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1、1,中医护理质量控制标准的建立与实施,主要内容,中医护理质控标准的建立,3,中医护理质控标准的管理与实施,4,中医护理特色小组介绍,中医护理质控标准建立的意义,4,焦点问题:现行的中医护理质量检查标准是否符合临床患者的需要？是否真实地反映中医护理学科的水平？,为何要建立中医护理质量控制标准,5,1.立足患者需要 最大程度地提高医疗护理质量，保障患者安全,制定中医护理质量控制标准目标的意义,2.充分体现中医特色 充分挖掘、发展、运用中医特色,3.客观准确地反映中医护理质量水平，让患者、同行、社会认可，提高满意度。明确中医专科护理质量管理的重点 与医疗团队更加紧密的合作 提高患者满意度,6,中医护
2、理质控标准的建立,7,参照标准,卫生部、中医药管理局：三级中医医院评审标准实施细则中医医院中医护理工作指南卫生部优质护理服务实施方案,8,2.中医医院中医护理工作指南要求,9,中医护理质量标准内容解读,10,中医护理质量标准内容解读,11,中医护理质量标准内容解读,12,中医护理质量标准内容解读,13,中医护理质量标准内容解读,5,14,中医护理特色小组介绍,15,2010年5月成立中医护理特色小组,小组介绍,16,中医小组质控组织结构图,小组介绍,17,核心成员14人，网络成员55人,小组介绍,18,中医护理核心成员职责,小组介绍,中医护理网络成员职责,19,中医护理质控的管理与实施,20,
3、护理部中医护理四级质量控制体系,一级,二级,三级,四级,护理部,中医特色护理小组,病区护士长,核心及网络成员,科护士长,21,专题检查（会诊、护理查房）,按月（护士长及网络成员）随机（科护士长）季度（中医特色小组）半年（护理部）,（随机、定期）,中医护理质控形式,全面质控,22,检查内容：评分表,23,中医护理质量控制评价方法,调查表因果图排列图直方图控制图,24,调查表：2012年第一季度住院患者对中医护理工作不满意项目,25,2.因果图：中医护理措施落实不到位,26,B 区,A 区,C 区,20,40,60,80,100,120,140,1服务态 2病室环境 3护士操作 4收费不 5治疗不 6 疗效差 7 其他 度差 不安静 技术差 合理 及时,20,40,30,50,60,70,80,90,100,10,发生频数,累计百分比,3.排列图：中医护理投诉原因分析,27,4.直方图：中医小组3项中医技能操作（1-4月）,28,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12,（月）,刮痧颈肩痛治愈率（%）,75,65,60,55,50,45,40,上控制线,上警戒线,70,中位线,下警戒线,下控制线,5.疗效控制图,29,小 结,30,谢 谢！,
