促进胰岛素分泌的药物.docx

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1、促进胰岛素分泌的药物促进胰岛素分泌的药物 磺脲类药物(主要通过刺激胰岛细胞产生胰岛素发挥降糖作用。对胰岛功能完全破坏的患者,本类药物的治疗效果不佳。本类药物起效慢,故一般提前在餐前半小时服用,而且该类药物作用时间长,均易引起低血糖反应。) 格列本脲 格列吡嗪 格列齐特 格列喹酮 格列美脲 非磺脲类或苯甲酸类(这类药物也是刺激胰岛细胞分泌胰岛素,属于超短效药物。应在饭前即刻口服,可在服用一小时内发挥作用,降糖作用持续时间短,对胰岛功能完全破坏或磺脲类药物失效的患者,本类药物的治疗效果不佳,低血糖反应较磺脲类少。) 瑞格列奈 那格列奈 非促进胰岛素分泌的药物 双胍类(主要是抑制肝糖原的分解,并增加

2、胰岛素在外周组织(如肌肉)的敏感性。单独使用本类药物不会引起低血糖,但可引起胃肠系统的不适感而减少食欲,故双胍类药物应在饭中或饭后服用,以降低消化道反应。可降低体重。) 二甲双胍 格华止 迪化糖锭 美迪康 葡萄糖苷酶抑制剂(主要可抑制小肠的0c一糖苷酶,导致食物中碳水化合物不能在此段肠腔全部分解成单个葡萄糖,从而延缓葡萄糖的肠道吸收、降低餐后高血糖。本类药物应于吃第一口饭时服用。单独使用本类药物不会引起低血糖,但服药早期有些人可能会出现腹胀和轻度腹泻等反应,如先用小剂量,逐步加量,23周后,小肠糖苷酶逐渐被食糜中的碳水化合物诱导而复苏,则全小肠开始吸收葡萄糖,此时腹胀的症状即可好转或消失。) 阿卡波糖 伏格列波糖 噻唑烷二酮类(主要增加组织细胞对胰岛素的敏感性,饭前饭后都可以,对有胰岛素抵抗的患者效果好。本类药物服用每日1次,时间固定,单独使用本类药物不会引起低血糖,但要注意其对肝脏有不良影响,故在服药期间必须定期检查肝功能。) 马来酸罗格列酮 盐酸吡格列酮

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