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1、执业西药师考试药理学第29章 血液系统用药第二十九章 血液系统用药 1肝素增强抗凝血酶灭活的凝血因子是 (本题分数1分) A、a、a、a、a、a B、a、a、a、a、a C、a、a、a、a、a D、a、a、a、a、a E、a、a、a、a、a 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 2拮抗肝素过量的药物是 (本题分数1分) A、维生素K B、维生素C C、硫酸鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 E、氨甲环酸 答案解析： 标准答案：C 考生答案： 3肝素体内抗凝最常用的给药途径是 (本题分数1分) A、口服 B、肌内注射 C、皮下注射 D、静脉注射 E、舌下含服 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 4肝素的抗
2、凝作用特点是 (本题分数1分) A、作用缓慢 B、体内、体外均有效 C、仅在体外有效 D、仅在体内有效 E、必须有维生素K辅助 答案解析：本题考查肝素的抗凝特点。 肝素的抗凝作用体内、体外均有效，故答案选B。 标准答案：B 考生答案： 5肝素的抗凝作用机制是 (本题分数1分) A、络合钙离子 B、抑制血小板聚集 C、加速凝血因子a、a、a、a的灭活 D、激活纤溶酶 E、影响凝血因子、和的活化 答案解析： 标准答案：C 考生答案： 6现认为肝素的作用机制是 (本题分数1分) A、增强AT作用，后者是凝血因子所含丝氨酸残基蛋白酶的抑制剂 B、增强AT作用，后者是凝血因子所含精氨酸残基蛋白酶的抑制剂
3、 C、增强AT作用，后者是凝血因子所含谷氨酸残基蛋白酶的抑制剂 D、肝素直接与凝血因子结合，水解活化的凝血因子 E、增强AT灭活所有蛋白质凝血因子作用 答案解析：本题考查肝素的作用机制。 血液中正常情况下含有6种抗凝血酶，肝素与抗凝血酶相结合，暴露抗凝血酶的活性中心，增强凝血酶的抗凝血活性近1000倍。这是肝素抗凝血作用强大的原因所在。进一步发现抗凝血酶以精氨酸残基与凝血因子丝氨酸蛋白酶活性中心的丝氨酸残基结合，加速对凝血因子的灭活作用，而对不具有丝氨酸蛋白酶活性中心的因子无效。故答案选A。 标准答案：A 考生答案： 7与普通肝素相比，低分子量肝素抗凝作用特点是 (本题分数1分) A、对凝血因
4、子a、a灭活作用强，对a作用弱 B、对凝血因子a、a灭活作用强，对a作用弱 C、对凝血因子a、a灭活作用强，对a作用弱 D、对凝血因子a、a灭活作用强，对a作用弱 E、对凝血因子a、a灭活作用强，对a作用弱 答案解析：本题考查低分子量肝素抗凝作用特点。 目前认为，肝素加速AT灭活凝血因子的作用机制存在一定差异，对a、a的灭活，必须是肝素、凝血因子、AT形成的三元复合物，肝素分子中单糖链长度在18以上才能产生如此作用，因此能抑制凝血酶活性。而对a、a因子的灭活只需与AT形成复合物，一般含有8个或8个以上单糖的短链制剂即可加速a、a因子灭活，呈现选择性。故答案选D。 标准答案：D 考生答案： 8抗
5、凝作用最强、最快的药物是 (本题分数1分) A、肝素 B、双香豆素 C、醋硝香豆素 D、噻氯匹啶 E、链激酶 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 9双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是 (本题分数1分) A、抑制凝血酶 B、抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少 C、激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多 D、激活纤溶酶 E、抑制纤溶酶 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 10噻氯匹啶的作用机制是 (本题分数1分) A、阻止维生素K的作用 B、增强抗凝血酶的作用 C、激活纤溶酶 D、抑制环氧酶 E、抑制血小板聚集 答案解析： 标准答案：E 考生答案： 11对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是
6、(本题分数1分) A、组织纤溶酶原激活因子 B、链激酶 C、乙酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物 D、尿激酶 E、氨甲环酸 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 12对抗香豆素过量引起出血可选用 (本题分数1分) A、垂体后叶素 B、维生素C C、鱼精蛋白 D、维生素K E、氨甲苯酸 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 13氨甲苯酸的作用是 (本题分数1分) A、抑制纤溶酶原 B、对抗纤溶酶原激活因子 C、增加血小板聚集 D、促使毛细血管收缩 E、促进肝脏合成凝血酶原 答案解析：本题考查氨甲苯酸的作用。 氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用，抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答
7、案选B。 标准答案：B 考生答案： 14弥散性血管内凝血早期选用的药物是 (本题分数1分) A、维生素K B、肝素 C、叶酸 D、甲酰四氢叶酸钙 E、双香豆素 答案解析：本题考查肝素的临床应用。 DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用，DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。故答案选B。 标准答案：B 考生答案： 15维生素K参与合成的是凝血因子 (本题分数1分) A、因子 B、因子 C、因子 D、因子 E、因子 答案解析：本题考查维生素K的药理作用。 维生素是肝脏合成凝血酶原和凝血因子、时不可缺少的物质，故答案选D。 标准答案：D 考生答案： 16铁剂用于治疗 (本题分数
8、1分) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 E、恶性贫血 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 17巨幼红细胞性贫血首选 (本题分数1分) A、维生素B12 B、维生素B6 C、甲酰四氢叶酸钙 D、叶酸+维生素B12 E、铁剂 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 18妨碍铁剂在肠道吸收的物质是 (本题分数1分) A、维生素C B、枸橼酸钠 C、食物中半胱氨酸 D、食物中高磷、高钙、鞣酸等 E、稀盐酸 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 19口服铁剂最常见的不良反应是 (本题分数1分) A、胃肠道反应 B、便秘 C、坏死性胃肠炎 D、血性腹泻 E
9、、血压下降 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 20叶酸可用于治疗 (本题分数1分) A、小细胞低色素性贫血 B、妊娠期巨幼红细胞性贫血 C、溶血性贫血 D、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血 E、再生障碍性贫血 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 21叶酸在体内的吸收形式是 (本题分数1分) A、叶酸 B、二氢叶酸 C、四氢叶酸 D、5-甲基四氢叶酸 E、5-甲酰四氢叶酸 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 22具有利尿作用的平喘药是 (本题分数1分) A、异丙托溴胺 B、特布他林 C、麻黄碱 D、肾上腺素 E、氨茶碱 答案解析： 标准答案：E 考生答案： 23不抑制呼吸的外周性镇
10、咳药是 (本题分数1分) A、可待因 B、喷托维林 C、苯丙哌林 D、苯佐那酯 E、乙酰半胱氨酸 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 24非依赖性中枢性镇咳药是 (本题分数1分) A、可待因 B、右美沙芬 C、盐酸那可汀 D、苯丙哌林 E、苯佐那酯 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 25选择性作用于2受体又能皮下注射的平喘药是 (本题分数1分) A、异丙肾上腺素 B、沙丁胺醇 C、克仑特罗 D、特布他林 E、肾上腺素 答案解析： 标准答案：D 考生答案： 26原因不明的哮喘急性发作首选 (本题分数1分) A、氨茶碱 B、麻黄碱 C、吗啡 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 答案解析： 标准答
11、案：A 考生答案： 27氨茶碱不宜用于 (本题分数1分) A、口服治疗慢性哮喘 B、口服治疗心性或肾性水肿 C、静脉注射治疗哮喘急性发作 D、治疗心源性哮喘 E、伴有冠心病的支气管哮喘 答案解析：本题考查氨茶碱的临床应用。 氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，因此可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。故答案选E。 标准答案：E 考生答案： 28伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选 (本题分数1分) A、麻黄碱 B、氨茶碱
12、 C、克仑特罗 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 答案解析：本题考查平喘药克仑特罗的临床应用。 麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素和肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病患者可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性2受体激动药，对于心血管系统影响较小。故答案选C。 标准答案：C 考生答案： 29色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制为 (本题分数1分) A、抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等 B、直接对抗组胺等过敏介质 C、具有较强的抗炎作用 D、直接扩张支气管平滑肌 E、抑制磷酸二酯酶 答案解析：本题考查色甘酸钠的主要作用机制。 色甘酸钠抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒，抑制抗原抗体结合后过敏性介
13、质的释放，可预防哮喘的发作。故答案选A。 标准答案：A 考生答案： 30色甘酸钠对已发作的哮喘无效的原因是 (本题分数1分) A、不能阻止过敏介质的释放 B、不能直接对抗过敏介质的作用 C、肥大细胞膜稳定作用 D、吸入给药可能引起呛咳 E、抑制肺肥大细胞脱颗粒 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 31治疗哮喘持续状态宜选用 (本题分数1分) A、异丙肾上腺素 B、氨茶碱 C、麻黄碱 D、糖皮质激素 E、色甘酸钠 答案解析：本题考查糖皮质激素的临床作用。 糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用，可迅速控制症状。故答案选D。 标准答案：D 考生答案： 32异丙肾
14、上腺素的药理作用是 (本题分数1分) A、收缩瞳孔 B、减慢心脏传导 C、松弛支气管平滑肌 D、升高舒张压 E、增加糖原合成 答案解析：本题考查异丙肾上腺素的药理作用。 异丙肾上腺素是受体激动药，其药理作用有对心脏、血管、血压、支气管的影响。故答案选C。 标准答案：C 考生答案： 33具有镇咳作用的药物是 (本题分数1分) A、右美沙芬 B、酮替芬 C、溴己胺 D、乙酰半胱氨酸 E、氨茶碱 答案解析：本题考查呼吸系统药物的药理作用。 右美沙芬为中枢性镇咳药，无镇痛作用，无成瘾性。故答案选A。 标准答案：A 考生答案： 34用于平喘的腺苷受体阻断药是 (本题分数1分) A、氨茶碱 B、异丙基阿托
15、品 C、色甘酸钠 D、奈多罗米 E、麻黄碱 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 35下列对哮喘急性发作迅速有效的是 (本题分数1分) A、倍氯米松 B、色甘酸钠 C、沙丁胺醇吸入 D、氨茶碱 E、阿司匹林 答案解析： 标准答案：C 考生答案： 36伴有心衰的支气管哮喘发作应首选 (本题分数1分) A、麻黄碱 B、氨茶碱 C、克仑特罗 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 37奥美拉唑的主要作用机制是 (本题分数1分) A、阻断H2受体 B、中和胃酸 C、灭活H+，K+-ATP酶 D、促进胃黏液分泌 E、覆盖于胃黏膜上，阻断胃酸作用 答案解析：本题考查奥美拉唑的
16、作用机制。 奥美拉唑口服后，与胃壁H+，K+-ATP酶结合，使其灭活，减少胃酸分泌。故答案选C。 标准答案：C 考生答案： 38能选择性阻断M1胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是 (本题分数1分) A、阿托品 B、哌仑西平 C、后阿托品 D、东莨菪碱 E、异丙阿托品 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 39放疗时白细胞减少可选用 (本题分数1分) A、肝素 B、阿司匹林 C、重组人促红素 D、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 E、重组人粒细胞集落刺激因子 答案解析： 标准答案：E 考生答案： 40哌仑西平的药理作用是 (本题分数1分) A、阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌 B、阻断H2受体，抑制胃酸分
17、泌 C、阻断胃泌素受体、减少胃酸分泌 D、促进胃黏液分泌、保护胃黏膜 E、治疗胃十二指肠溃疡病疗效较好 答案解析：本题考查哌仑西平的药理作用。 哌仑西平为M1受体阻断药，小剂量即可抑制胃酸分泌，大剂量可影响唾液、肠道动力，同时可影响胃蛋白酶的分泌。故答案选A。 标准答案：A 考生答案： 41对地芬诺酯叙述不正确的是 (本题分数1分) A、用于急、慢功能性腹泻 B、可吸附肠内细菌、毒气及气体 C、能提高肠张力，减少肠蠕动 D、长期应用可产生依赖性 E、大剂量有镇静作用 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 42关于复方氢氧化铝的描述正确的是 (本题分数1分) A、抗酸作用较弱 B、不产生收敛作用
18、 C、不引起便秘 D、不可与其他抗酸药合用 E、多与三硅酸镁合用 答案解析： 标准答案：E 考生答案： 43不能与碱性药合用的是 (本题分数1分) A、硫糖铝 B、哌仑西平 C、奥美拉唑 D、西咪替丁 E、米索前列醇 答案解析： 标准答案：A 考生答案： 44阻断H2受体的抗消化性溃疡药是 (本题分数1分) A、碳酸氢钠 B、法莫替丁 C、奥美拉唑 D、枸橼酸铋钾 E、雷贝拉唑 答案解析： 标准答案：B 考生答案： 45关于复方氢氧化镁的叙述，正确的是 (本题分数1分) A、中和胃酸作用强而迅速 B、口服易吸收 C、不影响排便 D、对溃疡面有保护作用 E、可能使尿液碱化 答案解析：本题考查氢氧
19、化镁的药理作用。 氢氧化镁是抗酸药的一种，为较好的抗酸药，其优点是中和胃酸作用快而强，缺点是引起腹泻，小部分Mg2+可被吸收，肾功能不全者慎用。故答案选A。 标准答案：A 考生答案： 46对组胺H2受体具有阻断作用的药物 (本题分数1分) A、哌仑西平 B、雷尼替丁 C、丙谷胺 D、甲硝唑 E、奥美拉唑 答案解析：本题考查雷尼替丁的药理作用。 雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故答案选B。 标准答案：B 考生答案： A 硫酸亚铁 B 叶酸 C 维生素B12 D 红细胞生成素 E 甲酰四氢叶酸钙 答案解析： 47用于缺铁性贫血 (本题分数0.5分) A
20、 B C D E 标准答案：A 考生答案： 48用于甲氨蝶呤引起的巨幼细胞贫血 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 49用于慢性肾功能不全引起的贫血 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： A 肝素 B 华法林 C 噻氯匹定 D 尿激酶 E 维生素K 答案解析：本组题考查血液系统药物的相关知识。 只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹啶。在体内、体外均有抗凝作用的药物是肝素。故答案选B、C、A。 50仅在体内有凝血作用的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 51可
21、抑制血小板聚集和释放的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 52在体内体外均有抗凝作用的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： A 抑制血小板聚集 B 促进四氢叶酸类辅酶的循环利用 C 抑制纤溶酶 D 促进纤溶 E 阻止凝血因子合成 答案解析：本组题考查作用于血液系统的药物。 维生素K是促凝药，可促进肝脏合成凝血酶原、因子、因子和因子，对应题中各选项似乎无适宜答案。B选项为维生素B12的作用，C选项为抗纤维蛋白溶解药的作用，如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相反。故权宜之下7题只能选C。阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环
22、氧酶，使TXA2减少，抑制血小板聚集，故答案选C、A。 53维生素K的作用是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 54阿司匹林的作用是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： A 维生素B12 B 肝素 C 香豆素类 D 维生素K E 阿司匹林 答案解析： 55体内、外均有抗凝血作用的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 56口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 57恶性贫血可选用 (本题分数0.5分) A B C
23、D E 标准答案：A 考生答案： 58新生儿出血宜选用 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 59通过影响花生四烯酸代谢抗血小板的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： A 维生素K B 鱼精蛋白 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲苯酸 E 叶酸 答案解析： 60肝素过量可选用的拮抗药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 61双香豆素应用过量可选用的拮抗药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 62链激酶应用过量可选用的拮抗药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标
24、准答案：D 考生答案： A 产生协同作用 B 与其竞争结合血浆蛋白 C 诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 D 竞争性对抗 E 减少吸收 双香豆素与下列药物合用产生的相互作用是 答案解析：本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。 苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速，使凝血酶原激活时间缩短，这是由于苯巴比妥有很强的酶诱导作用。维生素K治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血，因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K的缘故。保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高，可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来，抗凝血作用增加。阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集，长期使用还能竞争性对抗维生素K，抑制肝脏凝血酶的形
25、成，引起出血；而双香豆素类药物阻止了维生素K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用，因此阿司匹林与双香豆素合用，可产生协同作用。故答案选C、D、B、A。 63苯巴比妥 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 64维生素K (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 65保泰松 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 66阿司匹林 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： A 苯佐那酯 B 喷托维林 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 倍氯米松 答案解析：本组题考查作用于呼吸系统的药物。 氨茶碱
26、临床用于各型哮喘，糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于重症哮喘或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用；对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳；异丙肾上腺素平喘的药理作用特点为非选择性兴奋受体。故答案选C、E、A、D。 67兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 68通过抗炎、抗免疫治疗平喘的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 69具有较强局麻作用的止咳药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 7
27、0可非选择性兴奋受体的平喘药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： A 异丙阿托品 B 地塞米松 C 沙丁胺醇 D 哌仑西平 E 色甘酸钠 答案解析： 71治疗哮喘持续状态或危重发作 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 72治疗哮喘急性发作 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 73预防哮喘发作 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 74治疗喘息型慢性支气管炎 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： A 激动2受体 B 抑制抗原-抗体反应 C
28、阻断腺苷受体 D 拮抗M胆碱受体 E 稳定肥大细胞膜，抑制致炎物质的释放 答案解析： 75氢化可的松平喘的主要机制是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 76肾上腺素平喘的主要机制是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 77色甘酸钠平喘的主要机制是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 78氨茶碱平喘的主要机制是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： A 氢氧化镁 B 氢氧化铝 C 碳酸钙 D 三硅酸镁 E 碳酸氢钠 答案解析： 79抗酸作用较强、快而持久，可引起反跳性胃
29、酸分泌增多 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 80抗酸作用较强、较快，有导泻作用 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 81抗酸作用强、快而短暂，有产气 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 82抗酸作用较弱而慢，但持久，对溃疡面有保护作用 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 83抗酸作用较强，有收敛、止血和引起便秘作用 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： A 氢氧化铝 B 哌仑西平 C 雷尼替丁 D 奥美拉唑 E 丙谷胺 答案解析： 8
30、4阻断H2受体的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 85阻断M1受体的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：B 考生答案： 86抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 87中和胃酸的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 88阻断胃泌素受体的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： A 奥美拉唑 B 西沙必利 C 碳酸氢钠 D 胃舒平 E 碳酸钙 答案解析：本组题考查作用于消化系统的药物。 碳酸氢钠
31、口服中和胃酸，但易吸收，大剂量易引起碱血症；碳酸钙口服中和胃酸，产生CO2，引起胃内压力增加和便秘；胃舒平是氢氧化铝等抗酸药的复方制剂，能中和胃酸，降低胃内容物酸度；奥美拉唑能不可逆地抑制H+，K+-ATP酶功能，抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量，作用持久，兼有抗幽门螺杆菌作用；西沙必利能激动消化道平滑肌5-HT4受体，促进消化道运动。故答案选C、E、D、A。 89大剂量易引起碱血症的抗酸药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：C 考生答案： 90可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：E 考生答案： 91中和胃酸，降低胃内容物酸度
32、的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：D 考生答案： 92抑制胃酸分泌作用的药物是 (本题分数0.5分) A B C D E 标准答案：A 考生答案： 93肝素可用于 (本题分数1分) A、抗血小板功能障碍 B、体外抗凝 C、弥散性血管内凝血的高凝期 D、防治血栓栓塞性疾病 E、血小板减少性紫癜 答案解析：本题考查肝素的临床应用。 肝素的临床应用包括：防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和扩大。弥散性血管内凝血症的高凝期。防止凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。其他。体内外
33、抗凝，如体外循环、心导管检查等的抗凝。故答案选BCD。 标准答案：BCD 考生答案： 94香豆素类药物的抗凝作用特点是 (本题分数1分) A、口服抗凝药 B、具有体内抗凝血作用 C、不具有体外抗凝血作用 D、作用维持时间长 E、起效慢 答案解析：本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。 香豆素药物口服后，参与、因子在肝脏的羧化过程，经过羧化的因子具有凝血的活性，因此本类药物具有体内抗凝作用，而体外无抗凝作用，由于药物参与因子合成，对已经形成的因子无效，须待血液中的凝血因子消耗完才能显效，故起效慢；停药后机体生成因子需要一定时间，故作用持续时间长。故答案选ABCDE。 标准答案：ABCDE 考生答案
34、： 95与肝素的抗凝作用有关的是 (本题分数1分) A、药物的脂溶性 B、分子中大量的负电荷 C、分子中大量的正电荷 D、肝素分子长度 E、抗凝血酶 答案解析： 标准答案：BDE 考生答案： 96肝素的临床用途有 (本题分数1分) A、脑栓塞 B、心肌梗死 C、DIC晚期 D、体外抗凝 E、血小板减少性紫癜 答案解析： 标准答案：ABD 考生答案： 97过量或长期应用可引起出血的药物有 (本题分数1分) A、肝素 B、华法林 C、链激酶 D、氨甲环酸 E、低、小分子右旋糖酐 答案解析： 标准答案：ABCE 考生答案： 98合用可增强双香豆素抗凝作用的药物有 (本题分数1分) A、四环素 B、阿
35、司匹林 C、甲磺丁脲 D、甲硝唑 E、西咪替丁 答案解析： 标准答案：ABCDE 考生答案： 99能抑制血小板功能的药物有 (本题分数1分) A、阿司匹林 B、双嘧达莫 C、前列环素 D、噻氯匹啶 E、醋硝香豆素 答案解析： 标准答案：ABCD 考生答案： 100致维生素K缺乏的因素有 (本题分数1分) A、新生儿 B、长期使用香豆素类药物 C、长期服用广谱抗生素 D、长期慢性腹泻 E、梗阻性黄疸 答案解析： 标准答案：ABCDE 考生答案： 101下列可促进铁剂的吸收的是 (本题分数1分) A、维生素C B、抗酸药 C、食物中的果糖 D、四环素 E、半胱氨酸 答案解析： 标准答案：ACE 考
36、生答案： 102右旋糖酐的药理作用是 (本题分数1分) A、扩充血容量 B、防止血栓形成 C、改善微循环 D、渗透性利尿 E、收缩血管 答案解析： 标准答案：ABCD 考生答案： 103严重肝功能障碍的患者使用无效的药物是 (本题分数1分) A、肝素 B、双香豆素 C、维生素K D、叶酸 E、维生素B12 答案解析： 标准答案：BC 考生答案： 104心血管系统不良反应较少的平喘药是 (本题分数1分) A、沙丁胺醇 B、克仑特罗 C、异丙阿托品 D、氨茶碱 E、异丙肾上腺素 答案解析： 标准答案：ABC 考生答案： 105关于铁剂，正确的是 (本题分数1分) A、以亚铁的形式在十二指肠和空肠上
37、段吸收 B、抗酸药，四环素有利于铁的吸收 C、浓茶有碍于铁的吸收 D、维生素C、果糖不利于铁的吸收 E、铁的转运需转铁蛋白来进行 答案解析： 标准答案：ACE 考生答案： 106关于镇咳药的作用机制，下列叙述正确的是 (本题分数1分) A、抑制咳嗽反射弧中的感受器 B、抑制炎症介质的释放 C、抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢 D、对抗过敏介质的作用 E、抑制延脑咳嗽中枢 答案解析： 标准答案：ACE 考生答案： 107哮喘急性发作可以选用的药物有 (本题分数1分) A、沙丁胺醇吸入 B、肾上腺素皮下注射 C、氨茶碱静脉注射 D、麻黄碱口服 E、异丙肾上腺素与异丙阿托品联合吸入 答案解析： 标
38、准答案：ABCE 考生答案： 108能用于治疗支气管哮喘的药物是 (本题分数1分) A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、钙拮抗药 D、多巴酚丁胺 E、哌仑西平 答案解析： 标准答案：BC 考生答案： 109氨茶碱可用于 (本题分数1分) A、口服治疗慢性哮喘 B、口服治疗心性或肾性水肿 C、静脉注射治疗哮喘急性发作 D、治疗心源性哮喘 E、伴有冠心病的支气管哮喘 答案解析： 标准答案：ABCD 考生答案： 110有关色甘酸钠错误的描述是 (本题分数1分) A、松弛支气管平滑肌 B、无对抗组胺、白三烯的作用 C、可预防型变态反应所致哮喘 D、对其他刺激所致哮喘无预防作用 E、稳定肥大细胞膜 答案
39、解析：本题考查色甘酸钠的药理作用。 色甘酸钠通过稳定肥大细胞胞膜，抑制过敏性介质释放而产生平喘作用，它无松弛支气管平滑肌作用，也不能对抗组胺、白三烯等过敏介质，可预防型变态反应所致的哮喘，对其他刺激所致哮喘也有预防作用。故答案选AD。 标准答案：AD 考生答案： 111黏痰溶解药包括 (本题分数1分) A、乙酰半胱氨酸 B、氯化铵 C、溴己新 D、苯佐那酯 E、特布他林 答案解析：本题考查黏痰溶解药的种类。 苯佐那酯和特布他林分别属于镇咳药和平喘药。氯化铵属于恶心性祛痰药，口服对胃黏膜产生局部刺激作用，反射性引起呼吸道腺体的分泌，使痰液变稀，易于咳出。乙酰半胱氨酸和溴己新能分别裂解黏痰中连接黏
40、蛋白肽链的二硫键和黏多糖。故答案选AC。 标准答案：AC 考生答案： 112抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是 (本题分数1分) A、黏膜保护药 B、抗酸药可干扰两者作用 C、促进黏液分泌 D、均为抗酸药 E、均为可抑制幽门螺杆菌药 答案解析：本题考查抗消化性溃疡药的作用特点。 两药均为黏膜保护药。两者均为非抗酸药，也无抗幽门螺杆菌作用。已知硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。本药不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用。胶体碱式枸橼酸铋在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体，沉着于溃疡表面或基底肉
41、芽组织，发挥黏膜保护作用，也能促进黏液分泌，抗酸药可干扰其作用。两者均可抑制幽门螺杆菌。故答案选ABCE。 标准答案：ABCE 考生答案： 113三硅酸镁具有的特点是 (本题分数1分) A、抗酸作用较弱而慢，但持久 B、有便秘作用 C、可与氢氧化铝组成复方制剂 D、有导泻作用 E、在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用 答案解析： 标准答案：ACDE 考生答案： 114氢氧化铝具有的特点是 (本题分数1分) A、抗酸作用较强，但缓慢 B、可引起便秘 C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用 D、可与硫糖铝同用 E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收 答案解析： 标准答案：ABCE 考生答案
42、： 115雷尼替丁具有的特点是 (本题分数1分) A、竞争性阻断H2受体 B、选择性阻断M1受体 C、抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶功能 D、抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合 E、作用较西咪替丁强 答案解析： 标准答案：ADE 考生答案： 116关于西咪替丁，下列叙述正确的是 (本题分数1分) A、竞争性阻断H2受体 B、能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌 C、长期服用可引起阳痿、性欲消失 D、对胃溃疡疗效较十二指肠溃疡发挥快 E、能抑制细胞色素P450肝药酶活性 答案解析： 标准答案：ABCE 考生答案： 117硫酸镁具有的药理作用是 (本题分数1分) A、抗消化性溃疡 B、导泻作用 C、利胆作用
43、 D、中枢抑制作用 E、抗惊厥作用 答案解析： 标准答案：BCDE 考生答案： 118有胃肠促进作用的止吐药是 (本题分数1分) A、甲氧氯普胺 B、多潘立酮 C、奥丹西隆 D、西沙必利 E、氯丙嗪 答案解析： 标准答案：ABD 考生答案： 119丙谷胺具有的特点是 (本题分数1分) A、化学结构与胃泌素相似 B、可竞争性拮抗胃泌素受体，减少胃酸分泌 C、对胃黏膜有保护和促进愈合作用 D、可用于消化性溃疡 E、可用于急性上消化道出血 答案解析： 标准答案：ABCDE 考生答案： 120关于泻药，下列叙述正确的是 (本题分数1分) A、临床主要用于功能性便秘 B、对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗
44、C、如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁 D、老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药 E、对年老体弱者宜采用润滑性泻药 答案解析： 标准答案：ADE 考生答案： 121法莫替丁的作用特点是 (本题分数1分) A、作用较西咪替丁强 B、阻断组胺H2受体 C、选择性阻断M1受体 D、不抑制肝药酶 E、抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合 答案解析：本题考查法莫替丁的作用特点。 法莫替丁为H2受体阻断药，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。抑酸作用为西咪替丁的4050倍，雷尼替丁的710倍；不抑制肝药酶；对内分泌无不良影响。故答案选ABDE。 标准答案：ABDE 考生答案： 122奥美拉唑临床可用于治疗 (本题分数1分) A、良性胃溃疡 B、恶性胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、反流性食管炎 E、术后溃疡 答案解析：本题考查奥美拉唑的临床应用。 奥美拉唑的临床应用包括良性胃及十二指肠溃疡，术后溃疡，反流性食管炎，应激性溃疡，急性胃黏膜出血，促胃液素瘤等，对反流性食管炎有效率达75%85%。故答案选ACDE。 标准答案：ACDE
