《护理复习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理复习题.docx（8页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、护理复习题护理复习题 1、病室的温度多高为宜?室温过高或过低对病人有何影响？ 答:病室温度一般以18-20 宜。室温过高可影响机体散热而使病人感觉不适，室温过低又可使病人在诊疗或护理时受凉 2、病室内为什么应经常通风? 答、(1)通风换气，可借以变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，促进汗液的蒸发及热的散失，使病人有舒适感。(2)通风可改善室内污浊的空气，降低空气中微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播。(3)通风可放走污浊的空气， 换进清新的空气，避免因污浊空气给病人带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应，妨碍病人养病。 3、为仕么要保室持病内的安静? 答：病室内必须保持安静，避免噪音
2、。噪音即杂乱无章、闻而生厌的声音。噪音强度在50-60分贝时，能使人觉得吵闹之感在90分贝以上长时间作用下，能使人头痛、头晕、耳鸣、失眠等。为了保证病人有安静的良好的休养环境，病室内应尽量做到减少噪音，保持安静。 4、正确卧位在临床上的重要性是什么? 答：正确的卧位，不但使病人感到舒适，减少疲劳，而且能减轻某些病人的症状，又有利于对疾病的检查、治疗及手术。 5、半卧床的临床意义是什么? 答： (1)使膈肌下降，减轻对心肺的压迫。因胸腔扩大，肺活量增加，有利于吸，使呼吸困难得到改善。(2)有利于腹腔引流，使感染局限于盆腔。(3)减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。(4)能减少头部手术后
3、的出血。 6、急性水肿病人应取什么卧位?为什么? 答：应取半卧位，双下肢下垂，可减少回心血量，以减轻心脏负担 7、胸腔穿刺时应如何摆好病人的正确位罩? 答：(1)丛上坐式；在床上放小桌，桌上放枕头，病人坐在桌前，头伏在枕上，两臂交叉放于头下。(2)半坐卧式墨用靠背架或枕头支撑病人背部，并将患者的手抱头。(3)椅上坐式；能起床的病人，可以下地，面向椅背骑跨在椅上，椅背放一薄枕，病人两臂交叉，伏椅背上。 8、脊髓穿刺后病人应采取什么卧位? 答：应采取平卧去枕6小时，这样可防止减低脑压，引起头痛或脑疝形成。 9、哪些病人需要做特殊口腔护理? 答：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、生活不能自理者
4、 10、高热病人为什么需做口腔护理? 答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用。高热时唾液分泌减少，舌、 口腔粘膜干燥，同时口腔内的食物残渣发酵等，均有利于细菌繁殖而引起舌炎、齿龈炎等。因此必须做好口腔护理，以防止合并症的发生。 11、做口腔护理时测定p H值的意义? 答：口腔pH值的变化与口腔感染的病原有一定关系。做口护前如能测得pH值，对口护时药物的选用有指导意义，可大大提高护理效果。经临床观察证明，pH值宣(偏碱)时易发生细菌感染，可选用2-3硼酸溶液(属酸性防腐剂)擦洗，改变细菌的酸碱度起抑菌作用多pH值低(偏酸) 时易发生霉菌感染，可选用2碳酸氢钠(属碱性药物)擦洗，对适应在酸性环境
5、下生长的细西有抑菌作用，也可选用 l3过氢筵氧，因其遇有机物能放出氧分子而起防腐防臭作用；PH值中性时可用0.02呋喃西林起广谱抗菌作用；0.l醋酸对绿脓菌感染有效。 12、褥疮发生酌原因是什么? 答：长期卧床病人，局部组织受压过久，导致血液循环障碍，发生全身营养不良而容易合并褥疮。(2)尿失禁或不能活动的病人，皮肤经常受潮湿，加上摩擦等物理性刺激，使皮肤抵抗力降低而发生褥疮。年老、体弱、营养缺乏者或长期发热、肿瘤恶液质等慢性消耗的病人容易合并褥疮。 1 3、褥疮的好发部位有哪些? 答：好发于身体受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、内踝、外髁、
6、足跟、耳廓、枕部等处。 14病人应注意蛋白质的供给？ 答：发热、结核、贫血、肝炎、溃疡病、大手术、灼伤、脑外伤失血过多或其它慢性消耗性疾病的病人，都需用高蛋 15、哪些病人饮食中的脂肪量应增高?哪些病人应减少? 答；营养不良和体重过轻的病人应增加脂肪的摄入量。肝胆疾患、腹泻、胰腺炎、高血压、冠心病及体重偏高的老年人，应减少脂肪的摄入量。 16、高热病人为什么要补充营养和水分? 答：高热时由于迷走神经兴奋性减低，使胃觑蠕动减弱，消化液生成和分泌减少而影响消化吸收。另一方面分解代谢增加，霉白质、碳水化合物、脂肪和维生素等物质大量消耗，导致机体消瘦、衰弱和营养不良。高热可致水分大量丧失。因此高热病人
7、必须补充高营养易消化的食物，多饮水有烈于毒素排泄。 17、低蛋白饮食适用于哪些病人?每日蛋白量为多少? 答：低蛋白饮食适用于尿毒症、肝昏迷病人。每日蛋白摄入量一般不超过3 0克。 18、肝昏迷病人限制蛋白质摄入的目的是什么? 答：肝昏迷的主要原因是血氨增高。氨主要来自食物中的蛋白质，被肠道细菌所分泌的氨基酸氧化酶分解而产生(蛋白质代谢产物)。肝功能严重损害时，肝脂不能通过鸟氨酸循环将氨转变成尿素，然后经肾脏排出体外。故肝昏迷病人限制蛋白质摄入多目的为减少氨的产生和吸收，有利肝细胞再生。 19、肾功能衰竭少尿期间为什么要给低蛋白饮食? 答。肾功能衰竭少尿期肾小球滤过率低，肾脏不能把蛋白质的代谢产
8、物排出，使血中非蛋白氮含量增高，氮质血症加重。故只能给低蛋白饮食。 20、糖尿病饮食的原则是什么? 答：主要原则是适当限制每日总热量和碳水化合物的进食量，以减轻胰岛负担。 (1)少食含碳水化合物高的食物，如土豆、藕、芋头等。多食含碳水化合物低的食物，如青菜、黄瓜、冬瓜等。 (2)按活动量及体重计算每日的总热量，糖含量应占总热量的5060，蛋白质、脂肪各占2025。 21、急性胰腺炎病人的禁食目的? 答：为避免进食时酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎病人早期应禁食。 22、病人在什么情况需进行保护性消毒隔离？ 答：对抵抗力特别低下或易感染的病人，如
9、长期大量使用免疫抑制者， 严重烧伤者、早产婴、血液病、肝脏移植等病人，需要进行保护性隔离。 23、一般病人出院后床单位终未消毒需要做到哪些内容？ 答：床与床垫要用消毒器消毒。床、床旁桌、椅子、暖瓶均用消毒液擦洗，并注意清理床旁柜内的污物。更换清洁的床单。棉褥、棉被、枕心最好晾晒后用，如被污染者应更换干净的。(4)脸盆、水杯等要刷洗干净后蒸煮消毒。 24、扫床要做到一床一套湿扫，擦小桌要做到一桌一巾其目的意义为何? 答：扫床要一床一套是为了避免各病床之间的接触污染，湿扫床可以避免或减少尘土飞扬污染空气多擦桌要一桌一巾是为了避免病房小桌之间的相互污染。其目的主要是做到防止交叉感染。 25、普通病房
10、的公用护理用具为何也要定期消毒?如何消毒? 答：公用护理用具指的是血压表、听诊器、手电筒、压舌板、舌钳、开口器等。普通病房的病人虽然不是传染病人，但每个人都带有各自不同的菌种，这些菌种不一定是致病菌，但也应该符合公共卫生要求，因此亦要求能做到定期消毒。血压表、听诊器、手电筒等要求每周用消毒液擦洗消毒一次，袖带需洗净晾干再用，氧气、吸痰器、雾化吸入器等的导管、面罩，应做到每个病人一份，每天更换消毒一次；氧气湿化瓶、雾化吸入药罐应每周消毒一次。 26、临床上常用火焰燃烧法消毒各种培养瓶、培养管的瓶口、管口，其操作要点是什么? 答：暑操作时在打开和关闭培养瓶(管)时，应将瓶口和瓶塞放在火焰上同时快速
11、的来回移动三次，在前后移动的同时，还应旋转移动，使火焰接触瓶口的全部径，达到火焰消毒的目的。操作时瓶塞用镊子夹住更为方便。随后迅速将瓶塞插入瓶口内，插入时不宜过深或过浅，以火焰消毒处为限。 27、9 5酒精为什么不作为消毒剂? 答：乙醇杀菌需有一定量的水，浓度在 9 5以上的乙醇，一接触菌体，便引起菌体表层蛋白质凝固，形成保护膜，阻碍乙醇分子继续渗入菌体内，而导致杀菌能力减弱。 28、酒精是一种消毒剂，为什么皮肤消毒用的酒精瓶还需定期进行更换消毒？ 答：酒精为临床最常用的皮肤消毒剂，使用时经常用棉棍伸入瓶内沾液，污染机会多，据有 关单位培养试验，使用中的酒精液， 3 天染菌率达 1 2 ， 7
12、 天达 47 。故应每周更换消毒 1 2 次，瓶子应高压灭菌。 (2) 酒精为易挥发性液体，在常温下其浓度会逐渐降 低，故应定期测定调整比重，小量者可定期更换消毒。 29 、给药过程中，须做到三查七对一注意。 三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。 一注意：注意用药后反应。 30 、根据药物的性能，服药时应掌握哪些注意点 ? 答： (1) 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免与牙齿接触，可 将药液由饮水管吸入， 服药后漱口。 (2) 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水， 以免 冲淡药物，降低疗效。如同时服用多种药
13、物，则应最后服止咳糖浆。 (3) 磺胺类药与发汗药，服后 宜多饮水。 前者防止尿中出现磺胺结晶， 后者起发汗降温增强药物疗效的作用。 (4) 刺激食欲的健 胃药，应于饭前服，因其刺激舌味感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。 (5) 助消化药宜饭后 服，对胃粘膜有刺激性的药物，也宜饭后服 ( 如阿斯匹林等 ) ，以便使药物与食物均匀混合，减少 对胃壁的刺激。 (6) 服用某些特殊药物，应密切观察病情及疗效，如服用毛地黄、奎尼丁时尤需 测量心率变化以防中毒；用苯巴比妥等催眠药物的病人应防止成瘾；某些药物服用后对长期服可 产生药物热或皮症，如发现异常变化，必须报告医生给予及时处理。 31 、青霉素
14、注射液为什么要现配现用不能放置过久 ? 答：青霉素 G 溶液的效价易在室温下迅速降低青霉素 G 分子在水溶液中很快经过分子重排而成 为青霉素烯酸，后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在 贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。 这些都是致敏物质， 可引起过敏反应。 因此临床应用青霉素 G 时需新鲜配制，以防止或减少过敏性反应的发生。 32 、青霉素过敏性休克的抢救有哪些要点？ 答：青霉素过敏性休克的抢救，要迅速及时，就地抢救为原则。 (1) 立即停药、平卧、保暖、氧气吸入。 (2) 即刻皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5 1m L ，小儿酌 减，如症状不缓解，可每 2 0 3 0 分钟皮下或静脉再注射 0.5 m L 同时给予地塞米松 5 m g 静脉
