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河南省新生儿疾病筛查知情同意书河南省新生儿疾病筛查知情同意书 医疗保健机构名称_ 产妇姓名_ 住院号_ 新生儿疾病筛查是在新生儿出生后，对其可能患有的某些先天性或遗传代谢性疾病进项专项检查，并提供早期诊断和治疗的母婴保健技术，是提高人口素质的一项重要措施。根据母婴保健法实施办法、卫生部新生儿疾病筛查管理办法和河南省新生儿疾病筛查管理办法的规定，本省确定开展的新生儿疾病筛查病种为：先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和先天性听力障碍三种疾病。 新生儿疾病筛查的方法简便，筛查的灵敏度为95%左右，您可以向医生咨询相关知识。经过筛查，如果家长收到复查通知，表示新生儿可疑患病，家长应尽快带孩子到检测机构复查，以便尽早确诊与治疗。 让我们携起手来，让您拥有健康的宝宝、幸福的家庭，共同创造美好的未来。 知情选择：请在下列内写明同意或不同意 1、为孩子进行先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症筛查。 2、为孩子进行先天性听力障碍的筛查。 3、请于_年_月_日到_采血。 孩子家长签名_ 年 月 日
