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1、盆腔炎护理常盆腔炎护理常规 因邪热余毒残留,与冲任之气血相博结,凝聚不去,日久难愈,耗伤气血,虚实错杂所致。以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳或月经失调为主要临床表现。病位在胞宫,与脾、肾有关。子宫结缔组织并发腹膜炎可参照本病护理。 护理评估 1、停经史、流产史、手术史及伴随症状。 2、妊娠史、既往史。 3、下腹部坠胀及腹痛情况。 4、对疾病的认识程度及生活自理能力。 5、心理社会状况。 6、辩证 湿热淤结证、气滞血瘀证、寒湿凝滞证、气虚血瘀证。 护理要点 1、一般护理 按中医妇科一般护理常规进行。 加强健康教育,指导患者保
2、持良好卫生习惯。 增加营养,参加体育活动,增强体质。避免过度劳累,预防慢性盆腔炎急性发作。 关心倾听患者的主诉,介绍成功病例,增强战胜疾病的信心。 病情观察,做好护理记录。 1)观察体温、脉搏、呼吸的变化。腹痛的部位、性质。 2)月经量的多少,伴腰痛、腹痛阵阵加剧,且有下坠感或尿频,应报告医师并配合处理。 2、用药护理 中药宜温服。也可用中药离子泵入或保留灌肠。 急性期可给予抗生素或中药消炎药物。 3、饮食护理 饮食宜营养丰富,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食品。鼓励患者多饮水。 忌食油腻、辛辣、生冷、寒凉之品。 4、情志护理 关心体贴患者,耐心解答疑问,尽可能满足患者的要求。 介绍中西
3、医个性化治疗,以增强治病信心,主动配合治疗。 5、临证护理 湿热瘀结者,应适当活动,避免过度劳累加重病情。 气滞血瘀者,观察阴道出血及腹痛等情况。做好心理疏导。必要时给予止痛剂。 寒湿凝滞者,中药宜温服,避免生冷等刺激性食物。 气虚血瘀者,应注意保暖,饮食忌寒凉食物。 6、并发症护理 精神紧张 加强心理疏导,告知成功病例,增强自信心。 腹痛及阴道流血 观察部位、性质、色、量的变化,及时给予纠正。 营养缺乏 给予营养丰富易消化的高蛋白饮食。 辩证施护 1、湿热瘀结证 注意休息,防止过度劳累, 2、气滞血瘀证 保持心情舒畅,观察病情变化,对症处理。 3、寒湿凝滞证 保持良好卫生习惯,忌食生冷等刺激性食物。 4、气虚血瘀证 注意保暖,加强营养。 健康指导 1、指导患者做好个人卫生保健。 2、急性期注意卧床休息,取半卧位以利于分泌物排出。 3、注意营养,给予易消化富有营养的饮食。 4、严密观察病情变化、测体温、脉搏、呼吸每4小时一次。 5、保持心情舒畅。 6、按医嘱给予持续下腹部热敷,应用抗生素治疗。 7、保持外阴清洁 8、适当加强锻炼,避免过劳。 9、采用中药治疗的患者,应告知疗程,注意观察用药后的反应。 10、中药灌肠者,灌肠后取膝胸卧位30分钟,以利药物吸收。