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1、 自编号 杂 货 电 梯 自 检 报 告 设备注册代码 使用单位名称 设备使用地址 使用单位设备编号 维修保养单位 自检人员 填写日期 年 月 日填写说明1、本记录适用于杂货电梯。2、 本记录有检验机构保存。3、本记录用蓝色或黑色钢笔、碳素笔填写，字迹工整，不得涂改。 4、检验结果为“符合”的填写“R”；检验结果为“无此项”的，填写“/”;检验结果为“不符合”的，填写“”，有测试数据要求的项目，应当在填写实测数据或计算处理后的数据。5、本记录作为检验报告依据。6、对于不具备现场检验条件的电梯，或者继续检验可能造成安全和健康损害时，检验人员可以中止检验并在下列表中说明原因。现场检验条件序号检验条
2、件要求实际状况备注1机房温度、电压符合杂务合同的规定符合合格2环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃符合合格3机房、井道、轿顶、底坑应清洁，不应有与电梯工作无关的物品和设施。符合合格4层门口放置表明正在进行检验的警示标牌符合合格5对井道进行 必要的封闭。符合合格6设备注册代码设备类型使用地址使用单位设备编号使用安全管理人员电话规格型号控制方式额定载重量kg额定速度 m/s层 站 数层 站 门是否经过改造是 否 制造日期产品编号制造单位维修保养单位联系人 电话主要检验仪器设备万用表(XO-0037) 游标卡尺（XO-005) 拉力计（XO-008) 卷 尺（X0-003） 绝缘电阻仪（VC6
3、0B）备注序号检验类别自检内容与要求自检结果自检结论11技术资料1.4使用资料使用单位应准备好以下资料（1）使用登记资料，内容与实物相符；无此项无此项（2）安全技术档案，至少包括TSGT7001-2009附件A中1.1、1.2、1.3所述文件资料（1.2的（3）项和1.3（4）项除外），以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维修保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容）；无
4、此项无此项（3）以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；无此项无此项（4）与取得相应资格单位签订的日常维修保养合同；无此项无此项（5）按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证。无此项无此项22.机房（机器设备间）及相关设备2.1机房通道与通道门（1）应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道；符合合格（2）采用梯子作为通道时，必须符合以下条件：a、通往机房或者机器设备区间的通道不应当高出楼梯所到平面4m；b、梯子必须固定在通道上而不能被移动；c、梯子高度超过1.50m时，其与水平方向的夹角应当在650750之间，并不易
5、滑动或者翻转；d、靠近梯子顶端应当设置把手。无此项无此项（2）通道应当设置永久性电气照明符合合格（3）机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内开启，门应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标志宽1.2m高2.2m合格32.5照明与插座（1）机房应当设置永久性电气照明；在机房内靠近入口（或多个入口）处的适当高度应当设有一个开关，控制机房照明；符合合格42.6断错相保护每台电梯应当具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置符合合格52.7主开关主开关不得切断轿厢照明
6、和通风、机房（机器设备间）照明和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道路照明、报警装置的供电电路；符合合格62.8驱动主机（1）驱动主机工作时应当无异常噪声和振动；符合合格（2）曳引轮轮槽不得有严重磨损（适用于改造、维修监督检验和定期检验），如果轮槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验符合合格序号项目自检内容与要求自检结果自检结论72.9制动装置（3）制动器动作灵活，制动时制动轴瓦均匀紧密地贴合在制动轮上。符合合格82.机房（机器设备间）及相关设备2.10紧急操作（1）手动紧急操作装置应当符合以下要求a、对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车手轮装上电梯驱动主机时
7、动作；b、松闸扳手涂成红色，盘车手轮是无条辐的并且涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近的明显部位。c、在电梯驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出轿厢运行方向，如果手轮是不能拆卸的可以在手轮上标出；d、能够通过操纵手动手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续力保持其松开状态；e、进行手动紧急操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区；符合合格（2）紧急电动运行装置应当符合以下要求：a、停靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防止误操作的保护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向；b、一旦进入检修运行，紧急电动运行装置控制轿厢运行的功能由检修控制装置所取代；c、进行紧急电动运行操作时，易于观察到轿厢是否
8、在开锁区；符合合格（3）应急：在机房内应当设有清晰的应急救援程序符合合格92.11限速器（2）限速器或者其他装置上应当设有在轿厢上行或者下行速度达到限速器动作速度之前动作的电气安全装置，以及验证限速器复位状态的电气安全装置；符合合格（3）使用周期达到2年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者电梯生产单位对限速器进行动作速度核验，并且由该单位出具核验报告。无此项无此项102.12接地（2）所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护线（PE）可靠连接。符合合格112.13电气绝缘动力电路、照明电路和电气安全装置电路的绝缘电阻应当符合
9、要求；符合合格123.4井道安全门（3）门上应当装设用钥匙开启的锁，无此项无此项（4）应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态。133.5井道检修门（3）应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙能够从井道内将门打开（4）应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态。无此项无此项序号项目自检内容与要求自检结果自检结论143.7轿厢与井道壁距离轿厢与面对轿厢入口的井道壁的间距不大于0.15m，对于局部高度小于0.50m或者采用垂直滑动门的载货电梯，该间距可以增加0.20m。如果轿厢装有机械锁紧的门并且门只能在开锁区内打开时，则上述间距不受限制。 符合 合格153.
10、10极限开关井道上下两端应当装设极限开关，该开关在轿厢或者对重（如有）接触缓冲器前起作用，并且在缓冲器被压缩期间保持其动作状态。强制驱动电梯的极限开关动作后，应当以强制的机械方法直接切断驱动主机机和制动器的供电回路。符合合格163.11随行电缆随行电缆应当避免与限速器绳、选层器钢带、限位与极限开关等装置干涉，当轿厢压实在缓冲器上时，电缆不得与地面和轿厢底边框接触。符合合格173、井道及相关设备3.12井道照明井道应当装设永久式电气照明，对于部分封闭井道，如果井道附近有足够的电气照明，井道内可以不设照明。符合合格183.13底坑设备与装置(1)底坑底部应当平整，不得渗水、漏水符合合格（3）底坑内
11、应当设置在进入底坑时和底坑地面上均能方便操作胡停止装置，停止装置的操作装置为双稳态、红色井标以“停止”字样，并且亦防止误操作胡保护。符合合格193.15限速绳张紧装置（2）当限速器绳断裂或者过分伸长时，应当通过一个电气安全装置胡作用，使电梯停止运转。符合合格203.16缓冲器(3)缓冲器应当固定可靠；符合合格（4）耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位胡电气安全装置；符合合格（5）对重缓冲器附近应当设置永久性的明显标识；符合合格（6）对重缓冲器越程；符合合格214轿厢与对重4.1轿顶电气装置（1）轿顶应当装设一个易于接近胡检修运行控制装置，并且符合以下要求：a.由一个符合电气安全装置要求，能
12、够防止误操作胡双稳态开关（检修开关）进行操作;b.一经进入检修运行时，即取消正常运行，只有再一次操作检修开关，才能使电梯回复正常工作c.依靠持续挤压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防止误操作胡保护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向；d该装置上设有一个停止装置，停止装置的操作装置为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的保护。e.检修运行时，安全装置仍然起作用；符合合格2在轿顶应当装设一个从入口处易于接近的停止装置，停止装置的操作装置为双稳态，红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作胡保护。如果检修运行装置设在从入口处易于接近胡位置，该停止装置也可以设在检修运行控制装置上。符合合格序号项目
13、自检内容与要求自检结论自检结果224.3轿厢安全窗（门）如果轿厢设有安全窗（门），应当符合以下要求;(3)其锁紧日电气安全装置予以验证。无此项无此项234.5对重（平衡重）的固定如果对重（平衡重）由重块组成，应当可靠固定。符合合格244.6轿厢面积（2）对于为了满足使用要求面轿厢面积超出GB7588-2003规定的载货电梯，必须满足以下条件：a.在从层站装卸区域总可看见胡位置上设置标志，表明该载货电梯的额定载重量；b该电梯专用于运送特定轻质货物，其体积可保证在装满轿厢情况下，该货物胡总质量联超过额定载重量；c该电梯由专职司机操作，并严格限制人员进入。符合合格254.8紧急照明和报警装置轿厢内应
14、当装设符合下述要求的紧急报警装置和应急照明；（1） 正常照明电源中断时，能够自动接通紧急照明电源；符合合格（2）紧急报警装置采用对讲系统以便与救援服务持续联系，当电梯行程大于30m，在轿厢和机房（或者紧急操作地点）之间设置对讲系统，紧急抱紧装置的供电来自前条所述的紧急照明电源或者等效电源；在启动对讲系统后，被困乘客不必再做其他操作。264.9地坎护脚板轿厢地坎下应当装设脚板，其垂直部分的高度不小于0.75m，宽度不小于层站入口宽度。0.8m合格274.10超载保护装置电梯应当设置轿厢超载保护装置，在轿厢内的载荷超过110%倍额定载重量（超载量不少于75kg）时，能够防止电梯正常启动及再平层，并
15、且轿内亦音响或者发光信号提示，动力驱动的自动门完全打开，手动门保持在未锁状态。符合合格285、悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护5.1悬挂装置、补偿装置的磨损、断丝、变形等情况（1）悬挂装置；补偿装置的变形无此项无此项（2）悬挂装置，补偿装置的断丝无此项无此项（3悬挂装置， 补偿装置的磨损无此项无此项295.2端部固定悬挂钢丝绳绳端固定应当可靠，弹簧、螺母、开口销等链接部件无缺损。对于强制驱动电梯，应当采用带楔块的压紧装置，或者至少恋用3个压板将钢丝绳固定在卷筒上。采用其他类型悬挂装置的，其端部固定应当符合制造单位的规定。符合合格序号项目自检内容与要求自检结论自检结果305、悬挂装置、补偿装置及
16、旋转部件防护5.3补偿装置(1)补偿绳（链）端固定应当可靠；无此项无此项（2）应当使用电气安全装置来检查补偿绳胡最小张紧位置；无此项无此项（3）当电梯胡额定速度大于3.5m/s时，还应当设置补偿绳防跳装置，该装置动作时应当有一个电气安全装置使电梯驱动主机停止运转。无此项无此项315.5松绳（链）保护如果强制驱动电梯的轿厢悬挂在两根钢丝绳或者链条上，则应当设置检查绳（链）松弛的电气安全装置，当其中一根钢丝绳（链条）发生异常相对伸长时，电梯应当停止运行。符合合格325.6旋转部件的防护在机房（机器设备间）内胡曳引轮、滑轮、链轮、限速器，在井道内的曳引轮、滑轮、链轮、限速器及张紧轮、补偿绳张紧轮，在
17、轿厢上的滑轮、链轮等钢丝绳、链条行程传动的旋转部件，均应当设置防护装置，以避免人身伤害、钢丝绳或链条因松弛脱离绳墙或链轮、异物进入绳与绳槽或链与链之间。符合合格336轿门 与 层 门6.2门间隙门关闭后，应当符合以下要求：（1）门扇之间及门扇与立柱、门眉和地坎之间胡间隙，对于乘客电梯不大于6mm，对于载货电梯不大于8mm,使用过程中由于磨损，允许达到10mm;6mm合格(2)在水平移动门和折叠门主动门扇的开启方向，以150N的人力施加在一个最不利的点，前条所述的间隙允许增大，但对于旁开门不大于30mm，对于中分门其总和不大于45mm.40mm合格346.3玻璃门层门和轿门应当采用玻璃门时，应当
18、符合以下要求：（1）玻璃门上有供应商名称或者商标，玻璃的型式等永久性标记；无此项无此项（2）玻璃门上胡固定件，即使在玻璃下沉的情况下，也能够保证玻璃不会滑出；无此项无此项（3）有防止儿童的手被拖曳的措施。无此项无此项356.4防止门夹人保护装置动力驱动的自动水平滑动门应当设置防止门夹人的保护装置，当人员通过层门进入口被正在关闭胡门扇撞击时，该装置应当自动使门重新开启。符合合格366.5门运行和导向层门和轿门正常运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程终端时错位：由于磨损，锈蚀或者火灾可能造成层门导向装置失效时，应当设置应急导向装置，使层门保持在原有位置上。符合合格376.6自动关闭层门装置在轿门
19、驱动层门的情况下，当轿厢在开锁区域之外时，如果层门开启（无论何种原因），应当有一种装置能够确保该层门自动关闭，自动关闭装置采用重块时，应当有防止重块坠落的措施，符合合格序号项目自检内容与要求自检结论自检结果386.7紧急开锁装置每个层门均应当能够披一把符合要求的钥匙从外面开启；紧急开锁后，在层门闭合时门锁装置不应当保持开锁位置。符合合格396.8门的锁紧(1)每个层门都应当设置门锁装置，其锁紧动作应当由重力、永久磁铁或者弹簧来产生和保持，即使永久磁铁或者弹簧失效，重力亦不能导致开锁；符合合格（2）轿厢应当在锁紧元件啮合不小于7mm时才能启动；符合合格（3）门的锁紧应当由一个电气安全装置来验证，
20、该装置应当由锁紧元件强制操作而没有任何中间机构，并且能够防止误动作；符合合格（4）如果轿门采用了门锁装置，该装置也应当符合以上有关要求。符合合格406.9门的闭合(1)正常运行时应当不能打开层门，除非轿厢在该层门胡开锁区域内停止或停站；如果一个层门或者轿门（或者多扇门中的任何一扇门）开着，在正常操作下，应当不能启动电梯或者不能保持继续运行；符合合格（2）每个层门和轿门的闭合都应当由一个电气安全装置来验证，如果滑动门是由数个间接机械链接的门扇组成，则未被锁住的门扇上也应当设置电气安全装置以验证其闭合状态。符合合格416轿门与层门6.10门刀、门锁滚轮与地坎间隙轿门门刀与层门地坎，层门锁滚轮与轿厢
21、地坎的间隙应当不小于5mm；电梯运行时不得互相碰撞。8mm合格427无机房电梯附加检验项目7.2设在轿顶上或轿厢内的作业场地检查、维修驱动主机、控制柜的作业场地设在轿厢顶部时，应当具有以下安全措施：（1）设置检查机械锁定装置工作位置的电气安全装置，当该机械锁定装置处于非停放装置，能防止轿厢的所有运行；无此项无此项（2）在检修门（窗）开启胡情况下需要从轿厢内移动轿厢时，在检修门（窗）的附近设置轿内检修控制装置，轿内检修控制装置能够使检查门（窗）锁定位置的电气安全装置失效，人员站在轿顶时，不能使用该装置来移动轿厢；如果检修门（窗）的尺寸中较小的一个尺寸超过0.20m，则井道内安装的设备与该检修门（
22、窗）外边缘之间的距离应小于0.30m.无此项无此项437.3设在底坑内的作业场地检查、维修驱动主机、控制柜的作业场地设在底坑时，如果检查，维修工作需要移动轿厢或可能导致轿厢失控和意外移动，应当具有以下安全措施：（1）设置检查机械制停装置工作位置胡电气安全装置，当机械制停装置处于非停放装置且未进入工作位置时，能防止轿厢的所有运行，机械制停装置进入工作位置后，仅能通过检修装置来控制轿厢的电动移动；无此项无此项序号项目自检内容与要求自检结果自检结论447无机房电梯附加检验项目7.4设在平台上的作业场地（1）在井道外设置电气复位装置，只有通过操纵该装置才能使电梯恢复到正常工作状态，该装置只能由工作人员
23、操作。无此项无此项当检查、维修机器设备的作业场地在平台上时，如果该平台位于轿厢或者对重（平衡）重的运行通道中，则应当具有以下安全措施；（1）设有可以使平台进入（退出）工作位置的装置，该装置只能由工作人员在底坑或者在井道外操作，由一个电气安全装置确认平台完全缩回电梯才能运行；无此项无此项（2）如果检查、维修作业不需要移动轿厢，则设置防止轿厢移动机械锁定装置和检查机械锁定装置工作位置的电气安全装置，当机械锁定装置处于非停放位置时，能够防止轿厢的所有运行；无此项无此项（3）如果检查（维修）作业需要移动轿厢，则设置活动式机械止挡装置来限制轿厢的运行区间，当轿厢位于平台上方时，该装置能够使轿厢在上方距平
24、台至少2m处，当轿厢位于平台下方时，该装置能够使轿厢停在平台下方符合3.2井道顶部空间要求的位置。符合合格（4）设置检查机械止挡装置工作位置的电气安全装置，只有机械止挡位置处于完全缩回位置时才允许轿厢移动，只有机械止挡装置处于完全伸出位置时才允许轿厢在前条所限定的区域内移动。如果该平台不位于轿厢或者对重（平衡量）的运行通道中，则应当满足上述（1）的要求。无此项无此项457.5紧急操作与动态试验装置（1）用于紧急操作和动态实验（如制动实验、曳引力实验、限速器、按全钳动作实验、缓冲器实验及轿厢上行超速保护实验等）的装置应当能够按照操作屏上的应急救援程序及时解救被困人员；无此项无此项（2）装置上应当
25、设置停止装置。无此项无此项（3）轿厢空载以正常运行速度上行时，切断电动机与制动器供电，轿厢应当完全停止，并且无明显变形和损坏。无此项无此项（4）轿厢装载1.25倍额定载重量，以正常运行速度下行至行程下部，切断电动机与制动器供电，曳引机应当停止运转，轿厢应当完全停止，并且无明显变形和损坏。无此项无此项467.6附件检修控制装置如果需要在轿厢内，底坑或者平台上移动轿厢，则应当在相应位置上设置附加检修控制装置，并且符合以下要求：（1）如果一个检修控制装置被转换到“检修”，则通过持续按压该控制装置上的按钮能够移动轿厢；如果两个检修在控制装置均被转换到“检修”位置，则从任何一个检修控制装置都不可能移动轿
26、厢，或者当同时按压两个检修控制装置上相同方向的按钮时，才能够移动轿厢。无此项无此项序号项目自检内容与要求自检结论自检结果478实验8.1轿厢上行超速保护装置实验当轿厢上行速度失控时，轿厢上行超速保护装置应当动作，使轿厢制停或者至少使其速度降低至对重缓冲器的设计范围；该装置动作时，应当使一个电气安全装置动作。符合合格488.2耗能缓冲器试验缓冲器动作后；回复至其正常伸长位置电梯才能正常运行；缓冲器完全复位的最大时间限度为120s.16S合格498.3轿厢限速器安全钳动作试验(2)定期检验；轿厢空载，以检修速度下行，进行限速器安全钳动作应当可靠。符合合格508.4对重（平衡重）限速器安全钳动作试验
27、轿厢空载，以检修速度下行，进行限速器安全钳联动实验，限速器按全钳动作应当可靠。符合合格518.6空载曳引力试验当对重压在缓冲器上面曳引机按电梯上行方向旋转时，应当不能提升空载轿厢。符合合格528.7运行实验轿厢分别空载、满载，以正常运行速度上、下运行、呼梯、楼层显示等信号系统功能有效、指示正确、动作无误，轿厢平层良好，无异常现象发生。符合合格538.8消防返回功能试验如果电梯设有消防返回功能，应当符合以下要求：（1）消防开关应当设在基站或者撤离层，防护玻璃应当完好，并且标有“消防”字样；符合合格（2）消防功能启动后，电梯不响应外呼和内选信号，轿厢直接返回指定撤离层，开门待命。符合合格548.1
28、0空载上行制动实验轿厢空载以正常运行速度上行时，切断电动机与制动器供电，轿厢应当被可靠制停，并且无明显变形和损坏。符合合格558.11下行制动实验轿厢装载1.25倍额定载重量，以正常的运行速度下行至行程下部，切断电动机与制动器供电，曳引机应当停止运转，轿厢应当完全停止，并且无明显变形和损坏。符合合格568.12静态曳引试验对于轿厢面积超过相应规定的载货电梯，以轿厢实际面积所对应的1.25倍额定载重量进行静态曳引试验，对于轿厢面积超过相应规定的非商用汽车电梯，以1.5倍额定载重量做静态试验，历时10min，曳引绳应当没有打滑现象。符合合格自检报告结果自检人签字： 审核人签字： 自检日期：自 检 结 论 设备注册代码为： 的电梯设备，自检结论为： 维保保养单位（盖章）： 负责人（签字）： 年 月 日 感谢您的阅读
