治未病项目建设.doc

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1、四川省中医药“治未病”健康工程建设项目申报书申报项目名称:成都市中西医结合医院治未病中心刮痧疗法肺系疾病中医药预防保健 申报单位名称:成都市中西医结合医院 成都中医名医馆(盖章)项目负责人:刘跃、曾上劼 单位负责人: 单位通讯地址: 单位邮政编码: 电 话: 单位传真: 电子邮件: 四 川 省 中 医 药 管 理 局2008年9月一、医院综合情况医院等级人员总数人副高以上人员数人医疗设备总值万元年门诊人次人次平均门诊费用/人次元床位总数张年出院人数人病床使用率平均住院日日病床周转次数次/年/床平均住院费用/人次元门诊中医/民族医治疗率病房中医/民族医治疗率年业务收入万元,其中医疗收入占 ,药品

2、收入占 年药品收入万元,其中中草药/民族药饮片占 、中成药/民族成药占 、西药占 二、申报项目“治未病”中心综合情况“治未病”中心具体名称治未病刮痧疗法、肺系疾病中医药预防保健“治未病”中心床位数“治未病”中心人员数510人主要病种病种1反复感冒病种2顽固性咳嗽开展的主要中医药/民族医药特色疗法3种以上(注:含药物和非药物。请简要说明各特色疗法的名称、主要适应症及效果等,作为该申报表的附件2)中草药/民族药医院制剂1种(注:请列出经省级药监部门批准、目前正在使用的制剂品种名称、主要功效等,作为该申报表的附件3)设备总值3万元主要诊疗设备设备名称型号价格刮痧及药械放血及药械灸药及药械拟投入建设经

3、费来源数量用途刮痧药械及培训1万元放血药械及培训1万元灸药器械及培训1万元人员人员人员 人员三、“治未病”中心人员情况人员总数平均年龄掌握医古文人数掌握外语人数正高副高中级初级院士博导硕导博士硕士学士医生总人数执业医师人数执业助理医师人数中医执业(助理)医师比例中西医结合执业(助理)医师比例民族医执业执业(助理)医师比例临床执业(助理)医师比例其他执业(助理)医师比例项目负责人姓名刘跃、曾上劼性别男年龄学历、学位硕、博导师职称专业类别在相关专业社会团体任职情况在相关专业期刊编委会任职情况学科带头人姓名曾上劼性别男年龄49岁学历、学位大专硕、博导师职称副主任中医师专业类别中医内科、刮痧科在相关专

4、业委员会任职情况中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会专业委员 在相关专业期刊编委会任职情况国家职业保健技能社区实用全书任编委中国民间医学丛书任编委按照中医原理编著中国民间刮痧术一书主要技术骨干姓 名性 别年 龄学 历、学 位职 称专业类别其他主要人员姓 名性 别年 龄学 历、学 位职 称专业类别四、“治未病” 中心重点病种情况(注:按病种分别填写,主要包括各重点病种的国内外相关学术技术进展、中医药/民族医药诊疗所具有的特色与优势、中医药/民族医药特色疗法及其应用效果、诊疗规范的制定及临床应用、开展的临床研究等。)曾上劼以中医刮痧术为特色、以内外施治相结合为优势,整体治疗中医常见病多发病证,以及各种

5、疑难杂症和重病已经有十多年的历史。其所使用中医的中医刮痧术,是用一种经过特别打磨,有一定锋刃的牛角板做成的类似于古代镵针的特殊的刮具,在中医辨证施治的理论指导下,选择人体皮肤的特定部位,涂抹适当的药液介质后,进行刺激的一种归属于中医针灸学的外治方法。是一种浅表刺激皮肤络脉的方法。其特点是通过浅表刺激皮肤络脉之后,排出血性的痧疹,或痧团,或斑团,不直接排出血液;并且以出痧疹为手段排除病邪。它既可以单独使用,治疗浅表的络脉受邪的肌肤痧证,在疾病的早期治疗中起到积极的防治作用。也可以和其他的放痧术或内服药物相互配合治疗比较深重的痧证;同时也能治疗多种因为络脉受邪而引起的疑难杂病或重病。对于以中医刮痧

6、术为特色、以内外施治相结合为优势,整体治疗反复感冒病证、顽固性咳嗽病证等肺系疾病的治疗方法,已经长期地在临床运用了10多年。而且所取得的疗效和经验,已经编写进由曾上劼主编的中国民间刮痧术一书中。其撰写经络刮痧前后白细胞变化分析、经络刮痧的中医原理浅析、镵针辨、缪字与缪刺、缪刺刺法探讨、暑滞肺络证治探讨多篇论文,相继发表在四川中医、中国针灸、黑龙江中医药杂志,并参加国家到地方的各种学术会议交流。然而如何预防反复感冒、顽固性咳嗽等肺系疾病的反复发作,确实是一个必须引起高度重视的问题。中医自古就有“上医治未病”的要求,因此其所创建的中医经络刮痧专科理应在反复感冒、顽固性咳嗽等肺系疾病预防保健方面发挥

7、更积极的作用。 第一反复感冒:感冒是因外感风邪为主的六淫之邪和时行病毒,客于肺卫,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为主要临床表现的一种内科常见疾病。感冒本属小病,常常见到体质健壮的年轻人不服用任何药物,只是多饮水、或者睡上一觉,出一身汗后,则自动告愈。然而在临床往往会有相当部分的病人出现感冒反复发作现象。严重者往往感冒缠绵不愈,甚或感冒每月、每周都有感冒症状出现。病人往往表现为怕冷,容易感冒,或者稍微碰到感冒的病人,也会被传染而患上感冒。对于这类病人的治疗,则不能以单纯的病毒或细菌感染进行简单的治疗。因为反复感冒已经往往涉及到人体正气的不足、或者人体气机的逆乱,换句话说反复感冒与人

8、体免疫功能紊乱或者免疫功能低下方面的疾病有关。中医认为反复感冒的发生的原因是感冒之后由于饮食失宜,比如食用辛辣燥物、油腻厚味;或者误食补养药物,或者熬夜失眠、或者久病体虚等等。这些原因都可以使简单的感冒病证加重,或者缠绵不愈。而且感冒不愈,还会派生出一些列的诸如眩晕,头痛,胁痛,咳嗽,痹证,胸痹等等中医认为的外感坏证和变证。还有的病人由于感冒反复得不到控制,往往还会表现为一遇风冷,或者稍微碰到感冒的病人,也会被马上感冒的程度。在2006年6月到现在曾上劼电子医生工作站进行刮痧和放痧术治疗的与感冒相关性的疾病占到了所诊治病人的绝大多数。 中医认为反复感冒的病理变化主要有两个方面。一是体质虚弱,卫

9、外不顾,外邪很容易侵袭人体而形成感冒病证。这种现象有如城池的防御体系薄弱,外敌容易入侵。此时病人往往表现出怕冷易汗,人倦,短气,肢寒等气虚阳虚的证候,二是体内积有湿热秽浊,招引外邪而诱发感冒病证。这种现象有如城池防御体系尚强,但是城池之内藏有内奸,容易引领外敌侵入城池。此时病人多表现为咽喉干涩、疼痛、鼻塞、头痛、身痛等湿热闭阻,风热上扰的证候。按照中医辩证施治的原则,对于第一种引起反复感冒的证候的治疗大法应该是扶正补阳补气为主。应该禁用或者慎用刮痧术和放痧术等刺络泻邪的治法。而对于第二种引起反复感冒的证候的治疗大法,应该是以驱邪为主,如果有络脉受邪的、闭阻不通的痧证存在,则应该积极施以刮痧术和

10、放痧术,直接排解络脉病邪,往往会收到事半功倍的效果。此时任何补剂都须禁用。另外,对于反复感冒疾病的预防,应该从彻底增强病人的抵抗能力入手。应该充分发挥中医学的整体观念的优势,在刮痧专科中还充分宣传中医预防感冒等外感性疾病的措施。所谓“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,”即,大力宣传合理的中医起居生活,合理的中医膳食营养,杜绝一切违背自然规律的生活方式。第二顽固性咳嗽:咳嗽是指外感和内伤等多种病因所致的肺失宣肃,肺气上逆,以咳嗽,咳痰为主要症状的病证。其治疗外感实证的咳嗽,以祛邪利肺为主,内伤咳嗽偏实的以祛邪止咳为治,偏虚的以补肺、健脾、补肾纳气为主治疗。然而临床上确实有一种顽固

11、性的咳嗽病证。这种咳嗽有如清康熙14年郭佑陶痧胀玉衡所论述的“伤风咳嗽痧”“咳嗽呕哕痧”。多是由于外感之后,误治或者饮食将息失宜,以致饮食秽浊、或者痰浊湿热之邪,闭塞肺络,形成缠绵不愈的咳嗽病证。郭氏认为“痧从时气所感,因而咳嗽,肺经(络)受伤,不可以伤风治之。盖伤风以疏风为主,若痧则纯乎疏风,非其所宜,当刮痧为先,若专重散风,纵非紧痧急症,亦必咳嗽日甚,缠绵不已,劳嗽等症由此而成。慎之慎之。”此类病证应该遵循郭氏诊治痧证的方法,认真辨认痧证的脉象、痧筋等体征,仔细询问病史。当确认确系肺络受邪的痧证存在时,则当积极施以治痧术,浅表刺激皮肤络脉,排解络脉病邪,再进一步根据辨证所得,给以疏风、宣肺

12、、清热、化痰、消积、化浊等治疗,均能收到满意的效果。诚如郭氏所说:“痧毒之气上凌肺金,故气逆发呛而咳嗽,痰涎上涌,或呕哕恶心,或面目浮肿,或心胸烦闷,此痧毒入于气分,痧筋往往不现,治以刮痧为主。间有入于血分者,必有痧筋,然后刺之。临症用药,宜理痧毒为主,若以伤风咳嗽治之则误矣。”当然,痧毒之气上凌肺金所导致的顽固性咳嗽只是顽固性咳嗽病证中的一种。按照中医辩证施治的观点,还必须根据所患顽固性咳嗽病人的具体情况出发,排除没有痧毒上凌肺金的虚性咳嗽病证或占位性咳嗽病证,恰如其分地使用好治痧术治疗顽固性咳嗽病证。在2006年6月到现在曾上劼电子医生工作站中所记录了大量的使用刮痧术和放痧术配合辩证用药,

13、治疗了顽固性咳嗽的病人。对于顽固性咳嗽的防治,必须重视大力宣传导致顽固性咳嗽病证的原因。在患外感性疾病的初期必须杜绝病邪深入肺络的病机出现。比如严格忌口,注意生活起居的规律性,在咳嗽初期必须杜绝饮食辛辣刺激食品,咳嗽初愈,也应该遵守中医养生的观点,防止顽固性咳嗽的反复发作。五、“治未病”中心建设计划时 间建 设 内 容具 体 指 标2008年10月到2009年9月2009年10月到2011年9月在成都中医名医馆经络刮专科的基础上组建“成都市中西医结合医院治未病中心刮痧疗法、肺系疾病预防保健”,并以曾上劼刮痧术为特色的多途径治疗手段防治反复感冒病证、顽固性咳嗽病证等肺系疾病。在上一年的基础上,扩

14、大以刮痧为特色的整体防治肺系疾病中疑难病证的病种。并以名医馆创建的中医技能培训之一的保健刮痧师培训基地为契机,为社区医疗机构培训具有以刮痧术为特色的整体治理常见病多发病和疑难病证的中医药人员。组建适合跟着曾上劼进行以刮痧术为特色的中医整体治疗的团队。充分利用曾上劼电子医生工作站,收集整理整体防治反复感冒、顽固性咳嗽等肺系疾病的病例资料,做出疗效评定。完善以曾上劼为主、以刮痧术为特色的中医整体治疗的团队。对肺系疾病中的哮喘、慢性喉痹等顽固性疾病的防治进行积极的探索。争取在成都是五区十二县设立“治未病刮痧预防保健康复分中心”并且,普及的到社区和乡村。六、初审意见市(州)中医药管理部门意见(注:1说明所填写内容的可靠性。 2对申报项目的特点、创新性、先进性及建设计划的可行性等进行审核,并提出具体的意见。 ) 负责人签名: 部门(单位)印章 年 月 日附件: 1治未病中心工作方案 2开展的主要特色疗法3专科中草药/民族药医院制剂

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