药膳知识.ppt.ppt

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1、中华药膳,福建农林大学,中华药膳目录第一篇 药膳理论第二篇 消化系统疾病食疗药膳第三篇 呼吸系统疾病食疗药膳 第四篇 泌尿系统疾病食疗药膳第五篇 心血管疾病食疗药膳第六篇 感觉器官疾病食疗药膳第七篇 神经系统疾病食疗药膳第八篇 癌症食疗药膳第九篇 手术后食疗药膳第十篇 儿科疾病食疗药膳第十二篇 消暑药膳第十三篇 空调致病药膳第十四篇 美体养生药膳,第一篇 药膳理论 一 览古话药膳 我国传统医药历来重视人与自然相应,比如我们民间所用的药膳。就是结合日常防治疾病的一些传统疗法。古书周礼天官记载:“春发做宜食酸以收敛。夏解缓宜食苦以坚硬。秋收敛吃辛以发散,冬坚实吃戚以和软”。这是当时人们对四季饮食养

2、生方法的归纳,中国第一部医学著作黄帝内经中记载“毒药攻邪。五谷为养,五果为助。五斋为益,五菜为充,气味合而服之。以补益精气。“义载”小毒治病。十去其八,无毒治病。十去其几,锌肉果蔬,食养尽之”说明药物以治疗、食物以养的关系。,我国第一部中药专著神农本草经。记载了,许多食物可以当作药物来应用,如红枣、芝麻、鸡蛋、葡萄、芹菜等,开创以食当药之例。中国最早的热病学和内科学著作汉代张仲景的伤寒论和金匮要略,有许多药食结合的方剂。如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤、甘草小麦大枣汤等。是用汤剂来治病的。,盛唐时期孙思邈的于金要方食治篇是我国第一篇专论食疗的论文。提出了饮食治疗的概念。记载了大量的药食结合的食品

3、和方剂,如乌鲤鱼煮汤治疗水肿病,现在还常应用他的弟子盂洗写的食疗本草。是我国也是世界上最早的饮食疗法的专著。共三卷二百二十七条。书中最早记载了花粉食品。宋代陈直养老奉亲书是一本老年人食疗的专著。元代忽思慧饮脯正要中载有育婴、妊娠、饮膳、卫生,食性禁忌等,是一本营养学专著。,明代李时珍本草纲目载有食物400余种、药酒75种、药粥42种。对明代的药膳进行了汇总。在我国食疗,药膳的发展过程中。逐步明确了食物与中药相结合的关系。在中医理论指导下。药以治疗。食以养生;以食佐药来治病。以药佐食来养生,构成了我国独特的食疗药膳的理论体系。,我国传统食疗、药膳有3个组成部分:1、指导正常人和病人的辨证施食;2

4、、制作日常养生治病的疗养食;3、烹调菜肴的药膳 中医临床有辨证施治、辨证施护和辨证施食完整的理论体系,常人体质虚弱者称体虚,慢性疾病的虚弱称虚证。体质虚弱分阳虚、阴虚、气虚、血虚四种类型,同时结合五脏称五脏虚证。,食物有四气五味的区分。四气又称四性:寒、热、温,凉 五昧是苦 酸、甘、辛、咸。此外尚有平性与淡味。不同的性味对人体有不同的作用。如生姜、辣椒性热能胜寒。羊肉、鸡肉性温能温阳补虚,绿豆、西瓜性寒能清火退热。甲鱼、鸭子性凉能清补阴康,桂圆、红枣味甘能补脾胃,百合味苦能补肺清热。根据食物的四气五味性质和人体的阴阳气的体质。又可将食物分为平补、温补、清补三类。,平补食物是指那些不论正常人或病

5、人都可食用的食物,是维持健康和生命所必须的食物,如谷类、豆类、蔬菜及水果等。这类食物性能平和,或稍偏温,或稍偏凉,长期服用,一般没有不良反应,阴虚、阳虚、气虚病人均可食用。温补指食性温的食物,如牛肉、羊肉、乳类、荔枝、桂圆等,阳虚者常吃这类食物可帮助生热,改善怕冷的感觉;阴虚之体则不宜多吃,多吃反会加重内热,而出现咽干、牙龈肿痛、出血、便秘等症。,清补指食性凉的食物,如生梨、生藕、芹菜、百合、甲鱼等。阴虚者常吃这类食物可以清火,能改善怕热的感觉,其中有些食物在夏天可以消暑;阳虚之体则不宜多吃,多吃反而会更加怕冷或影响消化,使大便变稀。,此外,尚有温散的食物,性味辛热,如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、

6、花椒等。这类食物有温阳散寒的作用,在寒冷和潮湿的地区,人们常用以御寒和除湿。这类食物一般不作为营养性食品,而用作调味品或用来克服某些食物的寒性。阴虚之体者不宜食用,食了会加重内热,正常人常吃也会产生虚火。有些地区人们习惯于吃辣的食物,则又当别论。,二、药膳分类有讲究 药膳不仅具有可食性,更因其具有保健性且可在家庭自制,而备受人们的喜爱。药膳能巧妙地将中药与食物相配,以药借食味,食助药性,变“良药苦口”为“良药可口”。这在很大程度上满足了人们“厌于药,喜于食”的天性,但药膳种类繁多,具体该如何划分呢?请看下文介绍:药膳可按性状、制作方法、治疗作用三方面分类。,(一)按性状分类依据性状,药膳可分为

7、以下几种:1 菜肴 此类药膳是以蔬菜、肉、蛋、鱼、虾等为原料,配一定比例的药物制成的菜肴。这类药膳可以制成冷菜、蒸菜、炖菜、炒菜、炸菜、卤菜等。2 米面类 此类药膳是以米和面粉为基本原料,加一定补益药物或性味平和的药物制成的馒头、汤圆、包子等各种饮食。3 粥食 此类药膳是以米、麦等原料,加一定的补益药物煮成的半流质饮食。这类药膳可以用具有药用价值的粮食制成,也可以由药物和粮食合制而成。4 糕点 此类药膳是按糕点的制作方法制成的,花样繁多,一般由专业厂家制作。,5 汤羹 此类药膳是以肉、蛋、奶、海味品等原料为主,加入药物经煎煮而成的较稠厚的汤液。6 精汁 此类药膳是将药物原料用一定的方法提取、分

8、离后制成的有效成分含量较高的液体。7 饮料 此类药膳是将药物和食物浸泡和压榨,煎煮或蒸馏制成的一种专供饮用的液体。,8 罐头 此类药膳是将药膳原料,按制造罐头的工艺进行加工生产。9 糖果 此类药膳是将药物加入糖料熬炼成混合固体食品。10 蜜饯 此类药膳是以植物的干、鲜果实或果皮为原料,经药液煎煮后,再附适量的蜂蜜或白糖而制成。,(二)按制作方法分类1 炖 此类药膳是将药物和食物同时下锅,适量加水,置于武火,烧沸去浮沫。再置文火上炖烂而制成。2 焖 此类药膳是将药物与食物同时放入锅内,加适量的调味品和汤汁。盖紧锅盖,用文火焖熟。3 爆 此类药膳是将药物与食物置于文火或余热的柴草灰内,进行煨制而成

9、。,4 蒸 此类药膳是将药膳原料和调料拌好,装入容器,置蒸笼内,用蒸气蒸熟的。5 煮 此类药膳是将药物与食物放在锅内,加入水和调料,置武火上烧沸,用文火煮熟。6 熬 此类药膳是将药物与食物倒入锅内,加入水和调料,置武火上烧沸,再用文火烧至汁稠、味浓、酥烂。7 炒 此类药膳是先用武火将油锅烧热,再下油。然后下药膳原料炒熟。,8 熘 这是一种与炒相似的制作方法,主要区别是需放淀粉勾芡。9 卤 此类药膳是将药膳原料加工后。放入卤汁中,用中火逐步加热烹制,使其渗透卤汁而制成。10 烧 此类药膳是将食物经煸、煎等方法处理后,再调味、调色,然后加入药物、汤汁。用武火烧滚。文火焖。烧至卤汁稠浓而制成。11

10、炸 此类药膳是将药膳原料放入油锅中炸熟。,(三)按药膳作用分类1 保健强身类 常用的保健强身药膳有人参汤圆,十全大补汤、健脾抄手、豆蔻馒头、茯苓包子等,具有保健强身、增强体质的功效。适用于体弱或健康者平时食用。,2 抗老益寿类 抗老益寿类药膳。主要适宜于年老体弱的人食用。由于老年人气血虚衰,需要药膳滋补 中西医结合研究认为。人体五脏虚损。特别是肾气虚、免疫功能降低。是导致衰弱的主要原因。针对这一情况。年老体弱者食用补五脏扶肾气、提高免疫功能的药膳。可达到抗衰老延年益寿的目的。常用的抗老益寿药膳有人参汤圆、归芪鸡汤、茯苓包子、软炸山药兔、枸杞酒 炒香舌片、玉竹心子、首乌肝片、附子羊肉汤等。,3

11、治疗疾病类 治疗疾病的药膳,主要是针对患者的具体情况。采用相应的药膳进行治疗。尤其对慢性病患者最为适宜。这类药膳经过炮制烹调。成为美味佳肴,不仅可以充饥,同时可以辅助治疗如糖尿病、冠心病、神经衰弱、高血压、水肿 结石病、痢疾、妇科病、慢性支气管炎等。常用的治疗疾病药膳。按其功效又可分为以下几种:,解表药膳 是用辛散药物与食物组成的药膳。它具有发汗、解肌透邪的作用。使病邪外出。以解除表证。它适用于感冒和外感病的初期。如药膳五神汤 姜糖饮等。泻下药物 是用泻下药物与食物组成的药膳。具有通便消积、逐水活血的作用。它适用于热结便秘、宿食停积、水饮留聚以及瘀血等里证。如蜂蜜香油汤等。,清热药膳 是用寒凉

12、药物与食物组成的药膳。具有清热解毒、止渴生津的作用。适用于热性病症。如银花露、七鲜汤等。祛寒药膳 是用辛温或辛热药物与食物组成的药膳,有振奋阳气、温散寒邪的功能。它适用于各种虚寒性的病证。如附子羊肉汤、当归羊肉汤。,祛湿药膳 是用温燥、苦寒或温通的药物与食物组成的药膳。具有燥湿化浊、清热利湿、温阳化水的作用。它适用于风湿和湿热所致的各种病症 如苡仁肘子、雪花鸡汤、三蛇酒等。消导化积药膳 是用消食导滞的药物与食物组成的药膳。具有开胃健脾、消积化滞的作用。它适用于消化不良、脾胃虚弱证。如山楂肉干。果仁排骨等。,补益药膳 是用甘温或甘凉的药物与食物组成的药膳,具有滋补强壮作用。它适用于虚弱证和平时健

13、身防病。如田七蒸鸡、十全大补汤、八宝鸡汤、归芪蒸鸡等。理气药膳 是用辛温通达药物与食物组成的药膳,具有行气理气止痛作用。它适用于脘腹气滞所致的各种痛证。如陈皮鸡、丁香鸡、佛手酒等。,理血药膳 是用辛甘温入血分的药物与食物组成的药膳。具有养血理血、活血化瘀作用。它适用于月经不调 跌打损伤以及血虚、血瘀证。如田七蒸鸡、当归全鸡、妇科保健汤等。祛痰止咳药膳 用止咳祛痰的药物与食物组成的药膳 具有止咳祛痰、润肺平喘的作用。它适用于痰喘咳嗽的痛证。如贝母雪梨、银耳羹、二仁萝卜心肺汤等,熄风药膳 是用滋阴潜阳的药物与食物组成的药膳。具有熄风镇静。平肝潜阳的作用。它适用于肝阳上亢、肝风内动以及血虚所致的眩晕

14、症,如菊花肉片、天麻鱼头等。安身药膳 是用甘凉滋润的药物与食物组成的药膳 具有养心安神 养血镇静的作用。它适用于心血不足、心阴亏损的心悸 失眠等证,如枣仁粥、玉竹心子等。,中医学历来强调“药补不如食补”。并认为“是药三分毒”。因此。在浩如烟海的民间单验方中收藏有大量的食疗方。并运用中药“四气五味”、“性味归经”理论来指导人们如何进行食疗。如果能将日常饮食起居寓于保健、康复之中,起到防病、治病的目的。我们何乐而不为呢!,三 药膳在临床上的应用 药膳在临床实践当中有着显著的疗效。在应用药膳的过程中,要因人、因地、因病,要根据中医的辨证理论和药物性能的变化来进行调养。辨证论治是以中医理论作为指导,以

15、证为基础普遍应用的一种诊治方法。药膳在治病、保健等方面,均需以中医理论作为指导,根据不同人的体质、病证情况的差异,对药膳的具体使方面也应有所区别,这就叫“辨证施膳”。如金匮要略所言:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得益则补体,为害则成疾。”所以在临床应用中,必须强调辨证施膳。,下面讲述应用药膳的几个原则。(一)辨证施膳 1 根据疾病的性质施膳 病证有寒热之分,食物也有寒热之分。寒证与以热性饮食,忌食生冷成寒,如外感风寒证,可选食适量的生姜、葱、蒜等辛散之品;热盛伤津证,可选西瓜、绿豆等寒凉滋阴之品。正如经言“寒者热之,热者寒之”。,2 根据所病脏腑部位施膳 古人根据五行学说,把饮食也分为

16、五味,即酸、辛、甘、苦、咸五味。饮食五味入胃后,各归所喜脏腑和部位,分别滋养脏腑之气。五味对人体既可以单独发挥滋补作用,如酸养肝,苦养心,甘养脾,辛补肺,咸滋肾。又能相互共济,如辛甘发散为阳而养上,酸苦涌泄为阴而滋下。,对于不同的部位和脏腑之病,要根据脏腑和部位所喜所克的规律来调节饮食。如灵枢中所讲:“病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。”故不同的病证,所食的药膳该本着彼此相互资生,相互制约,补偏救弊的原则使之达到治疗的目的。,3 根据病人正气损耗情况施膳 任何病证皆属于正邪相争,无论病中或病后,正气总会遭到不同程度的损耗。对此需要本着“虚则补之”的

17、原则,而行药膳调补法,以“五谷为养,五果为助,五蓄为益,五菜为充”来补益精气,往往起到单独药物治疗所不能起到的作用,所以有“药补不如食补”之说,如当归生姜羊肉汤、参乳汤等,均取羊肉、人乳等补益气血、益精生髓,与药膳中的药物起协同作用,从而达到治疗疾病的作用。,(二)强调因时因地因人制宜 1 因时施膳 人与天地相应,人与自然界密切相关。春、夏、秋、冬四季气候变化,对人体生理、病理变化均产生一定的影响,因此在组方施膳时必须注意,要根据四时气候的变化特点以减少对人体的影响,采取相应的方法和药膳。如长夏阳热下降,水气上腾,湿气充斥,为一年之中湿气最盛的季节,故在此季节中,感受湿邪者较多,湿为阴邪,重浊

18、粘滞,容易阻竭气机,损伤阳气,要注意“春夏养阳”。药膳用解暑汤为宜。,冬天气温较低,由于气温骤降,人们不注意防,就易感受寒邪,易损伤阳气,所为“阴盛则阳病”就是阴寒偏盛,阳气受损,或失去正常的温煦气化作用,出现一系列机能减退的证候。如恶寒、肢体不温、脘腹冷痛等;寒邪收引凝滞,侵袭人体易使气机收敛牵引作痛;寒可经络关节,筋脉拘急,气血凝滞阻闭,出现肢体屈伸不利,故素问举痛论说:“寒则气收”,“痛者寒气多也,有寒敝痛”,药膳则宜遵“寒则温之”的治疗原则。,2 因地施膳 我国地域广阔,不同的地区,由于气候条件及生活习惯不同,人的生理活动和病变持点也不尽相同,所以施膳亦应有的差异。东南潮湿炎热,病多湿

19、热,宜清化之品;西北地高气寒,多燥寒,宜湿润。同是温里回阳药膳,在西北严寒地区,药量宜重,而在东南温热地区,药量就宜轻。,3 因人施膳 由于人的体质、年龄、性别、生活习惯不尽相同,在组方施善时,就有区别。如胖人多痰湿,宜清淡化痰,肥甘滋腻当忌;瘦人多阴亏津少,应滋阴生津,辛温燥热之品不宜。妇女有经血、怀孕、产后等情况,常用八珍汤、四物汤等组方配膳;老年人血衰气少,生理机能减退,多患虚证宜平补,多用十全大补汤、复元汤等组方配膳;小儿生机旺盛,但脏腑娇嫩气血未充,脾常不足,应以调养后天为主,以八仙羔为主。,(三)注意药食性能在中药学方面,有性味归经的学说,同样食物也有性味归经。各种食物由于所含的成

20、分及其含量多少的不同,因此对人体的作用也就不同,从而表现出各自的性能。食物的性能理论,是前人在长期的医疗保健中,对各种食物的保健作用用中医基础理论 加以总结,运用中药理论特别是中药学的四气、五味、升、降、浮、沉 以及药物归经等学说来分析食物包括药膳的作用,是中医药膳学的另一特点。,1 药物、食物的四气、五味(1)四气又叫四性,指药物或食物具有寒、热、温、凉四种不同的性质。寒与凉、热与温仅是程度的差异不同。此外,药物或食物,多具滋阴、清热、泻火、解毒的作用,能够纠正热性体质,保护人体阴液,减轻或消除热性病证,主要用于热性体质和热性病证;凡属温热性的药物或食物,多具有助阳、温里、散寒等作用,能够扶

21、助人体阳气,纠正寒性体质,减轻或消除寒性病证,主要用于寒性体质和寒性病证。药物或食物的寒凉和温热性是相对药物或食物作用而言的。还有一类药物或食物在四气上介于寒凉与温热之间,即寒热之性不明显,则称之为平性。其性质平和,不仅养生多用而且在药膳上广泛应用或配伍使用,仍归属四性。,(2)五味是指药物或食物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味,不同昧的药物和食物具有不同的作用,味相同的药物或食物其作用也相近似或有共同之处。它是通过药物或食物作用于人体所发生的反应,并经反复验证后归纳出来的。辛味药物或食物具有发散、行气、行血、健胃等作用,多用于表证,或气血运行不畅,如生姜、陈皮等。甘味药物或食物具有滋养

22、、补脾、缓急、润燥等作用,多用于机体虚弱的虚证,如山药、大枣等用于脾胃虚弱;饴糖、甘草用于拘急腹疼等。酸味药物或食物具有收敛、固涩 止泻的作用,多用于虚汗、久泻遗精不内藏的病证,如乌梅酸敛固涩以涩肠止泻。苦味药物或食物具有清热、泻降、燥湿健脾等作用,多用于热性体质或热性病证,,如苦瓜用于壅塞气逆的病证,黄芩用于湿热的病证。咸味药物或食物具有软坚、润下、补肾养血等作用,多用于瘰疬、痰核、痞块等病证如海带;用于大便燥结如海蛰、淡盐水;用于补肾如淡菜、鸭肉;用于养血如乌贼鱼、猪蹄等。此外,还有淡味药物和食物具有渗湿利尿的作用,多用与水肿和小便不利等证,如茯苓、薏米、冬瓜等;涩味药物或食物具有收敛固涩

23、的作用,与酸味药物或食物作用大致相同。各种药物或食物所具有的味可以是一种,也可以兼有几种。在药膳的应用中,以甘味药物或食物最多,咸味和酸味药物或食物次之,辛味药物或食物再次之,苦味药物或食物最少。,2 药物或食物的升降浮沉在正常情况下,人体的功能活动有升有降,有浮有沉。升与降,浮与沉的相互协调平衡就构成了机体的生理过程,反之就会导致机体的病理变化。如当升不升,则可表现为泻痢、脱肛与下陷的病证;当降不降,则可表现为呕吐、喘咳之证;当沉不沉,可表现为多汗等向外的病证;当浮不浮,则可表现为肌闭无汗等向内的病证。能够改善消除升降浮沉失调病证的药物或食物,就相对地分别具有升、降、浮、沉的作用。,凡具有升

24、浮作用的药物或食物,大多性属温热,味属辛甘,如葱、姜、花椒等;凡具有沉降作用的药物或食物,大多性属寒凉,味属涩或酸苦,如杏仁、莲子、冬瓜等。药物或食物升降浮沉是相对的两种作用,其中升指上升或升提,前者多用于病邪在上的病证,如涌吐以祛邪外出;后者多用于病势下降的病证,如补气升阳以止泻止痢,补气升提以治内脏下垂等。,降是指下降或降逆,多用于病势向上逆的病症。如降逆以止呕。浮是指外浮或发散,多用于外闭在表的病证,如发汗以解表。沉是指收敛或泻利。前者多用于外脱的病证,如补气固表以止虚汗;后者多用于内积不泄的病证,如泻里以去里邪。升降浮沉的作用并不是所有的药物或食物都具有的。多数药物或食物具有双向作用,

25、如生姜即能发汗以解表,又能降逆止呕。此外,药物或食物的升降浮沉与炮制和烹调有关,如酒炒则升,姜汁炒制则散,醋炒则收敛,盐炒则软坚下行等。这说明药物或食物的升降浮沉作用在一定条件下是可以转变的,在配膳时应加以注意和利用。,3 药物或食物的归经药物或食物对人体脏腑经络的作用是有一定范围或选择性的,如同为寒性药物或食物,虽都具有清热作用,但其作用范围不同,有的偏于清肺热,有的偏于清肝热,有的偏于清心火等;同属补益类药物或食物,也有补肺、补肾、补脾等不同。所以把各种药物或食物对机体作用范围或选择性与人体脏腑经络联系起来明确它对机体脏腑经络所起的作用,这就是药物或食物的归经作用。,药物或食物归经理论是前

26、人在长期的医疗实践中,根据药物或食物作用于机体脏腑的反应总结出来的。如梨能止咳归肺经,山药能止泻归脾经。另外,药物或食物的归经还与其五味理论有关。其中辛能入肺,肝入脾,酸入肝,苦入心,咸入肾。如生姜、芜荽等辛味食物归经理论加强了药物或食物选择的针对性,进一步完善了药物或食物性能理论,对指导药膳的实施具有一定的意义。,为了继承开发推广发展药膳,使药膳走出误区,首先药膳的经营者一定要有相当的资质,对参加此项工作的人员要进行培训,制订出规范的药品名称和使用剂量同菜肴相配。因为不是所有的中药都能入选药膳,一定要进行选择,去除难入口的中药和改变形色差的中药为无形药膳,并且还要控制中药的剂量。,剂量太少达

27、不到预定疗效,剂量太多不是浪费就是有副作用。经营者一定要每个药膳标明名称、功能、适应证和禁忌证,提醒消费者不要盲目用药膳。要有一个相当水平的专家队伍组成的管理和监督机构,进行资质评审和日常管理,严格把关,帮助经营者开展经营,使药膳更好地发挥其防病健身的作用。,四 中国药膳食疗发展诸问题 随着我国经济的迅猛发展和人们知识水平的不断提高,及全球化浪潮形成的各种文化的加速交汇,中国古老的药膳食疗面临着新的严竣挑战和重要机遇。(一)概念不清,定义混乱。遭遇法规障碍和行政干预长期以来,一些学者把药膳食疗分为既有联系又有区别的两个概念,认为食疗是不加药物的普通食品,而药膳是食物加药物,是含有药物,具有防病

28、治病作用的膳食。另有学者把药膳食疗纳入功能性食品,即保健食品的范畴,还有学者甚至认为药膳食疗是一种中药的特殊剂型。另有学者主张药膳食疗摆脱“手工作坊式操作”,进行大规模工业化生产。,对于餐饮业烹饪食品、工业食品、保健食品和药品,国家有不同的法规要求,不同的管理办法,不同的市场准入门槛。如果把药膳食疗视为产业化生产的工业食品,那就需要具备国家要求的食品工业的基础生产条件和卫生条件,严格的产品质量标准,规范的工艺流程,合格的包装标识等。如果把药膳食疗视为保健食品(即功能性食品),那么除具备食品工业的基础要求,甚至药品生产的GMP达标要求外,尚需对产品进行毒理学和功能性检测,办理需要一定资金和周期的

29、保健食品手续。如果把药膳食疗视为中药的特殊剂型,即进入药品管理范畴,就要严格经过生药学、生物化学、剂型研究、工艺研究、质量标准、药理学、毒理学、药效学、药代动力学、临床各科、统计学等现代医药开发过程,其生产条件必须达到GMP标准,这需要更大的风险投资和更长的申办周期。,由于概念不清、定义混乱,导致药膳食疗市场定位困难。药膳食疗的发展不但引起一些学者的质疑,也不时引起有关部门的行政干预。根据国家有关法规,给以经营业户种种处罚,甚至查禁,使药膳食疗发展举步维艰。这些情况媒体时有报道。药膳食疗是我国博大精深的中医文化和源远流长的饮食史化相结合的产物,药膳食疗的理论基础是在传统中医学“医(药)食同源”

30、“药膳同功”基础上产生的饮食养生学。中药大辞典收集中药5767味。我们家庭或餐饮业烹饪食品应用的主辅料几乎全部囊括其中,我们不能机械的把其视为药品而禁止食用。同样,被作为传统药膳食疗原料的大量的动植物种及其制品也几乎全部囊括其中,我们亦不能简单地禁止这些品种食用。,药膳食疗是一个有机整体,而不是既有联系又有区别的两个概念。药膳食疗的本体是“膳食”,特色是“药(药食同源、药食通用的传统中医药学意义上的“药”)疗(饮食养生)”。药膳食疗的概念、定义,需要学界同仁共同探讨,重新界定。以期结束混乱,统一认识。药膳食疗发展中的法学问题,需要有关学者和法律专家结合,共同探讨解决的途经和方法。但我们认为:药

31、膳食疗的发展,不宜导向工业食品,也不宜导向保健食品,更不宜导向药品(除去配制酒、饮料等宜于产业化生产的品种)。,在学术上,药膳食疗学可作为中医药学的一个分支学科;在行业分类上,药膳食疗业可作为餐饮业的一个分支行业。药膳食疗是“色香味型”加“效”(养生)的中餐。这样除食品安全问题外,国家就没有其他法规要求。药膳食疗产业发展,应取餐饮业连锁幅射模式(可参考麦当劳、肯德基的发展模式),而不是有些学者摆脱手工作坊式操作,实现“现代化”的主张。在发达国家,烹饪膳食也是个性化的手工操作,这是行业特点,并不是经济发达与否的标志。,(二)药膳食疗学界和业界尚无通畅的沟通管道,很少联系和合作,形成学界脱离业界。

32、成果难以转化;业界缺乏学界的科学指导,盲目发展。自1998年建立“中国中医药学会药膳专业委员会”以来。学界同仁为我国药膳食疗发展做了很多工作:召开了四届“国际药膳食疗学术研讨会”,第二届“东亚药膳食疗学术研讨会”(评出了数位国际药膳食疗大师和数十位国际高级药膳食疗师);药膳食疗研究国际东方食疗与保健中国中医药报医疗养生保健报等报刊发表了很多学术文章和挖掘或创新的一批方剂,出版了一些药膳食疗的传统典籍和新著。,但由于和业界经营者很少联系合作,这些成果多束之高阁,难以转化。而业界经营者多为单兵作战,互相之间“老死不相往来”,与学界更无沟通管道,严格意义上说,药膳食疗现在只是餐饮业中的点缀。还未成为

33、有重要地位的主流分支产业。既无宏观的统一步调的现代化发展战略和行动纲领,又无行规业约。造成无明显整体效益,缺乏发展后劲。,(三)受国内中医药学因文化转型的剧变和现代科学技术文明的冲击,失去古老环境和传统文化支撑而迟滞发展大气候影响,出现很多误区,影响药膳食疗健康发展。据不完全统计,全国中医医生1949年有27。6万人,到2004年还是27万人,55年没有增长。中医人才、中医医院严重西化,中医药临床阵地萎缩,中医教育尴尬(毕业生分配难而改行搞西医;中医博士不会望闻问切,开不了处方。),中药质量问题严重,道地药材萎缩等问题,使传统中医药学面临着危机。,在这种大气候影响下,传统中医药学分支学科的药膳

34、食疗学亦受到冲击。一方面受全盘西化思潮影响,一些学者在“与国际接轨”“药膳食疗现代化”的大旗下,主张用现代食物营养学,保健医学。预防医学、康复医学等完全替代传统的药膳食疗学;另一方面。亦有一些学者抱残守缺,把经典奉为教条,不能与时俱进,充分利用吸收现代科学技术,以适应现代社会的需求。,我们认为,药膳食疗是庞大的中医药学体系中的一个分支学科,是中国的国粹。但在新的时代,既不能割断历史,鄙薄传统,要继承和发扬优势和特色;又必须树立科学发展观,充分利用现代科学技术,按照自身的发展规律,以适应社会和时代的需求。首先是在研读经典,继承传统的基础上,进行理论上和实践上的与当今人们的健康观、消费观、医疗保健

35、观以及新的医学模式等相吻和的创新。,不但在理论上建立起独立的科学体系,而且在实践上加强包括地道原料、烹饪工艺、饮食习惯、市场策划、餐饮管理、创新品种等在内的系统的、配套的应用开发研究。使其更具有可操作性,从而产生新的变革、升华和飞跃,不断拓宽发展空间,以求把药膳食疗发展成中餐中的主流膳食,逐步普及国内,走向海外。,(四)对于业已到来的药膳食疗发展的大好机遇。学界和业界有关人士缺乏清醒的认识、充分的准备和积极有效的应对基础工作我国药膳食疗面临着跨越式发展的大好机遇:1、据世界卫生组织研究表明,目前约70 的人不同程度生活在亚健康状态中,或有着亚健康的体验。,2、据有关方面研究,我国目前已步入老年

36、型年龄结构的国家之列,60岁以上的老年人达到1。34亿,占总人口的10。2,并正以每年3 的速度急剧增长,8O岁以上的高龄人口更是以每年4。5左右的速度递增。探索出一种适应用于中国特殊国情和经济发展水平的老龄人口的长期医疗保健模式,是一个亟待解决的重大问题。,3、据不完全统计,现在全世界已有120多个国家和地区没立了各种类型的中医诊所、学校、研究中心,采用中医药治疗疾病的人数已占世界总人口的13以上,一些国家和地区明确规定了中医治疗的合法资格,许多国家成立了中医药学术团体,学术交流十分活跃。作为中医药学分支的药膳食疗,亦在很多国家出现,虽然价格昂贵,但却十分红火。4、现今人类返璞归真,崇尚自然

37、的科学热潮,天然、绿色、保健型产品和延年益寿、防衰驻颜食品成为风靡世界新潮流。,这些新的课题和需求,给具有简、便、廉、验之大众化特色、辩证论治之整体观特色,防重于治之“治未病”特色、疑难病、慢性病、老年病证治中之“强身健体”“扶正祛邪”特色,融美食与养生为一体之特色的药膳食疗已受到越来越多的消费者青睐,有了新的更大的国内外市场需求,药膳食疗面临着跨跃式发展的大好机遇。而很多同仁对此缺乏清醒的认识,充分的准备和积极有效的应对基础工作。,我们应吸取某些中药品种的教训:日本的汉方制剂现有210个,处方都来自中国。经历几千年验证的中药文化在世界范围内仍然是“免费大餐”。我国清代的名方“补阳还五汤”,经

38、过日本人的整改便有新药“龙心”问世,“六神丸”是中国的传统方,一夜之间变成了日本的“活心丹”,仅此一味年销售额即可达1.5亿美元。,日本的汉方药在国际市场已占有相当大的比例,所以有相当一部分日本人认为:汉方药是正宗的中药,而中国的中药是不正宗的,更有甚者在筹划将“汉方医药”更名为“东洋医药”,希望获得世界卫生组织的认同。我们不应重蹈这些“中药”复辙,抓不住机遇,或应对不善,以后再到国外取药膳食疗的“真经”。药膳食疗有使我们自豪的历史,但今天我们面对的是严峻的现实。,(五)建议 建议:以“中国中医药学会药膳专业委员会”为依托,组建行业协会“中国药膳食疗协会”。1、把协会建成学界和业界同仁自发联合

39、的非营利型组织机构。成为行业和政府问的中介,不是“二政府”,不搞行政化。2、协会建立个人与企业、学界与业界、行业与政府、国内与国际等有效沟通管道和网络。受广大学界、业界同仁支持建立药膳食疗产业平台;受媒体和多个政府相关部门的支持,与全球相关协会建立合作关系,建立全球合作平台。协会负责国内市场的协调和国外市场的开拓,改变虾米式的众多小业户单兵作战的竞争格局。,3、协会成为药膳食疗业发展大本营,宏观组织、协调、解决业内现存问题,进行行业合理布局,扶持连锁辐射经营,制定各种定型产品质量标准。建立药膳食疗专业服务体系,为业界提供法律帮助和技术指导。建立药膳食疗行业自律体系,规范行业行为和产业走向。4、

40、加强学界协同攻关能力和学科配置的合理性,不断提高科研群体的交叉、边缘、综合研究水平,扫除门户割据等学术腐败现象。负责专业技术队伍的培训,为业界培养一支稳定的骨干技术队伍,逐步走向科工(农)贸、产学研一体化。,5、运用现代信息技术和手段,建立我国药膳食疗数据库,将传统的学术思想和经验通过现代科技手段保留下来,把不断创新的成果记录下来,使药膳食疗学成为具有当代科技水平,密切联系实践的理论体系。6、协会负责组织学界研究药膳食疗的知识产权保护问题,不断提高知识产权保护和申请专利的意识,加强技术创新和成果转化机制。另外,涉及生物多样性公约,世界知识产权组织的传统知识,传统文化和遗传资源保护政府问工作委员

41、会以及科技数据共享平台的建设等课题,均需关注和思考。,7、加强宣传力度,排除非业内消费者对药膳食疗的认识误区。如认为药膳食疗是以治疗疾病为主的膳食,病人才用,没病不必要吃;认为只有用名贵中药的药膳才有效;认为药膳可治百病的观点等。需运用现代传媒手段开辟药膳食疗专题讲座、固定栏目等形式。邀名人名星到药膳食疗餐馆就餐(名人效应)等方法,加强宣传,扫除误区,引导消费,培育市场。8、传统中医药学体系中的“食品”和“药品”多为通用的同一品种,这是与现代医学即西医理论中“食品”和“药品”概念的重要差异区别。现行有关“食品”和“药品”的法规及现行医疗卫生管理体制是依据现代医学即西医理论体系所制定建立,却教务

42、的用于古老的中医药管理和药膳食疗,这是束缚制约中医药及药膳食疗发展的重要原因。我们认为:现行有关“食品”与“药品”的法规和医疗卫生管理体制制定建立及改革应该给予这一点充分考虑,或专为中医药和药膳食疗立法。,9、中医药申报世界文化遗产现已正式启动,进入工作程序。此次中医药申遗将是整体申报,包括汉民族传统医药和各少数民族传统医药等,而不仅仅是申报个人的医术、医方或者某个方法。药膳食疗学界和业界同仁应该紧紧把握这一机遇,争取作为传统中医药学分支学科的药膳食疗学成为这一世界文化遗产的重要组成部分,为药膳食疗的发展创造更为优越的氛围。10、我国药膳食疗的发展,面临着诸多需要研究、需要解决的问题,协会作为

43、行业和学界的总指挥部、总参谋部亦任重道远。有赖于同仁协力同心,继承好、保护好古代先哲和人民留给我们的药膳食疗这份宝贵遗产,在新的时代发扬光大,使其为我国的现代化建设和人类的福祉,为全体国民身体素质的进一步增强,健康水平的进一步提高作出新的贡献。,第二篇 消化系统疾病食疗药膳一 口腔溃疡 口腔溃疡是一种常见病。主要表现为一个或数个在口腔黏膜上散在的浅溃疡,伴疼痛。中医称此病为“口疳”,“口疮”。多与“火”相关。实火口疮宜清泻脏腑之热。较易治疗;而虚火口疮缠绵难愈,易复发,需经常调整巩固疗效。根据患者临床表现。可分以下几种类型来选用药膳。,心胃实火型 舌面及颊黏膜有数个高粱粒大小溃疡面。疮面覆盖黄

44、膜。红肿疼痛,胃脘灼热,口臭、口渴喜冷饮。大便秘结。小便赤短。舌红苔黄。脉滑数。宜食清胃泻热、质软清淡的食物。石膏竹叶粥【原料】鲜竹叶30克或干品15克,石膏45克。粳米50克,砂糖适量。【制法】先将生石膏用纱布袋包好。煎20分钟,再放入竹叶同煎78分钟,弃石膏及竹叶残渣。取汁加米煮至烂熟。加糖搅匀。放温凉后食用。【特点】竹叶清心除烦。石膏清热降火,粳米甘平健脾益胃。砂糖甘平生津。全方具有清泻心胃实火作用 饮后清凉舒适。也不刺激溃疡面。,肝郁实火型 常因情志不舒而发作。多见于女性。溃疡面一至数个。多发生于颊舌部。上附灰白色薄膜,周围红色。灼痛较甚。口苦口干。心烦易怒。抑郁不欢。胸胁乳房作胀,舌

45、质暗红脉弦 宜食行气解郁,清淡细软的食物。橘叶薄荷茶【原料】橘叶30克 薄荷3O克。【制法】将二者洗净。切碎。用温开水冲泡,代茶饮用。【特点】橘叶昧苦。性平,可舒肝行气:薄荷味辛、性凉。可散热理气解郁。其中薄荷的挥发油有止痛效果 用温开水冲泡后,须放凉再饮用。可达到行气解郁、辛散止痛效果。,阴虚火旺型 口疮反复发作,缠绵难愈。开始发病有烧灼感。是虚火。随即出现孤立单个或多个针尖状小红点或小疱疹。溃破形成椭圆形中央凹陷的浅溃疡。表面覆有浅黄色假膜周围红晕、疼痛。口干 便秘,舌红少苔。脉细数。宜食滋阴清热。清淡细软的食物。牛膝大石斛饮原料】怀牛膝15克。石斛15克。白糖适量。制法】将怀牛膝、石斛洗

46、净,用水煎煮10分钟。取汁。加糖。频频饮用。【特点】怀牛膝味苦酸,性平,可滋补肝肾。降火,引火下行;石斛养阴清热:加白糖调味。可清热生津。使酸甜适中,饮用可口。本品清热养阴。滋补肝肾,对于阴虚火旺,口舌生疮者。常饮有一定功效。,脾肾虚弱型 在舌面,咽颊部有数个粟粒大小的溃疡面 呈圆形。凹陷。上覆有淡灰色薄膜。边缘淡红。进热食剧痛,反复发作、缠绵不愈。患者面色苍白,肢体倦怠。纳少腹胀。腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉 缓、弱。宜食补肾健脾、益气收敛的食物。黄芪山药莲子粥【原料】黄芪1O0克。山药1O0克,莲子肉(去心)1O0克。【制法】将上三味洗净。黄芪包煎。共煮成粥后。弃黄芪残渣。【特点】黄芪健脾益气

47、。升阳举陷。利于疮面愈合 山药入肺。脾、肾三经性平不燥。平补脾肾 莲子人脾肾经。可补脾益肾,治脾肾虚弱,中气下陷。其中所含的鞣质等成分。有利疮面收敛。常饮此粥。可提高机体免疫力。减少口疮的反复发作。,除用药膳治疗外,在饮食上还应注意,不宜食辣椒、葱。姜等辛温之品,也不宜食炙烤助热生燥之物。以免助火上炎。影响愈合。平时要多食蔬菜,水果,多饮水。以利小便,引热下。保持二便通畅,预防口疮发作。,二 慢性胃炎的防治药膳 普洱佛手茶【原料】普洱茶5克,佛手丝6克【做法】先以少量开水冲洗原料,将冲洗过的普洱茶和佛手丝放入茶杯内,加入开水200毫升,盖上杯盖,泡20分钟即可。饮完之后可以继续添水,一直到水无

48、味。【功效】普洱性温,可以消食导滞,温通胃肠。佛手丝和胃止痛,疏肝理气。此茶用于身体虚寒,纳食不香,腹胀以及排便不畅者。,山药扁豆糕【原料】白扁豆200克,山药400克,红枣200克,白糖适量【做法】1。将白扁豆用温水浸泡4小时,放入搅拌机打成粗渣。山药洗净去皮切片,红枣洗净。2。将白扁豆渣放入盆内。加入山药片和白糖,把洗净的枣摆在上面,连盆放入蒸锅,用旺火蒸20分钟取出。稍晾后切成块装盘即成。【功效】白扁豆,又名眉豆,味甘性平,有健脾和中、消暑化湿的功效,含有微量元素锌,能促进机体发育和造血功能。山药可健脾胃、补肺肾。大枣益气补血养胃。慢性萎缩性胃炎的患者服用此糕可益气健脾、养血和胃。,薏米

49、山药粥【原料】薏米200克,山药200克,大米100克【做法】1。将薏米、大米淘洗干净,山药去皮,切成1厘米见方的小丁。2。将薏米、大米入锅,加适量水,用旺火烧沸,转微火熬至薏米半熟,放入山药丁同煮至黏稠即可。【功效】薏米味甘,性微寒,补脾和胃,利湿止泻。对于体弱者,可先用铁锅把薏米炒至微黄,再煮成粥。大米益胃生津。此粥用于暑湿不思饮食者。,预防和治疗慢性胃炎的5个秘诀:1 改变饮食习惯,每顿只吃8分饱,在两餐之间和睡前,适当加入餐点或水果。这样既可以减轻胃肠负担,又可以保证营养的吸收,也可以保护胃黏膜不受过多胃酸的侵蚀。2 积极的生活态度,良好的心态,过硬的心理素质是保持胃肠健康的最有效方法

50、。中医认为,思虑伤脾,可见,不健康的生活态度也会影响到胃肠功能。现代医学也认为,紧张可以使胃排空延缓和胆汁返流,加重胃炎和胃溃疡。,3 水果与正餐应相隔2小时。水果含有大量的水分,可以稀释胃酸,妨碍胃肠对正餐的消化和吸收,加重胃肠负担,延缓胃排空时间。4 少吃刺激性食物。暑天在人们没有食欲之时,更愿意吃点辣椒开胃;在汗流浃背时,喝点冰水降暑。胃黏膜却会受到刺激,导致慢性胃炎发病或加重。,5 减少烟、酒、咖啡、浓茶等的刺激。烟酒不仅可以影响胃黏膜的血液循环,还可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流。6 长期服用阿司匹林等非自甾体类消炎药,可破坏黏膜屏障,引起胃炎发生或加重胃炎,因此需要避免。,芋

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