《基础护理学》单元自测题.docx

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1、基础护理学单元自测题护专基础护理学单元自测题 第一章绪论 一、名词解释 护理学 基础护理 临床护理 二、问答题 1.简述现代护理学发展三个阶段 2.护理学的内容？ 3.护理学的任务？ 4.基础护理学的学习方法 第二章 环境 一、名词解释 环境 内环境 外环境 自然环境 社会环境 二、填空题 1.根据世界卫生组织规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度应维持在dB。护士应尽可能为患者创造安静的环境，应做到四轻。 2.一般病室内适宜的温度，新生儿、老年病室适宜温度为。病室湿度以为宜。 3.一般情况下开窗通风min即可达到置换室内空气的目的。 4.根据病人的和，按需铺好橡胶单，若需要铺在床中部，则

2、橡胶单和中单的上端应距床头cm。 三、问答题 1.医院的物理环境有哪些？如何调节？ 2.比较各种铺床法的目的 3.麻醉护理盘内用物？ 第三章入院和出院护理 一、名词解释 分级护理 二、填空题 1.住院处的护理，对一般病人实施卫生处置，但对和可酌情免去。护送病人入病室时应注意，输液或用氧者防止，外伤者注意，保证，并作好病情交待及物品的交换。 2.入院的程序。 3.用钢笔在体温单之间，相应的栏内竖写入、出院时间。 4.分级护理是根据的轻、重、缓、急和病人的的不同，给予不同级别的护理措施。 1 5.一级护理每min巡视病人一次；二级护理每min巡视病人一次。 6.四人搬运法适用于骨折病人或的病人。

3、三、问答题 1.一般病人入病区后的初步护理内容？ 2.病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好哪些准备工作？ 3.特别护理的护理内容？ 4.简述人体力学的运用原则？ 5.平车运送病人的注意事项？ 6.人体活动常用的三种杠杆是什么？重心、重力线、支撑面与平衡、稳定的关系？ 第四章 舒适 一、名词解释 舒适 被动卧位 被迫卧位 疼痛 医源性损害 二、填空题 1.全身麻醉未清醒的病人，为防止呕吐物流入气管而引起2.休克患者需采取或并发症,应将病人置于。 卧位，应抬高，以利；抬高，以利。 卧位，可减轻；颈椎骨折病人采取体位，下肢骨折病人采取3.甲状腺大部切除术后病人应取。 4.的病人，

4、由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。 或，促进产后复原。 5.膝胸卧位用于矫正6.不舒适的原因，是最常见、最严重的一种不适。 三种卧位。 及危重患者因虚弱、意识不清而发生7.按卧位的自主性可分为8.保护具的使用是为了防止等意外。常用的保护具有为。床档主要预防患者，约束带根据使用部位的不同，可分，支被架主要用于的患者，防止盖被压迫下肢而造成足下垂、足尖压疮和不适。 三、问答题 1.半坐卧位的适用范围？ 2.心肺疾病引起的呼吸困难的病人采取半坐卧位的临床意义？ 3.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？ 4.休克病人应采取何种卧位？如何安置？ 5.去枕仰卧位的适用范围 6.常见卧位有哪些？分别适

5、用于什么病人？ 7.疼痛的评估？疼痛患者的护理？ 8.WHO所推荐的癌症疼痛处理的三阶梯疗法及注意事项 第五章医院感染的预防与控制 2 9.一套无菌物品，只能使用，防止。 、和。 10.从技术角度，医院感染的预防与控制有三大要点11.消毒灭菌处理首选方法；高度危险性物品的处理必须选择方法。 。 12.取用无菌包时应先查看13.穿隔离衣后，只限在三、问答题 区域内进行活动，不得进入。 1.常用化学消毒剂的使用原则及使用方法？ 2.无菌技术操作基本原则？ 3.无菌技术基本操作方法的操作要点和注意事项？ 4.隔离原则？呼吸道隔离、肠道隔离、血液-体液隔离的隔离措施？ 5.隔离技术操作要点及注意事项？

6、 6.医院常见的不安全因素？ 7.穿、脱隔离衣应注意哪些问题？ 第六章 病人的清洁护理 一、名词解释 压疮 二、填空题 1.不同的病情选用不同的漱口液，真菌感染时选用2.为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者棉球不可漱口液，绿脓杆菌感染时用漱口液。 ，需用开口器协助张口时，应将开口器从放入，所用，防止溶液。每次个棉球，防止。 ，变换，以保证病人舒适，防止发生。 ，其中最主要的物理力是。 3.对长期卧床的病人，应定时4.导致压疮发生的物理力有压力、摩擦力5.压疮的临床分期为三、问答题 。 1.哪些病人需要进行口腔护理？为什么？ 2.特殊口腔护理的目的？ 3.常用漱口溶液及应用？ 4.昏迷病人口腔护理

7、的注意事项？ 5.易发生压疮的高危人群？ 6.避免局部长期受压的护理措施？ 7.应如何预防压疮？ 8.压疮有哪些好发部位？ 9.各期压疮的护理原则是什么？ 四、病例分析题 一位65岁男性病人，因下肢瘫痪长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：该病人出现了什么并发症？属于哪一期？如何进行护理？ 3 第七章 休息与活动 一、名词解释 休息 睡眠 失眠 睡眠型呼吸暂停 关节活动范围练习 二、填空题 1.休息的两个先决条件。在各种休息形式中，是最为常见也是最为重要的一种。 的描记来进行。人们发现在睡眠的不同阶段脑、眼睛和肌肉的活动两种时相状态。这两种时相又被称

8、为和2.对于睡眠时相的研究多通过处于不同的水平，依据其活动特点，基本上将睡眠分为或和。 3.个体平均每晚要经历个80-120min，平均为min的睡眠周期。 4.临床上常见的睡眠失调有。 ；对心血管系统的影响有；对呼吸系统的影响5.活动受限对骨骼肌肉系统的影响有有；对泌尿系统的影响有。 ，多种力联合作用的结果，是压疮发生的原因，其中，6.造成压疮发生的物理因素包括是引起压疮的最主要原因。 三、问答题 1.如何促进病人的休息与睡眠？ 2.阐述活动受限对机体的影响？ 第八章 生命体征的观察与护理 一、名词解释 发热 稽留热 弛张热 间歇热 体温过低 呼吸困难 潮式呼吸 间断呼吸 蝉鸣样呼吸 鼾声呼

9、吸 体位引流 吸痰术 氧气吸入法 速脉 缓脉 间歇脉 绌脉 丝脉 奇脉 高血压 低血压 二、填空题 1.发热过程的三个阶段是2.常见热型有。发热程度的划分为低热；中等热；高热；超高热。 。 。 3.测量体温的方法4.稽留热常见于弛张热常见于间歇热常见于。 规则，频率与深浅度，呼吸且不费力。呼吸与脉搏之5.正常成人安静状态下呼吸约为次/分钟，比约为。 。咳嗽技术包括；辅助排痰技术4 6.维持呼吸功能的护理技术有 有。 情况调节负压，成人应为mmHg；儿童mmHg。插管时不可使用。吸痰的7.吸痰时，根据患者情况及方法为：左右，自向上吸净痰液，每次吸痰时间小于。每根吸痰管，不可提插。 。氧气筒内的氧

10、气不可，当8.鼻导管吸氧时，要注意用氧安全,做到“四防”，即压力表上指针降至kg/cm2，即不可再用。吸氧浓度=+4。 9.吸氧的副作用。新生儿的给氧浓度应严格控制在以下，并控制吸氧。 10.脉搏的一般特性。 动脉为测量部位，偏瘫患者侧脉，应选择肢体。不可用诊脉。发现绌脉11.测量脉搏一般选择时。应由两名护士min。 测量，一人听，一人测；由者发出“始”、“停”口令，计数的多少；心率主要影响。一般情况下，舒张压的高低主要12.在一般情况下，收缩压的高低反映心脏反映的大小。 ，舒张压，脉压，平均动脉压。正常人的血压经13.正常成人安静状态下，收缩压为常在一个的范围内波动，保持着的恒定。但可因各种

11、因素的影响而有所变化，并且以的改变；下肢血压比上肢血压高。 为主。正常情况下，一般右臂比左臂血压高14.成人袖带的宽度于上臂为cm，测血压时如袖带过宽测得血压值；如袖带过窄测得血压值。袖带缠，松紧以能插入指为宜，过松测得血压值；袖带过紧测出的血压值。测量血压时要。一般选择臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择肢体。 肋，卧位时，被测手臂位置平，以使被测肢体与处于同做到“四定”，即15.测血压选择坐位时，被测手臂位置平一水平。充气不可过猛、过快，充气至测时，先将袖带内消失，再升高mmhg。以每秒mmHg左右的速度放气。重驱尽，使汞柱降至点，稍等片刻在行第二次测量。一般连续测量次，取其值。 三、问答

12、题 5 1.体温过高病人的护理措施是什么？ 2.缺氧的程度与给氧的标准？ 3.氧气吸入的注意事项？ 4.请归纳血压测量值产生误差的可能原因和预防措施？ 5.何谓绌脉？若发现患者有绌脉，护士应如何正确测量和记录？ 6.测量血压的注意事项？ 四、病历分析题 1.杨某，女，69岁。患慢性支气管炎XX年，肺心病5年，冬季加重。三天前因受凉，咳痰喘症状加重来院就诊。查：呼吸困难，口唇及肢端明显发绀，神志恍惚，血气分析PaO2为30mmHg，PaCO2为90 mmHg，诊断为慢性支气管炎、肺源性心脏病心衰合并肺性脑病。请问护士应如何给病人吸氧，为什么？用氧应注意哪些问题？ 2.某男性病人,自感胸闷不适,出

13、现明显的呼吸困难,口唇发绀,查血氧分压为5kPa,请问: 1）病人的缺氧程度如何? 2）应采取什么措施以缓解病人的症状? 3）在操作中应注意什么? 3.一病人持续高热一周，体温持续在39.040.0,以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。请问: 1)该病人发热的程度及热型? 2)请根据病人情况提出护理诊断 3）制定护理措施? 第九章 冷热疗法 一、名词解释 继发性效应 二、填空题 1.影响冷热应用的因素。 、等患者，水温应调至50，2.使用热水袋时，一般水温调节至，对意识不清、以防发

14、生烫伤。 3.乙醇擦浴禁忌擦拭。乙醇拭浴的温度浓度。 ，减轻损害。 4.冰帽的使用目的，头部降温，防止三、问答题 1.冷热应用的禁忌症？ 2.冷热疗法的作用？ 第十章 饮食与营养 一、名词解释 膳食纤维 治疗饮食 试验饮食 管饲饮食 鼻饲术 要素饮食 二、填空题 1.医院饮食可以分为。基本饮食包括。试验饮食有等。 ；低蛋白饮食蛋白质的摄入量小于。低盐饮食成人食盐的总量2.治疗饮食中高蛋白饮食蛋白质总量不超过控制在g/d或酱油ml/d。 3.隐血试验饮食试验期为丰富的药物、食物及天，试验期禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如、及含。肌酐试验饮食试验期为天，禁食且禁止喝与。限制6 的摄入。甲

15、状腺比如131I试验饮食试验期为周，禁食含食物及一切影响甲状腺功能的药物和食物，并且禁止用消毒皮肤。 经耳垂至的距离或前额发髻至的距离。每次鼻饲4.鼻饲时成人插入的长度为cm,相当于自的量为ml，间隔时间不少于h,温度为。 、头向，当胃管插入时，左手将患者的头部托起，使下5.为昏迷患者插管，插管前先协助患者颌靠近，将胃管沿壁滑行插入之所需长度。 。长期鼻饲者应每更换胃管，拔管，次晨再从鼻孔插入。，在患者时拔管。 6.鼻饲程序为拔管时嘱患者三、问答题 1.治疗饮食的适用范围？ 2.鼻饲术的适应症及禁忌症？ 3.验证胃管在胃内的方法？ 4.鼻饲插管时常见出现的问题及对策？ 5.为昏迷病人插胃管的方法？ 7