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1、建设工程质量安全监督登记表 建设工程质量安全监督登记表 监督登记号: 工程名称 面积 建设 规模 造价 工业建筑 拆卸工程 层数 栋数 公共建筑 设备安装 计划开工日期 计划竣工日期 蓬建安监1-1(外) 平方米 (或米) 万元 装修工程 其它 建设 新建 扩建 工程 商住建筑 性质 类型 改建 拆除 市政工程 工程地点 结构类型 基础类型 地上 层 地下 层 施工总承包单位 资质等级及资质证书号码 安全生产许可证号码 项目经理等级及证书号码 安全生产考核合格证号 资质等级及资质证书号码 注册资格证书号码 资质等级及资质证书号码 注册资格证书号码 注册资格证书号码 资质等级及资质证书号码 注册
2、资格证书号码 级 项目经理 勘察单位 注册岩土 工程师 设计单位 项目设计注册建筑师 项目设计注册结构师 监理单位 总监理工程师 建设单位： 法人代表 项目负责人 请 第 请 联系 电话 级 级 级 联系 电话 联系 电话 联系 电话 联系 电话 联系电话 联系电话 建设单位 年 月 日 年 月 日 监督组负责该项工程的质量安全监督工作。 监督站领导： 同志担任该项工程的项目监督员。 监督组长： 年 月 日 填表说明 1、本表由建设单位办理质量安全监督手续时提交； 2、工程名称、地点、造价、面积等必须与报建资料及合同相一致； 3、各有关单位名称必须填写全称； 4、本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份； 5、提交本表时，一并提交建设工程项目开工前安全生产条件检查及相关资料。
