婴儿脐带多久掉落及如何护理.docx

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1、婴儿脐带多久掉落及如何护理脐带是胎儿从母体吸取营养排泄代谢物的通道。婴儿出生后，脐带失去了其保留的意义，因此脐带逐渐会从根部脱落。脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带护理十分重要。 脐带护理的重要性 在正常情况下，脐带在出生后37天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症，因此，脐带断端的护理是很重要的。 脐带护理的具体做法 新生儿脐窝里经常有分泌物，分泌

2、物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。 具体方法可按以下去做：每天用棉签蘸上75的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭，清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。 脐带护理三原则 第一，要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。 第二，要避免摩擦。纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血

3、。 第三，要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。 脐带护理五细节 第一，在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。 第二，在宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳，一定要带上防水贴。 第三，脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。 第四，千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

4、 第五，每天要用75%的酒精棉签擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过酒精的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。这时候要注意，如果棉签脏了，就要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。 脐带常发病 脐炎： 脐带发炎，可能发生在脐带脱落之前或之后。大部分是因皮肤上菌落或肠道细菌感染。脐部因感染而发炎、红肿、脐窝会明显的膨出、周围皮肤会泛红、出现不安情形，严重时还会伴有发烧，表示有可能感染扩散。脐炎通常施予抗生素治疗，必要时会抽血筛检，确认有无扩散感染。 脐肉芽肿： 这是因脐带未完全干化，或有细菌感染导致脐带脱落后，在脐部留下肉芽组织，颜色呈粉红、

5、大小为0.10.2厘米不等。芽状上面常有分泌液，呈黄色或带血丝。肉芽肿易受细菌感染或外物碰触导致流血。有细菌感染时，其分泌物会有点恶臭味，除了需继续施予脐带护理外，还得请医师用硝酸银予以烧灼。 脐带护理常见问题 新生儿的脐带脱落时间 在正常情况下，脐带在出生后37天脱落，最长的时间不应该超过2周。如果两周后脐带还没有脱落，那就要仔细检查一下其中的原因了。 宝宝脐带有液体流出 一般情况下，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象，用75的酒精轻轻擦干净，保持脐带部位干燥即可。如果流出的液体呈脓液或者有恶臭气味，说明脐带可能受感染所致，应立即

6、到医院治疗。 脐带开始脱落，脐带周围有微微发红的现象 一般情况下，在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但是如果肚脐和周围皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，就得立即去医院了。 即将脱落的脐带及脐带眼处，偶而会有发臭并有少许黄色分泌物，应持续给予宝宝脐带护理，并保持干燥。若情况未改善或有发炎现象，应即刻就医。 此外，当男宝宝包尿布时，应将阴茎朝下，以防解尿时脐带碰到尿液，造成脐带发炎。 95%酒精擦拭具干燥作用 专家建议家长，在帮宝宝沐浴完后以大毛巾擦身体，脐根部周围皮肤应撑平，先以一支干净的小棉棒沾上

7、95%的酒精，再以左手拇指及食指将脐带周围皮肤撑开，用沾有95%酒精的小棉棒由根部往脐带面方向顺时针擦拭即可。有些医院会再附有75%的酒精，做为消毒之用，其实婴儿脐部的护理重点在于维持干燥，所以并不需要再刻意消毒。 处理不当脐带病症 婴儿在出生1个月内脐带脱落的前后，可能会发生下列两种肚脐病症。 脐炎：专家指称，脐带发炎，可能发生在脐带脱落之前或之后。大部分是因皮肤上菌落或肠道细菌感染。脐部因感染而发炎、红肿、脐窝会明显的膨出、周围皮肤会泛红、出现不安情形，严重时还会伴有发烧，表示有可能感染扩散。脐炎通常施予抗生素治疗，必要时会抽血筛检，确认有无扩散感染。 新生儿脐带的处理 脐肉芽肿：这是因脐

8、带未完全干化，或有细菌感染导致脐带脱落后，在脐部留下肉芽组织，颜色呈粉红、大小为0.10.2厘米不等。芽状上面常有分泌液，呈黄色或带血丝。肉芽肿易受细菌感染或外物碰触导致流血。有细菌感染时，其分泌物会有点恶臭味，除了需继续施予脐带护理外，还得请医师用硝酸银予以烧灼。 父母有爱宝宝贴心 由于新生儿相当脆弱，因此有许多父母亲不敢为宝宝处理身体上的需要，如：洗澡、脐带照顾、换尿布等，就怕会把小宝宝弄伤了。专家提到，脐部发炎的原因，多半因为没有做好护理，所以家长在为孩子做脐带护理时，应心细胆大地做好每个步骤，同时棉棒也应充分浸湿，效果才会好。 脐带异常 其实宝宝是相当有韧性的，为人父母者只要清楚宝宝的

9、照顾技巧，尽可能花些时间观察宝宝，了解及探索宝宝独特的表现与反应，便会有效地增进亲子情感，父母有爱心，孩子自然更贴心。 脐带照顾三大原则 脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后12周会脱落。脱落后有一点点出血为正常状况，可以继续使用75%的酒精擦拭消毒，直到干燥为止。专家提供三大照顾原则，让您在家轻松宝贝宝宝的脐带。 1 保持干燥：在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。 2 避免摩擦：纸尿裤大小要适当，勿使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。 3 避免闷热：禁用面霜、乳液

10、及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。 由谁来切断宝宝的脐带？ 医学小辞典 脐带的长度影响胎儿与母亲 每个胎儿的脐带长短不一，大都介于3580厘米，平均为55厘米，影响脐带长度的因素包括羊水量多寡与胎儿的活动性。脐带太短可能会因为牵扯导致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。脐带太长则较易并发脐带打结、缠绕、脱垂、血管栓塞等问题。 初为父母者要在新生儿出生住院的几天内学会简单的照顾技巧，确实是一大挑战。尤其回家后还有许多后续动作要进行，更要清楚如何照护孩子未脱落的脐带，才能让小婴儿健康，父母也安心。 Step1 准备婴儿脐带护理包，内含棉花棒数支、95%浓度的酒精一瓶。 Ste

11、p2 在脐带护理前，一定要使用肥皂徹底洗净双手，而且至少必须搓洗20秒，才能达到杀菌的效果。 Step3 取棉棒，以95%的酒精沾湿。切记要完全浸湿。 Step4 用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。 方法有二：一为用手轻轻拉住宝宝脐带，二为用食指和中指撑开脐部周围的皮肤；一般来说，第一种方法的效果较好。 小叮咛：提醒家长们，其实脐带是不会轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。 Step5 让宝宝脐带根部露出来后，以95%酒精浸湿的棉棒，依脐带根部、脐带、周围皮肤的顺序擦拭. Step6 完成以上步骤后，将腰际的尿布外缘反折，避免直接压迫到肚脐。如此，即大功告成！脐带，是宝宝在妈妈肚子

12、里的时候，获取营养的通道。当宝宝呱呱坠地后，医生把脐带结扎了，就留下了小小的肚脐眼。宝宝的肚脐虽小，但如果护理不当，还会出现一些疾病。“生病”了的肚脐被尿布或是衣裤摩擦，不但很疼，还会引发宝宝全身的感染，甚至会危及生命。因此，爸爸妈妈千万不要大意了小肚脐的大问题。本期，我们就来解析宝宝肚脐方面的常见疾病，教您如何科学预防、正确护理。 宝宝的肚脐为什么会“生病”？ 脐带是宝宝在妈妈肚子里和妈妈(胎盘)联系的通道，胎儿期间所需的营养物质都是通过脐带的输送获得的。但是，当医生把宝宝的脐带剪断后，这里就成了一个与外界相通的创口，是细菌入侵的门户。新生宝宝的抵抗力比较弱，而脐部又是一个细菌很容量繁殖的地

13、方，一旦妈妈护理不周，就可能受到感染。感染轻者将会局部化脓、发臭；重者毒素被吸收后，可引起宝宝得溶血病或新生儿败血症。因此，爸爸妈妈千万不能忽视。 宝宝的脐部如何护理？ 一般来说，宝宝出生后脐带在2448小时里就自然干瘪了，34天后开始脱落，10天到半个月自行愈合。但是，这也不是绝对的，因为不同的宝宝个体有差异，脐带残留也有长、短、粗、细之分，只要宝宝的脐部保持干燥，爸爸妈妈就不要着急，可耐心等待宝宝的脐带自行脱落。 护理脐带时，爸爸妈妈可以把尿纸布的前片放在宝宝的肚脐下方的位置，就是说，尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面，刺激或弄湿脐带的残余部分。当爸爸妈妈更换好宝宝的尿纸布后，用干净

14、的药棉来蘸酒精擦净脐带即可。宝宝的脐带一定要自然脱落，爸爸妈妈不要心急用手指去拉、去挖，这样反倒容易造成感染。 当宝宝的脐带脱落后，脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。此后，爸爸妈妈就要留心观察了，看包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血。若无渗血，只要每天继续用75%的酒精棉签，继续轻拭宝宝的脐带根部就可以了。 爸爸妈妈不可忽视宝宝脐带周围出血，变红，渗出物，肿胀，发炎或臭气等现象。这些都是宝宝脐部可能已经感染的迹象。 脐部会出现哪些小问题？ 脐炎 宝宝得脐炎，是新生儿脐部疾病中最常见的。判断宝宝得了脐炎，爸爸妈妈可以从外观上看，起初

15、宝宝脐部与周围组织有发红肿胀，肚脐中间发红、潮湿，有粘性或脓性分泌物，闻起来有臭味。患急性脐炎的宝宝，还常伴有厌食、呕吐、发热等表现。 感染黄色葡萄球菌等细菌是导致新生儿脐炎的主要原因，细菌还可以通过肚脐这个门户进入血液，引起新生儿败血症。 如何护理？ 护理得脐炎的宝宝，脐部的清洁最重要。首先，妈妈可用消毒过的棉签，蘸75的酒精或是5%的聚维酮碘，每天早晚两次在宝宝脐部周围擦拭，如果情况严重，也可以在中午给宝宝加涂一次。 消毒时，妈妈用左手食指和拇指把宝宝的脐孔张开，右手用蘸有药水的棉签自内向外螺旋形的把药水涂在宝宝脐部，范围大概是直径约3厘米的圆圈。脐部消毒之后，妈妈再用干净的纱布把宝宝裸露

16、的脐部盖起来，防止感染。 如果宝宝脐部感染的状况还在持续，建议妈妈带宝宝去医院就诊，请医生检查一下宝宝的肚脐是否和膀胱或直肠相连了。 脐肉芽肿 脐肉芽肿是宝宝的脐炎长期未治愈的结果。也可能是，爸爸妈妈在宝宝的脐部误用了爽身粉、脐带粉、滑石粉等，由于这些异物的刺激而导致的。脐肉芽肿非常容易造成进一步严重的感染，是需立即就医处理的脐部疾病。 判断宝宝得了脐肉芽肿，爸爸妈妈可以从外观上看。宝宝脐带脱落后，肚脐中间出现了一个凸起的粉红色肉芽。这个脐肉芽肿，也可能引起流脓、出血等症状。用手指碰到芽肿时，可是很疼的，宝宝往往会哇哇大哭。 如何治疗？ 当宝宝出现脐肉芽肿时，妈妈应带宝宝去医院就诊。在肉芽还比

17、较小的时候，医生会用硝酸银溶液对肉芽进行消毒、处理，然后很快就可以痊愈了。但是肉芽长得比较大的话，就需要医生做个切除的小手术了。 脐疝气 脐疝气多发生于新生儿，有的宝宝在幼儿期仍然存在，这也是宝宝的常见病。脐疝气的发生，是由于宝宝的肚脐没有很好地闭合，导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，比其他足月生的宝宝更容易得脐疝气。 判断宝宝得了脐疝气，爸爸妈妈可以从以下几个方面看。 首先，宝宝脐疝气鼓出的这个包包摸上去非常柔软。看上去外表呈一球形或半球形，像核桃大小的肿物。其次，宝宝哭闹得越厉害，腹压就越高，脐疝气也就鼓得更大更明显，安静时或卧床时可消失。

18、 如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5厘米以下，那么家长不用特别担心。脐疝气可随宝宝年龄的增长，腹壁肌肉的加强而自然痊愈，之后也没有什么不良影响。约有80%的宝宝会在1岁以前痊愈，90%的宝宝会在2岁以前痊愈。 但是，宝宝在2岁后仍有脐疝气的话，妈妈就应格外注意了，需请医生诊治了。 如何治疗？ 一般来说，在宝宝的脐疝气按压后可以复位。但是，当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回。这样的情况需紧急就医处理。因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。 脐疝气可通过非手术和手术两种方法来治疗。非手术治疗则常用粘膏法，或用胶布、硬币压紧脐部来阻止疝膨出。但是硬币很容易把宝宝娇嫩的皮肤弄伤，并不推荐采用。而手术治疗是将疝囊切除，同时做腹壁的修补。有的妈妈会觉得宝宝手术后的肚脐形状难看，这样也可以请医生给宝宝做个肚脐整形手术。这个手术很简单，通常23天即可痊愈