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1、广东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案,一、项目目标,对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，降低先天性神经管缺陷的发生，提高出生人口素质,二、项目范围和内容,（一）项目范围 项目地区：全省21个地级市 项目对象：准备怀孕的农村妇女（包括 流动人口）,（二）项目内容,为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月-孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。,三、组织实施,（一）组织领导（二）叶酸采购（三）叶酸的组织分发（四）信息报送,（一）组织领导,1、各市卫生局 项目组织、协调与管理，确保项
2、目实施的进度和 质量。指导和监督项目的执行，定期向省卫生厅上报项 目相关数据。2、各县（市、区）卫生局 负责本辖区项目组织管理和制定具体实施方案。指定医疗保健机构，专人负责辖区内的项目管理工作。,（二）叶酸采购,按照关于做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作的通知（粤卫办函2010161号）的要求，各地卫生局与中标单位（广东省卫生发展总公司）签订叶酸采购合同。制定本地区药品和配套资料的分配方案。,（三）叶酸的组织分发,1、各级组织形式及职责 2、叶酸发放、登记和随访流程,1、各级组织形式及职责,市卫生局组织采购根据辖区情况按计划分配给各县（区）县（区）卫生局指定医疗保健机构组织叶酸发放和管
3、理监督上报需求量信息的收集、整理和上报,乡镇（街道）卫生院指导村卫生站发放和管理监督负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理信息的收集、整理和上报,村医及保健员发放和随访管理信息的收集、整理和上报上报辖区内高危待孕妇女信息服用随访、监督和登记,妇幼保健院负责辖区内叶酸分发和管理监督高危待孕妇女的服药指导和追踪管理及流动人口叶酸的发放和管理收集、整理和上报信息,2、叶酸发放、登记和随访流程,中标公司（广东省卫生发展总公司）市卫生局（各县区叶酸分配表）县（区）妇幼保健院 镇卫生院或社区卫生服务中心 服用对象 村卫生站或社区服务站,叶酸发放流程,收集和确定发放对象 信息,通知对象领取 进行健康培训 签
4、订知情同意书,发放叶酸（6个 月的量）每人每天1片（0.4mg),记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息,随访（每月至少一次）督促妇女按时服用,登记妇女孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况,村医或妇幼保健员,准备怀孕妇女叶酸发放、登记及随访流程,通知对象领取进行健康培训签订知情同意书,发放叶酸（1-3个月的量）每人每天4mg,记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息每月随访,妇幼保健人员或村医每1-2周督促待孕妇女按时服用,登记妇女孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况,村医或妇幼保健人员,登记高危待孕妇女,高危待孕妇女叶酸发放、登记及随访流程,（四）信息报送,村医或保健员,镇卫生院或社区卫生服
5、务中心,区妇幼保健院,市妇幼保健院,区卫生局,市卫生局,每月5号前上报,每季第一个月5号前上报,每季第一个月10号前上报,每季第二个月10号前上报,四、项目经费管理,实行项目管理，专款专用，不得挪用或改变专项资金的性质和用途，不得用于与本项目无关的其他支出。严格开支范围、开支标准和审批程序，加强财务和会计核算，做好项目的监督检查工作，同时接受上级部门组织的资金检查。,五、监督管理,各级卫生行政部门负责项目实施的监督管理和效果评估。各地要根据项目的要求，结合各地实际情况，合理安排项目进度，加强对项目实施方案制定、执行情况的监督检查工作。各级卫生行政部门必须加强项目的组织领导与管理，落实医疗卫生机构和人员责任，逐级分发至各乡镇（街道）卫生院乃至村卫生所。,谢 谢！,
