屈光手术种类.docx

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1、屈光手术种类屈光手术类型 按照屈光手术的部位不同,屈光手术可分为下列类型: (1)角膜屈光手术:在角膜上施行手术以改变眼的屈光状态。 放射状角膜切开术 原理:在角膜前表面中央区以外区域,行对称的放射状切开,使角膜中央区变扁平,以削弱角膜的屈光力,矫正近视。这是矫正低、中度近视的方法之一,但其预测性差,可治疗范围有限,手术操作存在技巧,手术并发症较多。 角膜基质环植入术 原理:在旁中央区的角膜层间,植入一对半环或一个圆环,使该区角膜隆起,中央区相对变扁平,屈光力减弱,从而矫正近视。此手术仅适用于一100一300D。优点:术后视力恢复快,手术效果可调整,可逆。缺点:术后视力波动,眩光,环周混浊。

2、准分子激光 原理:准分子激光即波长193nm的氟化氩气体激光,其对角膜的穿透力小,热效应低,可精确去除角膜组织,切削表面非常光滑。通过切削少量角膜浅表组织,以改变角膜表面曲率,减弱或增强角膜屈光力,从而矫正近视、远视或散光。 (2)眼内屈光手术:在晶状体和前房施行手术以改变眼的屈光状态。 白内障摘除及人工晶体植入术: 在对混浊的晶状体行白内障摘除时,根据患者原有的屈光状态和视觉需求,植人合适的人工晶体。适用于原有白内障的患者。缺点:失去晶状体原有的调节功能。 透明晶状体摘除及人工晶体植入术: 对于角膜过薄无法行准分子激光手术的高度近视者可行此手术,但失去了原有的调节作用,且易发生视网膜脱离、继发性青光眼、后发障等并发症。 有晶状体眼人工晶体植入术: 在角膜后面至晶状体前面的中央区植入一有屈光力的镜片,用以矫正原有的屈光不正,可维持原有的调节功能,但可能引起角膜失代偿、白内障、继发性青光眼等并发症。 (3)巩膜屈光手术: 一些在巩膜上施行的手术可归类于屈光手术,如后巩膜加固术、巩膜扩张术等。其疗效尚需证实。

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