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1、1,医疗,+,养老,医养结合养老结构设立规划,2,一、行业背景,目录,二、医养结合新模式简介,三、长沙养老市场概况,四、医养结合养老院设立规划,五、管理团队简介,3,行业背景,目前全国每,6,人中就有一名老年人，到,2040,年将是,3,：,1,4,行业背景,老年人患病率高于普通人群，对医疗服务依赖性更强,5,行业背景,小病大治、长期压床，大型医院资源更为紧张,6,行业背景,养老床位空置，主要原因是医护配套的欠缺,7,一、行业背景,目录,二、医养结合新模式简介,三、长沙养老市场概况,四、医养结合养老院设立规划,五、管理团队简介,8,9,医养结合新模式简介,医养结合已成为近期政策重点方向之一,?
2、,2015,年,11,月，国务院办公厅转发国家卫计,委、民政部、发改委、财政部、人社部、,住建部等九部委关于推进医疗卫生与养,老服务相结合的指导意见，明确了五大,重点工作方向：,10,医养结合新模式简介,医养结合已成为近期政策重点方向之一,?,2016,年,4,月,8,日，民政部、卫计委联合发文关于做好医养结合服务机构许可工作的通知；,?,2016,年,4,月,11,日，卫计委、民政部公布医养结合重点任务分工方案，共计,36,项，未来医养结合将,逐步落地。,11,医养结合新模式简介,“,医,”,是基础，,“,养,”,是核心,12,医养结合新模式简介,以,“,行动自由度,”,来划分客群,13,医
3、养结合新模式简介,不同阶段的老年群体对,“,医,”,和,“,养,”,的需求不同,随着身体状况的变化，老年人群对医护的需求是不同的，是多样化、持续性的医养服务体系。,14,医养结合新模式简介,多彩的生活与医疗安排同样重要,老人自尊心更强，希望能掌握生活选择权，而非将老年人区别为特殊人群对待，否则将降低,老年群体的,“,快乐指数,”,。,15,医养结合新模式简介,医养结合的模式分析,不同模式的医养结合项目，其医与养的定位各不相同,面向人群：以失能、半失能、失智等老年人群为主，部分长期卧床、需要全面照护；,医的需求：急性医疗、专业护理、康复训练；,养的需求：全面的生活护理、临终关怀；,常见类型：综合
4、医院开设老年病科、康复科，附属于医院的护理机构，医院改制的康复医院等等。,（,1,）以医为主,医养结合项目中，以医为主的,模式，通常以医院为依托，面向,刚需老人提供专业照护功能。,16,医养结合新模式简介,医养结合的模式分析,不同模式的医养结合项目，其医与养的定位各不相同,面向人群：自理型老人为主、部分需要护理的刚需老人；,医的需求：针对自理型老人的健康管理、慢病管理、康复运动，到针对刚需老人的专业护理，以及急救；,养的需求：生活服务、娱乐服务，以及针对刚需老人的生活照护；,常见类型：养老社区,/,公寓（含自理型公寓、护理型公寓、社区医院、健康管理中心、公共活动中心等功能）。,（,2,）以养为
5、主,医养结合项目中，以养为主的模,式，通常以养老社区,/,公寓为依托，,配套二级及以下医院，满足社区老,人日常看病和急救的需求。,17,基本情况：申园由泰康投资，位于上海松江地区，周边旅游资源丰富、,环境秀丽。申园总占地面积,9,公顷，建筑面积,22,万平米，包括,17,层高层,塔楼以及由数座低层建筑组成的公共服务中心。,面向人群：从自理型到介护型都有，但以自理型老人居多。,申园的产品服务体系包括三类：生活服务体系、医护康复体系、活力文,化体系，两类人群对于相应服务的需求是不同的。,案例：,上海申园,18,医养结合新模式简介,医养结合的模式分析,不同模式的医养结合项目，其医与养的定位各不相同,
6、面向人群：从自理型老人到刚需护理型老人全阶段的老年人群；,医的需求：健康管理、康复医疗、专业护理、急性医疗等；,养的需求：针对自理人群的生活服务、娱乐服务，以及针对刚需老人的生活照护；,常见类型：自理型社区,+,护理型公寓,+,专科医院。,（,3,）医养结合,医养结合项目中，医养并重的模,式，通常包括一个持续护理的社区,以及一家以康复、老年病等为特色,的三级专科医院。两者功能互补，,并具备较好的转诊机制。,19,重庆青杠老年护养中心是全国首家医院下属的养老机构。由重庆医科大学附属,第一医院全资兴建，是,2009,年国家发改委下达的基本养老服务体系建设试点,项目，是全国第一家由大型公立医院主办并
7、正式运营的养老机构。,项目占地,1073,亩，设置养老床位,3000,张、医疗床位,1000,张，由普通护养区、,临湖护养区、临湖疗养楼、学术交流中心、康复医院、护理职业学院等组成。,实现急慢分治、双向转诊的模式,青杠老年养护中心设置了慢病区和护理院，重点针对已经度过了急性期和危重,期的病人，他们已经不需要过多的医疗干预，而是需要后期的康复训练和专业,护理。,案例：,重庆青杠,老年护养中心,20,通过与综合医院的功能互补，帮助减少了综合医院病人长期,“,压床,”,的压力，,缩短了平均住院日，也降低了病人的住院费用。同时也解决了养老区老人医疗,救治的问题，弥补了下级医疗单位在处理复杂病症时能力不
8、足的问题。,医保覆盖：青杠老年护养中心是全国第一家医疗享受国家医保覆盖的老年护养,中心。老人所有的医疗活动都可纳入国家医保报销。其中，设立的,“,重医一院,护理院,”,成为重庆市第一家纳入医疗保险定点医疗服务的护理院，所产生的医,疗费用和床位费都可按国家医保报销比例报销，进一步降低了入住的费用。,案例：,重庆青杠,老年护养中心,21,医养结合新模式简介,医养结合的模式分析,不同模式的医养结合项目，其医与养的定位各不相同,（,4,）三种医养模式的比较,22,一、行业背景,目录,二、医养结合新模式简介,三、长沙养老市场概况,四、医养结合养老院设立规划,五、管理团队简介,23,长沙养老市场概况,长沙
9、,65,岁以上老年人口,51.61,万人，企业退休人员,41.98,万人，市本级人均养老金,2621,元,/,月。按,照权威调查数据，目前长沙市有,4.78%,的城市老年人在机构养老。仅以企业退休人员为计算口径，,则企业退休人员年机构养老市场规模可达：,41.98,4.78%,2621,12=6.31,亿元,6.31,亿元,2017,年长沙市市区完全失能老年人,1.71,万，部分失能老年人,10.13,万；,80,岁以上高龄老人,9.87,万,人。仅以失能和高龄老年人人数,20%,在养老机构养老，则失能老年人年机构养老市场规模：,21.71,20%,2621,12=13.66,亿元,13.66
10、,亿元,按照当前通行的养老服务收入与医疗与康复服务收入,1:1,的比例，则市场规模将会翻,番。,24,医养结合新模式简介,当前养老机构供给不足，提供的服务无法满足需要,2017,年，长沙市有城市公办养老机构,9,所，老年床位,2899,张；登记注册的各类民办养老机构,70,所，,床位,11171,张。数量无法满足需求。目前养老机构床位存在部分空置现象，其主要原因还是服务,配套如医护人员不够、看病不方便、价格等方面愿意。,床位空置现象从一个侧面反映了目前养老机构所提供的服务内容与质量、标准等方面与市场需要,的脱节。,25,医养结合新模式简介,专业的护理人员和管理人员缺口大，且素质低下,按照,20
11、17,年长沙市市区企业退休人员,41.98,万人的,4.78%,的选择机构养老，以当前通行的养老对象与专业护理人,员,1:0.8,的配比，则：,面对企业退休人员的护理人员数量,=41.98,4.78%,0.8=16053,人,按照,2017,年长沙市市区完全失能老年人,1.71,万，部分失能老年人,10.13,万人的,20%,选择机构养老，以当前通行的,养老对象与专业护理人员,1:0.8,的配比，则：,面对失能老年人年的专业护理人员数量,=21.71,20%,0.8=34736,人,专业护理人员和管理人员的素质低下,目前长沙市现有的养老机构护理人员大多来自农村，文化水平低，缺少专业培训，日常护
12、理水平低下，更谈不上,进一步的精神照护；现有管理人员也来自于各个行业，缺乏专业背景，运作和管理现代化的养老机构的能力缺乏。,26,一、行业背景,目录,二、医养结合新模式简介,三、长沙养老市场概况,四、医养结合养老院设立规划,五、管理团队简介,27,医养结合养老院设立规划,市场及定位,目前长沙市市区,65,岁以上老年,人口,51.61,万人。其中：完全失能,老年人,1.71,万，部分失能老年人,10.13,万,；,80,岁,以,上,高,龄,老,人,9.87,万人。我们首先将以这其中,有一定经济能力但家庭照护能力,弱的群体为主要目标市场。,1.,品牌定位：,以医养结合为特色，打造设施先,进、功能齐
13、全、环境优美、服务标准化的养老综,合服务商。,2.,业务定位：,医养结合，集养老服务、医疗服,务、康复服务和养老职业培训服务于一体。,28,医养结合养老院设立规划,发展思路,组建专业团队，选择距市中心车程半小时内山水结合的场所，为中等收入家庭开办收费在,3000,7000,元标准的养老院，配套建设一家以老年病治疗和康复为主的乙等医院，实现,医养结合，以失智失能老年人为主要对象提供服务。,1,、机构设立,29,养老机构设立流程图,医疗机构设置及执业许可流程图,30,医养结合养老院设立规划,发展思路,组建专业团队，选择距市中心车程半小时内山水结合的场所，为中等收入家庭开办收费在,3000,7000
14、,元标准的养老院，配套建设一家以老年病治疗和康复为主的乙等医院，实现,医养结合，以失智失能老年人为主要对象提供服务。,2,、医养结合运营特色,31,医养结合养老院设立规划,2,、医养结合运营特色,重点解决失能老人护理,的社会难点,随着失能、半失能老人的增加，,老年人长期护理问题日益突显，,迫切需要长期医疗护理服务，且,需求程度逐渐增加，因而老年人,医疗护理服务正在面临更高的要,求和更大的挑战，本项目的设立，,整合医疗和养老的资源，为社会,提供优质的养老服务。,破局空巢老人护理困境,我国家庭面临的问题一方面是日趋小,型化，独生子女现象普遍，家庭人口,数少，女性广泛就业，家庭结构的转,变造成家庭照
15、料功能的弱化，另一方,面社会医疗水平进步，老年人寿命延,长，“空巢老人”家庭数量增多。老,年人身边经常没有子女照料，其日常,需求、医护需求、心理需求很难得到,满足，孤寡老人更甚。,弥补传统养老机构的医疗,功能不足,机构养老无法全面满足老年人的就医,需求，在长期护理中，生活护理和医,疗护理是密不可分的。失能老人大多,患有慢性病，长期护理就更需要根据,老人的健康状况，在日常护理基础上,结合医药治疗、饮食调理、康健护理,等更全面的照例。而单一依靠无医疗,资质的敬老院的日常护理或社区服务,中心明显无法全面满足老人长期“医,护,+,护理”的需求。,1,2,3,32,医养结合养老院设立规划,2,、医养结合
16、运营特色,营造居家养老的温馨环境,居家养老是指老年人按照我国传统生活习惯，在自己家中进,行日常活动，平时由医护人员上门为其进行提供饮食、清洁、,医疗护理等服务的养老模式。社区整合各种服务资源，医护,人员上门服务避免了失能老人行走不便，发生危险的情况。,老年人可以在熟悉的环境中获得照料，相比在养老院感情淡,薄的感受居家养老更为温馨自在。其医疗服务相对滞后性恰,恰是医养结合型养老模式能够补充的。在医养结合型养老模,式下，老人在充足并且有服务人员照料的区域内活动，方便,对紧急情况特别是老年人需要救护措施时迅速做出反应，这,就弥补了由于无法监测老人在家中的情况，导致不能及时提,供医疗服务，影响救治效果
17、这一缺陷。,4,5,提供优质的养老医疗资源,大部分具有医疗资质的机构无法为老年人提供,长期住院服务，一些疾病恢复期较长和慢性病,老年患者需要长期的专业医疗护理，一些老年,患者虽可回家修养却不愿出院，“押床”现象,屡见不鲜，事实上老年人赖的不是床位，而是,在医院可以获得的优质护理资源、享受医保报,销。虽然目前一些地方政府对医疗机构投入床,位，对医疗设施的配备都给予支持，但对于社,会养老问题的缓解来说力度还是不够。,33,医养结合养老院设立规划,2,、医养结合型养老模式需要解决的问题,医养结合养老机构存在着较严重的供求矛盾。身体状况较差的失能老人本是医养结合机构最主要的服务对象，但调研发现，,并非
18、所有失能老人都倾向医养结合养老机构，老人偏好、经济能力、家庭条件等多因素导致失能老人的养老意愿无法全部转化为,有效需求。,医疗服务层次有待提高。医养结合养老机构医疗服务层次远高于传统养老机构，这一大优势是吸引投资、资源整合、拓宽市,场的关键。医疗服务层次与发展前景和受众满意度密切相关，考察中发现，现有的医养结合型养老机构中能达到较高医疗层次的,较少，只有少数专业医院附属的养老机构或由医院直接转为养老院的才具有较高的医疗服务，大多数医养结合型养老仅内设医疗,机构，医疗水平还达不到专业医准，医护水平偏低，因此需要与机构附进的高端医疗机构形成合作，通过资源的共享，补齐医疗,水平的短板。,管理及护理人
19、员严重不足。人员短缺是当下养老机构面临的普遍难题，一方面，条件相对差的机构中，许多护理人员尚未接,受过专业系统的培训，尚未取得相关专业资质；另一方面，养老机构的护理人员薪资福利较低，工作量大，即使有优秀的医护人,员，养老机构也难以留住人才。这不仅关系养老机构服务质量，还影响着养老机构的信誉与发展。医养结合机构护理人员的短缺,成为了机构发展的掣肘因素之一，因此在长期发展规划中，养老服务培训也将是未来的业务发展方向之一。,34,医养结合养老院设立规划,未来发展规划,开发老年人能力评估系统，制定相关,服务流程和标准，实现服务的标准化,和人性化，力争其成为养老服务行业,标准，积极推动地方养老服务标准化
20、,建设；制定地方养老服务岗位专业标,准和操作规范，对老年人护理服务、,护理人员配置、护理管理体系等内容,进行明确分类，对每项具体要求内容,提出详细的定性和定量操作指标。,构建养老护理培训平台，兴办养老职,业学校，在为自己输送养护专业人才,的同时向行业输送专业人才。开展养,老护理教育服务，教育、培训及资格,认证服务。构建科学的教育培训体系，,开展养老护理相关人员的教育、培训,及资质认证工作。对养老护理人员进,行继续教育，促进养老从业人员的技,能持续提升，以及职业资格的标准化,认证。,成为大医院患,者的整体生活,日常护理的承,包商和政府社,区养老院的整,体承包商。,（医院购买护,理服务和政府,购买
21、养老服务）,积累经验，打,造品牌，构建,团队，形成一,套完整的管理,模式和服务标,准，输出自己,的品牌、管理、,标准和团队，,实现连锁化经,营。,逐步推进,“,互联网,+”,智慧健康养老产业发展。大力发展以,互联网为载体的信息技术在健康养老服务中的应用，打造,“,互联网,+,医联体,+,养老机构,”,创新发展模式。以老年人服,务为核心，形成养老地产、医养服务、老年商品经营为题材，,构建平台，成为全国首家以老年服务及相关家庭服务于一体,的“互联网,+,老年服务”的产业平台，为我国老年化社会提,供专业服务。,加强医养结合服务体系智能化建设，为居家养老、机构养老的老年,人提供全面的综合医疗养老服务。
22、依托医养服务中心老年人健康管,理档案信息，随时监控老年人的身体健康状况监测，对突发疾病实,施紧急救援和转诊服务。整合资源，实现老年人生活信息和医疗信,息共享利用，为老年人提供健康管理、健康指导等服务，做到急症,早发现、早救治。组织医疗卫生机构开展面向养老机构的诊疗服务，,探索可持续运营的业务模式和商业模式，促进健康养老产业发展。,35,一、行业背景,目录,二、医养结合新模式简介,三、长沙养老市场概况,四、医养结合养老院设立规划,五、管理团队简介,36,管理团队简介,医养结合是养老产业必然趋势,专业管理团队和医护专业人才是基础,医养结合的模式适应了社会发展的需求，有利提高社会养老服务水平，发展的
23、关键在于高素质的养老服务管理和医,护专业人才，养老服务管理队伍逐步专业化、职业化是产业发展的方向。,从事养老服务管理的人员，必须具备两方面的基本素质。一方面，必须懂得老年人的心理特征，了解老年人常见病,、多发病的病理知识，掌握老年康复、护理的专业技能。一方面，必须身怀尊老、敬老、爱老之心。这是长期从事养老,服务、管理工作的根本思想基础。,此外，管理团队还需要具备投融资及互联网信息和资源资源整合的专业背景。医养结合需要调动多种社会资源参与,医养结合服务体系建设，运营过程中需要探索政府和社会资本合作的投融资模式；引入各类创新金融产品和服务方式服,务医养结合养老产业；同时依托互联网的发展，推动养老服务信息平台与健康信息品台对接，整合信息资源，实现信息,共享，为开展医养结合服务提供技术支撑。,37,管理团队简介,（略）,38,THANK YOU,FOR WATCHING,感谢您的关注！,
