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1、2019.12.9,简易呼吸囊的临床应用,2019.12.9,内容,4,呼吸囊的结构,1,2,3,呼吸囊的工作原理,使用操作流程及注意事项,操作目的和评估要点,呼吸球囊的保养,5,2019.12.9,2019.12.9,一、呼吸囊的结构,2019.12.9,简易呼吸球囊示意图,2019.12.9,二、呼吸球囊的工作原理,2019.12.9,当下压球体时,即产生正压,球体内部的气体推动鸭嘴阀向下,使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者.如使用氧气时,氧气接于连接导管处,则氧气经储氧阀充满储氧袋,并随硅胶球体复原的吸气作用,存于硅胶球体内,再由压缩球体直接进入患者体内.,2019.12.9,将原压缩
2、球体松开时,鸭嘴阀即时向上推,并处于闭合状态,以便将吐出的气体由出气口释出.在此同时,球体松开后产生负压,让空气由储气阀上方的入口送入球体,同时将储氧袋内的氧气送入球体,直到球体完全恢复压缩前原状.,2019.12.9,婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力安全阀装置,自动提供调节肺部的压力,使其维持在40cmH2O,超过此压力安全阀自动跳开将压力排出.成人急救呼吸球也有压力安全阀的单向阀组,自动提供调节肺部压力,使其维持在60cmH2O.保障病人安全,2019.12.9,三、操作目的及评估要点,2019.12.9,1.改善氧合及通气2.用于转运中通气,目的：,2019.12.9,1.病人的年龄、体重
3、、皮肤情况及病情2.意识状态,生命体征3.病人的心理状态及合作程度4.病人有无气管切开及气管插管5.病室内有无供氧装置6.呼吸气囊的性能和连接是否完好,评估要点：,2019.12.9,四、操作流程及注意事项,2019.12.9,连接病人前我们首要的工作将呼吸球各部件接好,接上储气袋和氧气装置,将氧气流量调到达10升/分以上在患者端接上一个呼吸袋,将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复速度以及是否有漏气现象确定有起伏，无漏气确定阀门是正常工作,2019.12.9,球囊面罩通气技术,单人法 双人法,2019.12.9,面罩装置的固定方法,双手固定法（双E或双EC）单手固定法（EC）,2
4、019.12.9,挤压的方法,救护员应当使用成人（12L）气囊，能给出足以使胸廓抬举的潮气量，约500-600ml。如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤压1/22/3，2L气囊挤压1/3，就可给出足够潮气量。只要病人没有高级气道，救护员应给予吹气2次和按压30次的周期，救护员吹气时稍停按压，吹气时间大于1秒钟。,2019.12.9,通气速度,针对成人，根据2019年心肺复苏指南应当在8-12次min左右 建立人工气道8-10次min 未建立人工气道10-12次min 有自主循环 8-10次min 无自主循环 10-12次min,2019.12.9,简易呼吸囊使用法-判断,1.意识判断2.启动
5、EMSS3.去枕4.开放气道5.呼吸脉搏判断 视 听 感觉 触,压额抬颏法,托颌法,2019.12.9,位置检查摆正头部 开放气道,保持呼吸道通畅,2019.12.9,连接固定,连接简易呼吸器固定面罩 CE手法。,2019.12.9,挤压方法,挤压频率：812次/分钟 观察胸廓起伏情况接氧气和储氧袋：氧流量 10-12升/分挤压球囊大小,2019.12.9,效果判断,观察患者的血氧情况具体观察1.注视患者胸部上升与下降（是否随着挤压球体而起伏）2.经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。3.经透明盖，观察单向阀工作是否正常。4.在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。,2019.12.9,整理
6、记录,真实、准确、及时、简洁整理：患者、床单位、用物,2019.12.9,1.请勿在有毒气的场合使用.2.未装置氧气时,请将储氧袋卸下.3.面罩固定时注意不要漏气,同时也要避免损伤病人的皮肤粘膜.4.请勿将安全压力阀的弹簧卸下清洗,以免影响压力的正确性.5.连接氧气时,要保证管道的通畅.6.呼吸间隔在2 秒以上.,注意事项,2019.12.9,五、呼吸囊的保养,2019.12.9,清洁方式:1.各部件依次拆开.请不要将压力阀弹簧拆开,可直接冲冼即可.2.将所有配件用含有清洁剂的水彻底清洗干净,但须注意清洁剂不可含有刺激物质,以免损害配件的材料.3.洗净后再用彻底冲净残存的清洁剂,2019.12.9,消毒方式：1.面罩,连接导管浸泡在1000mg/L含氯消毒溶液中2.储氧袋,硅胶球可用1000mg/L含氯消毒溶液擦拭消毒后，再用清水抹布擦拭,2019.12.9,3.单向阀,储氧阀,以及安全阀等只需一般清洁即可.如溅有血液,分泌物,呕吐物等可以用棉签蘸75%的酒精擦拭消毒.4.遇到特殊感染的情况,可将擦拭好的呼吸囊送至供应室进行环氧乙烷熏蒸消毒.,2019.12.9,5.各部件消毒后,完全干燥,按顺序组装 好,并检测其性能,备用.6.简易呼吸球囊放置在通风良好处,避免阳光直接照射.,2019.12.9,感谢您的聆听！,
