《心电监护仪的使用及操作流程2021完整版课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心电监护仪的使用及操作流程2021完整版课件.ppt（41页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、心电监护仪的使用及操作流程,目录1监护仪的简介2监护仪的基本结构3监护仪的操作与维护4监护仪常见故障处理措施,监测 1心电图形 2生命体征,监护仪简介,1按结构分类:便携式、插件式、遥控式,监护仪的分类,2按功能分类：床边、中央、院外,心电监护工作原理,病人 导线 监护仪 显示器 记录仪 报警传出,1监护仪的简介2监护仪的基本结构3监护仪的操作与维护4监护中常见故障处理措施,各型号心电监护仪,监护仪面板,显示屏,1监护参数的临床基础2监护仪的基本结构3监护仪的操作4监护仪常见故障处理措施,一、评估1病人的年龄、病情、生命体征、皮肤状况指甲状况、肢体活动度、心理及合作程度2解释目的、注意事项3周
2、围环境4监护仪性能,监护仪操作步骤,病人状态：疾病种类、皮肤、指甲、运动、情绪,安静，稳定的病人状态,侧翻、起卧、运动的干扰,二、准备1护士2病人3用物：监护仪、模块、导联线、电极片、酒精、棉签、记录单等,监护仪操作步骤,合格的传感器：类型、规格。,润湿丰富的导电糊,光洁的导联线接头,适合病人类型的血氧探头,适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线）,三、操作1 核对2 体位3 连接电源，打开主机开关4 血压监测5 心电监测6 SPO2监测7 设定报警值、时间8 调至主屏，监护并记录,监护仪操作步骤,（RA）白色电极右锁骨中线第二肋间(LA)黑色电极左腋前线第四肋间(LL)红色电极剑突偏右,三导联位
3、置,（RA）白 胸骨右缘锁骨中线第一肋间(LA)黑 胸骨左缘锁骨中线第一肋间(RL)红 右锁骨中线剑突水平(LL)绿 左锁骨中线剑突水平(C)棕 胸骨左缘第四肋间,五电极导联位置,心电电极的位置与连接,推荐的电极的位置,对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）,血压袖带的位置与连接,松紧程度以仅能够伸进一个指头为准,动脉符号对准动脉血管,血氧探头的位置与连接,探头的位置与方向,小儿与新生儿采用的专用探头（方向与连线的固定）,心电监护仪报警限设置规范,1.目的2.原则3.参考值,合理设定：病人类型、三/五导、正常值范围等,（1）心率报警限,上限：100次/分下限：60次/分特殊患者设置为
4、实际心率的+/-10%-20%或根据医生的目标,（2）无创动脉压的报警限,上限：140/90mmHg下限：90/60mmHg结合病情及既往高血压病史，适当调整一般为患者血压的+/-20mmHg,（3）呼吸的报警限,上限：30次/分下限：8次/分特殊患者结合病情及医生的目标值设置,（4）脉搏氧饱和度报警限,上限：100%下限：90%特殊患者根据医生目标值设定,监测结束,停用心电监护备齐用物：治疗盘、弯盘、纱布向病人作好说明关掉开关，撤去导联线及电极擦净导电糊记录终末处理,1监护仪的基本结构2监护仪的操作与维护3监护仪常监护仪的简介4常见故障处理措施,1 监护仪放置于通风、干燥处2 保持仪器外部清
5、洁无尘，定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿让液体流入机器内部3 避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机,监护仪的维护与保养,4 显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损坏。5 工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸按键或荧光屏。6 监护仪导线勿折叠，受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起，妥善放置。,监护仪的维护与保养,监护仪常见故障处理,故障一：打开时，屏幕无显示，指示灯不亮常见原因：电源未插好、机器故障、充电电池无电或损坏处理措施：检查电源，插好插头、联系设备科维修、仪器充电或更换内置电池,监护仪常见故障处理,故障二：无心电波形常见原
6、因：连接问题、心电信号采集问题处理措施：检查所有心电导联外接部位、关机再开仍有此提示联系维修,故障三：心电图波形基线不稳定常见原因：机器受潮、电极与人体接触不良处理措施：检查是否受潮，接触是否良好,监护仪常见故障处理,通常故障典型表现及分析,基线不稳,肌电干扰,交流干扰,电极的连接是否可靠（与皮肤、导联线）病人运动,病人状态是否紧张,是否可靠接地电极的导电糊环境干扰,故障四：心电波形太大或太小常见原因：心电图波幅设置不当处理措施：将心电图波幅调整到合适值,监护仪常见故障处理,故障五：呼吸波形过低常见原因：RA与LL距离太近处理措施：体表清洁、正确安放电极片,监护仪常见故障处理,呼吸不准或呼吸率
7、为零故障分析,正常呼吸波,肥胖病人或电极位置不对,非呼吸运动,故障六：无SPO2波形和数值显示常见原因：探头脱落、动脉受压、温度低、连接问题处理措施：重新安放探头、不与血压同侧、保暖、检查后关机重开,监护仪常见故障处理,故障七：测量所得血压值误差超过允许范围常见原因：袖带捆绑部位不当或过松处理措施：检查袖带位置、松紧度,监护仪常见故障处理,故障八：血压计充气不足常见原因：袖带与充气泵连接管脱落、漏气处理措施：检查是否脱落，如破裂及时更换,监护仪常见故障处理,13.知难而上，奋发图强，是竞争的作用;知难而退消极颓唐，也是竞争的作用。2.即使没有月亮，心中也是一片皎洁。12.世界原本就不是属于你，
8、因此你用不着抛弃，要抛弃的是一切的执着。万物皆为我所用，但非我所属。14.磨练，使人难以忍受，使人步履维艰，但它能使强者站得更挺，走得更稳，产生更强的斗志。4.要成功，先发疯，头脑简单向前冲。20.时间是不可占有的公共财产，随着时间的推移，真理愈益显露。1.我需要牵着你的手，才能告诉你什么是永远。14.有两个独立的房间，在各自房间里工作，一起找个地方吃晚饭，散步的时候能够有很多话讲，拥抱的时候在一起的时候觉得安全，不彼此表白，表白是变相的索取，不会太想对方，累的时候，知道他就是家。12.原以为“得不到”和“已失去”是最珍贵的，可原来把握眼前才是最重要的。6.有时候把自己长项藏起来，弱项暴露出来
9、没关系，这是我的建议。8.每天看着自己和其他人，却不曾注意到你的身体里，有多少东西在崩溃，又有多少在重建,从何时起你的状态好了起来，又在何时丧失了气力。在长长的沉默之后说出的话，原本根本就不愿意说。11.尊重是一缕春风，一泓清泉，一颗给人温暖的舒心丸，一剂催人奋进的强心剂。12.仔细思量一下就会明白：对对方的不信任，实际上就是对自我的不信任。推测对方的内心时，人就像把自己的生命反映到镜子中一样凝视着，再将其投影于对方，从而决定信任或不信任对方。12.我从不想未来，它来得太快。-爱因斯坦(美国)2、不大可能的事也许今天实现，根本不可能的事也许明天会实现。7.只要每天进步就开始进步了。18.活在别人的掌声中，是禁不起考验的人。14、一个能从别人的观念来看事情，能了解别人心灵活动的人，永远不必为自己的前途担心。4.当然你可以说我不投钱，但是我把所有时间和经历，所有一切都投入进去别人也会信任，这是共担风险才会走到明天。14.生命的美丽，永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽，是展现在它波涛汹。,
