《X射线装置建设项目.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《X射线装置建设项目.doc（16页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、绍兴市第七人民医院X射线装置建设项目辐射环境影响登记表绍兴市环境监测中心站二一五年一月建设项目辐射环境影响登记表项目名称：X射线装置建设项目委托单位：绍兴市第七人民医院 编制单位（盖章）：绍兴市环境监测中心站 编制日期：2015年1月责 任 表编制单位（盖章）：绍兴市环境监测中心站项目编号：绍市环监辐评（2015）第001号法人代表：朱绍东项目负责人：王宝法评价人员情况姓 名职 责 签 名王宝法报告编制章建灿审 核李 刚审 定地址：绍兴市府山街道树下王路38号电话：（0575）88096930传真：（0575）85131385邮编：312000表1 项目概况单位名称绍兴市第七人民医院地址绍兴市
2、胜利西路1234号法 人代 表蒋新新电话85397878邮编312000联 系 人沈惠强联系电话13706754734项目名称X射线机建设项目项目地址放射科项目用途医疗诊断项目依据-总投资（万元）174.5放射项目投资（万元）168.5放射项目环境保护投资（万元）6万应用类型放射性同位素应用密封源射线装置其它/1、射线装置应用目的和任务绍兴市第七人民医院位于绍兴市胜利西路1234号，医院拟新购置1台医用DR机，放置于放射科原骨密度仪机房，用于病人的常规X线摄片检查；原骨密度仪型号为EXA-3000，放置于放射科1号机房。该院射线装置主要通过对病人的常规X射线摄片检查来观察人体各组织和器官，寻找
3、病灶部位，为门诊患者和住院患者提供医学影像学诊断服务。射线装置在使用过程中产生的X射线将对环境产生辐射影响。根据国家有关建设项目辐射环境管理规定，该射线装置的建设应进行辐射环境影响评价登记。为保护环境，保障医务及公众人员健康，该院委托我站对这1台射线装置进行辐射环境现状评价。评价单位按照国家和浙江省有关建设项目辐射环境影响评价登记表的内容和格式，编制该项目环境影响评价登记表。2、编制依据中华人民共和国环境保护法 1989年12月26日中华人民共和国环境影响评价法 2003年9月1日中华人民共和国放射性污染防治法 2003年10月1日建设项目环境保护管理条例 国务院第253号令 1998年11月
4、29日放射性同位素与射线装置安全和防护条例 国务院第449号令 2005年12月1日放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 国家环境保护总局令第31号 2006年3月1日射线装置分类办法 国家环境保护总局公告2006年第26号 2006年5月30日辐射环境影响评价技术咨询协议书 绍兴市第七人民医院 2014年12月31日3、评价标准电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GB18871-2002医用X射线诊断放射防护要求 GBZ130-2013表2 建设项目周围环境概况及工艺流程1、建设项目周围环境概况周围环境概况绍兴市第七人民医院位于绍兴市胜利西路1234号，详见附图1建设项目地理位置图。2、建设
5、项目所在位置平面布置图该院2台射线装置放置在放射科机房内，位于卫生院北侧。具体位置详见表8中附图2建设项目平面布置图。1、射线装置基本工作原理工艺流程及污染状况X射线机是采用X射线装置进行透视及摄影的技术设备。设备中产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡而产生X射线。利用X射线对人体不同组织穿透力不同的原理，
6、寻找病灶并予以定位、摄影。 2、操作流程简介X射线机一般操作流程：依据X射线检查单，核对摄影部位，设定投照条件，进行摄影。运行工艺流程病员准备(体位或口服造影剂)X光拍片（透射、扫描）干式激光相机打印胶片编制诊断报告X光机预热IP扫描图2-1 X射线装置运行工艺流程图3、污染状况及污染因子从X射线装置工作原理及操作工艺流程可知，射线装置工作过程中将产生X射线。因此开机并处于出线状态时发出的X射线为污染环境的主要因子。表3 射线装置情况序号装置名称规格型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）射线装置分类用途工作场所备注1DR新东方1000A150630根据国家环保总局2006年第26号公告发布的
7、射线装置分类办法属类射线装置。拍片放射科现有2X射线机F52-8C型125500拍片放射科现有3移动式X射线机PLX101C120180拍片放射科现有4CTSOMATOM spirit130240拍片放射科现有5牙科X射线机JYF-10D608拍片放射科现有6X射线骨密度测定仪EXA-3000800.25拍片放射科1号机房需评价7DR机飞利浦DIGITAL DIAGNOST 3.080800拍片绍兴市第七人民医院放射机房需评价表4 污染因素分析主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况）：1、污染因子该院2台类射线装置在开机并处于出线状态时发出的X射线为本项目污染环境的主要因子。2、正常工
8、况由X射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开和关而产生和消失的。因此在正常工况下，只在开机工作状态时有X射线产生而对周围环境产生辐射影响，在非工作状态时没有X射线产生，不对周围环境产生辐射影响。3、事故工况该院使用的放射设备属类射线装置，根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例第四十条之规定，该类射线装置可能引起的辐射事故认定为一般辐射事故，主要有以下三种情况：（1）在机房屏蔽门未关闭情况下，公众人员误入正在运行的X射线机房而受到照射。（2）医务人员或病人家属在屏蔽门关闭后尚未撤离辐照室，X射线机运行对非受照者产生不必要的照射。（3）对X射线检查的不正当判断，造成患者不必要的额外检查及重复
9、照射。表5 污染防治措施与辐射环境管理污染防护措施：1、医院已有的污染防护措施（1）该院X射线装置位于放射科机房，卫生院北侧，机房位置设置合理。（2）DR机房和骨密度仪机房均按辐射防护要求设计建造，四周墙壁均为24cm实心粘土砖，顶棚均为16cm混凝土，墙体和顶棚均涂有1cm防护涂料。防护门均内衬2mm铅板。观察窗均用2mm厚度的铅玻璃屏蔽，其墙面、屋顶及防护门的辐射屏蔽能力能够满足环境保护的要求。DR机机房使用面积为39.1 m2，骨密度仪机房面积12m2，满足工作需要。（3）配备了操作间和观察窗。DR机房和骨密度仪机房观察窗高70cm，宽120cm，均采用2mm铅当量的铅玻璃。（4）机房室
10、内布局合理,均有空调，通风状态良好。（5）机房门外设置了电离辐射标志和工作警示灯并正常工作。（6）已为操作人员配备了铅衣、铅眼镜、铅帽、个人剂量计等防护设施。该院严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。（7）用激光相机打印胶片，无显影定影废水排放。2、医院还需增加的污染防护措施（1）机房安全联锁建议采用门-机联锁装置；（2）项目试运行后，应委托有资质的监测单位对机房周边X射线剂量率进行测定，确保机房的防护屏蔽效果达标。（3）机房注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品以及固定特殊受检者体位的设备。（4）X
11、射线机应有单独机房，医院应尽快处理放置在X射线机房内的其他设备。辐射环境管理：1、医院已有的辐射环境管理制度（1）该院放射科有辐射工作在岗从业人数6人。为进一步做好辐射安全与环境保护工作，该院成立了辐射安全与环境保护管理小组。（2）该院制定了一系列与辐射安全相关的管理制度如放射事故应急处理预案、放射事故预防措施、放射工作人员职业健康管理制度、放射诊疗质量保证方案、放射防护安全管理制度、受检者防护及告知制度、放射设备操作规程。2、医院还需增加的辐射环境管理制度（1）进一步建立和健全辐射环境管理机构，并对已有辐射管理制度加强监督管理，切实保证各项规章制度得到有效实施。（2）该院应当严格按照国家关于
12、个人剂量监测和健康管理的规定，为工作人员保存职业照射记录。（3） 院方应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。（4） 对所用射线装置的安全和防护状态进行年度评估，内容包括：定期检测或检查射线装置的安全和防护措施、设施的安全防护效果，核实各项管理制度的执行情况、执业人员的剂量监测和健康检查情况，对发现的安全隐患，必须立即进行整改，避免事故的发生。并在每年1月31日前将年度评估报告上报许可证审批机关备案，接受行政机关
13、的监督检查。表6 环境影响简要分析机房的辐射屏蔽要求根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）、医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）中有关规定，对该院放射科机房使用的类射线装置辐射屏蔽要求作如下简要分析：1、机房的墙壁、门窗厚度医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）中第5.3款规定要求：标称125kV以下的摄影机房有用线束方向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度（2mm铅当量相当于24cm的实心红砖或16cm的现浇混凝土），非有用线束方向墙壁应有1mm铅当量的防护厚度。机房门、窗应其所在墙壁相同的防护厚度。经现场踏勘，机房按辐射防护要求设计建造，
14、墙体均为24cm实心粘土砖，顶棚均为16cm混凝土，墙体和顶棚均涂有1cm防护涂料。防护门均内衬2mm铅板，观察窗用2mm厚度的铅玻璃屏蔽；其墙壁、门厚度能够满足辐射屏蔽要求。2、机房的观察窗医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）中5.3条规定：应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。 经现场踏勘，机房观察窗均高70cm，宽120cm，均采用2mm铅当量的铅玻璃。DR机射线主照方向为东、南、西三个方向，观察窗位于X线机房北侧，避开了摄影时X射线主
15、射束方向。骨密度仪机房观察窗位于机房西侧，扫描时射线为环形型。综上所述：该医院观察窗的设置和屏蔽能力符合辐射防护要求。3、机房的面积医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）中表2要求：机房应有足够的使用面积，改建X射线机房，单管头X射线机房应不小于20m2, 双管头或多管头的不小于30m2；全身骨密度仪机房内最小有效使用面积10m2。经现场踏勘，该院DR机房使用面积39.1m2，骨密度仪机房使用面积为12m2，符合医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）的要求。表7 结论结论：1、本项目拟购置1台医用DR机，变更1台骨密度仪使用机房。通过拍片等手段来观察人体各组织和器官
16、，寻找病灶部位，为门诊患者和住院患者提供医学影像学诊断服务，满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”原则，因此，该项目使用射线装置的目的是正当可行的。2、经对该院X射线机房实地踏勘，机房的墙壁厚度、防护门、观察窗的屏蔽能力能够满足医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）要求。3、机房外已设置操作警示灯和场所警示标志及中文警示说明；已为操作人员配备了铅衣、个人剂量仪等防护设施。4、机房配备了换气设备；机房安全联锁建议采用门-机联锁装置；改善工作人员防护门的密封性。5、该院已制定了一系列与辐射安全相关的管理制度；岗位职责、操作规程明
17、确并上墙提示；进一步建立和完善环境安全和环境保护管理机构，并指定专人负责辐射安全工作。6、该院X射线机房注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品以及固定特殊受检者体位的设备。7、该项目试运行后，应委托有资质的监测单位对机房周边X射线剂量率进行测定，确保机房的防护屏蔽效果达标。8、该院应当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案，并为工作人员保存职业照射记录。9、所有从事辐射工作的人员应参加有资质单位组织的辐射安全防护知识培训、复训，培训合格后持证上岗。10、该院应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，
18、制定与本单位从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。11、健全自行检查和年度评估制度，对所用射线装置的安全和防护状态进行年度评估，内容包括：定期检测或检查射线装置的安全和防护措施、设施的安全防护效果，核实各项管理制度的执行情况、执业人员的剂量监测和健康检查情况，对发现的安全隐患，必须立即进行整改，避免事故的发生。同时还要将年度评估报告上报许可证审批机关备案，接受行政机关的监督检查。综上所述，该院具备从事相应辐射活动的技术能力，其X射线装置建设项目的运行对周围环境产生的辐射影响能符合环境保护的要求，只要切实落实本环评中提出的各项污染防治措施和环境管理要求，从辐射环保角度论证，该项目X射线装置的运行是可行的。表8 建设项目地理位置及平面布置图建设项目地理位置：建设项目所在地附图1绍兴市第七人民医院建设项目地理位置示意图 建设项目平面布置图： N骨密度仪注：为新增DR机放置位置 附图2 建设项目平面布置图行业主管部门预审意见：经办人（签字） 单位盖章 年 月 日当地环境保护行政主管部门审查意见：经办人（签字） 单位盖章 年 月 日
