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1、病区管理质量检查*医院病区管理质量检查标准 科室 日期 分数 项目 组织 管理 10分 业务管理 48分 环境 管理 16分 标准分值 1 4 3 2 2 6 6 6 6 4 4 6 6 2 3 3 2 2 2 2 2 及时传达、执行医院、护理部有关规定和精神 护理人员对护理制度、流程、护理常规掌握情况 每月召开工休座谈会或以及其它形式征求意见，有记录 遵守考勤制度，休假事先通知科护士长或护理部 工作应月有计划，周有安排并落实 每月组织2次护理查房，每月安排2次小讲课并组织实施 每日参加交班，进行晨会提问，向护士阐明当日危重患者的护理要点及要求 重患者、新入院患者床头交接班 对新上岗、转岗护士
2、及实习护士有培训计划，并组织实施与评价，培训与考核记录保存完整， 每日检查常规工作，发现的问题及时纠正并有记录 各种登记表，按要求及时上报，原始资料准确、保存完整 认真分析质控检查中发现的问题，及时整改 护士长每日巡回病房4次，危重病人随时巡视，掌握病情变化 危重病人及时上报护理部 病区环境清洁，标识清楚，物品固定位置、摆放整齐 治疗室、检查室、护办室整齐、清洁，标识清楚，摆放有序 病房内物体表面无积灰、无污垢 床上床下无杂物、无便器 病室内无电炉、酒精炉、热得快等 病区卫生间清洁、无异味 督促检查并及时反馈清洁工的工作情况 床头标志清楚、床头卡填写正确 级别护理标志清楚、正确 对入院病人进行安全知识宣教，危重病人及小儿有安全防护措施 定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设备完好 物品、仪器标识明显，水电安全 输液病人液体更换及时、纪录时间、滴数正确并签名 各类药品摆放整洁、标签清楚 被褥干净、无血迹、尿迹、无破损 被褥、床单每周更换一次，手术前、分娩前当天更换 窗帘悬挂整洁、无破损 毒麻药专柜上锁，专人管理，有使用记录，班班清点、签全名 无过期、变质、变色、发霉药品、外用、内服药分开放置 每日清点各种基数药品和急救药，有记录，保证数目准确 缺陷内容 扣分 安全管理 9分 物品管理 17分 1 1 2 2 1 3 1 2 2 2 2 2 2
