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1、黄芪对心血管保护的药理作用和临床应用进展 目的 总结 黄芪对心血管保护的药理作用和临床应用进展。 方法 系统阐述黄芪对心血管药理作用及临床应用。结果 为临床更好应用黄芪奠定理论基础。结论 黄芪具有肯定的心血管药理作用, 黄芪;心血管保护;药理作用;临床应用 1 1.1 抑制钙超载 盂丹等 1 通过观察黄芪总皂甙对培养大鼠心肌细胞钙超载的影响，发现黄芪总皂甙可抑制异丙肾上腺素引起的胞内钙离子浓度的增加，提示黄芪总皂甙有轻度钙拮抗作用，其中机制之一 1.2 减少心肌细胞凋亡 彭定风等利用培养的心肌细胞造成缺氧模型，10 g/l黄芪对缺血心肌无保护作用，100 g/l、1000 g/l的黄芪使凋亡率
2、分别降低34.96、37.02，结果表明一定浓度的黄芪可能抑制缺氧心肌细胞的凋亡，但作用并非与浓度正相关，且缺氧心肌细胞中tnf-amrna的水平和凋亡率都增高，提示tnf- 1.3 稳定细胞膜 李论等观察到一定浓度的黄芪可提高sod活性，使mda、ck水平降低，但未恢复正常，1.4 心肌缺血再灌保护效应 采用离体兔心缺血再灌注模型和培养心肌细胞缺氧复氧模型，从器官和细胞两个水平，运用免疫组织细胞化学、流式细胞仪、免疫印记、rt-pcr、生化学检测等多种方法，发现该药物具有调节抗再灌注损伤的mapk细胞信号通路的作用，而这种作用 1.5 对病毒感染心肌细胞的作用 研究发现9黄芪皂苷甲可以提高病
3、毒性心肌炎小鼠生存率，减少胶原合成和心肌细胞凋亡，且安全有效，其抗凋亡效应对延缓或逆转病毒性心肌炎心肌纤维化起着重要作用。黄芪总苷可增加病毒感染心肌细胞肌质网钙泵的mrna 1.6 对糖尿病心肌的作用 黄芪多糖可以改善糖尿病大鼠的物质代谢，对其心肌超微结构有保护作用。张朝云等用大鼠stz糖尿病模型，就黄芪多糖对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响进行了研究。其将糖尿病模型(dm)大鼠随机分为对照组和黄芪多糖 治疗 组，对照组每天给予1 ml生理盐水灌胃，治疗组按1 g/kg的黄芪多糖1 ml灌胃。6周后测血糖、血脂、心肌钙含量，电镜观察心肌超微结构；结果表明，黄芪多糖组的血糖、三酰甘油水平和心肌钙含量较对照组明显 1.7 对失血性休克心功能的作用 失血性休克对心功能的损害主要是由于循环血量不足、冠脉灌流量下降、心肌缺血所致。俞蕾等选用家兔分组给予黄芪与生理盐水预处理 后麻醉家兔，行股动脉放血致休克状态，监测血流体动力学各指标。结果显示，黄芪可减慢心率，降低心肌耗氧量，延长冠脉充盈时间，改善心肌血液供应，扩张血管，降低外周阻力及减少心脏后负荷。并表明黄芪可通过改善心脏输出功能，加速心脏收缩功能的恢复 该研究为黄芪用于失血性休克的治疗提供了新的实验依据。
