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1、,静配中心2019.03,医嘱审核的主要内容1、形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合处方管理办法、病例书写基本规范的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性、确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药,医嘱审核的主要内容4、确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性5、确认选用溶媒的适宜性6、确认静脉用药与包装材料的适宜性7、确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息8、需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容,常见的不合理原因,常见的不合理原因适应证溶媒种类和体积今药品名称给药频次药品规格心药物相互作用
2、给药途径心药物配伍禁忌心给药剂量,常见的不合理原因、药品规格目前临床多采用电子录入医嘱的工作模式,开具医嘱时常存在输入失误,如输入规格时计量单位g、mg、ug等往往因输入差错,导致给药剂量较正确用药剂量减少或增加。,常见的不合理原因2、给药剂量给药剂量会对药物作用产生影响,剂量不同,机体对药物的反应程度也不同(1)对药物不良反应的影响:在一定的范围内,随着给药剂量的增加,药物作用逐渐加强;超过定范围,随着给药剂量的增加可产生药物的不良反应或中毒,常见的不合理原因2、给药剂量(2)对药物作用强度的影响:同一药物在不同剂量时,作用强度不同,用途可能也不同(3)个体化给药:不同个体对药物的反应性存在差异,需注意用药剂量因此,应根据药品说明书给予正确的药物剂量,不应过大或过小,常见的不合理原因3、溶媒种类和体积(1)溶媒种类药物与溶媒的配伍常常导致输液中微粒的累加临床医师往往只关注治疗药物,对药物载体的选择较为随意,易忽略主药与溶媒配伍相容性,