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1、第四章 身体评估（一）一、单项选择题1、生命体征的内容不包括A体温 B呼吸 C心率 D血压2、口测法体温正常值为A3637 B36.337.2 C36.537.7 D36.537.73、哪种测量体温的方法适用于小儿及意识障碍者A腋测法 B口测法 C肛测法 D后两种方法均可4、正常成人安静状态下呼吸频率为A1216次/min B1418次/min C1620次/min D1822次/min5、正常成人安静状态下脉率为A4080次/min B60100次/min C80120次/min D60120次/min6、测量血压时，应使血压计零点、肘窝处肱动脉、（）三者在同一水平线上。A左心房 B右心房
2、C左心室 D右心室7、测量血压时，袖带下缘应在肘窝横纹上方（）cm处。A12 B22.5 C2.53 D2310、一般评估成人发育正常的指标是：胸围等于身高的（）；两上肢展开后左右指端的距离约等于（）；坐高等于（）长度。A一半 身高胸围B一半身高下肢C一半坐高胸围 D一半坐高下肢11、向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A 生长素 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 盐皮质激素12、最简便而迅速的判断营养状态的方法是检查A皮肤弹性 B毛发的光泽度 C皮下脂肪厚度 D肌肉丰满程度13、面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀，为A急性病容 B慢性病容 C二尖瓣面容 D脱水面容14、苦笑面容见于A甲亢 B
3、肢端肥大症 C肾上腺功能亢进症 D破伤风15、满月面容见于A肾上腺功能亢进症 B肢端肥大症 C甲亢 D甲减16、在破伤风及小儿脑膜炎患者中可见 A角弓反张位 B辗转体位 C强迫蹲位 D被动体位17、强迫蹲位见于 A心、肺功能不全患者 B发绀型先天性心脏病 C脑膜炎患者 D胆石症 18、共济失调步态见于 A小脑疾病患者 B佝偻病 C帕金森病 D亚急性脊髓联合变性患者19、腓总神经麻痹患者出现 A慌张步态 B跨阈步态 C剪刀式步态 D蹒跚步态20、单位容积内还原血红蛋白量增多皮肤颜色将 A苍白 B发红 C发绀 D色素脱失21、皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A 2mm B 2-3mm C 3-5m
4、m D 5mm22、皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A 2mm B 2-3mm C 3-5mm D 5mm23、皮下出血面积的直径多大称为出血点 A 2mm B 2-3mm C 3-5mm D 5mm24、蜘蛛痣与肝掌发生原因与下列哪项有关 A胰岛素减少 B雄激素增高 C雌激素增高 D甲状腺素增高25、某病人全身水肿，指压后凹痕明显，平复缓慢，其属于 A轻微水肿 B轻度水肿 C中度水肿 D重度水肿26、胃癌、食管癌时多向哪群淋巴结转移 A腋窝淋巴结群 B左侧锁骨上窝淋巴结群 C右侧锁骨上窝淋巴结群 D颈部淋巴结群27、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴
5、影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结28、哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 急性白血病 D 链霉素过敏29、方颅畸形见于 A囟门过早闭合 B脑积水 CApert综合征 D小儿佝偻病30、尖颅（塔颅）畸形见于 A囟门过早闭合 B脑积水 CApert综合征 D小儿佝偻病31、与颈动脉搏动一致的点头运动，称Musset征，见于 A帕金森病 B颈椎疾患 C重度主动脉瓣关闭不全 D重度肺动脉瓣关闭不全33、除下列哪项病变外可致瞳孔大小不等A脑外伤 B吗啡 C脑肿瘤
6、 D脑疝34、外耳道有脓性分泌物并有全身症状，提示A疖肿 B外耳道炎 C急性中耳炎 D颅底骨折35、检查鼻窦时，下列哪对鼻窦不能在体表进行检查A额窦 B筛窦 C上颌窦 D蝶窦36、口唇苍白见于A严重脱水 B疟疾 C贫血 D心、肺功能不全37、Koplik斑提示A出血性疾病 B麻疹早期 C风疹早期 D猩红热39、牛肉舌是由什么引起的A烟酸缺乏 B维生素B2缺乏 C肢端肥大症 D猩红热患者40、草莓舌是由什么引起的A烟酸缺乏 B维生素B2缺乏 C肢端肥大症 D猩红热患者41、地图舌是由什么引起的A烟酸缺乏 B维生素B2缺乏 C肢端肥大症 D猩红热患者43、腮腺导管开口位于A下颌第一磨牙相对的颊黏膜
7、上 B上颌第一磨牙相对的颊黏膜上C下颌第二磨牙相对的颊黏膜上 D上颌第二磨牙相对的颊黏膜上45、颈静脉充盈高度反映哪一指标水平A动脉压 B静脉压 C平均静脉压 D平均动脉压46、正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A不显露 B下2/3以内 C下1/2以内 D下1/3以内47、正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A不显露 B下2/3以内 C下1/2以内 D下1/3以内51、女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C右心房压力增高 D静脉向右房回流受阻52、肿
8、大的甲状腺可触及震颤，听诊有血管杂音提示A甲状腺癌 B甲状腺瘤 C甲亢 D结节性甲状腺肿53、颈胸交界部的骨性标志是A第6颈椎棘突 B第7颈椎棘突 C第1胸椎棘突 D第8颈椎棘突54、胸骨下端压痛或叩击痛见于A肋软骨炎 B胸壁组织炎症 C白血病患者 D肋骨骨折55、下列除哪项外均有胸壁压痛： A肋间神经炎 B肋软骨炎 C肋骨骨折 D支气管炎 56、某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A漏斗胸 B扁平胸 C桶状胸 D鸡胸 57、慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？A 气管偏向患侧 B 一侧胸廓饱满 C 桶状胸 D 气管偏向健侧 59、在呼吸肌麻痹、肺
9、炎、胸膜炎、气胸时可见呼吸运动的改变为A浅快 B深快 C浅慢 D深慢60、库什摩呼吸可见于A严重代谢性酸中毒 B严重代谢性碱中毒 C剧烈运动 D情绪激动62、胸部触诊时语音震颤增强常见于：A大叶性肺炎 B胸壁皮下气肿 C上腔静脉阻塞综合征 D支气管阻塞63、触诊胸膜摩擦感最明显的部位位于 A腋前线第68肋间 B腋中线第68肋间 C腋中线第57肋间 D腋前线第57肋间 64、下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小A扩张性心肌病 B心包积液 C主动脉瘤 D肺气肿65、用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线A腋前线，腋中线，肩胛线 B锁骨中线，腋中线，肩胛线C腋后线，后正中线，胸骨中线
10、D腋前，中，后线66、下述何种情况肺下界移动度不消失A肺气肿 B血气胸 C胸腔大量积液 D广泛胸膜肥厚粘连67、正常肺野叩诊音为：A鼓音 B过清音 C浊音 D清音 68、肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位A双侧肺野 B肺尖 C肺前界 D肺下界69、肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变A大叶性肺炎 B中等量的胸腔积液 C肺气肿D病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎70、下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：A肺肿瘤 B胸膜增厚 C肺梗死 D气胸71、下列哪项为胸部异常叩诊音A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音 B上胸部较下胸部相对稍浊C左胸腋下叩音稍浊 D背部叩诊音较前胸部稍
11、浊72、肺泡呼吸音在胸廓何处最强A 前胸上部 B乳房下部 C胸骨上窝 D肩胛间区73、肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于A贫血 B代谢性酸中毒 C肋软骨软化 D阻塞性肺气肿74、下列那种情况肺泡呼吸音不减弱A发热 B胸痛 C重症肌无力 D胸腔积液75、异常支气管呼吸音最常见于A大叶性肺炎消散期 B大叶性肺炎充血期 C大叶性肺炎实变期 D慢性阻塞性支气管炎76、异常支气管呼吸音是指A 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音 C粗糙性呼吸音D支气管呼吸音的音调强弱发生改变77、关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管 B哨笛
12、音又称鼾音C鼾音调高，其频率为100200Hz D声音性质及听诊部位不易改变78、肺部听诊湿啰音特点为A多在呼气末明显 B部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失 C 持续时间短D瞬间数目可明显增减79、大水泡音主要发生在下列哪一部位A细支气管 B主支气管 C小支气管 D终末支气管80、中水泡音多发生在下列哪段A气管 B终末支气管 C细支气管 D中等大小支气管 81、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A吸气早期 B吸气中期 C 吸气后期 D呼气末期82、语音共振产生机制与下列哪项相似A支气管肺泡呼吸音 B语音震颤 C肺泡呼吸音 D支气管呼吸音83、下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外A支气管阻塞 B
13、肺气肿 C大叶性肺炎实变期 D胸膜增厚84、语音共振属下列哪项检查A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊85、语音共振增强的是A大叶性肺炎 B肺气肿 C哮喘 D阻塞性肺不张 86、胸膜摩擦音在下列何部位听清楚A双肺尖 B双腋侧上部 C前下侧胸壁 D双上前胸87、胸膜摩擦音与心包摩擦音的区别在于 A吸气时可否闻及 B呼气时可否闻及 C屏气时可否闻及 D无区别88、心前区隆起最常见于:A先天心脏病 B大量心包积液 C肥厚性心肌病 D肺源性心脏病89、正常成人心尖搏动位于第五肋间A 左腋前线内0.5-1.0cm处 B左锁骨中线外0.5-1.0cm处C左锁骨中线内0.5-1.0cm处 D左腋前线外0.5-1.
14、0cm处90、正常成人心尖搏动范围的直径为 A1.02.0cm B1.52.5cm C2.02.5cm D1.01.5cm91、心尖搏动向左下移位见于 A风心病二尖瓣关闭不全 B风心病二尖瓣狭窄 C肺心病 D心包积液92、抬举性心尖搏动提示 A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大93、胸骨左下缘收缩期抬举性搏动提示 A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大94、胸骨左缘第34肋间收缩期震颤见于 A主动脉狭窄 B肺动脉狭窄 C室间隔缺损 D二尖瓣狭窄95、心尖部舒张期震颤见于 A主动脉狭窄 B肺动脉狭窄 C室间隔缺损 D二尖瓣狭窄96、连续性细震颤常见于下列哪种情况
15、A二尖瓣关闭不全并狭窄 B三尖瓣关闭不全并狭窄C主动脉瓣关闭不全并狭窄 D动脉导管未闭97、心脏叩诊时，以下哪个界限反映了心脏实际大小 A绝对浊音界 B相对浊音界 C实音界 D以上都不准确98、心脏叩诊顺序一般为 A先左后右、自上而下、由外向内 B先左后右、自上而下、由内向外C先左后右、自下而上、由外向内 D先左后右、自下而上、由内向外99、叩诊心脏呈靴形常见于A左室增大 B右室增大 C左，右室增大 D 心包积液100、叩诊心脏呈烧瓶心常见于A左室增大 B右室增大 C左，右室增大 D 心包积液101、下列病变时，心界叩诊变化错误的是A左室增大-向左下扩大 B右室增大-同时向两侧扩大，以左为主C
16、心包积液-相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小 D左房增大-心腰部突出102、胸骨右缘第2肋间为A二尖瓣听诊区 B主动脉瓣听诊区 C主动脉瓣第二听诊区 D肺动脉瓣听诊区103、主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在哪一区听诊最响亮A二尖瓣听诊区 B主动脉瓣听诊区 C主动脉瓣第二听诊区 D肺动脉瓣听诊区104、如每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为A奔马律 B二联律 C三联律 D心房颤动105、第一心音的组成主要是由于A半月瓣开放 B心房收缩 C房室瓣关闭 D血流冲击大血管106、引起第一心音增强的疾病是A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄107、下列哪一心音通常在病理情况下才
17、能听到A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音108、第一心音标志着A心室收缩期的开始 B心室舒张期的开始 C心房收缩期的开始 D心室收缩期的后期109、第三心音的产生机理A心室充盈 B房室瓣开放 C心房收缩 D半月瓣关闭110、以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音111、主动脉瓣区第二心音增强主要见于(A)A高血压 B肺心病 C二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 D主动脉瓣狭窄112、心严重病变如急性心肌梗死和重症心肌炎的重要体征是(C) A第三心音 B
18、第四心音 C钟摆律 D窦性心律不齐113、第二心音固定分裂常见于A肺动脉瓣狭窄 B室间隔缺损 C主动脉瓣狭窄 D房间隔缺损114、左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是A吸气时，右室射血期延长 B吸气时，左室射血期延长C呼气时，右室射血期延长 D呼气时，左室射血期延长115、最容易出现舒张期奔马律的疾病是A急性心肌梗死 B急性心肌炎 C风心病 D肺心病116、在第一心音和第二心音之间出现的杂音称(B) A连续性杂音 B收缩期杂音 C舒张期杂音 D功能性杂音117、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合(B)A二尖瓣面容 B心尖区舒张期奔马律 C开瓣音 D
19、肺动脉瓣第二心音分裂118、心尖部粗糙的吹风样收缩期杂音，提示(B) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全119、主动脉瓣第二听诊区叹气样杂音，提示(D) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全120、哪一收缩期杂音向左腋下、左肩胛下区传导 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全121、二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况(D)A安静状态 B深吸气 C前倾位 D左侧卧位122、主动脉瓣关闭不全的舒张期叹气样杂音在何种情况下易听到(C)A安静状态 B深呼气 C前倾坐位 D左侧卧位123、左心室扩
20、张引起二尖瓣相对关闭不全所致的杂音性质(C)A柔和，吹风样，在2/6级以下B较粗糙，吹风样，强度2/63/6级C粗糙，吹风样，高调，强度在3/6级以上D较粗糙，高调，强度在3/6级以上124、连续性细震颤常见于下列哪种情况(D)A 二尖瓣关闭不全并狭窄 B 三尖瓣关闭不全并狭窄C 主动脉瓣关闭不全并狭窄 D先天性动脉导管未闭125、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D二尖瓣脱垂126、下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音 BA二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄C二尖瓣脱垂 D左房粘液瘤127、格-斯(GrahamSteell)氏杂音
21、最常见于A主动脉瓣狭窄 B 三尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄 D二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压128、Austin Flint杂音主要见于CA二尖瓣狭窄 B 三尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄D 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压129、胸骨左缘第3、第4肋间听到响亮而粗糙的全收缩期杂音，常伴有震颤，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C二尖瓣狭窄 D先天性动脉导管未闭130、肝颈静脉反流征阳性是 A右心功能不全的征象 B左心功能不全的征象 C心包填塞的重要征象 D脉压增大的征象131、毛细血管搏动征的成因是 A血压增高 B心率增快 C脉压增大 D脉压减小132、主动脉瓣关
22、闭不全时脉搏波形呈 A正常脉搏波形 B水冲脉 C无脉 D奇脉133、左心室衰竭时脉搏波形呈 A无脉 B水冲脉 C交替脉 D奇脉134、奇脉见于 A左心衰竭时 B心包填塞时 C严重休克时 D主动脉关闭不全时135、枪击音的成因是 A血压增高 B心率增快 C脉压增大 D脉压减小136、心房颤动时可发生A奇脉 B交替脉 C水冲脉 D短绌脉137、均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A 右锁骨中线第5肋间 B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间 D 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间138、主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的A收缩期和舒张期二重杂音 B动脉枪击音
23、 C毛细血管搏动 D奇脉 139、毛细血管搏动征最常见于A贫血 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄140、脉压减低见于A贫血 B甲亢 C主动脉瓣关闭不全 D缩窄性心包炎141、有关高血压的叙述不正确的是A在安静、清醒的条件下测量 B2次非同日血压达标C或收缩压140mmHg D或舒张压90mmHg142、何谓低血压A血压低于120/80mmHg B血压低于90/60mmHgC血压低于75/55mmHg D血压低于130/85mmHg143、正常人A下肢血压高于上肢血压1020mmHg B下肢血压高于上肢血压2040mmHgC上肢血压高于下肢血压1020mmHg D上肢血压高于
24、下肢血压2040mmHg144、肺部检查时发现某处语颤增强，叩诊鼓音，应考虑：A 大叶性肺炎 B 气胸 C 肺气肿 D肺空洞145、支气管肿瘤时，肺部听诊常出现：A 两肺布满哮鸣音 B 两肺散在干罗音C 局限性湿罗音 D 局限性干罗音146、两肺底听到湿罗音，常见于：A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎C 肺淤血 D 肺气肿147、下列哪个不属于佝偻病引起的胸廓改变?A 鸡胸 B 漏斗胸 C 扁平胸 D 肋膈沟 148、胸部某处叩诊为浊音，听诊时闻及异常支气管呼吸音，可见于：A 肺实变 B 阻塞性肺不张 C 肺空洞 D 胸腔积液149、关于胸膜摩擦音的特点，以下哪个是错误的?A 常易在肺脏移动范围
25、较大的部位听到B深呼吸时较明显C 短期内可出现、消失或再现 D 咳嗽后常可变化150关于心前区震颤，下列哪项是错误的?A 触到震颤可肯定有器质性心脏病B 触到震颤之处，一定可听到心杂音，反之亦然 C 震颤程度和杂音强度一致D 多为瓣膜狭窄或异常通道所致151、室间隔缺损引起的震颤应为：A 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤 D 胸骨左缘第3、4肋间连续性震颤152、下列哪项是心包积液最可靠体征?A 心前区饱满 B 心尖搏动减弱C 尤尔特(Ewart)征(+) D 心浊音界卧位较坐位心底部增宽153、下列哪项为左室大最可靠的体征?A
26、心尖搏动向左下移位 B 心浊音界向左下扩大C 抬举性心尖搏动 D 心尖部第一心音增强154、心尖搏动在左第六肋间隙，锁骨中线外2厘米，其原因是： A 右心室扩大 B左心室扩大C 左侧卧位 D 瘦长体型垂位心 155、心尖搏动减弱或消失的原因，下列哪项是错误的：A 肥胖 B 心包积液 C 肺气肿 D 二尖瓣关闭不全156、下述体征哪项不符合主动脉瓣关闭不全? A 主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 B周围血管征C 心尖部第一心音增强 D 左心室增大157、左心室明显增大时，下列哪项是错误的?A 心尖搏动向左下方移位 B 心尖抬举性搏动C 腹上部搏动 D 心浊音界呈靴形158、胸骨左缘第2肋间听到3/6级
27、收缩期杂音，伴P2亢进，可能的诊断是：A 先天性肺动脉瓣狭窄 B 先天性肺动脉瓣关闭不全C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 159、下述哪项可提示心脏有器质性病变存在：A 心尖部2/6级收缩期杂音 B 心前区触及震颤C 第三心音 D 第二心音分裂160、主动脉瓣关闭不全，下列哪项是特征性的体征：A 心尖部收缩期吹风样杂音 B 主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音C A2减弱 D 以上都不是161、心脏浊音界呈梨形的心腰部饱满是由于A 右心房大，主动脉球缩小 B 右心房大，肺动脉段缩小C 左心房大，主动脉球缩小 D 左心房扩大，肺动脉段扩大162、心包积液的体征不应有：zDA 颈静脉怒张，肝颈静脉回
28、流征阳性B 心浊音界坐位时呈烧瓶状，卧位时心底部浊音加宽C 肝肿大、腹水、浮肿D 交替脉163、表情淡漠、迟钝、呈无欲貌，是A 慢性病容 B 伤寒面容 C 二尖瓣面容 D 脱水貌 164、病人头向后仰，胸腹前凸、背反曲属于哪种体位?BA 强迫侧卧位 B 角弓反张位 C 翻动体位 D 被动体位 165、小脑疾患病人走路时呈：BA 感觉性共济失调步态 B 醉汉步态 C 剪刀式步态 D 慌张步态 166、下列表现，哪种是麻疹粘膜斑?DA 颊粘膜蓝色色素沉着斑 B 口腔粘膜点状或片状白膜C颊粘膜瘀斑 D 对着第二齿颊粘膜上的针尖大小的白点，圈以红晕。 167、下列哪种药物可使双侧瞳孔散大：CA 吗啡
29、B 巴比妥类 C 阿托品 D 有机磷农药 168、一昏迷病人，呼出的气体伴大蒜味，瞳孔直径1mm，应首先考虑：CA 低血糖昏迷 B 脑出血 C 有机磷中毒 D 巴比妥中毒 169、二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置B心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟C心脏收缩力加强 D二尖瓣前叶增厚170、二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房或心室增大DA 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大171、急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A 心尖搏动减弱 B 心包叩击音 C 心包摩擦音 D 颈静脉怒张172、杂音产生机制是DA血流加速 B瓣膜狭窄，关闭不全
30、 C异常血流通道 D以上全是173、“三凹征”是指：DA 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷 B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷 D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷174、下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？A 扩张性心肌病 B 心包积液 C 主动脉瘤 D 肺气肿175、一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：CA 小儿肺炎 B 胸膜炎 C 气管异物 D 支气管哮喘发作 176、下述何种情况肺下界移动度不消失？A广泛胸膜肥厚粘连 B 肺气肿 C 血气胸 D 胸腔大量积液 177、正常
31、人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？A 肺底 B 肩胛下区 C 乳房下部 D 右胸下部 178、 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？BA 双侧肺野 B 肺尖 C 肺前界 D 肺下界 179、导致呼吸减慢的原因应除外：A 使用麻醉剂后 B 用镇静药过量 C 患胸膜炎时 D 颅内压增高 180、胸腔积液患者多喜哪种体位？A 健侧卧位 B 患侧卧位 C 俯卧位 D 仰卧位 181、男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A 上腔静脉回流阻塞 B下腔静脉回流阻塞 C 右心房压力增高 D
32、 右房向右室回流受阻第四章 身体评估（二）一、单选题1、腹部评估应以哪项检查为主: BA视诊 B 触诊 C 叩诊 D 听诊2、肝浊音界缩小应除外：BA 急性肝坏死 B 胃肠胀气 C 爆发性肝炎 D 肝硬化 3、腹部触诊内容不包括：AA 移动性浊音 B脾脏大小 C 肌紧张度 D 压痛及反跳痛 4、下列哪项不会出现振水音：CA大量饮水后 B胃扩张 C正常人空腹时 D 幽门梗阻 5、肝脏肿大，质地坚硬，有结节最常见于：BA 慢性肝炎 B 肝癌 C 肝淤血 D 脂肪肝 6、腹部检查下列哪项错误：CA 正常人不能触及脾脏 B 振水音见于幽门梗阻C 正常人可触及腹主动脉搏动 D 肋下触及肝脏提示肝肿大7、
33、腹部揉面感见于：DA 急性阑尾炎 B 腹腔内出血 C 胃穿孔 D 结核性腹膜炎 8、腹部触诊板状腹见于: CA 急性阑尾炎 B 肝硬化 C 胃溃疡穿孔 D 结核性腹膜炎 9、触诊正常脾脏下列哪项正确：CA 右卧位可触及 B 仰卧位可触及 C 正常不能触及 D 坐位可触及10、诊断阑尾炎的重要依据是：CA 左下腹压痛 B恶心呕吐 C 右下腹包块 D转移性右下腹痛 11、腹水的重要体征应除外哪些: D A 视诊全腹膨隆 B 触诊有局部腹壁紧张度增加 C 叩诊移动性浊音 D 听诊有振水音12、肠鸣音消失见于：BA麻痹性肠梗阻 B肠麻痹 C大量腹水 D 急性胆囊炎 13、腹部浅触诊法不适于下列哪项检查
34、：A反跳痛 B 抵抗感 C 搏动 D 腹壁上肿物 14、下列哪种病变可使肝浊音界下移：A 肝脓肿 B 肺不张 C 肺气肿 D 肝硬化 15、移动性浊音阳性腹水量可达：DA 300毫升 B 500毫升 C 1500毫升 D 1000毫升 16、幽门梗阻时体检有CA肠型 B移动性浊音 C振水音 D液波震颤17、肝浊音界上移应除外：A 右肺肺气肿 B 右下肺不张 C 气腹鼓肠 D 右肺纤维化 18、上腹膨隆应除外下列哪项：A 胃癌 B 胰腺肿瘤 C多囊肾 D 肝肿大 19、移动性浊音出现提示有：AA 腹水 B 胃内容物潴留 C 胸水 D 膀胱内有尿液 20、某患者上腹部胀痛，近10小时未进饮食，发现
35、上腹有振水音。提示D：A 胃内有大量气体 B 便秘 C腹腔内有大量气体 D 胃内大量液体潴留 21、关于肠胃型和蠕动波不正确的是:A 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B 小肠梗阻所至的蠕动波多见于下腹部C 如发生肠麻痹，则蠕动波消失D 结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边22、局限性右下腹肌紧张见于：BA 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 胃肠穿孔 D 盆腔脏器炎症 23、关于腹反跳痛不正确的是:BA检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B检查时腹部出现压痛后迅速抬手C当突然抬手时壁腹膜被牵拉引起疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及24、关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？BA正常腹部叩诊均为鼓音B正常腹部叩诊除肝
36、脾、增大的膀胱与子宫所在部位，余为鼓音C胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D肺气肿肝浊音界上移 25、腹式呼吸减弱的原因应除外： A腹水B足月妊娠 C胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D急性胸膜炎26、下列关于腹部体表标志的描述正确的是： A Mc Burney（麦氏点） 点位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处B背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点C 脐位于第五腰椎水平D背部第12肋与竖脊肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点27、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项:BA急性胃炎B幽门梗阻 C胃癌 D溃疡病28、腹部触诊发现“板状腹”常提示 DA 急性胃炎B 急性肠炎 C 急性胆囊炎D 胃溃疡穿孔2
37、9、引起全腹膨隆的原因有DA 大量腹水 B气腹 C急性肝坏死 D腹内巨大包块30、腹腔积液的体征不包括：DA 蛙腹B水波感C 移动性浊音 D振水音 31、腹壁静脉曲张的患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，应考虑是： A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门脉高压D动脉炎32、腹部反跳痛发生的病理机制是：DA空腔脏器扩张 B内脏肿大与肿瘤 C 腹膜后淋巴结肿大 D腹腔脏器炎症累及壁层腹膜33、深反射亢进的病理意义AA锥体束受损 B深昏迷 C低钾血症 D重症肌无力34、腹部的范围是指A上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B膈肌、腹膜腔、脊柱C上起自横膈，下至骨盆入口，前面
38、及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌D膈肌、耻骨联合及脊柱35、按九区法，下腹部不含下述哪一个脏器BA 回肠 B 十二指肠 C 输尿管 D 乙状结肠36、腹部膨隆，脐凹陷常见于A 晚期妊娠 B腹内巨大包块 C 高度肥胖 D大量腹水37、肠型和蠕动波常见于CA 肠结核 B肠穿孔 C肠梗阻 D克隆氏病 38、腹部触诊的注意事项，下列哪一项是正确的DA 病人半卧位，两腿对称屈起，平静状态下做腹式呼吸B 病人平卧位，缓慢作胸式呼吸C 病人卧位，双手放于胸前，作腹式呼吸D病人取仰卧位，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸39、腹部触诊内容，不包括下列哪一项CA 腹壁紧张度 B腹部包块 C 蠕动波 D有无压痛和反跳痛40、Murphy征阳性见于哪种疾病AA 胆囊炎 B急性肝炎 C 胰腺炎 D 阑尾炎41、男性，65岁，近3日无尿，下腹部渐隆起，并可触及一囊性球形包块，你考虑主要问题是DA 肾结核 B输尿管结石 C腹主动脉瘤 D 尿潴留42、共济运动检查不包括DA、指鼻试验 B、跟膝胫试验 C、轮替试验 D、折刀现象43、腹部产生反跳痛的原因是AA 腹膜壁层已受炎症累及 B腹腔过渡充血C 肠道粘膜层炎症 D 急性消化道出血44、肝浊音界消失见于：A 肺气肿 B 气胸 C 肝癌 D急性胃肠穿孔 45、触诊对全身的哪个部位的检查更重要B A 颈部 B 腹部 C 胸部 D 皮肤46、浅
