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1、颈椎病的健康教育,（优选）颈椎病的健康教育,骨性结构,骨性外观,七个椎体 六个椎间盘,临近结构,椎间盘,椎动脉,脊神经,横断面,病因,内因：颈椎退行性变颈椎先天性椎管狭窄颈椎畸形,病因,外因：受凉、疲劳、姿势,注意！,分型,神经根型椎动脉型交感神经型脊髓型混合型,神经根型50-60%,发病率最高。由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。,臂丛神经,症状,开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射，放射范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木/发冷等感觉异常。同时可有上肢肌力下降/手指动作不灵活，重者可能有肌肉萎缩。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢
2、即可发生剧烈的闪电样锐痛。,椎动脉型20-25%,颈椎横突孔增升狭窄，上关节突明显增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉，退变后颈椎的稳定性降低，在颈部时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉。颈交感兴奋，反射性的引起椎动脉痉挛。,椎动脉型主要表现,眩晕，为主要症状，可表现为旋转性/浮动性或摇晃性眩晕，头部活动是可诱发或加重。头痛，是椎基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张引起，主要为枕部/顶部。猝倒，是椎动脉受到刺激突然痉挛引起，多在头部突然转动或屈曲时发生，倒地后再站起来即可继续正常活动。其他，恶心、呕吐，耳鸣耳聋，视物不清的等。,脊髓型 10-15%,主要是脊髓受压。病因：中央后突的髓核、椎体后缘骨
3、赘、增生肥厚及钙化的后纵韧带等。下颈段椎管相对较小，且活动度大，故脊髓受压易发生。,四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不稳为最先出现的症状。随着病情的加重，可出现不同类型的脊髓瘫痪。后期需手术治疗。,脊髓型症状表现,交感神经型3-5%,发病机制不是很清楚。交感神经兴奋症状，如头痛，偏头痛，头晕，恶心，呕吐，视物模糊，视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼痛，心脏症状（颈心综合征），头颈及四肢出汗异常以及耳鸣，发音障碍。交感神经抑制症状，主要表现有头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降，及胃肠胀气等。,在临床上，以上各型很少单独出现，最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，即为混合型颈椎病。,混合型
4、,评估,症状体格检查影像学资料肌电图血管检查,诊断,康复治疗,理疗 药物牵引 手术手法 心理运动 其他支具传统,1.抬头做人,抬头做人，改正长时间低头等不良姿势，低头0.5-1小时，需做颈部活动，尽量避免长时间低头看书、打牌。,2.保持良好的睡姿,保持良好的睡姿，选择合适的枕头。,符合颈椎生理曲线要求，质地柔软。,3.姿势,不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视，不要卧位侧着看电视，不要再行驶的车上看书/报。,4.避免损伤,避免和减少提、扛、抬重物，不要急刹车等。,5.避免受凉,注意局部保暖，防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨吹空调、电扇。,6.懒鬼起来吧!别再浪费时间，将来在坟墓内有足够的时间让你睡
5、的。18.如同磁铁吸引四周的铁粉，热情也能吸引周围的人，改变周围的情况。7.人也罢，花草和其他生物也罢，凡是过度想表现自己，就会使观众扫兴，减弱了它本来所具有的魅力。16.你可以选择这样的“三心二意”：信心、恒心、决心;创意、乐意。8.生活!你为什么总是这样令人费解?令人难以想象?6.只要路是对的，就不怕路远。真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。12.磨难有如一种锻炼，一方面消耗大量体能，一方面却又强身健骨。对待磨难有两种态度。一种是主动迎接，一种是被动承受。主动迎接磨难的人，在忍受磨难的痛苦时，内心多是坦然的，磨难使他好象刀剑愈见锋芒。被动承受磨难的人，在为磨难所煎熬时，内心多充满
6、惶惑，磨难使他仿佛卵石愈见圆滑。（）4.在人类的历史中，男人味缺乏耐性不知付出了多少代价!而女人天生善于忍耐，不知摆布过多少男人。2.推销产品要针对顾客的心，不要针对顾客的头。7.年轻人看到人生路上满是灿烂的鲜花，老年人看到人生途中的是凄美的斜阳。4.愚痴的人，一直想要别人了解他。有智慧的人，却努力的了解自己。9.忽视当前一刹那的人，等于虚掷了他所有的一切。-富兰克林(美国)5.没有一种不通过蔑视、忍受和奋斗就可以征服的命运。2.对于最有能力的领航人风浪总是格外的汹涌。12.男子汉应该是一种内在的品质，而不是靠化妆和表演就能显现出来的!12.书本也是好老师，活用才能成功。8.幸福，是一种人生的感悟，一种个人的体验。也许，幸福是你风尘仆仆走进家门时亲切的笑脸;也许，幸福是你卧病床上百无聊赖时温馨的问候;也许，幸福是你屡遭挫折心灰意冷时劝慰的话语;也许，幸福是你历经艰辛获得成功时赞赏的掌声。关键的是，你要有一副热爱生活的心肠，要有一个积极奋进的目标，要有一种矢志不渝的追求。这样，你才能感受到幸福。9.当世界给草籽重压时，它总会用自己的方法破土而出。7.带着感恩的心启程，学会爱，爱父母，爱自己，爱朋友，爱他人。,
