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ICU镇静镇痛评分表及程序化流程Ramsay镇静评分 分值 1 2 3 4 5 6 描述 病人焦虑、躁动不安 病人配合,有定向力、安静 病人对指令有反应 嗜睡,对轻叩眉间或大声听觉刺激反应敏捷 嗜睡,对轻叩眉间或大声听觉刺激反应迟钝 嗜睡,无任何反应 BPS镇痛评分 面部表情 具体描述 放松 有的紧张 紧张 面部扭曲 上肢运动 无活动 部分弯曲 全部弯曲 持久弯曲 机械通气顺应程度 耐受 有咳嗽但大部分时间能耐受 对抗呼吸机 通气无法进行 分值 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 RICU程序化镇痛镇静流程 疼痛 No Yes 力月西5分钟静推2mg 评分 芬太尼5分钟静推50ug 评 分 如果BPS评分小于6分,芬太尼50ug/h 如果Ramsay评分3 4 分,力月西 力月西0.03mg/kg.h 3-5mg/h + 芬太尼0.5ug/kg.h 每2小时RSS评分 1分躁动, 2mg静推 评分大于4分 RSSRSS评分3.4分 RSS评分小于3分 剂量不变,继续泵入 2分安静以1mg/h速率增 速率降低用量 以1mg/h加用量 每日唤醒计划,停用泵入 患者完全清醒,患者躁动,原剂量继续 患者无反应,继续停原剂量一半继续 药 每2小时RSS评分