《象山县基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则2020年.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《象山县基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则2020年.docx（20页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、象山县基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则（2020年）一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分L组织管理（135分）Ll管理体系（10分）1.1.1分工协作10分）基层医疗卫生机构开展项目组织与管理工作。专业公共卫生机构项目指导与督导记录；基层医疗卫生机构接受专业公共卫生机构业务指导和督导检查的工作记录或反馈通报等。疾病控制、卫生监督、妇幼保健、精防等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构开展业务指导和督导检查，有现场工作记录或督导报告等，得5分（1分/专业机构），专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的业务指导、督导检查记录不能相互验证的，本项不得分。基层医疗卫生机构（医共体基层成员单位）建立
2、了以全科医生为核心的团队，落实服务责任区域，将基本公共卫生和日常医疗相结合开展服务得5分；责任区域、人员分工不明确扣2分，工作记录不齐扣3分。1.2.1信息系统建设与应用（35分）各基层医疗卫生机构开展以健康档案为基础的信息系统建设并投入使用，能熟练的使用系统对项目进行管理实地考查基层医疗卫生机构居民电子健康档案信息系统建设、管理与使用等相关情况。根据日常监测情况对基层卫生网络直报质量进行评分。通过县区域平台评价慢性病上传与报告情况，发现未上传到县区域平台的慢性病报卡，超过一周未及时处理的每发现1例扣1分，扣完为止。报卡能实现全部上传的得5分。信息系统查询统计：基层医疗卫生机构信息系统能够基于
3、个案实时生成辖区各项目的统计报表（健康档案、老年人、高血压、糖尿病等），每个专项1分，共4分。信息系统传输质量与效果评价：能够逐级向县、市、省级传输居民电子健康档案个案信息，上传信息及时、准确与完整，得5分。网络直报：根据浙卫办基层（2017）2号要求，能及一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分1.2管理落实（95分）时、完整、准确填报报表，由县项目办对各单位网络直报的质量进行评分，得5分。面向社区居民开放：以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、06岁儿童、65岁以上老年人等重点人群为突破口，通过智能客户端、电视、APP、网站等形式，实现居民电子健康档案信息面向社区居民开放，包括个人基本
4、信息、体检信息、随访信息、就诊信息、检验结果查询、健康教育等功能（1分/功能），满分5分。建立完成以标化工作当量为基础的政府购买制绩效评价信息化系统并投入使用，得4分；与省补偿机制改革综合管理系统对接，数据上传至测试环境得3分；完成数据传输，得4分。满分11分。1.2.2人员培训（40分）开展基本公共卫生服务项目业务培训，掌握项目服务规范、服务技能与工作相关要求。推进慢性病医防融合，开展基层慢性病（高血压、糖尿病）防治管理在线培训工作。查阅基层医疗卫生机构项目业务培训过程性资料，并随机抽查县级专业公共卫生机构从事技术指导、督导评价人员以及基层医疗卫生机构从事项目服务（包括中医药服务）人员开展现
5、场问卷调查。通过“云鹊医”平台核实国家基层慢性病防治管理在线培训开展以及理论知识测试情况。浙江省基本公共卫生服务项目规范（第四版）实现基层医疗卫生机构培训和评价全覆盖，得2分，按覆盖率计算得分。医务人员现场机考问卷测试得分=（试卷实际得分总分/试卷应得总分）X30分。按照要求开展年度高血压、糖尿病等慢性病基层防治知识培训工作，得8分。1.2.3项目宣传（10分）基层医疗卫生机构通过多种形式宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率与满意度。查阅基层医疗卫生机构开展项目宣传的资料、活动记录以及宣传现场。有通过多种公共媒体平台宣传基本公共卫生服务项目的活动记录和材料，得2分。使用基本公共卫生
6、经费开展的工作，在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”或LoGO图样。有在机构内显著位置公示项目免费政策、服务内容的实物和/或记录，得3分。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分有在基层机构相应辖区显著位置公示项目免费政策、服务内容的实物和/或记录，得3分。信息公示：向社会公开提供服务机构的基本信息（包括机构信息、地址、联系电话、承担项目的内容等），方便群众查询，得2分。1.2.4问题整改（10分）对上一年上级评价、本级自查评价发现的问题进行整改。查阅问题整改报告、整改措施的有关文件、资料，现场核实整改进度。有上一年度上级项目评价发现问题的整改报告和整改问题列表，得
7、4分。核查项目组织管理、资金管理、项目执行等整改落实有关文件、佐证材料及措施，得6分。11/1.3.1评价方案（5分）制定机构内部本年度基本公共卫生服务项目绩效评价方案；制定本地村卫生室绩效评价方案、包括绩效评价内容和资金分配原则，明确对村卫生室的任务分配及补助比例。查阅绩效评价方案、评价指标体系、评价工具等文件资料。有正式印发的项目绩效评价办法（方案），符合国家与省级项目工作要求，内容完整（含评价实施机构、评价对象、评价时间、评价内容、评价方式、明确资金分配测算依据和方法与评价结果应用等），得2分。评价指标完整（含指标、指标评分方法、指标评价标准），得2分。明确具体结果应用方式（如排名、通报
8、、报告、扣减或奖励资金等），得1分。评价（30分）1.3.2评价实施（15分）绩效评价及时、内容完整，有过程记录、评价结果和报告。查阅基层医疗卫生机构年度项目绩效评价过程记录资料、评价结果、评价报告等。参照本地区绩效评价办法组织开展年度项目绩效评价工作，样本数量、评价指标、评价标准等符合本地区方案设计，得2分评价内容完整（组织管理、资金管理、服务数量、服务质量、项目效果和满意度等）且有记录，得2分。绩效评价结果完整，包括评分工具、现场评价记录表、核查表、评分汇总表等记录清楚、准确得6分。绩效评价结果完整，绩效评价报告应包括本机构项目实施总体进展、下辖各机构（机构内部）项目实施进展的数据和评价结
9、果，现场评价发现问题列表等，一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分得5分。1.3.3评价结果应用（10分）绩效评价的结果能按照评价方案要求得到切实应用，并且与资金分配等挂钩。查阅机构评价结果应用有关文件和财务凭证。评价结果以文件形式进行通报、排名、报告等，得3分。依据评价结果分配项目资金，有根据评价结果分配资金的有关财务凭证，得4分。依据项目评价结果奖励与核减项目补助资金激励明显，得3分。2.资金管理（80分）2.1预算执行进度（20分）2.1.1预算执行率（20分）基层医疗卫生机构对预算安排的年度项目资金整体支出进度。项目资金支出率=（实际支出资金总额/实际到位资金）X100%查阅基层
10、医疗卫生机构年度项目经费使用与支出的会计账薄和凭证。基层医疗卫生机构：现场评价得分=实际支出金额/预算安排金额XIoo%X20分。基层医疗卫生机构因未进行专项核算，导致不能核对项目资金支出进度的，所在项不得分。22农村地区村卫生室补助到位情况（30分）2.2.1农村地区村卫生室补助到位情况（30分）按照基层医疗卫生机构对所在村卫生室完成项目工作数量和质量的评价结果，支付相应的全年补助经费比例达40%以上。查阅乡村两级分工要求、经费分配有关文件、村医评价结果、基层医疗卫生机构专项支出明细账、村医补助发放有关凭证。随机抽查村卫生室予以核实，查阅明细账时，必须以领款单（签字）或者银行工资支付凭条为依
11、据，并抽查进行电话核实。根据当地乡村医生得工作能力和工作意愿，将乡村医生可承担得工作尽量交由乡村医生承担，并对其完成项目工作的数量和质量进行绩效评价基础上及时足额支付相应的补助经费，原则上农村地区村卫生室补助经费应达到项目补助经费的40%以上，截至下一年度3月31日，基层医疗卫生机构按照绩效评价方案、目标任务完成情况以级评价结果及时足额拨付村卫生室补助，得30分。现场核查两家村卫生室，未签订服务协议的，每个村卫生室扣5分，未足额落实补助资金，每个村卫生室扣15分；电话等核实不一致的，每个村卫生室扣15分，扣完为止。11月30日前拨付按时间比例得分，资金拨付依据不一级指标二级指标评价标准评价方法
12、评分标准得分足，发现一项不符合扣10分，扣完为止。2.3财务管理（30分）2.3.1财务会计规范性（30分）基层医疗卫生机构按财务制度和会计制度要求，对项目资金进行专项财务管理和会计核算。查阅基层医疗卫生机构年度项目财务管理资料、会计核算费料；采取政府购买服务的，提供相应依据和支付结算的凭证。通过门诊收费系统、访谈、门诊记录、档案等资料，核实基层医疗卫生机构是否免费为居民提供各类服务。每发现1例免费项目（孕产妇产前检查、各类免费健康体检等）进行收费的扣10分，扣完为止。用于项目无关的支出，发现一起扣10分。将项目资金用于机构基础设施建设、医疗设施配备及行政管理工作，发现一起扣10分。违反基层医
13、疗卫生机构会计制度的，发现一起扣5分。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.项目执行（615分）3.1居民健康档案管理服务（60分）3.1.1电子健康档案建档率（30分）电子健康档案建档率达到80%及以上。现场核查基层医疗卫生机构常住居民数、建档记录、居民电子健康档案等。根据档案中个人基本信息表填写情况判定是否为有效档案。有效档案是指居民电子健康档案中个人基本信息表填写完整并符合省级服务规范相关要求。现场评价得分=电子健康档案建档率8O%X2O分。核实数自查评价数，则校正数=自查评价数。电子健康档案建档率80%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差的绝对值）10分；误差=基层机构自
14、查结果现场评价结果，误差的绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价得分+复核得分）。3.1.2电子健康档案真实性（30分）电子健康档案真实性达100%现场核查基层医疗卫生机构已确认的电子健康档案。根据访谈情况与档案中个人基本信息表填写情况判定是否真实性。现场评价得分=核实电子健康档案真实数/核实电子健康档案总数x30分。3.2健康教育服务（30分）3.2.1健康教育印刷资料（5分）按照省项目服务规范要求组织制作、发放各类项目健康教育印刷资料，其中要有一定比例中医药内容。现场查阅评价各基层医疗卫生机构年度制作、领取、发放健康教育印刷资料的记录。现场查看机构候诊区、诊室、咨询台的健康教育
15、印刷资料实物等。现场评价得分共5分。种类：包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册。得I分。数量N12种，至少有一种中医药健康管理和出生缺陷的健康教育资料。得2分。每少一种扣0.5分，扣完为止。健康教育印刷资料内容要求至少覆盖重点传染病、一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分慢性病、基本公共卫生服务项目、预防接种、烟草控制、健康素养66条、三减三健、中医药、预防出生缺陷等9类基本公共卫生服务，并能够提出明确、正确的行为建议。得2分。3.2.2健康教育音像资料播放（4分）按照省项目服务规范要求播放项目健康教育音像资料，其中要有一定比例中医药内容。现场查阅基层医疗卫生机构年度健康教育播放资料
16、记录。现场或系统后台查看机构候诊区、观察室、健教室等公共区域的播放现场情况。现场评价得分共4分。日常运行：每个机构应诊时间内保持公共区域的健康教育云平台开机状态，得2分。抽查发现不在线，每终端每次扣02分，扣完为止；播放记录；每次播放资料内容、时间、播放时长等播放活动记录完成、要素齐全。得2分。3.2.3健康教育宣传栏设置（6分）按照省项目服务规范要求设置健康教育宣传栏，其中要有一定比例中医药内容。现场查阅基层机构年度健康教育宣传栏的设置、更换等相关记录和资料。现场查看机构设置健康教育宣传栏的场地实物。现场评价得分共6分。数量和面积（1分）：基层医疗卫生机构22个；村卫生室和社区卫生服务站1个
17、，每个宣传栏面积2平方米。频次（3分）：每2个月最少更换1次；得3分。更换记录不规范或不全，每次扣0.5分。内容（2分）：有文字和插图，提出明确、正确的行为建议；得1.5分。电子底稿保存完整，得0.5分。3.2.4公众健康咨询活动（3分）按照省项目服务规范要求，利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题开展公众健康咨询活动。现场查阅基层医疗卫生机构年度开展公众健康咨询活动的工作记录、照片、健康教育活动记录表等有关资料现场评价得分3分。次数（1.5分）：每个基层医疗卫生机构每年至少开展9次公众健康咨询活动。得1.5分。每少一次扣0.3分，扣完为止。记录（1.5分）：每次咨询活动有方案、过程性资料与
18、照片和健康教育活动记录等，要求过程性资料完整、齐全；得1.5分。活动记录不规范或不全，每次扣0.3一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分分，扣完为止。3.2.5健康知识讲座（10分）按照省项目服务规范要求定期开展健康教育知识，其中要有一定比例中医药的内容。现场查阅基层医疗卫生机构年度开展公众健康知识讲座的工作记录、照片、健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。现场查看机构开展健康知识讲座的场地。现场评价得共10分。次数（3分）：每个基层医疗卫生机构每月至少举办1次；村卫生室和社区卫生服务站每2个月至少举办一次；得3分。记录（4分）：每次讲座有教案或课件、照片和健康教育活动记录表；得
19、4分。记录不规范或不全，每次扣0.5分，扣完为止。讲座质量：随机抽查评价年度中2次讲座的教案或课件，内容与听课对象匹配，提出明确、正确的行为建议；得3分。3.2.6个体化健康教育（2分）根据居民健康状况开展个体化健康教育。现场查阅基层医疗卫生机构年度开展个体化健康教育的工作记录电话或现场调查病人。现场评价得共2分。基层医疗卫生机构、村卫生室和社区卫生服务站的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育，得2分。3.3预防接种服务（60分）3.3.1预防接种卡/证管理（10分）辖区适龄儿童建证建卡率达到100%；预防接种证（卡）登记、更新，信息
20、内容符合项目规范要求。查阅辖区内适龄儿童建立预防接种卡（册或预防接种信息个案）相关信息，核实辖区适龄儿童建证建卡率。现场抽查评价适龄儿童建证建卡率达到100%,现场评价满分；每降低1%,扣2分，扣完为止。3.3.2适龄儿童一类疫苗接种管理常住适龄儿童I类疫苗单苗接种率（流脑AC2、白破、百白破4、脊灰4、含麻疹成分疫苗2剂等5种苗为代表），以乡通过浙江省免疫信息系统或现场抽查方式，调查核实常住儿童（包括本地户籍和居住满3个月的流动儿童）疫苗接种率相关情况。国家扩大免疫规划疫苗，流脑AC2、白破、百白破4、脊灰4等疫苗接种率均达到规定目标，得20分。每一剂次未达到规定目标的扣5分，扣完为止。适龄
21、儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%及以上，得10分。每一剂次未达到规定目标，扣5分，扣一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分（30分）镇（街道）为单位达到90%及以上；其中含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%及以上。完为止。发现故意剔除未种儿童的，发现1例扣2分，扣完为止。3.3.3查舱接种证和疫苗接种情况（20分）入托、入学查验接种证，查验率和补证率达到100%,查验疫苗接种率达到规定目标。查阅学校（幼儿园）学籍登记和学校上一年度接种证查验登记，接种单位保存的儿童预防接种记录或信息系统登记资料。现场抽取小学（乡镇需抽取农村小学）或幼儿机构当年度入学（入托）新生，核实儿童接种证查验以及
22、接种单位该儿童预防接种相关信息记录等。入学入托接种证查验率达到100%,得分5分；每降低1%,扣1分，扣完为止。现场核查相应疫苗接种率均达到国家扩大免疫规划规定目标（其中适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%）,得15分。每一剂次未达到规定目标的扣5分，扣完为止。3.4O6岁儿童健康管理服务（80分）3.4.1新生儿访视率（*新生儿访视率达到90%及以上。查阅辖区年度活产数，0-6岁儿童健康管理档案与记录，现场入户或电话调查收集信息，核实新生儿访视服务的真实性。现场评价得分=抽查新生儿访视率/90%XlO分-扣分项目分值。出院后8-28天，扣0.2分，出院后29天及以后，扣0.1分；每缺一
23、项扣0.1分，委托代管没有访视的扣0.1分；封面填写每一处空项、漏项或错项扣0.1分。3.4.2儿童健康管理率（20分）儿童健康管理率达到90%及以上。查阅辖区年度06岁儿童健康管理人数、儿童健康管理档案与建档记录等。现场评价得分=抽查的儿童系统管理率90%X20分扣分项目分值。每一处空项、漏项或错项扣0.1分。3.4.3儿童系理率（20分）儿童系统管理率达到90%及以上。查阅辖区年度0-3岁儿童健康管理人数，儿童健康管理档案与建档记录等。根据档案记录，核查年度儿童健康管理档案记录是否符合省级项目规范要求。现场评价得分二抽查的儿童系统管理率90%X20分-扣分项目分值。电子监测未录入，每例扣0
24、.2分。血常规未按要求开展，每少一次扣0.5分。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分眼和检盖104.4健力覆3.4保视查率分绩效评价项目工作内容、工作要求以及评价方法和评分标准按专业条线有关要求开展。3.4.5儿童肥胖筛查与指导覆盖率（10分）3.4.50-36个月儿童中医药健康管理服务率（10分）0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到45%及以上。现场查阅辖区内应管理的0-36个月常住儿童数，年内辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36个月儿童数（年度报表或电子健康档案数）。现场随机抽查基层医疗卫生机构年度内接受中医药健康管理的036个月儿童中医药健康管理服务记录表，根据年度
25、内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了中医保健指导并且服务记录表填写完整。现场评价得分=现场评价0-36个月儿童中医药健康管理服务率45%x5分。核实数自查评价数，则校正数=自查评价数。现场评价0-36个月儿童中医药健康管理服务率245%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差的绝对值）x5分；误差=基层机构自查结果-现场评价结果，误差的绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价得分+复核得分）-（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.5孕产妇健康管
26、理服务（50分）3.5.1早孕建册率（10分）早孕建册率达到90%及以上。查阅辖区年度活产数，孕产妇健康管理档案与记录，核实孕13周之前按项目规范要求建立孕产妇保健手册并进行第一次产前检查的产妇人数。现场评价得分二抽查的早孕建册率90%X10分-扣分项目分值。建卡W孕12+6周，不符每例扣1分；一般检查和妇科检查，每缺一项扣0.1分；化验（血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、梅毒血清学试验、HIV抗体）检测手册中有缺项、错项、与电子不符每项扣0.1,化验缺I项扣0.2分。3.5.2孕产妇系统管理率（20分）孕产妇系统管理率达到90%及以上。查阅辖区孕产妇管理档案，按孕产妇系统管理标
27、准核查孕产妇系统管理人数、年度辖区活产数等。现场评价得分二抽查的孕产妇系统管理率90%x20分-扣分项目分值。孕16-20+6周、孕21-24+6周、孕28-36+6周、孕3740+6周中，有缺项、错项、与电子监测系统不符每项扣0.1,化验缺1项扣0.2分。3.5.3产后访视率（20分）产后访视率达到90%及以上。现场核查辖区分娩孕产妇健康管理档案。根据孕产妇产后访视记录表等档案信息，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度提供孕产妇产后访视服务是否符合项目规范要求以及未失访档案的真实性情况。现场评价得分=现场评价产后访视率90%xl5分-扣分项目分值。按照记录表格要求的项目填写，内容有缺、错、
28、字迹不清每项扣0l分，访视时间不规范扣0.2分。复核得分=10%/（误差绝对值）5分；误差=自评价结果-80现场评价结果，误差绝对值10%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价得分+复核得分）-（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.6老年人健康管理服务60分）3.6.1老年人使康管理率（30分）老年人健康管理率达到70%及以上。现场核查辖区65岁及以上常住居民数、65岁及以上老年人健康管理数以及老年人健康管理档案记录。根据年度内老年人健康体检表记录情况判定是否为有效档案。现场评价得分=现场核查老年人健康管理率70%x20分，现场核实数自评价
29、数，则校正数二自评价数。电子健康档案建档率次7%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差绝对值）10分；误差=自评价结果-现场评价结果，误差绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=现场评价得分+复核得分。3.6.2老年人健康体检（30分）老年人健康体检表完整率达到70%及以上。现场核查辖区65岁及以上老年人健康管理档案，根据档案记录，核查当年度健康体检表填写记录是否符合项务规范要求。未填写健康体检表的档案，视为体检表不完整。现场评价得分=抽查健康体检表完整率70%x20分，抽查的健康体检表完整率超过70%,得20分。复核得分=10%/（误差绝对值）XlO分；误差=自评价结果-现场评价结果，误差
30、绝对值10%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价得分+复核得分）-（不真实档案数XlO分），指标分数扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.7高血压患者健康管理服务（60分）3.7.1高血压患者管理率（20分）高血压患者管理率达到40%及以上。通过信息系统查明镇、乡（街道）在管高血压患者总数和随机抽样核实得到矫正后的高血压在管人数，计算患者健康管理率。现场评价得分=现场评价高血压患者健康管理率4O%IO分，核实数N自查评价数，则校正数二自查评价数。现场评价高血压患者健康率240%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差的绝对值）XlO分；误差二县级对基层机构评价结果-省级
31、现场评价结果，误差的绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=现场评价得分+复核得分。3.7.2高血压患者规范管理率（40分）高血压患者规范管理率达到70%及以上。随机抽查基层医疗卫生机构年度内已管理高血压患者健康管理档案，根据档案随访及年度健康体检记录，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度健康管理服务是否符合项目服务规范要求以及档案相关记录的真实性。现场评价得分=现场评价高血压患者规范管理率70%30分，现场评价高血压患者规范管理率超过70%,现场评价得满分。复核得分=10%/（误差的绝对值）XlO分；误差=基层机构自查结果现场评价结果，误差的绝对值10%,复核情况得满分。指标总得分=（现场
32、评价得分+复核得分）-（不真实档案数xl5分），指标分数扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.8糖尿病患者健康管理服务（60分）3.8.1糖尿病患者管理率（20分）2型糖尿病患者管理率达到35%及以上。通过信息系统查阅基层医疗卫生机构在管35岁及以上2型糖尿病患者总数和随机抽样核实得到矫正后的35岁及以上2型糖尿病在管人数计算患者健康管理率。现场评价得分=现场评价2型糖尿病患者健康管理率35%xl0分，核实数N自查评价数，则校正数=自查评价数。现场评价2型糖尿病患者健康率35%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差的绝对值）10分；误差=基层机构自查结果-现场评价结果，误
33、差的绝对值W3%,复核情况得满分。指标总得分=现场评价得分+复核得分。3.8.2糖尿病患者规范管理率（40分）2型糖尿病患者规范管理率达到70%及以上。随机抽查基层医疗卫生机构年度内已管理2型糖尿病患者健康管理档案，根据档案随访及年度健康体检记录，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度健康管理服务是否符合项目服务规范要求以及档案相关记录的真实性。现场评价得分=现场评价2型糖尿病患者规范管理率70%30分，现场评价2型糖尿病患者规范管理率超过70%,现场评价得满分。复核得分=10%/（误差的绝对值）XlO分；误差=基层机构自查结果现场评价结果，误差的绝对值qo%,复核情况得满分。指标总得分=（现
34、场评价得分+复核得分）-（不真实档案数X15分），指标分数扣完为止。3.9严重精神障碍患3.9.1严重精神障碍患严重精神障碍患者在册管理率保持在80%以上现场核查辖区15岁及以上常住人口数、严重精神障碍患病率、所有已登记在册确认严重精神障碍数以及现场评价得分=现场核查严重精神障碍患者在册管理率8O%X15分，现场核查数自评价数，则校正数二自评价数。现场评价严重精神障碍患者管理率80%,一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分者健康管理服务（40分）者管理率（20分）严重精神障碍患者健康管理档案与随访记录等。根据年度内严重精神障碍患者健康随访记录填写情况判定是否为有效档案。有效档案是指符合省
35、级服务规范相关要求，开展了年度内健康随访并有记录。现场评价得满分。复核得分=3%/（误差绝对值）x5分；误差=自评价结果-现场评价结果，误差绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=现场评价得分+复核得分。3.9.2严重精神障碍患者规范管理率（20分）严重精神障碍患者规范管理率达到75%及以上。经国家严重精神障碍患者疾病信息管理系统，随机抽查基层医疗卫生机构登记在册确认的严重精神障碍患者管理档案。根据患者年度管理档案记录，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度健康管理服务是否符合省项目服务规范要求以及档案相关记录的真实性。每个基层医疗卫生机构抽查档案中，超过两份体检拒检的，应电话核实真实性，对不
36、是实际拒检的档案记为不合格。评价得分=现场核查严重精神障碍患者规范管理率75%xl5分。严重精神障碍患者规范管理率超过75%,现场评价得满分。复核得分=10%（误差绝对值）5分；误差=自评价结果现场评价结果，误差绝对值10%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价分+复核得分）（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。3.1（）结核病患者健康管理（40分）330.1肺结核患者/疑似患者转诊率（10分）肺结核患者/疑似患者转诊率达到100%。根据基层医疗卫生机构提供结核病患者“双向转诊单7t三联单”等原始记录，现场核查辖区年度项目评价后肺结核患者/疑似患者转诊率。现场评价得分=现场核查实际转诊患
37、者数/应转诊患者数XlOO%x7分。复核得分=3%/（误差绝对值）x3分；误差=自评价评价结果现场评价结果，误差绝对值3%,复核情况得满分。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.10.2M结核患者管理率（20分）肺结核患者管理率达到90%及以上。现场核查辖区年度项目评价后结核病患者管理人数和管理率，患者管理档案和建档记录等，随机抽取结核病患者健康管理档案，通过电话、上门调查等方式核实真实性。现场评价得分=现场核查肺结核患者管理率/90%xl5分；现场核查肺结核患者管理率叁90%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差绝对值）x5分；误差=自评价结果-现场评价结果，误差绝对值W3%,复
38、核情况得满分。指标总得分=（现场评价分+复核得分）-（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。3.103肺结核患者规则服药率QO分）肺结核患者规则服药率达到90%及以上。根据基层医疗卫生机构提供肺结核患者随访记录（第一次入户随访表和随访服务记录表），患者的“肺结核患者治疗记录卡7t耐多药肺结核患者服药卡等，现场核查辖区年度项目评价后完成治疗的肺结核患者人数和规则服药率，并随机抽取档案，通过电话、上门、查看诊疗记录等方式核实真实性。现场评价得分=现场核查肺结核患者规则服药率/90%7分；现场核查肺结核患者规则服药率M90%,现场评价得满分。复核得分=10%/（误差绝对值）3分；误差=自评价结果现
39、场评价结果，误差绝对值10%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价分+复核得分）（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.11中医药健康管理服务（15分）老年人中医药健康管理率（15分）65岁及以上老年人中医药健康管理率达到45%及以上。现场核查基层医疗卫生机构年内辖区内65岁及以上常住居民数，年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数（年度报表或电子健康档案数）。现场随机抽查基层医疗卫生机构年度内接受中医药健康管理的65岁及以上老年人中医药健康管理服务记录表，根据年度内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以及档案记
40、录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了中医体辨识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。现场评价：10分。得分=现场评价65岁及以上老年人中医药健康管理率45%xl0分。核实数N自查评价数，则校正数二自查评价数。现场评价65岁及以上老年人中医药健康管理率45%,现场评价得满分。复核得分=3%/（误差的绝对值）x5分；误差=基层机构自查结果-现场评价结果，误差的绝对值3%,复核情况得满分。指标总得分=（现场评价得分+复核得分）（不真实档案数x5分），指标分数扣完为止。3.12传染病及突发公共卫生事件服务（20分）3.12.1传染病及突发公共卫生事件报告与处置服务（20分）按照省项目
41、服务规范要求开展传染病及突发公共卫生事件处置与报告工作，传染病疫情报告率达到100%。查阅基层医疗卫生机构传染病与突发公共卫生事件相关报告管理制度，以及报告和处置的相关记录。抽查基层医疗卫生机构当年传染病报告记录和相应门诊日志，核实传染病报告率与及时率等。有突发公共卫生事件和传染病报告管理制度，得5分；没有管理制度不得分。抽查的传染病疫情报告率达到100%,得5分；未达标，不得分。抽查传染病报告及时率达到100%,得5分；未达标，不得分。抽查突发公共卫生事件相关信息报告率达到100%,得5分；未达标，不得分。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分3.13卫3.13.1卫按照省项目服务规范
42、要查阅评价基层医疗卫生机构卫生监设立卫生监督协管站，得5分，未配备专门的卫生协管办公场所、设施及人员的不得分，人员配备不足扣2分，各项卫生协管制度不健全的扣2分，卫生协管制度未上墙扣2分，全年有计划、总结、季度工作安排和报表，每缺一项或内容不齐全扣1分，扣完为止。开展实地巡查年平均次数24次，得15分，被监管对象掌握不清或未及时更新被监管对象的每类扣1分，生监督生监督一类巡杳次数未达到每缺一次扣3分,一类巡杳不到位协管服协管服求开展卫生监督协管服督协管业务开展情况及协管信息报每次扣1分，扣完为止，巡查资料不真实，发现一处务（40分）务（40分）务工作。告情况。扣2分,扣完为止。协管信息报告率达
43、100%,得10分，少报1条扣2分，扣完为止；上报不及时每条扣1分，最多扣3分。对各类巡查对象开展宣传、培训、咨询等活动，得5分，缺一类扣1分，资料不全的每类扣05分。现场评价各协管站业务开展情况，随机抽查5家被监管对象，监管到位得5分，发现问题酌情扣分，扣完为止。一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准得分4.项目效果（170分）4.1健康档案应用效果（20分）4.1.1健康档案使用率（20分）健康档案使用率达到50%及以上。随机抽查基层医疗卫生机构当年前建立的辖区内常住居民健康档案，根据档案记录，核查年度内（评价当年度）与患者的医疗记录相关关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录情
44、况，包括诊疗、健康宣传、体检（建档体检除外）、随访。现场评价得分=现场评价健康档案使用率50%xl5分；现场评价健康档案使用率超过50%,现场评价得满分.复核得分=10%/（误差的绝对值）5分；误差=基层机构自查结果现场评价结果，误差的绝对值qo%,复核情况得满分。4.2慢性病患者健康管理效果（80分）4.2.1管理人群血压控制率（30分）管理人群血压控制率达到45%及以上。随机抽查基层医疗卫生机构辖区内已管理的高血压患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式，核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血压控制情况。若为失访档案则判定为血压控制不达标。现场评价得分=现场评价管理人
45、群血压控制率45%x20分；现场评价管理人群血压控制率超过45%,现场评价得满分。一般高血压患者血压控制达标值为14090mmHg,65岁及以上老年高血压患者血压控制达标值为Vl5090mmHg.复核得分=10%/（误差的绝对值）XlO分，误差=基层机构自查结果现场评价结果；误差的绝对值10%,复核情况得满分。4.2.2管理人群血糖控制率（30分）管理人群血糖控制率达到40%及以上。随机抽查基层医疗卫生机构辖区内已管理的2型糖尿病患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式，核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血糖控制情况。若为失访档案则判定为血糖控制不现场评价得分=现场评价管理人群血糖控制率40%x20分；现场评价管理人群血糖控制率超过40%,现场评价得满分。空腹血糖控制达标值为7.0
