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1、,PBL教学法 在临床护理教学中的应用,江北区中医院 邹琼,PBL在课堂教学中的应用,3,PBL教学法定义及实施的背景,PBL在临床带教中的应用,内容提纲,PBL在实施中应注意的问题,PBL在课堂教学中的应用,3,PBL教学法定义及实施的背景,PBL在临床带教中的应用,内容提纲,PBL在实施中应注意的问题,PBL教学法,PBL教学法,PBL教学法,PBL(Problem-Based Learning，以问题为基础的学习。)是一种新的教学模式，是以学生为主体，老师为引导者，以小组讨论为形式，在带教老师的参与下，围绕某一专题或具体病例的诊治护理等问题进行研究的学习过程，可以有效的训练学生发现问题、
2、解决问题的能力，有助于创造力的培养。参考文献：叶红;张广清;罗丽霞 中医护理本科生临床小讲课中PBL教学法的应用 中国中医药现代远程教育，2015.13(1).95-97,什么是PBL教学法,最早起源于20世纪50年代美国人提出了PBL的概念。1969 年由美国的神经病学教授 巴罗斯 在加拿大的麦克马斯特大学首先把PBL引入了医学教育领域。他提出学生应早期到病房见习，老师联系临床实际设计问题，学生以自学为主，再结合小组讨论。1983年施密特（荷兰人）详细论证了PBL教学方法的优点,倡议在医学教育中使用PBL作为传统教学的补充。,PBL的起缘与发展,我国最早是上世纪80年代初开始引进PBL(由上
3、海第二医科大学和西安医科大学引进)。90年代以来,引进PBL的院校逐渐增多,如湖南医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL,取得了良好的效果。,我国PBL的发展历史,把学生分成若干个小组每个组派一个指导老师由学生对“病人”进行访谈采集“病人”主诉的症状查最新资料（网络、课本）并在小组内讨论最后给“病人开处方”,PBL教学法教学思路设计,教师课前提出问题,学生查找资料,分 组 讨 论,教 师 总 结,导师制的小组教学形式围绕病人的疾病问题所编制的综合课程让学生在解决问题的过程中学习以学生为中心，导师是启发、引导,PBL教学法的教学特点,PBL教学法的教学特
4、点,以问题为中心,自主学习能力团队合作能力沟通协调能力批判性思维能力人文精神的培养和塑造,PBL教学的理念,PBL与传统教学法的比较,PBL与传统教学法的比较,PBL在课堂教学中的应用,3,PBL实施的背景,PBL在临床带教中的应用,内容提纲,PBL在实施中应注意的问题,PBL在教学中的应用,课堂教学方面 1 病案讨论方法 2 护理个案分析法 3 问题讨论式临床教学方面 个案讨论法,课堂教学方面-示范,确立病案,1.病案讨论法,患者女，12岁，平素健康，入院前2周无明显诱因出现多尿、多饮、明显消瘦，其家长未予重视,并常于糖水饮用。入院前2天出现头昏、乏力、纳差及恶心、呕吐，按感冒治疗无效，症状
5、逐渐加重，并出现嗜睡、呼吸深大。,课堂教学方面-病案讨论法,确立病案,课堂教学方面-病案讨论法,确立病案,入院查体:T:37.60C P:112次/分 R:32次/分 Bp:102/50mmHg,身高140cm,体重28Kg,意识模糊,颜面潮红,皮肤弹性差,双眼稍深,呼吸深大,呼气中有烂苹果味,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音,四肢湿冷,肌张力对称性降低。值班护士立即给与吸氧、保暖、以10%GS500ml建立一条静脉通道，观察生命体征及时记录。,检验结果：血酮体36，血钾4.2，钠142，氯93，尿糖（），尿酮体（）36，血气分析：pH7.32，Hco3-18.3,Pco220mmHg,BE3.2,
6、确立病案,课堂教学方面-病案讨论法,课堂教学方面-病案讨论法,设疑导学,课堂教学方面-病案讨论法,设疑导学,简述糖尿病酮症酸中毒的救治原则？,制定护理计划,现患者是否存在酸中毒？若是，是代谢 性/呼吸性？是代偿性还是失代偿性？需立即补碱吗？为什么？,设疑导学,课堂教学方面-病案讨论法,组织讨论,课堂教学方面-病案讨论法,再现临床情景，模拟临床思维模式有利于学生巩固已学知识利于应用、记忆利于教师备课,病案讨论法优势,2.护理个案分析法,课堂教学方面,护理个案分析法优势,培养学生自学能力与人合作能力沟通技能资料查阅能力分析解决问题的能力,课堂教学方面,3.问题讨论式,设疑,正常人的呼吸器官由哪几部
7、分构成？肺脏有几叶？哪些因素可影响支气管粘膜上皮纤毛的功能？,肺癌的常见症状有哪些？确诊肺癌最常用的影象学和病理学检查是什么？,列出促进肺复张及保持呼吸道通畅的相关措施？,肺切除术后常见的并发症是什么？为何痰液粘稠不易咳出？,课堂教学方面-问题讨论式,问题讨论式优势,PBL在课堂教学中的应用,3,PBL实施的背景,PBL在临床带教中的应用,内容提纲,PBL在实施中应注意的问题,创设临床问题情境,1,2,3,4,选择典型病例,引导自主学习协作学习,组织教学查房,实施最佳护理方案,5,临床带教方面-个案讨论法,个案讨论法优势,PBL在课堂教学中的应用,3,PBL实施的背景,PBL在临床带教中的应用
8、,内容提纲,PBL在实施中应注意的问题,PBL,加强教改立项支持,转变教学观念,出台教学制度规范,选择实施对象,培训授课教师,确定实施课程,PBL教学法实施中应注意的问题,1.精心设计问题一层：把握教材轮廓，回答“是什么”二层：围绕重点、难点、理解“为什么”三层：知识的横向拓展，联系过去的 知识“怎么做”,PBL教学法实施中应注意的问题,2.提供多途径的资料查询、收集方式3.组织好讨论4.选择好适应对象5.定期培训教师。,PBL教学法实施中应注意的问题,一是注重带教老师的培养，选派优秀教学组长和教学骨干学习PBL教学的方法，不断提高带教老师的自身素质。二是临床带教方面运用PBL教学个案讨论法，
9、带教老师可选择典型病例，创设临床问题情境，引导学生自主学习，协作学习，组织教学查房，实施最佳护理方案,我院PBL教学法实施,PBL教学法与其他教学法相结合,查阅文献：,PBL教学法与其他教学法相结合,查阅文献：,SSP与PBL整合模式在妇产科护理教学查房中的应用研究 护理研究杂志PBL与CTM相结合教学模式在普外科护理教学查房中的应用 齐鲁护理杂志CBS加PBL查房模式在本科护生临床教学中的应用 护理研究杂志CBS联合PBL模式实习护生主查房教学效果研究 护理学杂志,SSP（学生标准化病人）与PBL整合模式在妇产科护理教学查房中的应用研究,PBL与CTM（案例教学法）相结合教学模式在普外科护理教学查房中的应用,CBS（以病例为引导）加PBL（以问题为基础）查房模式在本科护生临床教学中的应用,CBS联合PBL模式实习护生主查房教学效果研究,谢谢聆听祝 大 家 工作愉快！,
