血透中心学习汇报课件.ppt

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1、血液净化进修总结,急,诊,科,黄,艳,感,谢,感谢院领导、护理部领导、科主任及,护士长给我提供外出进修学习的机会,2,地点:湘雅附二血透,室,?,时间:,6,月,12,日至,8,月,6,日,?,具有精良的设备和一批高素质、,敬业的医护人员,是一个技术过硬,的优秀团队;,?,现有护师以上职称护理人员,60,名;,?,150,台血透机,,7,台,CRRT,?,每日平均病人数,324,人,3,目,录,01,建筑布局,03,中心护理人员配备,05,闪光点,02,设备配备,04,人员的培养,06,回院后成果,4,一、建筑布局,血透病房,B,区(过渡区),7,张床,A,区(普通区),A1,A2,A3,A4

2、,A5 16,张床,C,区(隔离区),26,张床,VIP,区,16,张床,18,张床,6,B,区,C,区,A,区,VIP,区,7,建筑布局,设有,:,工作人员通道,病人通道,医用垃圾通道,药物通道,8,接诊室,病友活动区,休息场所,9,病人更衣室,VIP,休息室,10,医生办公室,员工餐厅,员工餐厅(内部),11,冰箱内,12,污,洗,间,13,二、设备配置,透析机,?,新的透析机由专职的工程师安装、校对、测试,消毒后确定无误才能,使用。透析机须由工程师定期检修和保养。,透析器,16,每个透析单元设有稳定的电源插座、氧气、负压吸引器、反渗水供给接口,排水,接口装置,17,配液室,18,水处理,

3、19,三、中心护理人员配备,人员配备,庞大的医护队伍:护理人员有,60,个,21,人员配备,?,组成:医生、护士、工程师、护工,?,护士与透析台次之比为,1:3,5,?,每个区一个组长,?,实行科室护士长,责任组长,组员三级责任制,?,每天,24,小时有人值班,以便随时为急诊患者进行透析,22,四、人员培养,1,、准入资格,血液透析中心的护士应具备有大专以上的学历,经过护,理专业毕业后规范化培训或从事临床护理工作,3,5,年以上,应在规范化,透析中心接受过不少于,3,个月的血液透析专业培训,并经过理论和操作,考核合格后放可具备血液净化中心护士工作的准入条件。,24,2,、岗前培训,任何护理人员

4、进入血液透析中心开始从事血液净化中心护,理工作之前,必须经过规范的上岗培训,即必须了解血液净化中心专科,护理工作特点、各项规章制度、各项血液净化护理操作规程、各项血液,净化护理工作标准要求与质控办法、紧急事件处理预案等培训。,25,3,、在职培训,应培养护士有良好的道德素质和业务能力。利用业余事件定期组织科内业务,学习,加强对护士的继续教育与培训。包括专科理论知识、操作技能的培训和护士整体素质,的培训。采取多种形式的培训方式如参加专科知识讲座、护士互相授课、自学考试、函授、,国内、外进修学校等形式。使护士熟练掌握在透析过程中急性心力衰竭、低血压和高血压、,首次使用综合征、透析失衡综合征、出血等

5、并发症的早期发现和紧急处理方法,熟练掌握血,液透析的紧急预案,如突发停电、停水、透析器漏血、穿刺处肿胀等的处理。熟练掌握血液,净化的各项基本操作技术,熟练掌握各种血管通路的使用、维护和注意事项。熟练掌握血液,透析过程中的监护、护理及各项宣教。熟练掌握各种高科技抢救仪器设备的使用,顺应时代,的发展要求。培养护士具有较强的慎独精神,有高度的责任心,同情心和敏锐的反应能力,,当透析中发生意外和紧急情况时能认真、娴熟并及时地发现问题何解决问题。,26,有计划有步骤地进行人才培养,善于发现人才,因才排岗,提,供个性发展的平台营造良好的氛,围吸引人才想方设法留住人才,协助设计和实施护士的职业规,划多创造和

6、提供学习和交流的机,会创造条件开展护理教学和科研,工作,重视“德”的培养,培养“德,才兼备”的优秀护士,27,五、闪光点,全面仔细的健康宣教,29,详细的风险告知,30,理疗仪,光子治疗仪,31,信,息,化,建,设,32,完善的各项规章制度,血透室工作制度,消毒隔离制度,血液净化中心接诊制度,突发停水制度,33,中心静脉临时置管标准流程,突发停电应急预案与处理流程,地震发生应急预案,34,系统的学习资料,35,电,子,血,压,计,称,36,电梯分类,嵌入式空气净化器,37,餐饮自选,有水果,粥,面条等,38,回院后成果,一、撰写论文,血液透析的抗凝技术及护理,39,回院后成果,二、积极进行理论

7、及实践教学,40,三、规范血液灌流操作流程,管路连接,治疗开始,建立血管通路,,静推首剂肝素,建立体外循环,物品准备,预冲液准备,预冲与排气,治疗结束。,2h,后采用生理盐,水回血法进行回,血,41,灌流器静态肝素化,2-5ml,注射器,抽取肝素注射液,打开灌流器,上端保护螺,帽,抽取的肝素液,去除针头,直接注入灌流器内,保存液,拧紧保护螺帽,将灌流器,静置,30,分钟,,待用,42,留置导管下机封管流程,密闭式回血,盐水正压封管,肝素盐水封管,严格无菌操作,43,留置导管下机封管流程,消毒管口,肝素帽封闭管口,妥善固定导管,严格无菌操作,44,将封管的肝素液根据管路容量予以调整,精确,到,0

8、.1ml,。回科后共开展血液灌流,53,例,仅有,一例穿刺处有少量渗血,予以纱布加压包扎处,理。无一例血尿现象。,45,回院后成果,四、开展所学专业新知识,-,双罐串联(,HA330+HA230,),使用双罐串联治疗重度百草枯,中毒,提高了血浆百草枯的清,除效率,为后续治疗赢得了时,间,有报道称双罐串联血浆灌,流与单罐灌流相比明显提高血,浆百草枯的清除速度,在相同,的时间内可尽快清除体内的百,草枯,减少百草枯在体内的存,留时间,或可提高百草枯中毒,患者的救治成功率。,46,2,个月的学习,所学所见也仅仅是冰山,一角,短暂的学习只是老师抛砖引玉把我领进,门,要学习的东西还有很多很多,也许这次学,习不会给我带来翻天覆地的变化,但对生活对,工作,我有了更多的思考,希望它可以渗透我,的思想,为我的人生赋予新意,我会继续努力,学习更多知识和技能,更多更好的为患者服务。,体会,47,谢,谢,欣,赏,T,H,A,N,K,Y,O,U,A,P,P,R,E,C,I,A,T,E,

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