有效排痰之护理指导.docx

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有效排痰之护理指导有效排痰之护理指导,1)深呼吸和有效咳嗽有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。指导病人掌握有效咳嗽的正确发法。其方法是让病人坐好,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气,然后缩唇(撅嘴)缓慢地通过口腔尽可能呼气。再吸一口气后屏气35秒,从胸腔进行23次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液。 2)拍背。在拍背时,要让病人采取坐位或侧卧位。手指指腹并拢,掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击13分钟,每分钟120180次,叩击时需要发出一种空而深的拍击音才表明手法正确。另外,叩击时应该用单层薄布保护胸廓部位,避免直接叩击引起皮肤发红,同时也应避免过厚覆盖物降低叩击时的震荡效果。还要避开乳房、心脏和骨突部位(如脊柱、肩胛骨、胸骨)和拉链、钮扣。饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐 这种方法虽然简单易学,但对于胸痛病人,如有胸部外伤或刚进行完手术的病人,要保证在咳嗽时从两侧按压伤口,以抵消咳嗽所致的伤口局部牵拉。而胸痛明显者,可遵医嘱服用止痛剂30分钟后进行深呼吸和有效咳嗽。

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