方剂学速记表格A.docx

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1、方剂学速记表格A剂名 第一章 解表剂 一、辛温解表 麻黄去节,(9g) 发汗解表,宣肺平喘。 桂枝去皮,(6g) 外感风寒表实证。恶杏仁去皮尖,(6g) 寒发热,头身疼痛,无汗而喘,甘草炙,(3g) 舌苔薄白,脉浮紧。 组成配伍 功用主治 备注 1 麻黄汤 伤寒论 桂枝去皮,(9g) 芍药(9g) 生姜切(9g)大枣擘,(3g) 甘草炙,(6g) 桂枝汤 伤寒论 解肌发表,调和营卫。 外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。 九味羌活汤 此事难知 羌活(9g) 防风(9g) 苍术(9g) 细辛(3g) 川芎(6g) 香白芷(6g) 生地黄(6g) 黄芩(6g) 甘

2、草(6g) 发汗祛湿,兼清里热。 外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。 香苏散 太平惠民和剂局方 紫苏叶( 120g) 疏散风寒,理气和中。 香附子炒香,去毛, 外感风寒,气郁不舒( 120g) 证。恶寒身热,头痛无汗,胸陈皮不去白,(60g) 脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,甘草炙,(30g) 脉浮。 小青龙汤 伤寒论 麻黄去节,(9g) 桂枝去皮,(9g) 细辛(6g) 干姜(6g) 芍药(9g) 五味子(6g) 半夏洗,(9g) 甘草炙,(6g) 解表散寒,湿肺化饮。 外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞

3、,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。 止嗽散 紫菀蒸 百部(各宣利肺气,疏风止咳。 上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。 因其为辛温发汗之峻剂,故伤寒论对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直人之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。” 麻黄汤中臣

4、桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 干妈贵姓。 甘草、麻黄、桂枝、杏仁 上五味,(口父)咀,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身 (漐漐)微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服如前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。蔡生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中

5、风表虚自汗出。 大嫂炒姜汁。 大枣、白芍、炙甘草、生姜、桂枝 上(口父)咀,水煎服。若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服,而不用汤投之。 本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。 九味羌活防风苍,辛芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。 秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。 黄芩、生地、苍术、甘草,细辛、防风、羌活、白芷、川芎 上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日三服;若作细末,只服二钱(6g),入盐点服。 香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞 扶苏劈草。 香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,

6、去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 麻子将要甘心下跪。 麻黄、五味子、干姜、白芍、炙甘草、细辛、半夏、桂枝 上为末。每服三钱(9g),食后、临卧开水调下;2 医学心悟 lkg), 风邪犯肺证。咳嗽咽桔梗炒 白前蒸,痒,咯痰不爽,或微有恶风发(各lkg) 热,舌苔薄白,脉浮缓。 荆芥 陈皮水洗,去白,(500g) 甘草炒,(375g) 初感风寒,生姜汤调下。 阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。 止嗽散用百部

7、菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 陈庚借钱去百草园。 陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、炒甘草、紫菀 解表散寒。 水一盅半,煎七八分,热服。 风寒,发热,无汗,头痛身痛,正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解舌苔薄白,脉浮。 热痛,表寒轻证服之康。 柴房陈药生草。 柴胡、防风、陈皮、芍药、生姜、甘草 辛凉透表,清热解毒。 温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 上杵为散。每服六钱(18g),鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚人中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者,三时一服日二服,夜一

8、服;病不解者,作再服。 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。 金牛和银猪吃草根更俏。 荆芥穗、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、生甘草、芦根、桔梗、连翘 水二杯,煮取一杯,日二服。 本方为“辛凉轻剂”,故肺热甚者,当予加味后运用,否则病重药轻,药不胜病;若系风寒咳嗽,不宜使用。由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。 桑菊饮中桔杏荷,芦根连翘生甘草,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 荷叶杏花,草根更俏。 薄荷、桑叶、杏仁、菊花,生甘草、芦根、桔梗、连翘 上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸

9、药,煮取二升,去滓。温服一升。 风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 干妈姓石。 炙甘草、麻黄、杏仁、石膏 水二钟,加生姜三片,大枣二枚,槌法加石膏未一钱(3g),煎之热服。 若太阳表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑实证者,亦不宜用。 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芷甘草芍桔枣,羌膏解表清热良。 钦差抢劫时,只要姜枣草根。 黄芩、柴胡、羌活、桔梗、石膏,白芷、芍药、羌活、生姜、大枣、甘草、葛根 上为粗末。每服三钱(9g),用水一盏半,煎取一中盏,去滓,稍热服,不拘时候,一日二三次。以病气去,身清凉为度。

10、若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗,喘息抬肩,鼻翼煽动者,则当禁用。 局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 麻哥要草。 升麻、葛根、芍药、炙甘草 正柴胡饮 景岳全书 柴胡(9g) 防风(3g) 陈皮(4.5g) 芍药(6g) 生姜三五片 甘草(3g) 二、辛凉解表 银花(30g) 连翘(30g) 薄荷( 18g) 牛蒡子(18g) 芥穗(12g) 淡豆豉(15g) 苦桔梗六钱(18g) 竹叶(12g) 生甘草(15g) 银翘散 温病条辨 桑菊饮 温病条辨 桑叶(7.5g) 菊花(3g) 薄荷(2.5g) 杏仁(6g) 苦桔梗(6g) 连翘(5g) 苇根(6g) 生甘

11、草(2.5g) 疏风清热,宣肺止咳。 风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。 麻黄杏仁甘草石膏汤 伤寒论 麻黄去节,(9g) 石辛凉疏表,清肺平喘。 膏碎,绵裹,(18g) 外感风邪,邪热壅肺杏仁去皮尖,(9g) 证。身热不解,咳逆气急,甚甘草炙,(6g) 则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。 柴葛解肌汤 伤寒六书 柴胡(6g) 干葛(9g) 黄芩(6g) 羌活(3g) 白芷(3g) 芍药(6g) 桔梗(3g) 甘草(3g) 解肌清热。 外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。 升麻葛根汤 太平惠

12、民和剂局方 升麻(300g) 葛根(450g) 芍药(300g) 【使甘草炙,(300g) 解肌透疹。 麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。 三、扶正解表 羌活去苗 独活去苗 川芎 柴胡去苗 前胡去苗,洗 枳壳去瓤,麸炒 茯苓去皮 桔梗 人参去芦 甘草各(900g) 散寒祛湿,益气解表。 气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。 3 上为粗末。每服二钱(6g),水一盏,加生姜、薄荷各少许,同煎七分,去滓,不拘时服,寒多则热服,热多则温服。 方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外

13、感者均忌用,若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。 羌独败毒芎柴甘,前胡枳壳茯桔参,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 独身生活更幸福,何止钱财穷。 独活、人参、生姜、羌活、桔梗、甘草、茯苓,薄荷、枳壳、前胡、柴胡、川芎 紫苏叶(6g) 益气解表,理气化痰。 上(口父)咀,每服四钱(12g),水一盏半,姜七干葛洗(6g) 气虚外感风寒,内有片,枣一个,煎六分,去滓,微热服。不拘时候。 洗七次,姜汁制炒(6g) 痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满参苏饮内用葛根,枳壳前胡半夏齐,陈皮木香甘前胡去苗(6g) 茯苓去闷,倦怠无力,气短懒言,苔桔茯,气虚外感最相宜。 皮,(6g) 枳壳去瓤,麸白脉弱。 目

14、前只办四姐申诉陈根打姜嫂。 炒 桔梗去芦 木香、枳壳、半夏、炙甘草、桔梗、人参、紫苏叶、陈皮、木香 陈皮去白 葛根、生姜、大枣 甘草炙, 麻黄去节,(6g) 助阳解表。 上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,附子炮,去皮,一1素体阳虚,外感肉诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。 (3g) 厚衣重被,其寒不解,神疲欲若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝寐,脉沉微。2暴哑。突发等症,则应遵仲景“先温其里,乃攻其表”的原则,否则声音嘶哑,甚至失音不语,或误发其汗,必致亡阳危候。 咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方, 阳虚外感寐,舌淡苔白,脉沉无力。 风寒证,寒重

15、热轻脉沉良。 麻子细心。 麻黄、附子、细辛 生葳蕤(9g) 苏薄滋阴解表。 水煎,分温再服。 荷(4.5g) 素体阴虚,外感风热加减葳蕤用薄荷,豆豉葱白桔梗随,草枣白薇八生葱白(6g) 淡豆证。头痛身热,微恶风寒,无味共,滋阴发汗功可慰。 豉(12g) 汗或有汗不多,咳嗽,心烦,薇姐为何早操吃葱。 桔梗(4.5g) 东白口渴,咽干,舌红,脉数。 白薇、桔梗、生葳蕤、苏薄荷、炙甘草、红枣、淡豆豉、薇(3g) 红枣二枚 葱白 炙甘草(1.5g) 败毒散 太平惠民和剂局方 参苏饮 太平惠民和剂局方 麻黄细辛附子汤 伤寒论 加减葳蕤汤 重订通俗伤寒论 第二章 泻下剂 一、 寒下 大黄酒洗,(12g)

16、芒硝(9g) 厚朴去皮,炙,(24g) 枳实炙,(12g) 大承气汤 伤寒论 上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服。得下,余勿服。 本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁用;注意中病即止,以免损耗正气。 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效。 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 小黄识谱。 芒硝、大黄、枳实、厚朴 大黄(12g) 牡丹皮泻热破瘀,散结消肿。 以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,(3g) 肠痈初起,湿热瘀滞顿服之。 芒硝

17、(9g) 桃仁证。右少腹疼痛拒按,按之其凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚(9g) 痛如淋,甚则局部肿痞,或右弱者均应慎用或忌用。 冬瓜仁(30g) 足屈而不伸,伸则痛剧,小便金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈初起腹自调,或时时发热,自汗恶寒,按痛,尚未成脓服之消。 舌苔薄腻而黄,脉滑数。 大人忙担冬瓜。 大黄、桃仁、芒硝、丹皮、冬瓜仁 甘遂(1g) 泻热逐水。 上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,大黄去皮,( 10g) 水热互结之结胸证。内芒硝,煮一二沸,内甘遂末,温服一升。得快利,止后芒硝(10g) 心下疼痛,拒按,按之硬,或服。 从心下至少腹硬满疼痛,手不凡平素虚弱,或病

18、后不任攻伐者,禁用本方。因可近。伴见短气躁烦,大便秘本方为泻热逐水峻剂,既要防止利下过度,伤及正气;又峻下热结。 1阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。2热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3里热实证之热厥、痉病或发狂等。 大黄牡丹汤 金匮要略 大陷胸汤 伤寒论 4 结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红苔黄腻或兼水滑,脉沉紧或沉迟有力。 要及时攻下,以防留邪为患。能否继续攻下,应视药后快利与否而定。 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方。专治水热结胸证,泻热逐水效非常。

19、 大陷胸汤谁大笑。 甘遂、大黄、芒硝 二、 温下 大黄(9g) 附子炮,(12g) 细辛(3g) 大黄附子汤 金匮要略 温里散寒,通便止痛。 寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。 以水五升,煮取二升,分温三服。若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四五里,进一服。 使用时注意大黄用量一般不超过附子。 金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。 细心大夫。 细辛、大黄、附子 攻下冷积,温补脾阳。 上七味,(口父)咀,以水七升,煮取三升,分服,阳虚寒积证。腹痛便一日三次。 秘,脐下绞结,绕脐不止,手附子大黄温脾汤,芒硝干姜归参草,攻下寒积温足不温

20、,苔白不渴,脉沉弦而脾阳,阳虚寒积腹痛疗。 迟。 当时黄夫人忙炒姜。 当归、大黄、附子、人参、芒硝、甘草、干姜 温脾汤 备急千金要方 附子(6g) 大黄( 15g) 芒硝(6g) 干姜(9g) 当归(9g) 人参(6g) 甘草(6g) 三、 润下 麻子仁(500g) 润肠泄热,行气通便。 杏仁去皮尖,熬,胃肠燥热,脾约便秘别作脂,(250g) 芍药证。大便干结,小便频数。 (250g) 枳实炙,(250g) 大黄去皮,(500g)厚朴炙,去皮,(250g) 上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。 本方虽为润肠缓下之剂,但含有攻下破滞之品,故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,

21、孕妇慎用。 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。 布什妈要大白杏。 厚朴、枳实、麻子仁、白芍、大黄、蜂蜜、杏仁 温肾益精,润肠通便。 水一盅半,煎七分,食前服。 证。大便秘结,小便清长,腰凡热邪伤津及阴虚者忌用。 膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐,温肾益精润脉沉迟。 通便,肾虚精亏便秘宜。 智者骑马,从容西归。 枳壳、泽泻、升麻,肉苁蓉、牛膝、当归 攻逐水饮。 1悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。2水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。 三味等分,各别捣为散。以水一升半,

22、先煮大枣肥者十枚,取八合去滓,内药末。强人服一钱匕,赢人服半钱,温服之,平旦服。若下后病不除者,明日更服,加半钱,得快下利后,糜粥自养。 十枣非君非汤剂,甘遂芫花合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。 本方作用峻猛,只可暂用,不宜久服。若泻后精神胃纳俱好,而水饮未尽去者,可再投本方;若泻后精神疲乏,食欲减退,则宜暂停攻逐;若患者体虚邪实,又非攻不可者,可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻。使用本方应注意四点:一是三药为散,大枣煎汤送服;二是于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;四是年老体弱者慎用,孕妇忌服。

23、甘愿早起。 甘遂、芫花、大枣、大戟 水二盅,姜三片,枣子二枚,煎之后,再入桔梗煎一沸,热服为度。 黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阴明腑实气血伤。 麻子仁丸 伤寒论 济川煎 景岳全书 肉苁蓉酒洗去咸,(69g) 当归(9 15g) 牛膝(6g) 泽泻(4.5g) 升麻(1.53g) 枳壳(3g) 四、 逐水 大戟 芫花熬 甘遂各等分 十枣汤 伤寒论 五、攻补兼施 黄龙汤 伤寒六书 大黄(9g) 芒硝(12g) 攻下通便,补气养血。 枳实(6g) 厚朴(3g) 阳明腑实气血不足当归(9g) 人参(6g) 证。自利清水,色纯青,或大甘草(3g) 便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按, 身热口

24、渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。 第三章 和解剂 一、 和解少阳 柴胡( 24g) 和解少阳。 黄芩(9g) 1伤寒少阳证。往人参(9g) 半夏来寒热,胸胁苦满,默默不欲洗,(9g) 生姜切,(9g) 饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,大枣擘, 目眩,舌苔薄白,脉弦。2热甘草炙,(9g) 入血室证。妇人中风,经水适断,寒热发作有时。3疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。 柴胡(15g) 和解少阳,内泻热结。 黄芩(9g) 大黄少阳阳明合病。往来(6g) 枳实炙,(9g) 寒热,胸胁苦满,呕不止,郁 柴胡(15g) 芍药郁微烦,心下痞硬,或心下满(9g) 半

25、夏洗,(9s) 生痛,大便不解或协热下利,舌姜切,(15g) 苔黄,脉弦数有力。 大枣挚, 5 肖大人食谱,枣根当姜炒。 芒硝、大黄、人参、枳实、厚朴,大枣、桔梗、当归、生姜、大枣 小柴胡汤 伤寒论 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。 因柴胡升散,芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用。 小柴胡汤和解功,人参半夏甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为痫此方宗。 生芹菜炒大虾仁。 生姜、黄芩、柴胡、炙甘草、大枣、半夏、人参 大柴胡汤 金匮要略 蒿芩清胆汤 重订通俗伤寒论 达原饮 温疫论 上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮,温服一升,日三服。 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍生

26、姜枣,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。 秦大将只要半壶枣酱。 黄芩、大黄、生姜、枳实、芍药、半夏、柴胡、大枣、生姜 青蒿脑(4.56g) 清胆利湿,和胃化痰。 原方未著用法。 青子芩(4.5g9g) 少阳湿热证。寒热如蒿芩清胆夏竹茹,枳壳陈皮碧玉苓,清胆利湿又淡竹茹(9g) 生枳疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐和胃,少阳湿热痰浊除。 壳(4.5g) 仙半夏(4.5g) 酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则青黄竹阁,夏陈赤碧。 陈广皮(4.5g) 干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄青蒿、 黄芩、竹茹、枳壳、半夏、陈皮、赤伏苓、碧玉 少,舌红苔白腻,间现杂色,散包 赤伏苓(9g) 脉数而右滑左弦者。 碧玉散包,(9g)

27、槟榔(6g) 开达膜原,辟秽化浊。 上用水二盅,煎八分,午后温服。 (1.5g) 原证。憎寒壮热,或一日三次,达原槟草草果朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达知母(3g) 芍药或一日一次,发无定时,胸闷膜原,邪伏膜原寒热作。 (3g) 黄芩(3g) 呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌后母要冰炒黄果仁。 甘草(15g) 边深红,舌苔垢腻,或苔白厚厚朴、知母、白芍、槟榔、炙甘草、黄芩、草果仁 如积粉。 柴胡 芍药 枳实破,水渍,炙干 甘草炙 柴胡去苗,(30g) 白芍药(30g) 当归去苗,锉,微炒(30g) 白术(30g) 茯苓去皮,白者(30g) 甘草微炙赤,( 15g) 透邪解郁,疏肝理脾。 1阳郁厥逆证

28、。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。2肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。 疏肝解郁,养血健脾。 肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。 上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 柴草制药。 柴胡、炙甘草、炙甘草、白芍 上为粗末,每服二钱(6g),水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服,不拘时候。 逍遥散用柴归芍,苓术炙草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。 龄少才干党,逍遥逐江河。 茯苓、白芍、柴胡、炙甘草、当归,白术、生姜、薄荷 上细切,分作八服,

29、水煎或丸服。 痛泻要方用白术,芍陈防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。 猪皮少缝。 白术、陈皮、白芍、防风 上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煮,取三升,温服一升,日三服。 本方主治虚实互见之证,若因气滞或食积所致的心下痞满,不宜使用。 二、 调和肝脾 四逆散 伤寒论 逍遥散 和剂局方 痛泻要方 丹溪心法 白术炒,( 90g) 白芍药炒,(60g) 陈皮炒,(45g) 防风(30g) 补脾柔肝,祛湿止泻。 脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。 三、 调和肠胃 半夏泻心汤 伤寒论 半夏洗,( 12g) 干姜(9g黄芩(9g) 黄连

30、(3g) 人参(9g) 大枣擘,寒热平调,消痞散结。 寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。 6 甘草炙,(9g) 半夏泻心配芩连,干姜人参枣草全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。 江大人今夏添草帘。 干姜、大枣、人参、黄芩、半夏、炙甘草、黄连 第四章 清热剂 一、 清气分热 石膏碎,( 50g) 知母(18g) 粳米(9g) 甘草炙,(6g) 上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。 表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。 白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人

31、参添。 师母干净。 石膏、知母、炙甘草、粳米 竹叶(6g) 石膏清热生津,益气和胃。 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,(50g) 伤寒、温病、暑病余煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。 麦门冬去心,(20g) 热未清,气津两伤证。身热多本方清凉质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应人参(68) 汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口忌用。 半夏洗,(9g) 干喜饮,气短神疲,或虚烦不竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又甘草炙,(6g) 粳寐,舌红苔少,脉虚数。 和胃,余热耗伤气津用。 米(10g) 草人半夜卖米糕。 炙甘草、人参、半夏、竹叶、麦冬、粳米、石膏 犀角(30g) 生地黄(15g)

32、麦冬(9g) 元参三钱(9g) 竹叶心(3g) 丹参(6g) 黄连(5g) 银花(9g) 连翘连心用,(6g) 上药,水八杯,煮取三杯,日三服。 使用本方应注意舌诊,原著说:“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中还说:“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。 清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀角生地麦冬玄,竹心丹参黄银连,清营解毒更护阴。 牛皇帝住乔丹卖银元。 犀牛角、黄连、生地、竹叶心、连翘、丹参、麦冬、银花、玄参 犀角( 30g) 1热扰心神,身热三服。 芍药。 本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。 黄连解毒芩柏栀,三焦火盛是主因,烦狂火热兼

33、谵妄,吐衄发斑皆可平。 百子练琴。 黄连、栀子、黄连、黄芩 上药为粗末,每服二钱(6g),水一盏,入竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下,住服。 凉膈连翘薄荷草,黄芩山栀大黄硝,再加竹叶调蜂蜜,泻火通便清上下上中郁热服之消。 住黄山大忙敲草核。 竹叶、黄芩、山栀仁、大黄、芒硝、连翘、炙甘草、薄荷 上药为末,汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化。 普济消毒黄芩连,薄荷蒡子翘蚕升,陈甘玄桔胡马蓝,大头瘟毒服之痊。 清营解毒,透热养阴。 热人营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。 清热生津。 气分热盛证

34、。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。 白虎汤 伤寒论 竹叶石膏汤 伤寒论 二、 清营凉血 清营汤 温病条辨 犀角地黄汤 小品方 三、清热解毒 黄连解毒汤 外台秘要 凉膈散 太平惠民和剂局方 连翘(1250g) 泻火通便,清上泄下。 黄芩。 本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃后断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。 仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。 贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。 穿山甲、浙贝母、皂角刺、防风,没药、天花粉、金银花,白芷、赤芍、陈皮、甘草节、当归尾、乳香 上药为末,每服三钱(9g),水一盏,人竹叶同煎至五分,

35、食后温服。 方中木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。 导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。 草地牧猪。 生甘草梢、生地、木通、竹叶 水煎服,亦可制成丸剂,每服69g,日2次,温开水送下。 方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。 龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。 黄龙归湖泽,山前草木生。 黄芩、龙胆草、当归、柴胡、泽泻,山栀子、车前子、生甘草、木通、生地 上药为末,水丸或蒸饼为丸,白汤下五十丸(6g)。 左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。 昨进黄鱼。 黄连、吴茱萸 (口父)咀,内

36、苇汁中,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。 苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。 冬桃已萎。 瓜瓣、桃仁、薏苡仁、苇茎 上药锉散,人粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。 本方药性平和,尤宜于正气未伤,伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。 泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 赶白骨精。 炙甘草、桑白皮、地骨皮、粳米 上药为细末,都作一服,水一盏半,煎至七分,去滓,放冷服之。 牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜用。 清胃散中连升麻,生地当归丹皮全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。 生母当皇帝。 升麻、牡丹皮、当归、黄连、生地 上药用水一盅半,

37、煎七分,温服或冷服 心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。 导赤散 小儿药证直诀 龙胆泻肝汤 医方集解 龙胆草酒炒(6g) 黄芩炒(9g) 栀子酒炒(9g) 泽泻(12g) 木通(6g) 当归酒炒(3g) 生地黄酒炒(9g) 柴胡(6g) 车前子(9g) 生甘草(6g) 黄连(180g) 吴茱萸(30g) 左金丸 丹溪心法 清泻肝胆实火,清利肝经湿热。 1肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。2肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。 清泻肝火,降逆

38、止呕。 肝火犯胃证。胁肋疼痛,哺杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。 苇茎汤 外台秘要 泻白散 小儿药证直诀 苇茎切,二升,以水二斗,煮取五升,去滓(60g) 薏苡仁(30g) 瓜瓣(24g) 桃仁(9g) 桑白皮炒,(30g) 地骨皮(30g) 甘草炙,(3g) 清肺化痰,逐瘀排胀。 肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。 清泻肺热,止咳平喘。 肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。 清胃散 脾胃论 黄连(6g),夏月倍之 生地黄(6g) 牡丹皮(9g) 当归身(6g) 升麻(9g) 石膏(915g) 玉女煎

39、 清胃凉血。 胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。 清胃热,滋肾阴。 8 景岳全书 熟地(930g) 麦冬(6g) 知母 牛膝(各5g) 胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴, 消谷善饥等。 法:水煎服)。 脾虚便泄者,不宜使用本方。 玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。 师弟卖母牛。 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝 解表清里。 上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,协热下利。身热下利,煮取二升,去滓,分温再服。 胸脘烦热,口干作渴,喘而汗

40、若虚寒下利者忌用。 出,舌红苔黄,脉数或促。 葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。 秦镰割草。 黄芩、黄连、葛根、炙甘草 葛根(15g) 黄芩兰(9g) 黄连(9g) 甘草炙,(6g) 葛根芩莲汤 伤寒论 芍药汤 素问病机气宜保命集 白头翁汤 伤寒论 黄芩(15g)黄连(15g) 芍药( 30g) 当归(15g) 槟榔(6g) 木香(6g) 大黄(9g) 官桂(5g) 甘草炒,(6g) 白头翁(15g) 黄柏(12g) 黄连(6g) 秦皮(12g) 清热燥湿,调气和血。 湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔 黄腻,脉弦数。 上药(口父

41、)咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏,食后温服。 痢疾初起有表证者忌用。 芍药汤内用芩连,榔归芍香大官草,重在调气兼行血,里急便脓自然康。 草官要秦香莲当大兵。 炒甘草、官桂、白芍、黄芩、木香、黄连、当归、大黄、槟榔 清热解毒,凉血止痢。 上药四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一热毒痢疾。腹痛,里升,不愈再服一升。 急后重,肛门灼热,下痢脓血,痢疾初起有表证者忌用。 赤多白少,渴欲饮水,舌红苔白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并黄,脉弦数。 凉血,赤多白少脓血医。 百翁练琴。 黄柏、白头翁、黄连、秦皮 养阴透热。 温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。 五、

42、清虚热 青蒿(6g) 鳖甲( 15g) 细生地(12g) 知母(6g) 丹皮(9g) 上药以水五杯,煮取二杯,日再服。 阴虚欲作动风者不宜周之。 青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。 母鳖好生蛋。 知母、鳖甲、青蒿、生地、丹皮 银柴胡(5g) 清虚热,退骨蒸。 水二盅,煎八分,食远服。 知母(3g)胡黄连肝肾阴虚,虚火内扰清骨散君银柴胡,胡连知母鳖甲皮,秦艽蒿草清(3g) 鳖甲醋炙(3g) 地证。骨蒸潮热,或低热日久不虚热,骨蒸劳热一并除。 骨皮(3g) 退,形体消瘦,唇红颧赤,困知青浇草,地鳖胡饮。 秦艽(3g)青蒿(3g) 倦盗汗,或口渴心烦,舌红少知母、青蒿、

43、秦艽、甘草,地骨皮、鳖甲、胡黄连、银柴甘草(2g) 苔,脉细数等 胡 当归生地黄滋阴泻火,固表止汗。 上药为粗末,每服五钱(15g),水二盏,煎至一熟地黄 阴虚火旺盗汗。发热盏,食前服,小儿减半服之。 黄芩 黄柏盗汗,面赤心烦,口干唇燥,本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未 黄连 大便干结,小便黄赤,舌红苔伤者适用。若脾胃虚弱,纳减便溏者则不宜使用。 黄芪(12g) 黄,脉数。 火炎汗出六黄汤,当归二黄柏芩连,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。 弟弟骑白龟练琴。 生地、熟地、黄芪、黄柏、当归、黄连、黄芩 鲜银花(6g) 鲜扁豆花(6g) 西瓜翠衣(6) 丝瓜皮(6g) 鲜荷叶边(6g) 鲜

44、竹叶心(6g) 祛暑清热。 暑伤肺经气分轻证。身热口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。 以水二杯,煮取一杯,日二服。 本方的适应证是暑温中的轻浅之证。若暑温表寒较重,或热渴大汗,或汗多脉散大,喘喝欲脱者,均不宜用本方。 清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。 河边西瓜和丝瓜,不如猪心金银扁豆花。 鲜荷叶边、西瓜翠衣、丝瓜皮,鲜竹叶心、鲜银花、鲜扁豆花 青蒿鳖甲汤 温病条辨 清骨散 证治准绳 当归六黄汤 兰室秘藏 第五章 祛暑剂 清络饮 温病条辨 香薷去土,( 500g) 厚朴去粗皮,姜制,(250g) 白扁豆微炒(250g) 祛暑解表,化湿和中。 阴暑。恶寒

45、发热,头重身痛,无汗,腹痛吐泻,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。 香薷散 太平惠民和剂局方 滑石( 180g) 甘草(30g) 六一散 黄帝索问宣明沦方 清暑利湿。 暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。 桂苓甘露散 黄帝素问宣明论方 滑石(120g) 清暑解热,化气利湿。 石膏(60g)寒水石暑湿证。发热头痛,(60g) 烦渴引饮,小便不利,及霍乱 茯苓( 30g) 白吐下。 术(15g) 泽泻(30g) 官桂去皮,(15g) 猪苓 清暑益气,养阴生津。 暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉 虚数。 9 上为粗末,每服三钱(9g),水一盏,人酒一分,煎七分,去滓,水中

46、沉冷。连吃二服,不拘时候。 若属表虚有汗或中暑发热汗出,心烦口渴者,不宜使用。 香薷散中朴扁豆,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 猴想就想扁豆。 厚朴、香薷、酒、白扁豆 为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服。或欲冷饮者,新井泉调下亦得。 若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。 滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。 六一拾草。 滑石、甘草 上为末,每服三钱(9g),温汤调下,新汲水亦得,生姜汤尤良。小儿每服一钱(3g),用如上法。 因本方清暑利湿之力较强,故主要适用于暑热盛,湿邪重之暑湿重证。若一般的伤暑轻证,或汗泻过多,气液大伤均不宜使用本方。 桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,清暑化气利水湿,暑湿俱盛重证疗。 憨猪倌责令猪羔滑杆。 寒水石、猪苓、官桂、泽泻、茯苓、白术、石膏、滑石

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