新疆医科大学外科学复试全套真题及答案.doc

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1、1一、A1型选择题:(共40题,每题1分)1、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是: AA、幽门梗阻 B、高位小肠梗阻 C、低位小肠梗阻 D、结肠梗阻 E、肠系膜上动脉综合征2、破伤风典型的临床症状是由于以下哪种原因引起的:BA、伤口内进入破伤风梭菌 B、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生外毒素 C、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生内毒素 D、全身免疫力低下 E、病人伤口受风引起3、目前最常用的巴比妥类静脉全麻药是: AA、硫喷妥钠 B、硫戊巴比妥钠 C、甲乙炔巴比妥钠 D、环已巴比妥钠 E、甲基硫丁巴比妥钠4、呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是: EA、给予呼吸中枢兴奋剂 B、给予高流量氧气吸入 C、用

2、抗生素控制感染 D、积极纠正酸中毒 E、解除呼吸道梗阻改善通气功能5、低渗性脱水,血清钠往往低于: EA、155mmol/L B、150mmol/L C、145mmol/L D、140mmol/L E、135mmol/L6、碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进主要原因是: BA、血清K+减少 B、血清Ca2+减少 C、血清Cl减少 D、血清Na+减少 E、血清Mg2+减少7、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的最突出优点是: CA、效能强 B、镇痛效果好 C、起效快 D、苏醒快 E、并发症少8、胃肠道手术后的病人,饮食和补液处理下列哪项正确:BA、麻醉反应过后即进食 B、肛门排气后即可进食 C、禁食期间成

3、人每天补液2500ml D、开始进食后停止输液 E、术后应有2日以上的半流质9、一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后右下腹放置引流管一根,下列处理措施中哪项正确:CA、放置12天后即可拔除 B、每次换药时旋转拔除约12cm,术后12天拔除 C、每次换药时旋转拔除约12cm,术后35天拔除 D、至术后67天方可拔除 E、应于术后1周以上方可拔除10、男,58岁,下肢慢性溃疡病程10余年,经久不愈,最近出现疼痛,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用下列哪项检查:BA、穿刺活检 B、切取活检 C、切除活检 D、脱落细胞检查 E、CT扫描检查11、了解肺通气/灌流比值改变程度的最常用方法为:CA

4、、动脉血气分析 B、静脉血氧饱和度测量 C、肺动脉混合静脉血气分析 D、股动脉血氧饱和度 E、肺静脉血气分析12、大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是:EA、体液失调 B、应激性溃疡 C、脓毒症 D、急性肾衰 E、休克13、破伤风病人静滴大量TAT的目的是:DA、控制和解除痉挛 B、抑制破伤风杆菌生长 C、减少毒素的产生 D、中和游离毒素 E、中和游离与结合的毒素14、气性坏疽的临床特点是:DA、局部红、肿、热、痛不明显 B、一般白细胞不升高 C、体温正常 D、局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭 E、休克发生早15、术前准备,以下哪项叙述是正确的:CA、手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师

5、 B、急诊手术宜尽早实施,不必权衡利益/风险的比重 C、术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定 D、术前经口进食的成人,应从术前3小时开始禁食 E、既往麻醉史,只采取本人的即可,没有必要采取家族史16、补充血容量是抗休克的根本措施,应首选: CA、全血 B、血浆 C、等渗盐水或平衡溶液 D、右旋糖酐 E、10葡萄糖液17、肾前性肾功能衰竭的病因是: AA、大出血、休克 B、双侧输尿管结石 C、广泛烧伤 D、感染性休克 E、盆腔肿瘤压迫输尿管18、诊断恶性肿瘤最重要的依据是:EA、病程短、发展快 B、肿块质硬、固定 C、血清酶学及免疫学检查 D、线、放射性核素或超声波检查 E、病理形

6、态学检查19、诊断手术后肺不张较有意义的体征是:EA、术后早期发热,呼吸及心率增快 B、白细胞及中性粒细胞增高 C、胸部叩诊呈浊音或实音 D、听诊有局限性湿性罗音 E、呼吸音减弱,消失或为管性呼吸音20、一位16岁的学生,诊断为急性单纯性阑尾炎,行阑尾切除术。应实施何种麻醉:DA、臂丛神经组滞 B、颈丛神经阻滞 C、气管内插管全麻 D、椎管内麻醉 E、骶管麻醉21、目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是: DA、局麻 B、针麻 C、脊麻 D、硬膜外麻醉 E、气管内插管全麻22、胸外电除颤成人所需电能为:EA、50J B、80J C、100J D、150J E、200J23、女,10岁,阑尾炎穿孔并

7、弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中哪项正确:DA、放置12天后即可拔除 B、每次换药时旋转拔出约12cm,术后12天即可拔除 C、每次换药时旋转并拔出约12cm,术后35天拔除 D、视引流情况,决定拔出时间 E、术后1周即可拔除24、肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为: CA、1:40000 B、1:80000 C、1:200000 D、1:300000 E、1:40000025、男,45岁,入院时体重70Kg,手术发生十二指肠残端瘘,经空肠造瘘给予高浓度要素饮食,并静脉输注高渗葡萄糖及大量高渗盐水,2天后主诉极度口渴,乏力,尿量400ml/24h,尿比重1.026

8、,测得血清钠152mmol/L应首先考虑哪项诊断:CA.低渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.高血钠症 E.急性肾功能衰竭26、抗休克时常用的血管性活物药物之一,小剂量时可增强心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有受体作用可增加外周阻力。此药物是:DA、异丙肾上腺素 B、间羟胺 C、苄胺唑啉 D、多巴胺 E、去甲肾上腺素27、老年人伤前有心血管疾患,或合并颅脑损伤等烧伤病人,休克期调节补液量时尿量要求每小时应:BA、10ml左右 B、20ml左右 C、30ml左右 D、40ml左右 E、50ml左右28、下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大:EA、腹胀逐渐加重

9、 B、病人烦躁不安 C、中心静脉压0.49kPa(50mmH20) D、尿量25ml/h E、诊断性腹腔穿刺29、下列哪项可引起低渗性缺水: BA、急性肠梗阻 B、利用排钠利尿剂 C、大量出汗 D、弥漫性腹膜炎 E、尿崩症30、腹部手术的消毒范围包括: DA、乳头以下,脐以上 B、剑突以下,脐以上 C、剑突以下至腹股沟韧带 D、手术切口周围15cm区域 E、锁骨以下至腹股沟韧带31、腰麻穿刺最常用的间隙: DA、T12-L1 B、L1-2 C、L2-3 D、L3-4 E、L4-532、休克时常用一系列特殊监测,下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势:DA、中心静脉压 B、肺毛细血管楔压 C、动

10、脉血气分析 D、动脉血乳酸盐测定 E、心排出量和心脏指数33、皮下浅层淋巴管炎特征性表现为:BA、全身症状严重 B、在相应的表皮出现红色线条 C、局部红肿 D、白细胞增加 E、局部皮肤呈暗红色34、基因表达产物为: DA、是DNA B、是RNA C、大多是蛋白质,有一些基因产物是RNA D、是蛋白质 E、是酶和RNA35、当人体内醛固酮和抗利尿激素分泌都增加时,可出现以下哪种情况: DA、尿量增加,钠、钾排出减少 B、尿量减少,钠、钾排出增加 C、尿量和钾、钠的排出量均减少 D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加 E、尿量和钠、钾的排出量均增加36、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应:

11、 EA、调节Na+不足 B、调节CI-不足 C、调节K+不足 D、调节酸碱失衡 E、调节容量不足37、脓性指头炎切开引流最佳切口是: BA、侧面横切口 B、侧面纵切口 C、掌面横切口 D、掌面纵切口 E、鱼口形切口38、全身麻醉机械通气情况下,病人输血反应表现为:EA、心前区疼痛 B、腹区疼痛 C、呼吸困难 D、语音低下 E、荨麻疹39、成人脊髓终止于: BA、T12下缘 B、L1下缘 C、L2下缘 D、L3下缘 E、L4下缘40、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:AA、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、间羟胺 E、多巴胺41、甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是:CA、两侧甲

12、沟纵形切口 B、甲根部横切口 C、拔甲术 D、一侧纵切口 E、切除甲根部A2型选择题:(共10题,每题1分)1、下列哪一项不是肠外营养的并发症:DA、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成 B、肝内淤胆和肝功能损害 C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染 D、胃应激性溃疡引起上消化道出血 E、氨基酸代谢紊乱2、氧化亚氮是一种很好的吸入麻醉气体,下列哪项与其特性不符: EA、毒性最小 B、麻醉作用较弱 C、对循环系统基本上无抑制 D、对肝、肾实质脏器无影响 E、对呼吸道有强烈的刺激作用答案:3、关于破伤风病人的治疗原则哪项是错误的:CA、清除毒素来源 B、中和游离毒素 C、高压氧治疗 D、保持呼吸道通畅 E、

13、控制和解除痉挛4、严重创伤后,机体常发生免疫功能的变化,以下所述的哪种变化是错误的:DA、免疫功能紊乱 B、中性粒细胞功能低下 C、吞噬细胞功能低下 D、淋巴细胞功能增强 E、伤处出现抑制免疫的前列腺素E25、某患者输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难,经查对发现误输异型血。当前处理措施中,下列哪项不宜?EA、立即停止输血 B、静注5%碳酸氢钠溶液 C、静注20%甘露醇溶液 D、静脉途径给地塞米松 E、立即行血透6、烧伤败血症抗生素的应用原则不包括: CA、应用果断,不可等待血培养 B、有培养结果时针对性要强 C、选用最新的广谱抗生素 D、联合用药 E、剂量要足,停用药物果断7、急

14、性肝功能衰竭的治疗措施中,下列哪项不可取:EA、选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入 B、限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡 C、利用甘露醇,降低颅内压 D、抗感染治疗 E、腹膜透析,8、开放性软组织损伤清创后可作一期缝合,下列叙述哪项不正确?DA、伤后68小时创口污染严重 B、伤后12小时创口污染很轻 C、颜面部创口已24小时 D、头皮创口已36小时 E、创面内暴露三大血管、神经和关节已24小时9、有关脊神经的组成哪项不对: EA、颈神经7对 B、胸神经12对 C、腰神经5对 D、骶神经5对 E、尾神经4对10、有关高压蒸气灭菌法的注意事项以下哪项是错误的: CA、需灭菌的包裹一般应小于55cm3

15、3cm22cm B、瓶装液体灭菌时应排气 C、锐利器械应用高压蒸气灭菌 D、敷料,玻璃器皿可用高压蒸气灭菌 E、包裹内外均要放置灭菌指示带11、ARDS诸多治疗措施中,下列哪项是不妥当的?EA、呼吸机辅助治疗 B、若有低血容量,应及时输液 C、酌情选用多巴丁酚胺、多巴胺、西地兰、硝普钠、硝酸甘油等心血管药物 D、抗感染治疗 E、大剂量无限制地使用肾上腺皮质激素12、恶性肿瘤的根治手术,不包括下列哪项:DA、切除癌灶器官的大部或全部 B、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除 C、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘35cm D、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术 E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

16、13、关于胸外心脏按压,下列哪项是错误的:AA、按压点选择剑突以上78cm处 B、按压点选择胸骨上2/3与下1/3的交接处 C、按压频率以80100次/分为准 D、按压有效时可以触及颈动脉或股动脉的搏动 E、按压过程中如果瞳孔立即缩小并有对光反应者,预后较好二、B型题(共10题,每题1分)A、肌注破伤风抗毒素15003000 B、肌注破伤风抗毒素7501000 C、肌注破伤风类毒素0.5ml D、肌注破伤风类毒素1ml E、肌注破伤风抗毒素15003000,一周后追加注射一次1、未接受自动免疫的5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应:A2、未接受自动免疫者的深部创伤,污染严重者:EA、血容量不足 B、血容

17、量严重不足 C、心功能不全或血容量相对过多 D、容量血管过度收缩 E、急性肾衰竭 3、男,32岁,因被人砍伤致失血性休克,已行手术止血及补液输血等治疗,现监测血压为105/75mmHg,中心静脉压0.4kPa(4cmH2O)。 引起该病例血流动力学改变的原因是什么? A4、男,27岁,沸水烧伤总面积达73,已输液治疗,脉搏118次/分,血压10575mmHg,中心静脉压1.57kPa(16cmH2O)。 引起该病例血流动力学改变的原因是什么? DA、全血 B、洗涤红细胞 C、血小板制剂 D、人血清蛋白 E、浓缩白细胞5、多次接受输血的贫血病人需输血时选用:B6、IgA水平低下的病人需输血时选用

18、:BA、海绵状血管瘤 B、脂肪瘤 C、皮脂腺囊肿 D、纤维瘤 E、腱鞘囊肿7、男,7岁,右上肢前臂肿块约9cm6cm大小,质软,呈青紫色,边界不甚清晰,可压缩:A8、女,24岁,背部皮下肿块2cm1cm大小,边界清楚,质软无压痛,中央可见小黑点:CA、肾上腺素 B、阿托品 C、氯化钙 D、利多卡因 E、碳酸氢钠9、哪种药物为复苏时纠正急性代谢性酸中毒的主要药物:E10、心肺复苏中的首选药物是什么:AA、清洁伤口 B、污染伤口 C、感染伤口 D、新鲜伤口 E、陈旧性伤口11、有细菌污染,但尚未构成感染:B12、无菌手术切口:AA、4-5日 B、6-7日 C、7-9日 D、10-12日 E、14日

19、 13、胃大部切除术后,由于病人营养不良作减张缝合手术切口的拆线时间应为:E14、大隐静脉抽象剥脱术后手术切口的拆线时间应为:D三、判断题:(共10题,每题1分)1、消毒是指杀灭一切活的微生物。2、一次失血量在500-800ml时应立即输血。 3、胃大部分切除术后第一天,体温38.9首先考虑是切口感染。4、呼吸道烧伤属于特殊部位的烧伤。5、烧伤为真皮深层烧伤。()6、肺的调节作用是最重要的酸碱平衡调节系统。7、细胞内液中主要阴离子是HCO3。8、肺的调节是最重要的酸碱平衡调节系统。9、局麻药对心血管系统的作用主要是兴奋。10、布比卡因是一种毒性最强的药物。四、填空题:(共10空,每空一分)1、

20、输血引起发热反应的原因有_和_。致热原; 免疫反应2、小儿头颈的面积是_。 9+(12年龄)% 3、现代我国对烧伤面积计算常用_和_法。中国新九分 手掌4、营养支持的方法 、 。答案:胃肠外营养、胃肠内营养5、创伤修复的两种形式 、 。完全再生(修复)、不完全再生(修复)6、机体主要通过_来维持体液的平衡保持内环境稳定。肾五、简答题:(共2题,每题3分)1、手术室的消毒方法有哪些?答案:乳酸消毒法。(1分)40甲醛溶液消毒。(1分)0.1次氯酸钠水溶液。(0.5分)紫外线消毒法。(0.5分)2、局麻药中毒性反应的处理原则?(1)停止用药,吸入氧气 (1分)(2)控制抽搐或惊厥 (1分)(3)气

21、管插管、人工呼吸、心肺复苏 (1分)六、论述题或病例分析题:(共2题,每题7分)1、男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头疼、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。答案:诊断:溶血反应。(2分)处理要点:1、立即停止输血。(1分)2、静脉地塞米松。(1分)3、输入右旋糖酐抗休克,保护肾功能。(1分)4、防止弥漫性血管内凝血。(1分)5、必要时进行换血。(1分)2、女,20岁,右足开水烫伤2小时,检查:在右足背,包括内外踝部可见大小不等水泡,有血浆样渗出,疼痛差,创口基底红白相间。试述诊断及治疗措施?答案:诊断:3%深右

22、足烫伤。 (3分)治疗:(1)清创换药(包括疗法)。 (1分)(2)抗生素1分。 (1分)(3)卧床休息,患肢抬高。 (1分)(4)用TAT1500u1支。 (1分)2一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛,肌腱反射减弱,神志不清,甚至昏迷时,应首先考虑: EA、并发脑血管意外 B、低血钾症 C、高血钠症 D、高血镁症 E、低血钠症2、在重度等渗性缺水或休克时,输入大量的等渗盐水,可出现: DA、血钠升高 B、氯化钠过剩 C、水中毒 D、高氯性酸中毒 E、休克可纠正3、革兰染色阴性杆菌脓毒症所致休克的特点为:BA、发生较晚,持续时间短 B、发生较早,持续时间长

23、 C、较少见 D、发生较晚,持续时间长 E、发生较早,持续时间短4、硬脊膜外腔留管最适宜长度: CA、1.5cm B、2cm C、3cm D、4cm E、5cm5、下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因:CA、低血容量性休克 B、应激性溃疡 C、烧伤全身性感染 D、急性肾衰竭 E、急性呼吸窘迫综合征6、烧伤面积大小与病人全身影响不成正比的化学烧伤是:EA、石炭酸烧伤 B、氟氢酸烧伤 C、碱烧伤 D、电石烧伤 E、磷烧伤7、脓性指头炎感染严重时常可引起:BA、化脓性腱鞘炎 B、指骨坏死,骨髓炎 C、化脓性滑囊炎 D、掌深间隙感染 E、掌浅间隙感染8、烧伤后创面脓毒症致病菌主要来源是:DA、呼

24、吸道 B、肠道 C、泌尿道 D、创面 E、输液管道9、24小时内输右旋糖酐2000ml,引起出血倾向的原因是:DA、血小板被稀释 B、凝血因子缺乏 C、弥漫性血管内凝血 D、血小板和血管壁被右旋糖酐所覆盖 E、血液被稀释,凝血因子及血小板均被稀释而减少10、纠正休克所并发的酸中毒关键在于: CA、过度换气 B、补充碱性药物 C、改善组织灌流 D、提高血压 E、应用激素11、输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是:DA、取血袋内剩血作细菌培养 B、取病人血作细菌培养 C、取病人血作白细胞计数 D、取血袋内剩血作涂片染色检查 E、取病人血作涂片染色检查12、下面血管活性药物中,哪一种是纯

25、受体兴奋剂: CA、去甲肾上腺素 B、间羟胺 C、苯肾上腺素 D、苯苄胺 E、多巴胺13、胸外心脏按压,垂直向胸骨加压,用力要适度,一般掌握使胸骨下陷的深度为:DA、12cm B、23cm C、34cm D、45cm E、56cm14、用物理方法杀灭细菌称: CA、消毒法 B、抗菌法 C、灭菌法 D、隔离法 E、无菌术15、粘膜吸收局麻药的速度与哪种给药途径相似: BA、皮下注射 B、静脉注射 C、肌肉注射 D、硬膜外注射 E、神经丛血管旁阻滞16、对放射治疗高度敏感的肿瘤是:AA、淋巴组织肿瘤 B、结肠癌 C、皮肤鳞状细胞癌 D、子宫颈癌 E、乳癌17、四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时

26、,连续阻断血流时间不得超过:BA、30分钟 B、60分钟 C、90分钟 D、120分钟 E、15分钟18、烧伤病人发生多脏器功能障碍的最主要原因是: BA、呼吸道烧伤 B、烧伤休克渡过不平 C、创面感染 D、抗生素损害 E、肺部感染19、男,40岁,背部肿块32,质软,分叶状,边界清楚,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是:CA、皮脂腺囊肿 B、皮肤癌 C、脂肪瘤 D、纤维瘤 E、神经纤维瘤20、破伤风病人的治疗原则是:CA、预防和抢救休克 B、早期行气管切开术 C、清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛 D、高压氧治疗 E、应用破伤风类毒素21、急性肾功能衰竭造成死亡的主要原因是: EA、

27、低血钠 B、低血钙 C、水潴留 D、高血磷 E、高血钾或水中毒22、在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计:DA、 有效循环血量 B、 总血容量 C、 中心静脉压 D、 微循环灌流 E、 心功能23、患者误输异型血后无尿6天,无休克,最有效的治疗应是:EA、输注地塞米松 B、输注碳酸氢钠 C、输注甘露醇 D、输注速尿 E、血液透析24、常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确: AA、丁卡因利多卡因普鲁卡因 B、普鲁卡因利多卡因丁卡因 C、丁卡因普鲁卡因利多卡因 D、利多卡因丁卡因普鲁卡因 E、利多卡因普鲁卡因丁卡因25、正常成人每日不显性失水(从皮肤和肺)量约为:DA.100-2

28、50ml B.250-500ml C.500-750ml D.750-1000ml E.1000-1500ml26、切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,是为了: BA、避免损伤空腔脏器 B、防止或减少污染 C、防止水分蒸发过多 D、防止术后胃扩张 E、防止术后腹胀27、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括:DA、整个胸、腹、背部 B、整个颈、胸、腹、背、肩部 C、腰部以上的前胸和后背 D、腰部以上的前胸及腋前线以前的侧胸 E、腰部以上的前胸和肩部28、静脉全身麻醉的缺点: CA、对呼吸道无刺激 B、不燃烧,不爆炸 C、镇痛不完善,肌松差 D、操作简单 E、病

29、人舒服29、失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适:DA、5葡萄糖液 B、乳酸林格液 C、5葡萄糖盐水 D、生理盐水 E、5碳酸氢钠溶液30、血压下降的休克中的意义是:DA. 是诊断休克的惟一根据 B. 是细胞缺氧的重要指标 C. 是估计休克程度的主要指标D. 是休克最常见的临床表现 E. 以上都不是31、局麻时病人仅出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先应考虑:AA. 局麻药中毒反应 B. 过敏反应 C. 肾上腺素反应 D. 高敏反应 E. 以上都不是32、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是:AA. 彻底清创 B. 应用青霉素 C. 高压氧 D. 应用气性坏疽抗

30、毒血清 E. 全身支持疗法33、高压蒸气灭菌,欲杀灭带芽胞的细菌至少需:CA、蒸气压力1520ibf/in2,温度121126,维持10分钟 B、蒸气压力1520ibf/in2,温度121126,维持20分钟 C、蒸气压力1520ibf/in2,温度121126,维持30分钟 D、蒸气压力1520ibf/in2,温度121126,维持45分钟 E、蒸气压力1520ibf/in2,温度121126,维持60分钟34、特异性感染是指: EA、金黄色葡萄球菌感染 B、变形杆菌感染 C、绿脓杆菌感染 D、链球菌感染 E、破伤风杆菌感染35、预防破伤风最有效最可靠的方法是:EA、彻底清创 B、应用青霉素

31、 C、注射TAT D、注射人体破伤风免疫球蛋白 E、注射破伤风类毒素36、浅部软组织挫伤的特点是:EA、伴明显出血 B、软组织撕裂 C、关节囊、韧带、肌腱损伤明显 D、多有较大的伤口 E、皮肤完整,而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损37、新生儿的脊髓通常伸展到: DA、S1 B、T12 C、椎管的全长度 D、L3 E、S538、局麻药中毒时出现惊厥的表现时,首选的抗惊厥药是:DA、苯巴比妥钠 B、苯妥英钠 C、琥珀胆碱 D、硫喷妥钠 E、哌替啶39、药物的离解常数用下列哪种符号表: DA、pH B、pK C、pHa D、pKa E、log pHKa40、臂丛神经,下列哪组神经组成正确: AA、

32、颈5-颈6-颈7-颈8-胸1的前支 B、颈5-颈6-颈7-颈8-胸1的后支 C、颈5-颈6-颈7-颈8的前支 D、颈5-颈6-颈7-颈8的前支和后支 E、颈2-颈3-颈4-颈5的前支A2型选择题:(共10题,每题1分)1、关于气性坏疽的诊断要点,下列哪项是错误的:EA、伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显 B、全身中毒症状严重 C、伤口周围可扪及捻发音 D、X线检查患处软组织间积气 E、伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌2、关于皮瓣移植,以下哪一项是错误的:DA、可修复血管裸露 B、可覆盖骨外露创面 C、自带血供 D、越薄越容易成活 E、可修复肌腱外露创面3、脊柱的组成哪项错误: AA、颈椎8节 B、胸

33、椎12节 C、腰椎5节 D、骶椎5节 E、尾椎5节4、下列各项均为脓肿行切开排脓时的注意事项,除外:DA、切开前应穿刺抽脓,确定诊断 B、在波动最明显处切开C、切口应低位、够大够长,以便充分引流 D、脓性指头炎应在末端指节掌面作丛形切口 E、选择适当引流物5、女,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作小肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的:EA、精神状态 B、观察皮色、皮温 C、血压、脉搏、尿量 D、心电监护 E、脑电图监护6、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确: EA、易于掌握 B、肥胖病人或不合作小儿较不适用 C、上臂,肩部阻滞完全 D、高位阻滞不引起气胸 E、不易阻滞

34、喉返神经7、手部化脓性感染的手术原则应除外:DA、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B、脓液应作细菌培养及药敏实验 C、应用抗生素 D、伤口不应置引流物,以免影响功能 E、炎症消退后,早期进行功能锻炼8、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的:AA、立即转往有条件的医院治疗 B、镇静止痛 C、立即静脉输液 D、保护创面,防止再损伤 E、可少量口服一些盐水9、关于术后各利引流管的观察护理,下列哪项是错误的:DA、换药时应注意引流管对外部位的固定 B、仔细观察引流物的流量和颜色变化 C、保持引流管通畅,防止阻塞扭曲 D、胃肠减压管,待液流量少后即可拔除 E、烟卷引流,渗液较多,大

35、多要4-7日才能拔除10、关于2的中性戊二醛水溶液浸泡消毒剂,下列哪项是错误的:EA、常用于刀片、剪刀、针的消毒 B、浸泡时间需30分钟以上 C、灭菌时间为10小时 D、药液宜每周更换一次 E、其消毒效果不及新洁尔灭11、不能高压灭菌的物品有: CA、药物 B、橡胶类 C、刀、剪 D、敷料类 E、玻璃12、机体在创伤、感染等情况下代谢会发生变化,但下列哪项是错误的:EA、机体出现负氮平衡 B、水、电解质及酸碱平衡失调 C、交感神经系统兴奋 D、机体的静息能量消耗增加 E、机体对糖的利用率升高,容易发生低血糖二、B型题(共10题,每题1分)A、表皮层 B、真皮浅层 C、真皮深层 D、全层皮肤 E

36、、肌肉和骨骼1、深II烧伤伤及:C2、浅II烧伤伤及:BA、肾前性尿闭 B、肾后性尿闭 C、肾性尿闭 D、去肾性尿闭 E、慢性肾功能不全3、某村民采食野生毒蕈后无尿3天,巩膜黄疸:C4、某患儿在某医院行盆腔肿块切除,术后3天无尿,B超双肾区未探及肾脏,切下的标本病理检查为肾脏:DA、4-5日 B、6-7日 C、7-9日 D、10-12日 E、14日 5、疝修补术后手术切口的拆线时间应为:B6、胃大部切除术后,由于病人营养不良作减张缝合手术切口的拆线时间应为:EA、淋巴道转移 B、血道转移 C、直接蔓延 D、种植性转移 E、以上都不是7、肺癌出现骨转移:B8、胃癌病人,直肠指检示Doglas窝内

37、触及结节:DA、海绵状血管瘤 B、脂肪瘤 C、皮脂腺囊肿 D、纤维瘤 E、腱鞘囊肿9、男,20岁,左前臂肿块,质硬,光滑,边界清楚,无压痛,稍可活动: D10、女,24岁,背部皮下肿块2cm1cm大小,边界清楚,质软无压痛,中央可见小黑点: C三、判断题:(共10题,每题1分)1、灭菌是指杀灭病厚微生物和有害微生物,并不要求杀灭所有微生物。 2、急性心肌损梗塞病人6个月内不施行择期手术,而心力衰竭病人,最好在心力衰竭控制3个月后再施行手术。3、头颈部IIIII烧伤伴有进行性呼吸困难加重时需行气管切开术。4、躯干、四肢环行深IIIII烧伤时需行减张术。5、大面积烧伤植皮时供皮区首选选用头皮,因为头皮真皮层厚可以多次取皮 。6、血清钾浓度超过5.0mmol/L,即为高钾血症。7、代谢性碱中毒是急性肾衰少尿期的重要病理生理改变之一。8、静脉补钾有浓度及速度的限制,每1000ml输液中含钾不超过40mmol/L,输入钾量控制在20mmol/L以下。9、细胞内液中主要阴离子是HCO3。10、急性肠便阻病人,入院时查体发现舌干燥,眼窝凹陷,脉搏细速,肢端湿冷,血压不稳定,考虑存在低渗性缺水。四、填空题:(共10空,每空一分)1、体液疗法是防治烧伤休克的主要措施。一位烧伤面积40、体重50kg病人,第一个24小时的补液量应为5000ml,其中胶体为_ml,电解质为_ml,水份_

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