二尖瓣狭窄症状和体征.docx

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二尖瓣狭窄症状和体征症状: 1.劳动性呼吸困难 2.阵发性夜间呼吸困难,甚至发生肺水肿 3.患者多为活动或夜间睡眠时咳嗽,劳动时加重且多为干咳。 体征: 视诊:1.两颧紫红色呈二尖瓣面容 2.嘴唇轻度发绀。3.心前区有隆起 4.心尖搏动左移 5.颈静脉怒张 6.下肢水肿 触诊:心尖区常有舒张期震颤。 叩诊:轻度二尖瓣狭窄叩诊无异常。轻重度患者心浊音界向胸骨左缘地第二三肋间左移扩大,正常心腰消失,出现梨形心。 听诊:1.局限于心尖区的低调隆隆样舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位更加明显。 2.S1亢进 3.右心室肥大伴三尖瓣关闭不全时,胸骨左缘4.5肋间有收缩期吹风样杂音,吸气时增强。 4.晚期患者伴有房颤。

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