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1、药理学集第一卷)10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 第一章 绪论 一、填空题 1、新药来源包括天然产物 半合成和全合成化学物质。 2、新药研究过程可分为临床前研究 临床试验和售后调研。 3、世界上最早的一部药物学著作是 ，世界上第一部药典是 ，明代 ，至今仍是各国医药学家参考和研究的医药巨著。 神农本草经 新修本草 本草纲目 二、名词解释 1药理学是研究药物与机体相互作用规律及其原理的科学。 2药效学是研究药物对机体的作用或在药物影响下机体细胞功能如何发生变化。 3机体对药物的影响或在机体的影响下药物的吸收、分布、生物转化和排泄等体内过程。 4药物是指用以防治及诊断疾病的物质。在理论上，凡能

2、影响机体器官生理功能及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药物的基本要求是安全、有效，故对其质量、适应证、用法和用量均有严格的规定，符合有关规定标准的才可供临床应用。 5制剂是药物经加工后制成便于病人使用，易于运输、贮存，又符合治疗要求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。 6双盲法是指采用病人及医护人员均不能分辨治疗新品或对照药品的观察方法，然后进行治疗结果统计分析，客观地判断疗效。 三、选择题 单项选择题 3药物是指 1药理学是研究 A天然的和人工合成的物质 A药物的学科 B能影响机体生理功能的物质 B药物与机体相互作用的规律及原理 C预防、治疗或诊断疾病的物质 C药物效应动力学 D干扰细胞代谢活动的物

3、质 D药物代谢动力学 E能损害机体健康的物质 E药物在临床应用的学科 多项选择题 2药理学研究的对象主要是 1药物和毒物的关系是 A病原微生物 A药物本身即是毒物 B动物 B药物用量过大均可成为毒物 C健康人 C适当剂量的毒物亦可成为药物 D患者 D药物与毒物之间没有本质的区别，只有量的差异 E机体 E有些药物是由毒物发展而来的 四、问答题 1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学，主要研究内容包括： 药物对机体的作用和效应规律即药效学 机体对药物的作用，即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。 第二章 药物效应动力学 1药物作用的基本表现是使机体组

4、织器官1兴奋 抑制 2药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其它器官组织作用很小或无，称为药物作用的 2选择性 3用数量表示的药理效应叫 ，用阳性或阴性表示的药理效应叫 。3量反应 质反应 4药物的治疗作用可分为 4对因治疗 对症治疗 5副作用是指药物在 下出现的与 无关的作用。5治疗剂量 治疗目的 6药物的不良反应包括6副作用 毒性反应 后遗效应 变态反应 停药反应和特异质反应 7一群动物中引起一半动物出现阳性反应的量叫半数有效量，LD50/ED50之比值称为治疗指数 8长期用激动药，可使相应受体 数目减少 ，这种现象称为向下调节，是机体对药物产生耐受性的原因之一。 9长期应用拮抗药，可使相

5、应受体 ，这种现象称为 ，突然停药时可产生 。数目增加 向上调节 反跳现象 10拮抗药根据量效曲线的不同可分为 竞争性 非竞争性 拮抗药 11第二信使分子包括CAMP CGMP G-protein PI和Ca2+ 12体内的受体可分四类，即与G蛋白相耦联的受体，含离子通道的受体，具有酪氨酸激酶活性的受体和细胞内受体 二、名词解释二、名词解释 1、对因治疗：应用药物的目的消除致病原因，彻底治愈疾病。如抗生素杀灭体内的致病微生物。 2、对症治疗：应用药物的目的是为了减轻或消除疾病症状的治疗。如发烧时的解热作用。 3、副作用：在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。如阿托品引起的口干。 4、毒性反应：

6、由于用药剂量过大而产生的药物中毒反应，对机体有明显损害甚至危及生命。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性。 5、后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时所残存的生物效应。 6、停药反应：长期用药突然停药后，使原有疾病加剧的反应，又称反跳反应。如长期服用可乐定降血压，停药后次日血压可剧烈回升。 第 1 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 7、效能：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应。如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。 8、效价强度；产生相同效应的各个药物在其达到一定的作用强度时所需的剂量。 9、最小有效量：刚能引起效应的剂量亦称阈剂量。 10、选择性作用：治疗剂量

7、的药物吸收入血后，只对某个或几个器官组织产生明显的作用。对其它器官组织作用很小或不发生作用。 11、安全范围：指ED95与LD5之间的距，其值越大越安全。 12、受体激动剂：能激活受体，对相应受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性的药物，如异丙肾上腺素。 13、受体拮抗剂：与受体的亲和力较强，但无内在活性的药物，它能阻断激动药与受体的结合，如阿托品。 14、量效关系：是指在一定范围内同一药物的剂量增加或减少时，药物效应也相应增加或减少。 15、受体：是机体在进化过程中形成的，存在于细胞膜上、细胞质内或细胞核上的大分子蛋白质，是识别和传递信息，引起效应的细胞成分。 16、配体：是与受体相结合的内

8、源性的神经递质、激素或自体活性物质，也可以是外源性药物。 17、肝药酶：肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促进药物生物转化的主要酶系统，称为肝药酶三、选择题 单项选择题 1部分激动药是指 A被结合的受体只能一部分被活化 B能拮抗激动药的部分生理效应 C亲和力较强，内在活性较弱 D亲和力较弱，内在活性较弱 E亲和力较强，内在活性较强 2服用巴比妥类药物后次晨的宿醉现象是 A副作用 B毒性反应 C后遗效应 D变态反应 E特异质反应 3肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干作用称为 A毒性反应 B副作用 C治疗作用 D变态反应 E后遗效应 4注射青霉素过敏引起的过敏性休克是 A副作用 B毒性反应 C后遗效应

9、 D变态反应 E应激反应 5出现明显副作用所用的剂量应该是 A治疗量 B治疗量 C治疗量 D极量 EED50量 6药物安全范围是指 ALD50/ED50 BLD50 CED50 DED95与LD5之间的距离 ELD95与ED5之间的距离 7肾上腺素治疗支气管哮喘是 A对因治疗 B对症治疗 C。局部治疗 D全身治疗 E直接治疗 8连续用药产生敏感性下降称为 A抗药性 B耐受性 C快速耐受性 D成瘾性 E反跳现象 9长期应用抗病原微生物药可产生 A抗药性 B耐受性 C快速耐受性 D成瘾性 E反跳现象 多项选择题 1药物的安全性指标是 ALD50/ED50 BED50/LD50 CLD50 DED9

10、5与LD5之间的距离 ELD95与ED5之间的距离 2通过量效曲线可得到 A最小有效量 B半数有效量 C最小中毒量 D极量 E最大效能 3药物产生效应的机制包括 A改变细胞周围的理化性质 B补充机体缺乏的物质 C作用于细胞膜 D对酶的促进或抑制作用 E不影响递质的合成、贮存和释放四、问答题 1药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的，因此使原有的功能水平提高为兴奋，使原有的功能水平降低为抑制，兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。 第三章 药物代谢动力学 一、填空题 1药物的体内过程包括吸收 分布 转化 排泄 第 2 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习

11、题集 2弱酸性药物易从pH值 低 的体液向pH值 高 的体液被动转运。 3在一级动力学中，一次给药后约经过 5 个t1/2后，体内的药物基本消除。如每隔一个t1/2给药一次，约经过 5 t1/2可以达到稳态血药浓度。 4弱酸性药物在碱性尿液中重吸收 少 而排泄 快 。 5药物在体内的消除动力学可分为 一级消除动力学 和 零级消除动力学 两种方式。 6稳态血药浓度是指给药 速度和消除 速度达平衡时的血药浓度。 7连续滴注给药达稳态后，中途改变给药速度，则需再经5 t1/2 才能达到新的稳态浓度 8药物自血浆消除包括分布 转化 排泄 过程，消除的参数是K，C l , t1/2 9苯巴比妥是肝药酶

12、诱导 剂，可 加速 双香豆素的代谢，使后者的抗凝血作用 减弱 。 二、名词解释 1首过效应：口服某些药物，经门静脉进入肝脏，在进入人体循环前被代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称为首过效应或首过消除或第一关卡效应。 2肝肠循环：自胆汁排入十二指肠的结合型药物在小肠中经水解后再吸收的过程。 3血浆蛋白结合率：药物在进入血液后部分与血浆蛋白结合，治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率称血浆蛋白结合率。 4血浆半衰期：是指血浆中药物浓度下降一半的时间。 5生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速度。 6肝药酶诱导剂：指能增强药酶活性，加速其它药物代谢的药物，如苯巴比妥等

13、。 7肝药酶抑制剂：指能抑制药酶活性，减慢某些药物代谢的药物，如西咪替丁等。 8零级消除动力学：当药量过大，超出体内消除能力，机体以其最大能力消除药物，消除速度与血药浓度无关，即恒量消除，消除半衰期不固定。当血药浓度下降至最大消除能力以下时，则按一级动力学消除。 9一级消除动力学：药物以恒比消除，消除速率与血浆中药物浓度成正比。消除半衰期是恒定的。多数药物以此方式消除。 10离子障：离子型药物极性大，脂溶性低，不易通过细胞膜，被限制在膜的一侧，这种现象称为离子障。 三、选择题 单项选择题 C首剂加倍 1某药物的半衰期为9小时，一次给药后药物在体内D每隔两个半衰期给一次剂量 基本消除的时间为 E

14、增加给药剂量 A9小时 7药物在体内作用开始的快慢取决于 B1天 A药物的吸收 C15天 B药物的转化 D2天 C药物的排泄 E5天 D药物的分布 2药物在血浆中与血浆蛋白结合后其 E药物的消除 A药物作用增强 8血浆半衰期的长短取决于 B暂时失去药理活性 A药物的吸收速度 C药物代谢加快 B药物的消除速度 D药物排泄加快 C药物的转化速率 E药物转运加快 D药物的转运速率 3弱碱性药物在碱性尿液中 E药物的分布容积 A解离多，再吸收多，排泄慢 9下列关于药物体内转化的叙述哪一项是错误的？ B解离多，再吸收少，排泄快 A药物体内主要的氧化酶是细胞色素P450 C解离少，再吸收多，排泄慢 B肝药

15、酶的作用专一性很低 D解离少，再吸收少，排泄快 C有些药物可抑制肝药酶的生成 E呈解离型，再吸收障碍 D有些药物可诱导肝药酶的生成 4影响药物从肾脏排泄速度的因素有 E体内生物转化是药物消除的主要方式 A药物的剂量 10下列关于药物体内排泄的叙述哪一项是错误的？ B药物的血浓度 A药物经肾小球滤过，经肾小管排出 C药物吸收的速度 B有肝肠循环的药物影响排出时间 D尿液中药物的浓度 C极性高的水溶性药物可由胆汁排出 E尿液的PH值 D弱酸性药物在酸性尿液中排出多 5大多数药物在血液中与下述哪种蛋白结合？ E极性高、水溶性大的药物易排出 A白蛋白 11关于t1/2的叙述哪一项是错误的？ B血红蛋白

16、 A一般是指血浆药物浓度下降一半的量 C球蛋白 B一般是指血浆药物浓度下降一半的时间 D脂蛋白 C按一级动力学规律消除的药物t1/2是固定的 E铜蓝蛋白 Dt1/2反映药物在体内消除速度的快慢 6如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度 Et1/2可作为制定给药方案的依据 A每隔一个半衰期给一次剂量 12当恒速恒量给药经一定时间后血药浓度可达到 B每隔半个半衰期给一次剂量 ACmax 第 3 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 B. Cmin D无饱和性 C. Css E小分子、高脂溶性药物易被转运。 D. 治疗速度 19关于生物利用度的叙述哪项是错误的？ E有效血浓度 A指药物被机体吸收利用的

17、程度 13.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其B指药物被机体吸收和消除的程度 t1/2应是 C生物利用度高表明药物吸收良好 A 5小时 D以F表示之 B5小时 E是检验药品质量的指标之一 C=5小时 20关于肝肠循环的叙述哪项是错误的？ D10小时 A结合型药物由胆汁排入十二指肠 E15小时 B在小肠内水解 14某药物t1/2为12小时，按t1/2给药达坪值C在十二指肠内水解 时间应为 D经肠再吸收入血循环 A05天 E使药物作用持续时间明显延长 B1天 C15天 多项选择题 D2天 1影响药物从体内消除速度的因素有 E5天 A肾脏功能 15下述关于一级动力学消除方式的叙述哪项

18、是错误B肝肠循环 有？ C血浆中药物浓度 A与血浆中药物浓度成正比 D给药剂量 Bt1/2是固定的 E给药途径 C经46个t1/2血药浓度达稳态 2药物血浆半衰期对临床用药的意义是 D临床常用药物治疗量时以此方式消除 A可确定给药剂量 E多次给药消除时间延长 B可确定给药间隔时间 16关于负荷量的叙述哪项是错误的？ C可预计药物在体内消除的时间 A是指首剂的量增大的剂量 D可预计多次给药达到稳态浓度的时间 B口服首次加倍的剂量 E可确定一次给药后效应的维持时间 C在病情危重需要立即达到有效血药浓度 3影响药物在体内分布的因素有 D可使血药浓度迅速达Css A给药途径 E只能在2个t1/2后达到

19、Css B给药剂量 C药物的理化性质 17口服1g以上的水杨酸时t1/2延长的原因是 D体液pH值及药物解离度 A药物在体内饱和 E器官血流量 B药物在体内Vd大 4表示药物吸收的药代动力学参数是 C一级动力学消除 ATm、Cm D零级动力学消除 BK、C1、t1/2 E药物在体内广泛分布 CVd 18关于被动转运的叙述哪项是错误的？ DAUC A由高浓度向低浓度方向转运 EF B由低浓度向高浓度方向转运 C不耗能 第四章 影响药物作用的因素 一、填空题 1从机体方面看影响药物作用的因素有1年龄 性别 精神因素 病理状态 遗传因素 昼夜节律 2从药物方面看影响药物作用的因素有剂型 给药途径 给

20、药时间 次数和疗程3药物依赖性可分为 身体依赖性 精神依赖性 4能产生药物依赖性的药物可分为 麻醉药品 精神药品 两大类。 5麻醉药品主要包括 阿片类 可卡因类 大麻类 6。精神药品主要指 镇静催眠药 中枢兴奋药 致幻剂 二、名词解释 1、生物当量：同一药物的不同剂型能达到相同血药浓度的剂量比值来确定药物剂量。 2、安慰剂：没有药理活性的制剂。 3耐受性：连续用药一段时间后，药物效应逐渐减弱，需增加剂量才能达到相等强度的效应。 4快速耐受性：有些药物在短期内反复应用时机体即产生耐受现象，如麻黄碱在连续注射数次后即可产生。 5身体依赖性：是反复应用某些药物后造成的一种适应状态，中断用药则产生一系

21、列难以忍受的戒断症状。 6精神依赖性：是指反复应用某些药物后使人产生一种愉快满足的感觉，在精神上驱使人们要周期性地连续用药的欲望，断药后不出现戒断症状。 7耐药性：指长期应用化疗药物后，病原体或病原微生物对药物产生的耐受性。 三、选择题 1下述给药途径一般药物吸收快慢的顺序是 A静脉吸入皮下肌内注射直肠粘膜口服第 4 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 皮肤 A药物作用增强 B吸入静脉皮下肌内注射直肠粘膜口服B药物转化能力降低 皮肤 C药物转化能力增强 C吸入静脉肌内注射皮下直肠粘膜口服D药物转运能力降低 皮肤 E药物作用减弱 D静脉吸入肌内注射皮下直肠粘膜口服3联合应用两种以上药物的目

22、的在于 皮肤 A增强疗效 E静脉肌内注射吸入皮下直肠粘膜口服B减少不良反应 皮肤 C减少耐药性的发生 多项选择题 D减少单味药物用量 1药物联合使用时总的作用大于各药单独作用的代数E促进药物的消除 和，这种作用称为药物的 4下列关于小儿用药的描述哪些是正确的？ A相加作用 A对药物反应比较敏感 B拮抗作用 B药物消除率高 C增强作用 C小儿肝脏葡萄糖醛酸结合能力较低 D协同作用 D药物的血浆蛋白结合率低 E联合作用 E小儿用药量应是成人的1/10 2肝功能低下者，对药物作用的影响是 第五章 传出神经药理概论 一、填空题 1去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜分布的肾上腺素受体为 2受体；支气管粘膜分

23、布的肾上腺素受体为 2受体 2去甲肾上腺素能神经末梢破坏NA的酶主要是儿茶酚氧位甲基转移酶 单胺氧化酶 3胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为 M受体骨骼肌运动终板的胆碱受体为 N2受体 4M受体兴奋可引起心脏抑制，瞳孔收缩 ，胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增加 二、名词解释 1神经递质：能够传递神经信息的化学物质称神经递质。 2M效应：兴奋M受体产生的，系列效应的总合称为M效应 3拟胆碱药：药物对机体产生的效应与传出神经的胆碱能神经产生的效应相似，这类药物就称为拟胆碱药。 三、选择题 单项选择题 C瞳孔缩小 1在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是 D腺体分泌增加 A被单胺氧化酶破坏 E皮肤血管收缩 B被

24、儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 多项选择题 C进入血管被带走 1受体阻断药是以下哪些药？ D被胆碱酯酶水解 A酚妥拉明 E被突解前膜和囊泡膜重新摄取 B妥拉苏林 21受体主要分布于以下哪一器官？ C美加明 A骨骼肌运动终板 D新斯的明 B支气管粘膜 E酚苄明 C胃肠道平滑肌 22受体兴奋引起的效应是 D心脏 A骨骼肌血管扩张 E腺体 B胃肠道平滑肌松弛 3M受体兴奋可引起 C支气管扩张 A胃肠平滑肌收缩 D冠状动脉扩张 B心脏兴奋 E瞳孔开大 C骨骼肌收缩 3N1受体主要分布于 D瞳孔扩大 A神经节突触后膜 E支气管扩大 B骨骼肌 42受体兴奋可引起 C腺体 A支气管扩张 D心脏 B胃肠平滑肌收缩

25、E肾上腺髓质四、问答题 1ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？ ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。NA主要是被突触前膜重新摄取利用，其次可被单胺氧化酶或儿茶酚氧化甲基转移酶所破坏。第 5 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 第六章 拟胆碱药 一、填空题 1毛果芸碱对眼睛的作用是缩瞳 调节痉挛 降低眼压 2毛果芸香碱作用的机理是直接兴奋M受体，毒扁豆碱作用机理是抑制胆碱酯酶3常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定 氯解磷定 4解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为M受体阻断药 胆碱酯酶复活药 二、选择题 单项选择题 D对硫磷 1毛

26、果芸香碱引起调节痉挛是兴奋了以下哪一受体？ E内吸磷 A虹膜括约肌上的M受体 6毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是 B虹膜辐射肌上的受体 A消除炎症 C睫状肌上的M受体 B防止穿孔 D睫状肌上的受体 C防止虹膜与晶体的粘连 E虹膜括约肌上的N2受体 D促进虹膜损伤的愈合 2新斯的明的禁忌证是 E抗微生物感染 A青光眼 多项选择题 B阵发性室上性心动过速 1以下哪些药物可用于解救有机磷中毒？ C重症肌无力 A阿托品 D机械性肠梗阻 B东莨菪碱 E尿潴留 C毛果芸香碱 3新斯的明的哪项作用最强大？ D新斯的明 A对心脏的抑制作用 E氯磷定 B促进腺体分泌作用 2胆碱酯酶复活药用于解救有机磷中毒时，有哪些

27、特C对眼睛的作用 点？ D对中枢神经的作用 A能使被抑制的胆碱酯酶复活 E骨骼肌兴奋作用 B能与游离的有机磷结合使其失去毒性 4毒扁豆碱的主要用途是 C作用迅速而持久，一般用药一次即可 A青光眼 D缓解N样症状最为迅速 B重症肌无力 E不能直接对抗蓄积的乙酰胆碱 C腹胀气 3可治疗重症肌无力的药物有 D尿潴留 A新斯的明 E阵发性室上性心动过速 B毒扁豆碱 5解磷定对以下哪一药物中毒解救无效？ C吡啶斯的明 A敌敌畏 D安贝氨铵 B敌百虫 E加兰他敏C乐果 三、问答题 1阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点？ 阿托品解救有机磷中毒时：能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状，作用迅速。部分地缓解

28、中毒的中枢神经症状。临床用药量可超过极量所限，视中毒深浅而定。不能使被抑制的胆碱酯酶复活，对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。 第七章 M胆碱受体阻断药 一、填空题 1阿托品对眼睛的作用是瞳孔扩大 调节麻痹 升高眼压 2阿托品用于麻醉前给药主要是利用其抑制呼吸道腺体分泌；用于抗感染性休克主要是利用其扩张小血管 改善微循环 作用。 3阿托品禁用于青光眼 幽门梗阻 前列腺肥大 等。 4东莨菪碱用于麻醉前给药优于阿托品中因为抑制腺体分泌作用强 镇静麻醉作用 兴奋呼吸中枢 二、名词解释 1调节麻痹：由于睫状肌上的M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体变得扁平，曲光度变小，视近物不清，这种现象被

29、称为调节麻痹。 2调节痉挛：兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，曲光度增加，视远物模糊，这种现象称调节痉挛。 三、选择题 单项选择题 C扩张血管，改善微循环 1.下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关？ D扩瞳 A松弛胃肠平滑肌 E心率加快 B抑制腺体分泌 2青光眼患者禁用的药物是 第 6 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 A毒扁豆碱 D失血性休克 B东莨菪碱 E疼痛性休克 C毛果芸香碱 7阿托品抗休克的机理是 D新斯的明 A兴奋中枢神经 E加兰他敏 B解除迷走神经对心脏的抑制 4具有明显镇静作用的M受体阻断药是 C解除胃肠绞痛 A阿托品 D扩张小血管、改善微循

30、环 B东莨菪碱 E升高血压 C山莨菪碱 多项选择题 D普鲁本辛 1可用于眼底检查的药物有 E胃复康 A阿托品 5阿托品解痉作用最明显的平滑肌是 B后马托品 A胃肠道平滑肌 C托品酰胺 B支气管平滑肌 D优卡托品 C膀胱平滑肌 E山莨菪碱 D胆道平滑肌 2山莨菪碱对下列哪些作用较显著？ E输尿管平滑肌 A抑制腺体分泌 6阿托品最适用于以下哪种休克的治疗？ B扩张血管，改善微循环 A感染性休克 C散瞳作用 B过敏性休克 D中枢兴奋作用 C心源性休克 E松弛平滑肌 四、问答题 1山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？ 山莨菪碱的作用特点：抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。松弛平滑肌、扩张小血管改善微循

31、环作用明显。 临床应用：感染中毒性休克，缓解胃肠绞痛。 2阿托品有哪些主要用途？分别阐述其药理作用依据 1）麻醉前给药：主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用，减少分泌物，防止呼吸道阻塞。 缓解内脏绞痛：利用其松弛内脏平滑肌的作用。 治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞：利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。 感染性休克：利用其扩张小血管、改善微循环的作用。 用于眼科：治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用；验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用。 解救有机磷酸酯类中毒：利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状。 第八章 N胆碱受体阻断药 一、填空题 1常用的神经节阻断药有：美加明 咪噻吩 2骨骼肌

32、松弛药可分为：去极化型肌松药，其代表药是琥珀胆碱 ；非去极化型 肌松药，其代表药是筒箭毒碱 3琥珀胆碱产生肌松作用的机理是持续兴奋N2受体，而筒箭毒碱产生肌松的机理是 阻断N2受体 二、名词解释 1去极化型肌松药：能与N2受体结合，使其产生持久的去极化作用，对ACh和其他兴奋药不再产生反应，导致骨骼肌松弛。 2非去极化型肌松药：能与N2受体结合，但不激动受体，反而阻断ACh与N2受体结合，使骨骼肌松弛。 三、选择题 单项选择题 C筒箭毒碱 1神经节阻断药是阻断了以下哪一受体而产生作用？ D毒扁豆碱 AN2受体 E毛果芸香碱 BN1受体 4能引起血钾升高的药物是 CM受体 A阿托品 D1受体 B

33、琥珀胆碱 E2受体 C山莨菪碱 2以下哪个药物可阻断N2受体？ D筒箭毒碱 A筒箭毒碱 E三碘季铵酚 B毛果芸香碱 5新斯的明可加重哪个药物的毒性？ C琥珀胆碱 A三碘季铵酚 D东莨菪碱 B筒箭毒碱 E美加明 C潘必定 3以下哪个药物中毒可用新斯的明来解救？ D琥珀胆碱 A琥珀胆碱 E六甲双铵 B敌敌畏 四、问答题 第 7 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 1去极化型肌松药的作用有何特点？ 1去极化型肌松药特点如下：用药初期可见短时的肌束颤动。连续用药产生快速耐受性。过量中毒，用新斯的明解救无效，反而会加重中毒。非去极化型肌松药可减弱其作用。 2琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救？

34、 琥珀胆碱中毒不能用新斯的明解救，因为新斯的明能通过多种途径兴奋N2受体，与琥珀胆碱产生协同作用，而且其强大的抑制胆碱酯酶的作用，减缓了琥珀胆碱的代谢，延长并增强了琥珀胆碱的毒性，因此琥珀胆碱中毒用新斯的明解救，不但无效而且还会使中毒进一步加重，对琥珀胆碱中毒引起的呼吸麻痹应采取人工呼吸直至机体恢复自主呼吸。 第九章 拟肾上腺素药 一、填空题 1肾上腺素对支气管哮喘的作用是扩张支气管 减轻支气管粘膜充血水肿 抑制过敏性物质释放 2阿托品扩瞳的机理是 阻断括约肌上的M受体 ；去氧肾上腺素扩瞳机理是 兴奋辐射肌上的受体 3去甲肾上腺素的用途是 抗休克 治疗上消化道出血 4肾上腺素的主要禁忌证是高血

35、压 器质性心脏病 糖尿病 甲状腺功有亢进 5防治腰麻引起的低血压常选用 麻黄碱 ；过敏性休克首选的治疗药是 肾上腺素 。 二、选择题 单项选择题 6以下哪个药物不宜肌内注射给药？ 1具有明显舒张肾血管增加肾血流的药物是 A多巴胺 A肾上腺素 B麻黄碱 B多巴胺 C肾上腺素 C去甲肾上腺素 D去甲肾上腺素 D间羟胺 E间羟胺 E去氧肾上腺素 7多巴胺增加肾血流量的主要机理是 2心脏骤停复苏的最佳药物是 A兴奋1受体 A去甲肾上腺素 B兴奋2受体 B麻黄碱 C。兴奋多巴胺受体 C肾上腺素 D阻断受体 D多巴胺 E直接松弛肾血管平滑肌 E间羟胺 8救治过敏性休克首选的药物是 3使用过量最易引起心律失

36、常的药物是 A肾上腺素 A去甲肾上腺素 B多巴胺 B间羟胺 C异丙肾上腺素 C麻黄碱 D去氧肾上腺素 D多巴胺 E多巴酚丁胺 E肾上腺素 多项选择题 4肾上腺素扩张支气管的机理是 1多巴胺抗休克的主要优点是 A阻断1受体 A升血压作用明显 B阻断1受体 B可明显改善微循环 C兴奋1受体 C明显增加重要器官的血流量 D兴奋2受体 D增加尿量，改善肾功能 E兴奋多巴胺受体 E不易引起心律失常 5中枢兴奋作用最明显的药物是 2异丙肾上腺素的用途有 A多巴胺 A抗高血压 B麻黄碱 B缓解支气管哮喘急性发作 C去甲肾上腺素 C治疗房室传导阻滞 D间羟胺 D心跳骤停的复苏 E肾上腺素 E抗休克 四、问答题

37、 1受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正？应选用何药？ 1肾上腺素能兴奋受体，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还兴奋2受体，使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。受体阻断药可使肾上腺素受体兴奋效应减弱或消失，这时其2受体效应占主导地位，使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张，阻力下降，血压不但不升高，反而会下降，因此受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正，应选用去甲肾上腺素。 2肾上腺素有哪些临床用途？ 肾上腺素可用于：心跳骤停的复苏：用肾上腺素或配合其它药物心内注射，同时给予人工呼吸和心脏按摩等措施。治疗过敏性休克：是首选药物。缓解支气管哮喘：只能用于治疗急性发作，不能用于

38、预防。与局麻药配伍：主要利用其收缩局部血管作用。局部止血：常用于鼻粘膜和齿龈出血。 3间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点？ 间羟胺的作用特点：除直接兴奋受体外，还可促进神经末梢释放NA。兴奋心脏作用弱，不易引起心律失常。肾血流量减少不明显。升压作用弱 而持久。可肌内注射给药，应用方便。 第 8 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 第十章 抗肾上腺素药 一、填空题 1目前临床上使用的1、2受体阻断药分为两类，分别是竞争性受体阻断药和 非竞争性 受体阻断药。 2受体阻断药的药理作用有：受体阻断作用 内在拟交感作用 膜稳定作用 3酚妥拉明的作用有扩张血管、降低血压、兴奋心脏 拟胆碱作用 4

39、受体阻断药的主要不良反应有诱发支气管哮喘 抑制心脏和致外因血管痉挛 反跳现象 二、选择题 单项选择题 5能够同时阻断和受体的药物是 1以下哪个药物是受体阻断药？ A普萘洛尔 A新斯的明 B吲哚洛尔 B美加明 C拉贝洛尔 C酚妥拉明 D阿替洛尔 D阿拉明 E美托洛尔 E甲氧明 6普萘洛尔的禁忌证是 2能翻转肾上腺素升压作用的药物是 A心律失常 A受体阻断药 B心绞痛 BN受体阻断药 C高血压 C2受体阻断药 D甲状腺功能亢进 DM受体阻断药 E支气管哮喘 E1受体兴奋药 多项选择题 3酚妥拉明兴奋心脏的机理是 1无膜稳定作用的受体阻断药有 A直接兴奋心肌细胞 A普萘洛尔 B反射性兴奋交感神经 B

40、噻吗洛尔 C兴奋心脏的1受体 C阿替洛尔 D阻断心脏的M受体 D美托洛尔 E直接兴奋交感神经中枢 E拉贝洛尔 4具有内在拟交感活性的药物是 2受体阻断药的禁忌证有 A普萘洛尔 A心功能不全 B吲哚洛尔 B严重低血压 C噻吗洛尔 C窦性心动过缓 D阿替洛尔 D房室传导阻滞 E美托洛尔 E外周血管痉挛性疾病 四、问答题 1试述受体阻断药的药理作用及临床应用。 1受体阻断药的作用如下：阻断心脏的1受体，使心脏收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低。由于血管的2受体被阻断，可引起血管收缩，使冠状血管流量减少。阻断支气管的2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。可对抗

41、儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升高血糖作用，抑制肾素的释放，并降低其活性。临床应用：心律失常心肌梗塞高血压心绞痛其它：如甲亢、偏头痛、青光眼等 第十一章 解热镇痛消炎药 一、 填空题 阿司匹林具有解热 镇痛 抗炎抗风湿 等作用，这些作用的机制均与抑制PG合成有关。 内源性PG对胃粘膜具有保护作用_，阿司匹林抑制胃粘膜_ PG的合成，故可诱致胃溃疡 胃出血 二、 选择题 单项选择题 C. 作用于中枢，使PG合成减少 1. 解热镇痛药镇痛作用的作用部位是： D. 作用于外周，使PG合成减少 A. 脊髓胶质层 E. 以上均不是 B. 外周部位 4. 阿司匹林预防血栓形成的机理是： C. 脑干网状结构 A

42、. 激活抗凝血酶 D. 脑室与导水管周围灰质 B. 使环加氧酶失活，减少血小板中E. 丘脑内侧核团 TXA2生成，从而抗血小板聚集及抗2. 解热镇痛药的镇痛原理，目前认为是： 血栓形成 A. 激动中枢阿片受体 C. 加强维生素K 的作用 B. 抑制末梢痛觉感受器 D. 直接抗血小板聚集 C. 抑制PG的生物合成 E. 降低凝血酶活性 D. 抑制传入神经的冲动传导 5. 关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是： E. 主要抑制CNS A. 胃肠道反应最为常见 3. 解热镇痛药的解热作用，主要由于： B. 凝血障碍，术前一周应停用 A. 抑制缓激肽的生成 C. 过敏反应，哮喘、寻麻疹患者不宜用 B.

43、 抑制内热原的释放 D. 水钠潴留，引起局部水肿 第 9 页 10级药物制剂毛强整理 药理学习题集 E. 水杨酸反应是中毒表现 B.感冒发热 6. 不用于治疗风湿性关节炎的药物是： C. 急性风湿性关节炎 A. 阿司匹林 D. 急性痛风 B. 对乙酰氨基酚与非那西丁 E.脑血栓形成的防治 C. 保泰松与羟基保泰松 3. 解热镇痛药的解热作用特征是： D. 吲哚美辛 A. 能降低发热患者体温，而对体温正常者无影E. 布洛芬 响 B. 能降低发热患者与正常人体的体温 多项选择题 C. 对内热原引起的发热有解热作用 1. “阿司匹林哮喘”的产生是： D. 对直接注射PG引起的发热无作用 A. 与阿司

44、匹林抑制PG的生物合成有关 4. 阿司匹林引起的水杨酸反应，不是： B. 以抗原抗体反应为基础的过敏反应 A. 一般过敏反应 C. 白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加 B.剂量过大出现的一种中毒反应 D. 促进5HT生成增加 C. 抗原抗体反应为基础的过敏反应 E. 抑制胆碱酯酶，减少了Ach 的破坏 D. 高敏反应 2. 阿司匹林的临床适应症是： E.后遗效应 A. 与其他解热镇痛药组成复方，用于头痛、牙疼、痛经等症 三、 问答题 常用解热镇痛药的分类，每类举一药名常用解热镇痛药按化学结构分为：水杨酸类，如阿司匹林；苯胺类，如非那西丁；吡唑酮类，如保泰松；其他有机酸类，如吲哚美辛。 比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。 1. 阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点如下： 氯丙嗪对正常人和发热患者均可使体温下降，体温下降与环境温度关系密切；阿司匹林仅使发热患者体温降至正常水平。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节机能失灵，体温升降随环境温度改变；阿司匹林抑制CNS中PG合成酶，减少PG合成，发挥解热作用，使患者体温下降，而对体温正常者无影响；氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠、中毒性高热，阿司匹林用于感冒发热、关节炎症时的发热。 吗啡、阿司匹林的镇痛作用区别： 镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用