《硫化氢防护设备(1).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《硫化氢防护设备(1).ppt（189页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、硫化氢防护知识培训,硫化氢防护设备,目 录第三章 硫化氢的监测方法和监测仪器第四章 人身安全防护设备及防护第五章 硫化氢现场急救知识,第三章硫化氢的监测方法和监测仪器,第一节 硫化氢监测的重要意义,前面讲过，硫化氢对人体有很大危害性，低浓度下就可以造成人体多种疾病，直至死亡。因此，在有可能出现硫化氢的地区进行石油作业，必须对作业环境中的硫化氢进行检测，了解硫化氢的存在和浓度，以便及时作好人员的防护和及时控制住硫化氢的来源，确保作业人员和设备的安全。,第二节 浓度的表示和两种浓度换算方法,硫化氢的浓度常用两种表示方法：一种是PPM（即百万分之一，1/106），为体积比，意思是一百万体积的空气中含
2、有一体积的硫化氢气体。这种方法表示的数据不受温度变化的影响。如便携式报警仪的测量结果通常用PPM表示。,第二节 浓度的表示和两种浓度换算方法,另一种为mg/m（即一立方米空气中含有多少毫克硫化氢气体），这种表示方法的数据受温度和压力的影响较大，如SY5087-93含硫油气田安全钻井法规定安全临界浓度为20mg/m，一般用实验室的方法测量的结果用这种单位表示。,第二节 浓度的表示和两种浓度换算方法,由于这两种浓度分别在不同地方使用，我们有必要对其换算关系进行了解。首先要明白，根据气体状态方程，由于气体体系受温度和压力的影响，不同的温度和压力下是有区别的，只能用气态方程进行详细计算。下面的计算公式
3、是假定在标准状态下。（即摄氏0度和1个标准大气压下）,第二节 浓度的表示和两种浓度换算方法,1、由PPM换算成mg/m 的公式X1=MC/22.4C：硫化氢的百万分之几浓度M：硫化氢的分子量（34）例：10PPM等同于34 10/22.4=15.18 mg/m(假定标准状态下）。,第二节 浓度的表示和两种浓度换算方法,2、由mg/m换算成PPM的公式X2=A22.4/MA：硫化氢的mg/m浓度M：硫化氢的分子量（34）例：10 mg/m 等同于10 22.4/34=6.59PPM(假定标准状态下）,第三节 硫化氢实验室测定,为了较准确掌握某一勘探区域井下天然气含硫化氢的情况，为下一步钻井防硫化
4、氢措施的制定打下基础，需要通过实际实验室方法来对井下天然气中硫化氢含量进行较准确测量。由环境监测站等有关专业监测单位，在现场取样，进行分析、存档。,这种测定的依据主要是如下三个国家标准：GB/T11060.1-1998天然气中硫化氢含量的测定 碘量法GB/T11060.2-1998天然气中硫化氢含量的测定 亚甲蓝法GB/T18605.1-2001天然气中硫化氢含量的测定 第1部分 醋酸铅反应,下面简单介绍碘量法的大致原理，仅供大家作一个简单的了解。向一个已取硫化氢样本的瓶里加入乙酸锌或氯化铬，发生化学反应生成硫化锌或硫化铬沉淀；再加入已知浓度的碘液，发生化学反应，利用单质碘的还原性比单质强的原
5、理，将硫化锌或硫化铬中的硫置换出来。由于反应消耗了碘，只需测出反应后的碘的浓度，就可测出原硫化氢样本的瓶里硫化氢的含量。,第四节 硫化氢监测报警简介,硫化氢监测仪与报警装置组成硫化氢检测自动报警系统。当空气中硫化氢的浓度达到预定的警报值，便发出声、光报警信号，目前生产的许多检测仪还能显示硫化氢的浓度，然后根据浓度大小来确定防护措施。硫化氢监测仪的类型较多，下面介绍几种常用的检测仪的情况。,1、机械式检测仪,机械式轻便检测仪分电动和手动操作两种。这种检测仪由一个抽吸装置和一个装有硅胶和醋酸铅颗粒带标度的玻璃试管组成，镶在吸入杯上的玻璃管被压入抽吸装置，并转到正常的静止位置。检测时，由抽气泵抽取一
6、定量的空气进入试管。如果空气中含有硫化氢气体，便于试管中的化学物质反应，并指出硫化氢的浓度。为了测定高浓度和低浓度的硫化氢的体积百分比，通常要用几个刻度盘和试管。,2、硫化氢徽章式检测仪,这种仪器内装有用醋酸铅浸染的细长纸片，当试纸接触硫化氢气体，浸染在试纸上的醋酸铅就会化学反应，生成硫化铅，使试纸的显色从白色变成不同深浅的棕色，颜色的深浅可以反应出硫化氢气体的浓度，将观察到的颜色与色卡或色表对比，即可估计出硫化氢的浓度。,3、硫化氢电子监测仪,电子监测仪是一种先进的硫化氢检测仪器，这种仪器近年发生很快。出现了多种电子监测仪。这种仪器具有反应灵敏，适用范围广，可以检测出任意浓度的硫化氢，同时立
7、即显示浓度，并按预设的值进行报警。,3、硫化氢电子监测仪,电子监测仪的工作原理：硫化氢气体通过一个带孔眼的金属罩扩散进入传感器内，与热敏元件的表面发生作用，使传感器的电阻按照硫化氢的总量等比例地减小，然后经信号放大器将电信号放大，并转换为硫化氢的浓度显示在仪表上。同时，传感器还将信号输入报警电路，当硫化氢达到预先调节的报警值时，视觉和听觉警报器报发出警报信号，大多数仪器设计的警报浓度10PPM。后面详细介绍北京德尔格和德康机电生产的两种便携式检测报警仪的情况。,单点主机SAM,复合式JR,复合式MAX,复合式PRO,MT-TOX系列有毒气体检测仪 袖珍式超小型结构，本安型设计。进口小型电化学传
8、感器，典型寿命年。液晶数字显示，清晰直观。浓度超限和电池欠压时声，光报警。扩散式采样，工作温度宽（-1050)。可选检测品种:O2、H2S、SO2、NO、NO2等。,Responder Mini CO/H2S/O2气体检测仪 原装进口仪表，采用长寿命电化学传感器，传感器典型寿命两年以上。袖珍式超小型结构，本安型设计。使用方便，全部操作（包括标定）仅由三只按键完成。液晶数字显示，清晰直观。浓度超限和电池欠压时声，光报警。扩散式采样，工作温度宽。另有带振动报警功能的最新型仪表可供选择。,ULTIMA气体监测仪 ULTIMA是监测可燃气体，有毒有害气体的全自动化仪表，它能与MSA的5000、6000
9、或Toxgard系统控制仪表配套使用，亦可连接至用户自己的读出装置上使用。可检测的毒害气体有：CO、H2S、CI宵、HCN、HCI、NO、NO2、SO2等。低漂移、长寿命、工作稳定可靠。气体浓度数字显示和工作状态显示。可燃气浓度超限（LEL）检测。三级电平报警，具有继电器输出功能。传感器接近终了寿命时能发出更换探头的信号。,TDT系列 有毒气体检测变送器,*,*,TDA系列 便携式气体检测报警器,MINI-SA 迷你型有毒气体检测报警器,检测原理：电化学式检测气体：H2S 测量范围：050ppm报警设定：低限12ppm（可在2ppm到50ppm之间任意设定），高限25ppm报警方式：声、光报警
10、防爆标志：ExibCT3报警输出：二段报警光电耦合输出（触点容量相对湿度：20%95%RH功耗：3.5W/路重量：约2.5kg/路,SCOTT4600(MB)系列有毒气体检测变送器,第五节 硫化氢监测仪按固定与否分类,可分为固定式和携带式硫化氢监测仪，两种方式各有优点。1、固定式硫化氢监测仪：现场需要24小时连续监测硫化氢浓度时，应采用固定式硫化氢监测仪，探头数可以根据现场气样测定点的数量来确定。监测仪探头置于现场硫化氢易泄漏区域，主机可安装在远离现场的控制室。,第五节 硫化氢监测仪按固定与否分类,2、携带式硫化氢监测仪：作业人员在危险场所应配带携带式硫化氢监测仪，用来监测工作区域硫化氢的浓度
11、变化。,第六节 报警浓度设置,固定式和携带式硫化氢监测仪的第1级报警阈（YU）值均应设置在10mg/m3，第2级报警阈值均应设置，在20mg/m3。,第七节 硫化氢监测仪的性能测试,硫化氢监测仪使用前应对下列主要参数进行测试：1、满量程不响应时间；2、报警响应时间；3、报警精度。,硫化氢监测仪的参数,第八节 硫化氢监测仪的校验,硫化氢监测仪使用过程中要定期校验。固定式硫化氢监测仪一年校验一次，携带式硫化氢监测仪半年校验一次。校验应由国家法定计量部门进行。,第九节 含硫化氢作业环境中硫化氢的监测,一、钻井、试油过程中的监测 1、钻井、试油过程中，钻到含硫油气水层前，应充分作好硫化氢监测和防护的准
12、备工作。在井口，钻井液出口、除气器口及其他硫化氢容易逸出部位应设置固定式多点硫化氢监测仪。2、探头信号送到仪表间的监测仪，报警信号通过喇叭报警。3、对可能沉积有硫化氢气体的危险区域应设置醒目的标志。4、井场应设立风向标。5、钻井现场至少应配备4台携带式硫化氢监测仪，尤其是钻台和泥浆振动筛处的作业人员应配备。,第九节 含硫化氢作业环境中硫化氢的监测,二、集输站的监测 1、集输站中的硫化氢监测应采取固定式与携带式硫公氢监测仪结合使用的方式。2、在各单井进站的高压区、油气取样区、排污放空区、油水罐区等易泄漏硫化氢区域应设置醒目的标志，并设置固定探头，在探头附近同时设置喇叭。3、作业人员巡检时应配戴携
13、带式硫化氢监测仪，进入上述区域应注意是否有报警信号。4、固定式多点硫化氢监测仪放置于仪表间，探头信号通过电缆送到仪表间，报警信号通过电缆从仪表间传送到危险区域。,第九节 含硫化氢作业环境中硫化氢的监测,三、天然气净化厂、油气田水处理站及回注站 天然气净化厂硫化氢监测点应设置在脱硫、再生、硫回收、放空排污等区域，监测方法按集输站的监测管理规定执行。,第十节 两种型号的便携式硫化氢介绍,由于现在市面上便携式监测仪种类较多，而且新产品不断提出，不可能一一介绍，这里只介绍两种，起到抛砖引玉的作用。别的大体上相似，看一下说明书，就可很快学会使用。,第十节 两种型号的便携式硫化氢介绍,一、AIM450硫化
14、氢监测报警仪 1、厂家：北京德康机电科技开发公司 2、用途：适用于工矿环境空气中连续监测硫化氢浓度。仪表反应灵敏，体系精巧，采用液晶屏幕显示硫化氢浓度，单位：PPM，若浓度超过设定的报警值，仪表将发出声光报警信号。,AIM450硫化氢监测报警仪外形,AIM450硫化氢监测报警仪,3、工作原理：采用电化学传感器以扩散方式直接与环境中硫化氢气体反应产生线性电压信号。电路由多块集成电路构成，信号经放大，A/D转换，暂存处理后在液晶屏上直接显示出所测气体浓度值。当气体浓度达到预先设置的报警值时，蜂鸣器和发光二级管将发出声光报警信号。,AIM450硫化氢监测报警仪,4、主要技术参数 环境温度：-20-4
15、5 压力：大气压 10%量程：0-100PPM 分辨率：0.1PPM 报警音量：85分贝 电源：3V，2/3 A锂电池，使用寿命18个月,5、使用说明 开机：按“ON”健，仪表鸣叫同时显示“000”或数字，这时仪表处于监测状态；检测：显示屏出现即时的硫化氢浓度；当浓度10PPM时仪表发出声光报警；当浓度100PPM时显示全部空白，表示浓度已超量程，使用人员应尽快撤离现场。以避免对传感器不必要的损害。更换电池：当电池电压过低时，报警红灯闪亮，但没有报警声，提醒你更换电池（仪表仍可使用约8小时），确认仪表处于关机状态下，取下橡胶套，打开三个固定螺钉，小心打开机盖，按电路板上的极性标记，换好新电池，
16、切勿装反。,AIM450硫化氢监测报警仪,AIM450硫化氢监测报警仪,6、标定方法为保证仪表具有一定的可靠性和准确性，在使用中应定期标定。可按说明在洁净的空气中，调整0PPM，在硫化氢环境中调整10PPM的位置。,AIM450硫化氢监测报警仪,7、维护使用使用中应避免有害物质如水、金属粉末、油或大量尘埃对仪表的侵害，长期不用时应取下电池，将仪表置于较好的环境中，放在原包装盒内保存好。,二、德尔格单一气体检测报警仪,德尔格单一气体检测报警仪,1、生产厂家：北京吉祥德尔格安全设备有限公司2、特点测量范围：0-100PPM为数字显示浓度；一级报警阈值为10PPM，二级报警阈值为20PPM，可选择是
17、否确认，报警信号是否锁定。出厂时默认一级报警阈值是10PPM，报警信号不锁定，二级报警值是20PPM，是不确认，报警信号锁定。,德尔格单一气体检测报警仪,3、气体浓度预报警与主报警当测量值达到一级报警阈值或二级报警阈值时，仪器将报警；在测量值达到一级报警阈值时，声光报警器鸣闪报警；在测量值达到二级报警阈值时，声光报警器将双声双闪重复报警；仪器交替显示测量值与一级阈值及二级阈值；,德尔格单一气体检测报警仪,4、仪器使用寿命报警当仪器使用时间还剩余60天时，开机后，显示屏上闪现“SEL”字样。按住“|”下一健1秒钟可取消此信息的显示，文字显示消失后，仪器可以继续正常使用。仪器使用寿命结束后，“SE
18、L”将保留在显示屏上，无法消除，此时仪器无法正常使用，请送回德尔格维修部，进行更新。,德尔格单一气体检测报警仪,5、维护该仪器基本上无需维护；在发出仪器使用寿命报警或电池电量主警报后，必须由德尔格维修部检查仪器，更换传感器或电池。,第四章人身安全防护设备及防护,第一节 正、负压式呼吸装置规定,一、正压式空气呼吸装置,在硫化氢浓度较高或浓度不清的环境中作业，应采用正压式空气呼吸器。多人长时间在含硫环境中工作时应建立正压供气系统。供气系统的空气压缩机压力采用0.50.7a，供气量按每人不小于50/min计算。与供气系统配套使用的是可外接供气系统的正压式空气呼吸装置，或者是带快速接头的防毒面罩。供气
19、系统应设置报警装置。,二、负压式呼吸装置,在硫化氢浓度低于50mg/m3时可使用负压式呼吸装置。,1、不同劳动强度下消耗空气量,正压式空气呼吸装置配有小容积高压气瓶（压力有15a和30a两种），使用时间分为5min、30min、45min、60min，在选用时应根据工作环境需要的时间、劳动强度、配套设备等因素综合考虑。按下式计算正压式空气呼吸装置的使用时间：t=10p/v式中：t使用时间，min;气瓶容积，L;p气瓶压力，a;v耗气量，/min,三、呼吸装置的其它规定,2、不同劳动强度下消耗空气量,劳动强度 空气消耗量，/min 轻 15-20 低强度 20-30 中强度 30-40 高强度
20、35-50 极度 50-80,4、空气呼吸器的和正压供气系统的气质应符合下表规定。,空气呼吸器和正压供气系统出气气质 mg/m3 一氧化碳 二氧化碳 油分 30 1500 5,第三节 有关硫化氢防护用品介绍,一、主要的硫化氢防护用品类别1、防毒面具2、氧气呼吸器3、空气呼吸器,二、防毒面具,防毒面具结构很简单，主要由三部分组成：1、滤毒罐 2、面罩 3、连接软管,防毒面具防毒的主要原理：滤毒罐里装有活性碳，通过它吸附硫化氢，从而达到净化空气的目的。这种防毒面具曾经是防护用具的主流，但随着科学的进步，这种面具逐渐被先进的氧气呼吸器和空气呼吸器所取代。同时也开发出了许多新产品，克服了原来的许多缺点
21、。,国产防毒面具,防毒面具的缺点是很明显的，大体有如下几点：1、活性炭的净化作用毕意是有限的，它的使用时间极短，只能在浓度较低的情况下使用。2、滤毒罐里的活性炭必须经常换，且凭直观不好判断是否可用；3、面罩有密封不太好、不便语言交流等缺点。,使用注意事项,检查和保证气密性，留意滤毒罐（盒）的有效期；佩带使用时必须先打开过滤器进气口或进气阀；有第二者监护；专人管理，定期检验保养。,三、氧气呼吸器,1、氧气呼吸器的原理和作用氧气呼吸器是一种与外界大气隔绝，利用压缩氧气为气源的隔绝再生式供氧装备。使用人员从肺部呼出的气体经口具盒、呼气软管、呼气阀而进入清净罐。因清净罐内装二氧化碳吸收剂，可吸收人体所
22、呼出气体的二氧化碳，其它残留气体便经水份吸收器而进入气囊。另外，氧气瓶中贮存的气体经高压管、减压器到气囊中与从清净罐出来的残留气体相混合，组成含氧气体，当工作人员吸气时，适当量的含氧气体由气囊经吸气阀、吸气软管、口具而被吸入人的肺部，从而完成整个呼吸循环。在整个循环过程中，由于吸气阀和呼气阀是单方向开启的活门。因此，整个气流方向始终沿着一个方向前进。,它主要用于救护队员在窒息性或有毒气体中进行复杂工作时使用，也可供其他受过专门训练的人员，在进行事故的预防或事故的处理中使用。这种呼吸器目前均还在大量使用中。下面以重庆煤矿安全仪器厂生产的AHG-4型氧气呼吸为例来进行讲解。,2、氧气呼吸器呼吸循环
23、系统图,3、AHG-4型氧气呼吸器主要技术参数,4、AHG-4型氧气呼吸器成品图,1、减压器2、呼气软管组3、唾液盒4、口具5、鼻夹6、吸气软管组7、哨子8、眼镜9、排气阀,10、压力表11、呼气阀12、气囊13、清净罐14、吸气阀15、氧气瓶16、水份吸收器17、分路器18、外壳,根据各部件的作用不同可分为三大部分：1、低压部分：口具、呼吸软管、呼吸阀、清净罐、水份吸收器、气囊、排气阀；2、高压部分：氧气瓶、高压导管、分路器、减压器、压力表3、外壳及辅助部分：外壳、防烟眼镜、扳子、鼻夹及皮带。,5、AHG-4型氧气呼吸器构造分类,6、主要部件介绍,（1）分路器它是气路的分配系统。从氧气瓶来的
24、高压气体首先进入分路器，被分成两条气路。通过一条可实现向气囊直接补气手动补给供气；通过另一条气路可向呼吸器的压力表、减压器供气，实现气瓶的压力显示和减压器向呼吸系统定量供气、自动补给供气。,6、主要部件介绍,(2)减压器它由两部分组成：减压部分、自动补给部分。其作用可分为以下两个方面：（1）把从氧气瓶来的高压气体降成低压气体，并通过定量孔向气囊连续不断地定量供氧。在氧气瓶压力从20MPa,可靠的供氧量应该保持在1.4-1.2L/min范围内。（2）当定量供氧不能满足使用者需要时，从减压器膛室可以自动地以不低于60L/min的流量向气囊供气。,6、主要部件介绍,(3)清净罐它是装二氧化碳吸收剂的
25、容器。依靠二氧化碳吸收剂可以吸收从人体呼出气体中的二氧化碳。清净罐可装吸收剂1.8公斤。清净罐上部螺丝接头与呼气阀相联。右部螺丝接头，用以联接水份吸收器，下部螺丝接头用以装二氧化碳吸收剂，并用下部螺帽拧紧。,6、主要部件介绍,(4)口具盒其组成：唾液盒、口具等。通过它实现呼吸器与人体的联结。唾液盒分为下、下两部分，上部为呼吸通道用。下部可装5-8克脱脂棉，可吸收唾液60-70毫升，拧下下部螺丝堵头，便能排出唾液和更换药棉。脱脂棉用过一次后，需更换。,6、主要部件介绍,(5)呼气阀与吸气阀呼气阀装在清净阀内上部端。吸气阀装在气囊的右上角。它们在人呼气与吸气时，起到单向导气的作用。两部件都属于单向
26、阀。注意：吸气阀与呼气阀不可装反。,6、主要部件介绍,(6)水份吸收器它用以联接清净罐和气囊。上部作为呼吸通道用，下部装有脱脂棉12-15克，可吸收水份120-180毫升。一端的螺丝堵头用以排出水份和更换药棉。水份吸收器主要用以收集气囊流水。药棉用过一次后需更换。(7)气囊是随佩戴者的呼吸耗气情况而起伏张缩的缓冲气容装置。主要用来储存被清净罐中二氧化碳吸收剂除去二氧化碳后，再生出来的富余气体和减压器供给的气体。,6、主要部件介绍,(8)排气阀当减压器向气囊的供气量超过人体呼吸的需要时，大量的气体积聚在气囊中，或气囊中积聚的废气过多时，即气囊内压力上升到19.6-29.4Pa时，排气阀能自动地将
27、气囊里积存的多余气体排出。这样既可防止多余气体将气囊胀破，又能减小呼吸阻力。它具有单向导气性。(9)氧气瓶用以贮存高压压缩氧气的气容装置。其容积为2升，工作压力为20MPa。,第四节 空气呼吸器使用及维护,目前国内外空气呼吸器的种类众多，各生产厂家根据不同的需要设计了多种。下面介绍几种。,一、空气呼吸器种类,呼吸用压缩空气长管器械免去肩背气瓶的负担；瓶车可随处移动，给予佩戴者极大的活动自由度。AirPak供气装置:变量供气设计，可同时供两人使用。,二、空气呼吸器系统设备的主要组成,1、空气压缩机：（1）简介 用于给钢瓶打足空气压力；可以多个空气呼吸器用一个压缩机，实际工作中可以根据根据，一个钻
28、井队、集输站或一个片区配备一个，只要能满足钢瓶充足压力即可。,（2）空气压缩机的结构组成,主要包括如下部分：1、压缩机装置2、驱动电动机3、过滤器组件4、充气组件5、底板和机座,（3）、压缩机浏览,2、空气呼吸器的主要组成,（1）、钢瓶（2）、背板（3）、面罩（4）、一些必要的配件,（1）、空气呼吸器钢瓶,（1）空气呼吸器钢瓶,（2）、空气呼吸器背板,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（3）空气呼吸器面罩,（4）、空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（
29、4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,（4）空气呼吸器配件,3、充气程序,4、充气注意事项,1、使用时远离易燃物，不要在明火附近使用压缩机；2、汽油压缩机不能在室内使用；3、压缩机必须的接地保护4、空气压缩机不适用于压缩氧气；5、确保吸入压缩机的空气纯净无毒6、使用前仔细检查油量，必要时更换润滑油；7、充气过程中不能中断超过10分钟，以免二氧化碳进入气瓶；8、建立使用及维护记录,5、使用前的检查,测试钢瓶是否充满气体：装好钢瓶以后，至少要松开阀门一圈，等到压力表的读数稳定，检查一下钢瓶中的气体是否是满的
30、，如果不满请更换一个钢瓶；密封测试：把钢瓶的阀门拧 紧，看看表上的读数在一分钟之内，读数的减小不能超过5BAR，否则钢瓶就需要维修。报警器的测试呼吸器配有一个专利报警器，可以自动报警，提醒充气。你只需要打开钢瓶的阀门，检查压力表的读数。仅用几秒钟就能达到标定值和报警值，此时不断地发出报警声。如果标定值增加，报警马上就停止。报警器是经过检验的，如果出现问题请去维修。一定要记住：如果在使用报警器的过程中，发生报警一定要立即离开危险地区，因为钢瓶所剩的气体仅供使用几分钟的。,6、使用空气呼吸器的步骤,把钢瓶的阀打开，并且把需求阀放置待机状态，背上呼吸器，一定要记住，用腰部承担呼吸器的重量，用肩带做调
31、节，千万不要让肩膀承担整个重量。背上呼吸器，将带子拉紧，把拇指伸进带环里，沿着带子拉紧。,使用空气呼吸器的步骤,系上腰部的卡子,使用空气呼吸器的步骤,把胸前的带子插入金属环中，适当地系紧它,使用空气呼吸器的步骤,调节肩部的带子，把呼吸器背在肩上，调整好,使用空气呼吸器的步骤,最后调整好带子，把腰带的末端插入环中,使用空气呼吸器的步骤,如果需要，再拉紧胸前的带子,使用空气呼吸器的步骤,调整好肩部的带子后，把带子末端收好插入接缝之中,使用空气呼吸器的步骤,松开所有带子,使用空气呼吸器的步骤,用拇指捏住两个带子头,使用空气呼吸器的步骤,将下巴放好在面罩中,使用空气呼吸器的步骤,带好面罩,使用空气呼吸
32、器的步骤,拉紧带子的头，确保面罩与面部接触紧密,使用空气呼吸器的步骤,已带好后的情况,使用空气呼吸器的步骤,已带好后的情况,使用空气呼吸器的步骤,已带好后的情况,7、功能测验,测试面罩泄漏；当你带好面罩以后，拧紧接口，把手掌轻按在面罩上，将进气口堵住，吸气，产生负压，这时应没有气体进入面罩。如果漏气，移动一下头面部与面罩充分接触，让密封垫紧贴在脸上。普通的眼镜和隐形眼镜不能戴在面罩下面。有专用的面罩供戴眼镜的人使用；测试呼吸量需求阀：把钢瓶的阀打开（至少拧开两整圈），确保密封圈在原有的位置上，拧紧需求阀固定好压管以使头部的运动自如。先用力吸气，面罩就会紧贴在脸上，这时需求阀就会自动打开处于正压
33、状态。深呼吸几下，检查一下呼吸器供气是否均匀。,8、使用,如果发生以下情况请赶快离开危险地区报警器开始报警；使用者不能正常呼吸。,9、使用后的工作,在确保周围的环境空气很安全时才可以脱下呼吸器；松开面罩上所有的带子，把需求阀放于待机状态，不要把它从面罩上下来，这样可以防止赃物进入面罩。松开腰带和肩带，脱下呼吸器，慢慢放在地上以免摔坏。,10、清洗和消毒,(1)面罩的清洁：清洗：把面罩放入含有清洗剂的水中整个进行清洗，用温水洗干净，挂起来风干；消毒：水用溶解2%的消毒液消毒；由于组件均是用橡脱、合成树脂和金属等制成，所以清洗水的温度应在40-50，消毒液要确保不会同橡胶反应。,(2)需求阀的清洗
34、：为了能使需求阀洗得干净，通常要把上面橡胶保护圈拿下来用中性洗剂及温水清洗，用柔软得干布清洁整个阀体。清洁以后再把保护圈装好。整个的清洁过程都要用手去完成，不需要使用任何工具。由于涉及一些阀的部件的清洁，要非常小心，应由训练有素的专人负责。(3)其他部件的清洁呼吸器的部件应该经常定期地清洁和消毒；清洁设备应用温水和中性洗涤剂清洗，冲干净，风干。,第五章 硫化氢现场急救知识,第一节 现场急救的重要意义,发现人员硫化氢中毒，需一边对伤病员采取初步急救，一边与医疗单位联系，在发生灾害事故时就可以采取自救或互救，这样就争取了最初急救的极为宝贵的时间。因此，进行初步急救知识培训对减小因硫化氢中毒带来的后
35、果，是非常重要的。也是 6277-1997含硫油气田硫化氢监测与人身安全防护规定所明确要求的。,第二节 硫化氢中毒急救措施,1、迅速将患者移至新鲜空气处，脱离污染区。2、立即吸氧、推注葡萄糖，有心跳呼吸停止者立即做心肺复苏术。3、静脉推注50%葡萄糖水加维生素C。,第二节 硫化氢中毒急救措施,4、建立输液通道，便于静脉给药，补充水、电解质。5、对眼部症状，可用2%的碳酸氢钠液洗眼，滴氢化可地松或氯霉素眼药水。6、如有其它并发症，给预对症处理。7、病人生命体征平稳后，转送至医院住院治疗。注意事项：硫化氢中毒病人现场就地抢救治疗十分重要，切忌盲目转送或迁移搬动病人，以防贻误抢救时机，增加病情恶化或
36、造成死亡。,第三节 心肺复苏简介,一、意义和特点心肺复苏，简称CPR，是心跳呼吸骤停后现场进行的紧急人工呼吸和心胸外按压（也称人工循环）的技术，是最基本的生命支持。抢救心跳呼吸骤停的基本技术完全是徒手操作，最少只需一人即可完成，方法简单，易于掌握。但要求步骤严瑾、手法正确、操作有效。,二、心肺复苏操作步骤,1、确定患者是否存在意识（判断神志）；2、高声呼叫他人帮助抢救（呼救）；3、迅速将病人放置于仰卧位（放置体位）；4、畅通呼吸道（打开气道）；5、确定有无 呼吸（判断呼吸）；6、口对口或口对鼻吹气2次（人工呼吸）；7、判断心跳是否存在（判断心跳）；8、胸外心脏按压（人工循环）；9、有条件可采用
37、直流电除颤，并给以药物处理；10、安全转送医院，继续复苏。,以上步骤对于一般患者的抢救是应严格遵守的。但硫化氢中毒后，必须先将患者转移至有新鲜空气的环境中，否则抢救无效，还可能带来更多的人中毒。国际通用的CPR的A、B、C法，A：1-4步，从判断神志到畅通呼吸道；B：5-6步，判断呼吸和人工呼吸；C：7-10步，心脏人工建立血液循环。,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,1、判断意识。最初目击者发现患者突然倒下或突然事件中的病人没有语言、动作时，要高度考虑有心跳停止的可能。立即采用轻轻摇动病人肩部，高声喊叫：“喂（同志）！你怎么啦？”注意摇动病人时不可用边过重，以防加重骨折等损伤。如果认识，可
38、直接呼叫姓名。如果病人无言语和动作等行为反应，可判断丧失意识。,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,2、呼救。一旦确定病人昏迷，应立即招呼周围的人前来协助抢救。可大声喊叫“来人啊！救命啊！”。呼救的目的是叫更多的人来协助抢救，一人作CPR不如两人效果好，且一人操作不可能坚持较长的时间，疲劳后操作不规范、不准确，影响复苏效果。人员较多时轮流作CPR，并可与附近急救中心或急救站联系，请救医生到现场参加抢救。,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,3、放置体位。抢救心跳呼吸骤停时放置患者的正确体位是仰卧位。只有仰卧位才能达到CPR的要求。病人头颈及躯干保持平直无扭曲，双手放在身体两旁。如果病人是其他体
39、位，转动病人时应整体翻转，特别是有颈椎损伤的病人应防止颈部扭曲加重损伤。具体操作方法是：抢救者跪在病人右侧肩部水平，一手托住颈部，另一手扶着肩部平稳地翻转至仰卧位。注意将患者放置在平整而坚硬的地方，如地面、床板等。双下肢可抬高20-30度角，解开病人上衣，暴露胸部。,心肺复苏开始步骤,，,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,4、畅通呼吸道。心跳呼吸骤停的病人，全身肌肉松驰，口腔内舌肌也松驰下坠，造成舌根后坠阻塞呼吸道；采用头后仰，抬举下颌，可使舌根向上提起，从而使呼吸道畅通。方法是：一手置于前额使头后仰，另一手的食指和中指置于下颌处，将下颌抬起，或一手托住病人枕部，向上托起。,三、现场心肺复苏
40、（CPR）操作方法,5、判断呼吸和人工呼吸、判断心跳和胸外心脏按压。在畅通呼吸道的前提下，判断病人有无呼吸，若无呼吸，立即进行口对口或口对鼻人工呼吸，人工吹气两次后，再判断有无心跳，通过触摸颈动脉方法来进行判断。注意不要同时按压两侧颈动脉，以免阻断血流，影响脑部血液供应。如无颈动脉搏动，立即进行胸外心脏按压。详见下图：,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,6、直流电除颤。在有条件的情况下（一般是指在救护车内或救护车及医务人中已到达现场后）采取这些技术。是消除心室肌纤维颤动的有效方法。,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,7、应用药物（1）肾上腺素：是具有升压和兴奋心肌作用的药物，还能将细颤转为
41、粗颤便于除颤。自1960年首次报道肾上腺素应用于动物实验以来，一直作为CPR的首选药物。应用途径可选静脉内给药，气管内给药；因心内注射可损伤心肌、冠状动脉，也可损伤肺脏导致气胸，故目前不主张心内注射，肾上腺素每次1mg，5分钟后可重复应用；（2）利多卡因：仍为抗心律失常首选，可按1mg/kg静注，继而1-4mg/kg静滴。（3）碳酸氢纳：是纠正代谢性酸中毒的首选药物，但碱化血液后不利于组织摄氧，并能加重再灌注损伤等，故不宜过早过多应用。,三、现场心肺复苏（CPR）操作方法,8、进一步转送医院继续复苏。转送的条件为：（1）经现场CPR后自主呼吸和心跳已有良好恢复；（2）救护车和医生已到现场。在医
42、务人员的监护下转医院进一步复苏。如途中出现心跳呼吸停止，在救护车内进行CPR。,四、判断呼吸和人工呼吸,这是CPR的A、B、C步骤的B阶段。1、判断呼吸的方法在打开气道的前提下判断病人有无呼吸，可通过看、听和感觉来判断呼吸，如果病人的胸廓没有起伏，将耳朵伏在病人鼻孔前既听不到呼吸声，也感觉不到气体流出，可判断呼吸停止，此时应立即进行口对口或口对鼻人工呼吸。,四、判断呼吸和人工呼吸,2、人工呼吸的要点（以口对口人工呼吸为例）（1）在保持呼吸道畅通和病人口部张开的前提下；（2）抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏闭病人的鼻孔（捏紧鼻翼下端）；（3）抢救
43、者深吸一口气，张开口紧紧包绕病人的口部。使口鼻均不漏气。（4）用力快速向病人口内吹气，使病人胸部上抬；（5）一次吹气量约为800-1200毫升；,2、人工呼吸的要点（以口对口人工呼吸为例）,（6）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开，掌根部仍按压病人前额部以便病人呼气时可同时人口和鼻孔出气，确保呼吸道畅通。抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。抢救者再吸入新鲜空气，作下一次吹气准备。,口对口呼吸法图示,3、人工呼吸的注意事项,（1）、吹气时要感觉气道阻力，如果阻力较大，胸部吹气时不上抬，要考虑气道阻塞，再加大吹气量有可能使异物落入深部，此时要即时清除呼吸
44、道异物；（2）成人一口气在400-600毫升，较深一口气可达到800-1200毫升。吹气量小于800毫升不能满足病人供氧，因为空气氧浓度约为21%，在抢救者肺部经气体混合和交换后呼出气的氧浓度约为16%左右，故吹气量要大于成人正常呼吸量。但吹气量不易过大，如果大于1200毫升，容易造成胃扩张及胃反流甚至“误吸”；,3、人工呼吸的注意事项,（3）儿童CPR，吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬情况而定；（4）如同时有心脏按压，吹气时暂停胸廓按压；（5）对有脉搏无呼吸者，开始时可每4秒吹气一口（15次/分钟左右），1分后可减为每5秒吹气一口（12次/分左右）；（6）单人或双人CPR时，人工吹气和心脏按
45、压的次数比例及配合；,（7）、如果病人口腔严重创伤或病人牙关紧闭不能张口时改用口对鼻人工呼吸。其方法是吹气时紧闭口腔，口对双侧鼻孔吹气，待患者呼气时，闭口部的手抬起以利通气。,儿童口鼻面积较小，相互靠近，可采用口对口鼻人工呼吸，吹气时将口和鼻同时包住,四、CPR的C阶段 人工 循环,人工循环是指用人工的方法使血液在血管内流动，使人工呼吸后含氧的血液从肺部血管流向心脏，再流入动脉供给全身重要脏器来维持其功能，尤其是脑功能。在进行人工循环之前必须明确病人有无心跳。,1、判断有无心跳,成人通常采用触摸动脉的方法，因颈动脉是大动脉，又靠近心脏，最易反映心脏搏动情况，而且便于触摸，易学会易掌握。具体操作
46、方法：（1）在畅通呼吸道的位置下进行；（2）一手置于病人前额使头部保持后仰，另一手触摸病人靠近抢救者一侧的颈动脉；（见图3-16）（3）用食指及中指指尖先触到喉部，男性可先触及喉结，然后向外后滑移23厘米，在气管旁软组织深部轻轻触摸颈动脉搏动。（4）检查时间一般不超过10秒，以免延误抢救。,2、注意事项,（1）触摸颈动脉不能用力过大，以免压迫颈动脉影响头部血供（如有心跳者）、或将颈动脉推开影响感知、或压迫气道影响通气，故要轻轻触摸；（2）不要同时触摸双侧颈动脉，以免造成头部血流中断；（3）避免两种错误：一是病人本来有脉搏，因判断位置不准确或感知有误，结果判断病人无脉搏，二是病人本来无脉搏，（4
47、）判断颈动脉搏动要综合判断，结合意识、呼吸、瞳孔、面色等。如无意识、面色苍白或紫绀，再加上触摸不到颈动脉搏动，即可判定心跳停止。,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（1）确定按压部位（定位）：病人处于仰卧位，双手置于躯体两侧，抢救者位于病人一侧。用食指和中指并拔，沿病人肋弓下缘上滑至两侧 肋弓交叉处的切迹。（图1）以切迹为标志，然后将食指和中指横放在胸骨上切迹的上方，另一手的掌根紧贴食指上方按压在胸骨上（图2）。,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（2）按压手势：按压在胸骨上的手不动，将定位的手抬起，用掌根重叠放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓住下面手的手掌，下面手的手指伸直，翘起离开胸壁，这样只使掌根
48、紧压在胸骨上（见下图）,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（3）按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位于病人胸部正上方，垂直下压胸骨（见上图，3-18）。按压时肘部弯曲或两手掌交叉放置均是错误的（见下图，3-19，3-20）。,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（4）按压用力及方式：按压应平衡有规律进行，应注意以下几点：成人应使胸骨下陷4-5厘米，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小达不到有效作用；垂直下压，不能左右摇摆；不能冲击式猛压；下压时间与向上放松时间相等（即1：1）；下压至最低点应有一明显停顿；放松时手掌部不要离开胸骨按压区皮肤，但应尽量松，勿使胸骨不受任何压力（见下图，3-12
49、）,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（5）按压频率：成人80-100次/分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧。因为最有效的心脏按压也只有心脏自主搏动血量的1/3左右。（6）按压效果的判断：如两人以上抢救时，一人按压心脏如果有效，则另外一个应能触到较大动脉的搏动（如颈脉或股动脉）。,3、胸外心脏按压的步骤和技术,（7）心脏按压与人工呼吸配合。如病人只有心跳停止而有呼吸，只需作胸外心脏按压，如病人同时心跳呼吸停止，心脏按压和人工呼吸的比例关系是单人CPR时心脏按压次数与人工呼吸次数的比例是15：2，即连续进行15次胸外心脏按压再进行两次人工吹气，交替进行（图3-22）。双人进行CPR时，心脏胸外按压次数与人工呼吸次数之比为5：1，即一个连续进行5次心脏按压，另一人口对口或口对鼻吹气一口（图3-23）。（8）多人进行CPR时，人工呼吸人工循环可轮换进行，但轮换时的时间不得超过5秒。,Thanks!,
