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1、医改学习的心得体会医改不能淡化社会主义本色的心得体会 6月5号，我科全体医务人员共同学习了袁仲的医改不能淡化社会主义本色一文，文中讲中国医疗的困境和弊端，剖析医疗产业的关系，改革的困难和阻碍，阐释一下可选的方案，全体人员进行了深入的讨论，学习气氛很浓，都谈了自已的想法及体会，现整理如下： 一、患者叫屈：治不好病，医生赚钱昧良心 因为“看病难、看病贵”等因素，使患者对医生的积怨迁怒增多。大部分人认为“以药养医”，小病“大处方”、“过度检查”、“过度治疗”是看病难、贵的最重要因素，另外，还有人认为“医疗费用居高不下，药价虚高”；“收红包、吃回扣现象犹存”，也有人认为“医生技术水平低、服务态度差，不
2、问诊，看病等于开药”这些问题都加剧了医患关系的紧张。除了“拆线门”、“缝肛门”、“8毛钱看好10万病”等事件亦是闹的沸沸扬扬，抛开其中的曲折纠葛，这些事件受关注本身，也折射出医患之间信任感的缺失。 二、医生喊冤：“医闹”凶猛，连生命安全都受到威胁 “医闹”则成为医生们的心病。一项调查显示，96%的受访医生表示其所在医院发生过“医闹”，而且“医闹”已经严重影响到医生的职业行为。自我保护越来越成为医生行医时的第一原则，而不是“患者利益优先”的古训。同时，90%的受访医生呼吁尽快立法保护自己的行医权。一些医患纠纷演变成流血事件，更是让医生们战战兢兢。有医生说，患者对医疗行为不满意可以进行投诉，使用行
3、政手段，甚至把医生告上法庭，但是为什么要使用暴力，值得深思。也有医生认为，由于缺乏安全感，医生的工作状态在巨大的风险下异常紧张。 三、这将是一场双输的战争 现在已经有很多医生因为怕被患者告、被患者打，甚至被患者杀害而不敢做任何需要冒险的手术和治疗，使得一些本来可以“搏一搏”的病例，得不到应有的治疗，有的病人甚至被医院拒之门外。而医生们为了保护自己，谁都不敢给患者的病情“妄下结论”，这就意味着患者要做更多的检查来证实医生的诊断，从而使得医疗负担更加沉重。 医学作为一门科学，它也有它的不确定性，没有谁可以打包票100%的治好患者的病。但如果把病没治好的怒气全都发泄到医生身上，不仅不利于病情，反而使
4、得医生在之后会更加谨小慎微，生怕承担不应该承担的责任。这种结果，于患者、于医生都不是好事。 在舆论摇摆中，带来的不是宽容与和解，不是理性的反思，而是不断强化的敌意和冲突。医生感觉受到了莫大的委屈，患者受到了巨大的伤害，这种“受害者”意识中都会选择报复对方，对对方充满防范和敌意，于是形成一个恶性循环。 要改变对立紧张的“中国式医患关系”，只有通过*的投入和医疗体制的改善，医患之间相互的信任，医生的仁心加仁术。在医改方案中,“公益性”一再被滥用,成了拒绝改革、完全保持并强调现行卫生体制与公立医院运营机制的挡箭牌,用偷换概念的办法,把所有公立医院改革引到一条很难走通的道路上,说到底,是要混淆公益性与医学必须坚守的底线,掩盖或者延宕营利与非营利必须分开的改革实质,这里面暗藏着国家财政养医才能回归公益的“要挟性”前提,实际上,从改革方案的设计、卫生制度建立到服务体系建设,都要遵循公益性的原则,不应该以营利为优先目的,所有医院都负有一定的社会责任,本质上,卫生服务体系要遵循的就是一个原则:非营利,或者把营利控制在极低的水平,尽可能为穷人适度减免医疗费用。让新医改切实成为群众“健康的保护神”。 神经外科：
