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1、高淳区艾滋病防治项目实施方案(2017版)为进一步加强我区艾滋病防治工作，认真完成省、市艾防办下达的各项工作目标与任务，现结合我区2016年艾滋病防治项目实施情况及2017年相关工作要求，制定本实施方案。一、工作目标与任务(-)总目标进一步完善政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治工作机制，全面落实各项预防控制和医疗救治救助措施，减少艾滋病对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和人民群众的影响和危害。(二)年度工作目标1 .疫情监测和重点人群的筛查：建成区中医院艾滋病初筛实验室，完善和加强区人民医院、区中医院、区疾病预防控制中心和区妇保所实验室艾滋病抗体筛查能力的建设。四家筛查
2、实验室能同时开展艾滋病、丙肝和梅毒检测。继续完善卫生与公安、司法部门筛查工作协调管理和信息收集汇总上报机制。完成对公安和司法系统监管的看守所和监狱新入场所的羁押人员HIV抗体筛查。加强与公安部门协调，对公安部门送检的吸毒、卖淫嫖娼等重点人群进行免费艾滋病病毒抗体和梅毒抗体检测。计划筛查羁押人员1500人、吸毒和卖淫嫖娼人员200人。2 .免费自愿咨询检测：区疾病预防控制中心、区人民医院、区妇保所开展免费自愿咨询和抗体初筛检测(VCT)服务，提高艾滋病免费咨询检测服务的可及性，积极组织宣传免费咨询检测政策，提高自愿咨询检测服务人员的能力，按要求及时上报自愿咨询检测数据。每个自愿咨询门诊至少培训咨
3、询员2人，既往接受过培训的仍要进行知识更新和提高的再培训。全区完成自愿咨询和检测不少于650人。3 .宣传教育：积极开展宣传教育活动，提高群众对艾滋病防治知识的知晓率，进一步实施农民工宣传教育工程、大学生宣传教育活动，针对城乡一般人群的宣传教育活动覆盖全区，利用大众媒体开展大型宣传活动至少2次，镇社区卫生服务中心和村社区卫生服务站设立艾滋病宣传栏。4 .高危行为干预：加强高淳区高危人群干预工作队的能力建设，动员社会力量参与。扩大针对吸毒、卖淫嫖娼和男男性行为者等高危人群的干预覆盖面，改变高危人群的危险行为。继续做好娱乐场所行为干预推广使用安全套工作，经性传播月干预措施覆盖卖淫妇女比例65%以上
4、，检测率60%以上，安全套使用率90%以上；男男性行为干预比例70%以上，安全套使用率90%以上。5 .预防母婴传播：根据高淳区“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作”实施细则的通知(高政卫(2011)146号)，镇社区卫生服务中心在HIV抗体阳性孕妇产后满1、3、6、9、12和18月对孕妇及所生儿童进行随访。并督促儿童定期进行HIV抗体检测和孕妇进行CD4检测。满18月龄HIV感染状态的儿童及其母亲的相关资料及随访工作，由区妇保所转交给区疾控中心进行进一步管理。艾滋病病毒感染孕产妇分娩婴儿艾滋病病毒感染率控制在5%以内。孕产妇艾滋病、梅毒检测率90%以上。6 .免费艾滋病抗病毒治疗和医务人员培
5、训：继续开展免费艾滋病抗病毒治疗，抗病毒治疗机构根据市卫生局要求为高淳区人民医院，协助人民医院做好抗病毒治疗定点医院的建设，做好病人及感染者服药工作。提高对感染者随访和病人治疗的CD4细胞检测、结核筛查和病毒载量检测覆盖率。对艾滋病病人的CD4检测率达80%；对艾滋病病毒感染者CD4细胞检测达到70%以上，及时将有服药意愿的病人及感染者纳入免费病毒治疗计划中，扩大免费艾滋病抗病毒治疗的覆盖面，提高治疗依从性，使艾滋病病人及艾滋病病毒感染者能够得到规范有效的治疗。7 .保障血液安全：加强无偿献血宣传教育。开展无偿献血宣传、采供血机构血液质量管理和临床科学合理用血的培训，规范采供血行为，基本阻断经
6、采供血和临床输血途径的传播。临床用血来自无偿献血的比例100%,建立和完善质控体系。加强采供血机构和临床医务人员培训。二.工作计划与推进措施1 .开展综合干预，预防经性途径传播推进措施：主要由各镇社区卫生服务中心艾滋病防治人员组建的社区高危行为干预工作队（简称：高干队），在区疾控中心艾防人员牵头组织下，每月组织3-4名高干队员开展一次外展干预活动，主要在淳溪镇深入可能发生性行为的娱乐场所开展。全年经性传播干预措施覆盖卖淫妇女比例不低于65%o2 .加强艾滋病病毒感者和艾滋病病人的管理推进措施：区疾控中心根据艾滋病病例管理要求加强对镇社区卫生服务中心工作人员进行业务培训。镇社区卫生服务中心工作人
7、员定期随访感染者/病人，规范填写随访表，及时进行网络上报并将纸质随访表复印一份报送疾控中心备查；定期通知感染者/病人及时到区疾控中心做CD4淋巴细胞检测、配偶检测、结核病筛查等相关随访工作。感染者每六个月随访一次，病人每季度随访一次。3 .镇艾滋病快检点开展免费检测推进措施：各镇社区卫生服务中心快检点要开展艾滋病高危人群的咨询检测服务，将全部住院病人纳入检测范围。按规范要求做好相关登记、标本保存和个人防护等工作。每月5号前向疾控中心艾防科上报上月检测工作量。4 .综合医院开展医务人员主动提供咨询检测（PITC）工作机制推进措施：区人民医院和区中医院要在肛肠科、皮肤性病科、泌尿外科、妇科等门诊，
8、由医务人员主动为就诊人员中具有感染艾滋病高危行为者在“知情不拒绝”前提下提供艾滋病病毒抗体检测。其重点门诊就诊者接受HIV检测比例80%以上。各区级医院对每年新招收的医务人员进行PITC培训。5 .抗病毒免费治疗工作推进措施：区疾控中心协助区人民医院抗病毒治疗定点医院建设，按市卫生局要求于2017年5月1日开始，将新发HIV/AIDS转介至人民医院服药治疗,做好抗病毒药品领取与管理工作，老病人根据二院分流情况治疗。三、工作内容与职责要求（一）区疾病预防控制中心1 .负责制定全区艾滋病防治计划和相关技术规范。2 .负责印发艾滋病入户宣传资料，覆盖全区6%的农户。3 .负责联系制作村社区卫生服务站
9、、居委会缺失的艾滋病宣传展板。4 .负责区级艾滋病防治宣传咨询活动，不少于二次，以区为单位，在15-49岁人口中，城市居民对艾滋病防治知晓率达到85%以上，农村居民达到75%以上，流动人口达到80%以上。5 .负责对各镇艾滋病防治工作的检查和督导。6 .继续加强艾滋病性病防治专业队伍的建设，配备相应的设备和专职工作人员，并接受流行病学、行为干预、咨询及国家有关政策方面的培训。7 .以社区和农村为重点，围绕预防控制艾滋病宣传教育知识要点，开展各种形式的性病艾滋病预防知识宣传。8 .按国家和省市有关文件要求，配合有关部门开展农民工艾滋病宣传教育，制定农民工艾滋病宣传教育计划。选择农民工务工工地以及
10、集中居住、活动的场所、社区，配合建工、计生、工商、工会、共青团、妇联等部门深入到农民工人群中提供保健、生殖健康咨询、医疗转介等服务。9 .围绕预防控制艾滋病宣传教育知识要点，开展各种形式的针对辖区内娱乐场所、羁押场所和HIV感染者/病人家属性病艾滋病预防知识宣传，有计划或方案、总结。10 .采用多种适合学生特点的教育形式，配合教育部门加大辖区内大中专院校在校学生的性病艾滋病防治知识宣传力度，全年不少于600人。支持大学生志愿者开展同伴教育活动。校内青少年知晓率95%以上。11 .配合区艾防办和区卫生局加强对领导干部和专业人员艾滋病防治知识和政策的培训学习。计划培训全区副科级领导干部100人和专
11、业医务人员60人次，培训学习有记录、总结等。12 .积极开展自愿咨询检测(VCT)工作，继续扩大免费自愿咨询检测服务，逐步摸清高危人群的感染现状，全年650人，其中疾控中心300人，人民医院150人，妇保所200人。13 .加强羁押场所的HlV抗体筛查，全年计划1500人，吸毒、卖淫嫖娼人员计划200人，宣传教育覆盖率100%,艾滋病知晓率95%以上。14 .强化疫情报告和管理，当年报告艾滋病感染者/艾滋病病人完成流调率90%以上。15 .督促区人民医院、区中医院完成医务人员主动提供HIV检测(PITC)工作，计划完成100例检测人数。16 .根据部门分工和职责，积极为HIV感染者和病人提供“
12、四免一关怀”服务，每年为所有感染者和病人依据随访配合程度发放一定数额的慰问金。17 .加强对HIV感染者和AIDS病人的定期随访。流调率95%以上，HIV感染者随访干预率90%以上，病人随访干预率95%以上，感染者CD4检测率80%以上，病人CD4检测率95%以上，新报告HIV配偶检测率95%以上，既往报告HlV配偶检测率90%以上。18 .加强艾滋病初筛实验室质控考核，质控考核合格率100%。19 .加强特定人群安全套使用和艾滋病感染率调查，能随访到的感染者和病人免费安全套提供率100%,性病门诊为就诊者免费安全套提供率90%以上。20 .每年至少一次为新报告的和随访的HIV/AIDS转介至
13、区人民医院进行结核病检查。(二)镇社区卫生服务中心1 .负责制定本级艾滋病防治计划，组建高危行为干预工作队，由分管院长任队长，深入辖区内可能发生性行为的娱乐场所，在吸毒者、暗娼、男男性行为人群中推广使用安全套，开展高危行为干预。2 .负责发放艾滋病入户宣传资料到村级，覆盖本镇6%农户。3 .负责发放艾滋病宣传展板,覆盖所有行政村、居委会。4 .负责镇级艾滋病防治宣传咨询活动，每季度出一期宣传栏。5 .负责对村社区卫生服务站艾滋病防治工作的检查和督导。6 .负责对本辖区的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的进行流调与随访，并将随访信息及时网络上报，提供治疗信息与关怀服务。7 .配合区疾控中心做好随访病
14、人的CD4淋巴细胞检测、配偶检测、结核病筛查等相关随访工作。8 .各镇社区卫生服务中心快检点为干预工作提供HIV抗体快速检测服务,每月5号前网络上报上月检测工作量。（三）村社区卫生服务站1 .负责发放艾滋病入户宣传资料,覆盖全村6%的农户。2 .负责艾滋病宣传搪瓷牌上墙和日常维护。3 .负责村级艾滋病防治宣传咨询活动，负责艾滋病展板上墙和维护。4 .协助区疾控中心和镇社区卫生服务中心提供相关随访信息。四、项目工作考核及经费补助（一）工作考核区卫生局负责项目实施的组织与协调，区疾病预防控制中心和医疗、保健机构为项目实施的技术支持机构，负责项目实施的业务指导，区卫生局每季度对各镇项目工作进行督查，
15、每半年考核一次，年终对各镇项目实施情况进行全面考核评价，每次督查或考核后以通报形式反馈结果。（二）经费补助艾滋病防治经费由各级财政分级负担，年终考核时按照高淳区镇社区卫生服务中心艾滋病防治项目考核评分标准（2017版）进行，根据工作量和工作质量年终综合考评结果拨付各镇年度工作补助经费。高淳区疾病预防控制机构艾滋病防治项目考核评分表（2017版）工作内容工作要求分值考核方法考核评分标准1.工作实施方案及相关技术规范制定配合区卫生局制定本地区艾滋病防治项目实施方案及相关技术规范，有年度工作计划与相关总结。4查看相关资料每缺一项材料扣2分，资料不完整、不规范每项扣1分。2.工作人员业务培训开展相关人
16、员培训2次,不少于20人次，资料完整，有通知、签到、课件、照片、考试卷、总结。10查看相关资料每少一次培训扣5分，培训资料每缺一项扣1分。3.工作督导按要求每半年对各镇艾防工作开展情况进行督导，对存在问题提出改进意见与措施，有督导、访视记录、情况汇总与总结，并按要求上报相关资料。16查看相关资料每少一次督导扣4分，督导资料不完整、上报不符合要求每次扣2分。4.健教宣传发放宣传资料，宣传材料入户率6%；以区为单位，城乡一般人群的宣传教育活动覆盖面达到100%。9查看宣传资料原始样张，查看发放签到表宣传资料缺1种扣2分，入户率每下降1%扣1分，宣教活动覆盖率每下降1%扣1分。结合“121”“626
17、”等宣传日开展城乡群众健教宣传活动，不少于2次，资料完整。8查看相关资料健教活动每少一次扣4分，活动计划或方案、活动记录、照片、小结等每缺一次扣1分。5.自愿咨询检测全年咨询检测300人，并及时网报。10网上查看数据每缺少10人扣2分。6.羁押人员检测与宣教每月对看守所、每季度对监狱羁押人员进行HIV抗体检测和宣教，检测率、流调率均100%o6查看纸质花名册检测和宣教每缺少一次扣0.5分。7.疫情报告与病例管理新发病例24小时内网报，5个工作日内进行流调，流调率95%以上;定期随访HIV和AIDS,HIV率90%以上，AIDS随访率95%以上；HlVCD4检测率80%以上,AlDSCD4检测率
18、95%以上;既往HIV配偶检测率90%以上，新报告HIV配偶检测率95%以上。10查看痕迹资料并与市疾控督查通报情况核对网报、流调及时性不达标扣4分，随访率、CD4检测率、配偶检测率不达标依比例扣分。8.城区高危人群行为干预牵头组织开展城区高危行为干预工作，全年经性传播干预措施覆盖卖淫妇女比例低于65%。10查看干预记录表等痕迹资料比例每下降1%扣1分。9.初筛实验室建设通过市艾滋病实验室质控考核。9查看市质控考核通报不合格不得分。10.督促开展PlTC工作督促区医院、区中医院开展PlTC工作，按要求及时上报相关资料。8查看报表报表不及时每次扣2分，扣完为止。高淳区镇社区卫生服务中心艾滋病防治
19、项目考核评分表（2017版）工作内容工作要求分值考核方法考核评分标准L工作计划制定和工作资料收集有年度工作计划和半年、年度工作小结，各项艾滋病防治工作资料的收集、整理、统计上报和归档工作。8查看痕迹资料无计划和总结4分，资料缺一项扣1分。2.宣传咨询活动，资料的发放和知晓率的调查每季度新出一期宣传栏，每年组织1次宣传咨询活动，宣传资料以镇为单位，入户率6%；发放艾滋病展板，居民知晓率85%以上。10查看痕迹资料未组织宣传咨询活动扣5分，每少一次宣传栏扣0.25分,无宣传资料发放计录表扣1分；材料入户率低于6黜口2分；未开展知晓率调查扣3分，知晓率降10%扣1分3.现住址病例的流调和随访管理流调
20、率95%以上，HIV随访率90%以上，AIDS随访率95%以上，HIV每六个月随访一次，AIDS每季度随访一次。配合区疾控中心做好CD4淋巴细胞检测、配偶检测、结核病筛查等相关随访工作。20网络数据流调率不达标扣10分，随访率不达标扣10分。随访表不复印上交到疾控中心每人次扣2分。不配合做好随访工作，每次扣2分。4.艾滋病快检点规范开展检测和上报各快检点规范开展HIV的检测工作，每月5号前在专网上上报数据.10查看痕迹资料和网络数据未开展检测工作扣8分，以高危人群和住院病人、手术病人为重点对象；网报迟到，漏报1次扣1分。5.督导检查每季度对所有村级艾滋病防治工作有检查和督导，有检查材料和督导意
21、见。5查看痕迹资料每缺少次扣1.5分6.培训I防保科长和兼职人员接受培训每年1次,对乡村医生进行1次艾滋病防治知识业务培训，培训要有通知、签到、课件、照片、考试卷、总结。5查看痕迹资料未接受培训扣2分，未开展培训扣3分，培训资料缺一项扣1分。7.报表上报及时上报艾滋病防治月报表。12查看资料并与疾控中心核对实行零报告制度，不及时1次扣05分，缺报1次扣1分8.行为干预组建高干队，分管院长任队长，牵头组织开展本辖区高危人群行为干预工作。积极参与区高干队的干预工作。30查看资料，要有干预记录表、照片等痕迹资料。未组建高干队不得分。不参与区高干队干预工作扣20分。干预缺一类人群扣5分,资料缺一项扣2
22、分高淳区村社区卫生服务站艾滋病防治项目考核评分表（2017版）工作内容与要求分值评分标准1.各项艾滋病防治工作资料的收集、整理、统计上报和归档工作。10每缺失一项资料扣5分，资料不完整酌情扣分。2.宣传材料发放，艾滋病宣传资料以村为单位，入户率6%；村民知晓率85%以上。20无发放计录表扣5分；材料入户率降5%扣2分；未开展知晓率调查扣5分，知晓率降10%扣2分。3.负责发放并室外上墙艾滋病宣传搪瓷牌,覆盖100%的村、居委会，每村至少5块宣传牌，已上墙到位的负责日常维护。20无资料反映扣10分；下降5%扣1分；覆盖率每下降10%扣1分。4.负责对村级艾滋病防治宣传咨询活动,每季度新出一期宣传栏。20查看资料，每少一次扣5分。5.协助区疾控机构和镇社区卫生服务中心开展艾滋病的调查与随访，提供治疗信息与关怀服务。10查看资料，无记录扣5分。6.辖区应治艾滋病病人治疗管理率达到95%以上。20每下降3每扣5分。
