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1、,痉湿暍病篇第二,概说病名痉病、湿病、暍病合篇原因由于初起多从太阳病开始,都具有太阳表证。在病因方面又多为外邪引起。所以合为一篇论述(病因、症状)。,概说病名解释痉病:以项背强急,口噤不开,甚至角弓反张为主证,病在筋脉。外感內伤都可致痉。本篇讨论的是外感风寒、风湿所致为主,与温病热盛或津伤所引起的痉厥有所不同。故治法亦与养阴熄风不同,概说病名解释湿病:湿是六淫之一,以病因而命名。以发热身重,骨节疼烦为主证,病在肌肉关节。一般有外湿和内湿的分别,且多兼挟他邪,如挟风、挟寒、挟热之类。本篇主要论述外湿及其兼证,概说病名解释暍病:暍,音谒,为伤于暑邪致病。也是据发病原因而命名,后世称为“暑病”,以发
2、热自汗、烦渴尿赤、少气脉虚为主证,每易兼寒挟湿。篇中中暍、中热之说,意义基本相同,均属外感伤暑范围,与后世说的由于烈日下远行,猝然昏倒之中暍(或称中暑)有所不同,痉病病士安病因证状与脉象痉病分类证治预后,痉病疠因(一)误治成痉)感受外邪致痉本篇所述与后世所说的内伤而痉有所不同。(水不涵木、肝风内动、热盛伤津等),痉病误治成痉太阳病,发汗太多,因致痉。夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。(原文第4、5、6条)提示:以上三节说明误施汗下,伤津亡液,可以导致痉病。讨论:太阳病、发汗太多风病误下复汗津液亏耗,筋脉失养而拘一痉疮家误汗,痉病二)感受外邪致痉为何感受了风寒邪气能导致“痉病”的发生1太阳主一身之表,客邪侵袭时,太阳首当其冲。邪阻太阳经脉,则出现头项强病(太阳病经证)。2.由于患者体内津液不足,不能濡养筋脉,复感外邪,或遏于太阳,或凝滞于少阴,或传入阳明化燥化热,以致焦灼伤筋,皆能导致痉病的发生。(内因),痉病状与象(-)证状漫郁,阻太阳经病者身热定建。热象证头热,内经:湿热不攘,大噤,背人筋软短,小筋弛长,软短寒湿相得为拘,弛长为痿友其汗已,箕脉如蛇。(原文第7条(二)脉象疑问夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。,
