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1、怎样看懂尿常规检查报告单怎样看懂尿常规检查报告单 郑州大学第二附属医院 肾内科 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅反映泌尿系统疾病，对糖尿病，黄疸肝炎，胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1尿蛋白 正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察明确病因。 2. 尿糖 尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖监测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿司匹林能影响尿糖结果，故查尿前24小时要停服维生素C和阿司匹林。 3. 尿红细胞 离心尿镜检每
2、高倍镜下超过3个红细胞，为镜下血尿。但近年来由于自动化的尿流式细胞仪检测，显微镜视野下红细胞数量的正常值各家医院就有所不同了。大量红细胞，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加以重视，并立即到泌尿专科进一步检查，已明确血尿的部位与原因。 4. 尿白细胞 每个高倍镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿。大量白细胞时，称浓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5. 尿上皮细胞 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查可确定上皮细胞的来源。 6. 尿管型(KLG) 尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7. 尿潜血 正常情况尿潜血阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。尿潜血也有假阳性时候，应结合尿沉渣检查明确真假，必要时做尿红细胞位相检查。 8. 尿胆原、尿胆红素 尿胆原和尿胆红素阳性，多提示黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性，需结合血清胆红素的化验来判断。 9. 尿亚硝酸盐 尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
