溶栓治疗并发症的正确处理方法PPT文档课件.ppt

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1、溶栓治疗并发症的正确处理方法,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,溶栓治疗并发症的正确处理方法溶栓治疗并发症的正确处理方法1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走

2、。莎士比溶栓治疗并发症的正确处理13:5002/111常见并发症出血转常见并发症(过敏系纯性血管源性出血水肿血管再闭塞,初中信息技术复习课是我们初中信息技术教学过程一种非常重要的课型,对夯实学生的基础、培养和提高学生运用知识、解决问题的能力起着举足轻重的作用。因此,如何上好复习课,成为我们信息技术老师棘手并必须深入思考和研究的问题。一、初中信息技术复习课的方法、方式 维果斯基的“最近发展区理论”,认为学生的发展有两种水平:一种是学生的现有水平,另一种是学生可能的发展水平。两者之间的差距就是最近发展区。我们认为信息技术教学就应着眼于学生的最近发展区,为学生提供带有难度的内容,调动学生的积极性,发

3、挥其潜能,超越其最近发展区而达到其困难发展到的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展。也就是我们的复习要重温学过的知识,但不是简单的重温,而应在原有知识的基础上提高、发展,同时向外延伸拓展,而且方法要灵活,有利于学生创新。通常我们在具体实践过程中会应用以下几个步骤:(1)忆。让学生回忆所学的主要内容,回忆是复习课不可缺少的环节,我们通常是根据烟台市信息技术初中学业考试指导与训练所划分的模块设计主题及问题,有目的地引导学生进行系统地回忆,并让学生充分讨论,将过去学过的旧知识不断提取而再现。(2)梳。“梳”是引导学生对所学的知识进行梳理、总结、归纳,帮助学生理清知识线,进行从点到线、由线及面的

4、总结,做到以一点或一题串一线、联一面,特别是要注意知识间纵横向联系和比较,构建知识网络。我们通常是设计综合性任务来组串学生知识的散点。案例:POWERPOINT模块复习,我们设计贴近学生生活的综合性的任务,使学主从幻灯片的增删到各种媒体的集成,从个别媒体对象的设置到整体风格的修饰,从幻灯片的动作设置到利用超级连接实现交互功能一气呵成,使这些知识散点组串起来,将所学知识前后贯通,把知识进行系统化。(3)练。选择有针对性、典型性、启发性和系统性问题,引导学生进行练习。通过练习,提高学生运用知识解决实际问题的能力,发展学生的思维能力,内容要注意合理、规律或知识技能、知识的纵横联系,抓一题多解或一题多

5、变,做到举一反三,使学生通过练习不断受到启发,在练习中进一步提高能力。在练习设计中,可通过典型多样的练习,帮助系统整理;设计对比练习,帮助沟通与辩析;设计综合发展练习,提高学生的解题能力。案例:WORD模块针对居中知识点的复习,我们可以设计层层递进三种习题:(1)普通居中。通常学生可以轻松完成。(2)具有缩进的标题居中。部分学生无视缩进,直接居中,这时教师必须引导学生,貌似简单的问题不一定就没有文章,提醒学生无论做什么都要仔细动脑,期待学生解决问题能力的提升。(3)表格中具有缩进或行距的文字居中。通过前面的引导,部分用心的同学学会了仔细观察,并积极动脑实践,能够自主解决问题;另一些同学虽然发现

6、了问题,却无法解决,需要寻求帮助;还有一部分学生仍然看不出问题,只做简单机械的操作,眼睛不亮,脑子不动,这些学生需要重点辅导。在练习中可采用兵帮兵、兵教兵、兵强兵,真正实现互助、合作、交流、分享、共同进步、共同提高的目的。(4)提。对单元中的重点内容和学生中的疑难作进一步的分析,帮助学生解决重点、难点和疑点,从而使学生全面、准确地掌握知识点,加深理解,提升综合能力。这一环节重在设疑、答疑和析疑上。我通常是分专项进行训练。案例:excel模块的函数部分一直是学生的难点问题,像if(),countif(),sumif(),学生总是不理解,生搬硬套,为此我们参照信息技术初中学业考试指导与训练,做了e

7、xcel函数专题网站,从基本的sum(),average()到if(),countif(),再到不常涉及的int(),mod()以及复合公式等,一路延伸下来让学生学会看提示信息寻找帮助,学会思考,发现规律。经过这样的专项复习,学生的函数知识得到了强化,掌握了EXCEL函数的基本使用方法,而绝不仅仅限于会用几个函数,能力得到进一步提升。基础知识部分在毕业检测上涵盖的题型多,而且年年出新,复习时我们往往感觉无从下手,无迹可循,其实信息技术课强调的动手实践能力也体现在这些基础知识上。案例:下列向EXCEL单元格输入数据的说法中错误的是()A在“文本”分类时输入“003即可显示003 B在“常规”分类

8、时输入2/3即可显示“2/3”C在“数值”分类时输入“1”可能显示1.00 D在“日期”分类时输入“6-26”可能显示“6月26日”有的同学看完题目不会就放弃,而有的同学同样没有解,却能够想到利用手中的计算机打开EXCEL直接验证一下,看似一念之差,却表现了谁更会思考,谁更会解决实际问题。此时教师的适时点拨会帮助学生发展思维的灵活性,提高学生灵活运用知识解决实际问题的能力。(5)测。让学生对复习的结果进行检测、评价与反馈。教育心理学十分重视教学评价与反馈,认为通过教学评价给予学生一种成功的体验或紧迫感,从而强化或激励学生好好学习,并进行及时的反馈和调控,改进学习方法。在每个模块复习完成时,甚至

9、每堂课我们都可以利用烟台信息技术随堂评测版的检测系统选取适量的题目进行当堂检测,这样既可以及时了解复习效果,又可以激发学生的学习热情。二、初中信息技术复习课的情感投入 复习课中如果仅仅只有知识点的教学就会让课堂流于形式,或者让学生感觉枯燥乏味。而在课堂中渗入情感,给课堂设置一个情感主题,让学生被这个情感线牵引,甚至激发共鸣的时候,学生便会乐于参与其中,有学习的热情。同样在课堂中渗入的情感也不应该是生硬的,教师应该跟随课本中蕴含的情感,将情感的氛围自然地带入课堂,然后感染每个学生。而且在整个教学过程中,我们始终坚信爱是教育成功的基石,对于尖子生,我们不断拓展知识的宽度和深度,力求高标准、严要求,

10、让他们吃的饱,吃的好,让他们充满激情,创出佳绩。对于学差生,我们也从不放弃,即使面对班里最差的学生,只有你相信他行,而且也要让他相信自己能行,那么他才一定能做到相对于自己的最好。总之,初中信息技术复习课应该在科学有效的方法、方式指导下,在美好的情境中、和谐的氛围里进行,学生学习的动机才能更易激发,创新的品质才能得到锻炼,思维能力才能得到有效的提高,学生的信息技术素养才能得到最大限度的发展。以上只是我们初中信息技术教研组近几年在复习课实践中的一点点摸索,更科学、更有效、更和谐的复习课教法还有待领导和老师们的悉心指导。一、如何引导学生“感悟”新的课程标准,强调了感悟在阅读中的地位,无疑是尊重了语文

11、学习的规律,尤其是汉语的习得规律。但是,感悟应通过什么样的方式来实现?感悟是否能解决语文教学的一切问题?强调感悟,还要不要“训练”?有一段时间,阅读教学中我套用别人的经验,先让学生整体感知课文,点几个语文基础强一点的学生概括一下文章的主要内容和感情倾向,再让学生个人读、齐读一下课文或段落,找一些与课文有关的录像片断一放,最后提一两个问题让学生讨论几分钟,我来做一个无非是这个说得有道理,那个说得也正确的总结,一课就上完了。课后找学生谈心,学生说毫无收获。这样上课不是曲解了“感悟”应有的内涵吗?那么,“感悟”的内涵是什么呢?感悟是有层次的。不同的学生阅读同一篇文章,感悟的深度不同;同一个学生采用不

12、同的阅读方式,感悟的效果也不同。读鲁提辖拳打镇关西,那些家境贫寒常被人看不起的学生可能会对鲁达重义轻财、惩恶扬善的行为肃然起敬,而那些少数喜欢恃强凌弱的学生可能会从镇关西的惨死中吸取教训。这其中有自身的生活经验、感悟的直觉能力、阅读的环境等多方面的因素。教学中教师应引导学生对文本进行思考、探究、质疑,将感悟引向纵深。不仅要知道鲁达具有嫉恶如仇的传统美德,还要知道鲁达为何要用拳头而不是法律来惩治恶人,更要知道今天的我们面对纷争,还需不需要再用拳头去解决问题。感悟只是阅读的初级阶段。阅读大多数不以满足于感悟为目的。高质量的阅读,尤其是创造性阅读,仅仅只有感悟是难以实现的。感悟是以形象性的理解为主的

13、阅读活动,是阅读的开始,而不是阅读的终止,鉴赏、质疑才是阅读的高级阶段。仅有形象性的感受,没有理性的思考,对文本的理解是不可能深入的。如果说,目前高考中考阅读命题的基本方向是正确的,那么就可以说明一般意义上的感悟只是阅读任务的一部分。仅仅依靠感悟,高考中考阅读题大多数是不能完成的。二、教师在课堂上应起何种作用 学生是课堂的主人、课堂的主体,已形成共识。那么教师在课堂教学中是什么角色,应该发挥什么作用呢?现在似乎很时兴教师做学生的尾巴,做课堂的主持人,起串联过渡的作用。这种做法是否符合课改的精神?很多教师对学生不管是否独到、是否有道理的见解,所做的只是一味叫好或廉价的赞颂。这对过去教师一言堂大搞

14、话语霸权的做法是一种反动,但似乎又走到了问题的另一面。据说,这样的做法,是为了尊重学生理解和思考的权利,是为了鼓励学生敢于发表自己不同于别人的独特的见解,是为了培养学生的创造性思维能力。如果是幼儿园,这样做还说得过去。先让学生敢说敢想,不要给学生思维套上一个个框子,本意是好的。但作为一个中学生,如果还只是满足于让学生敢想敢说而不追求说的质量和思维的质量,要求恐怕太低了吧。如此下去,我们培养出来的将是一批敢说话,却不会说话,敢发表自己的意见,却只是说一堆废话或者胡搅蛮缠的“人才”。不错,答案是丰富多彩的,但并非所有的答案都对;所有答案都可以,也并非所有答案的质量都一样好。一个中学语文教师,如果不

15、尽力培养学生思维的质量,发挥教师的作用,尽教师的责任,那实在是一种罪过。培养出唯唯诺诺的学生是罪过,培养出信口开河、满嘴胡说的学生何尝不是罪过呢。廉价的歌颂对于有一定认知水平的学生,尤其是有点思想的学生,即使不以为你是在调侃,是在恶意嘲讽,也是没有一点益处的。语文课堂上,许多教师面对教学过程中出现的问题,不能或不敢及时做出应有的反应,对学生的各种意见,无法做出恰当的评价,更不用说什么点拔引导了。这一方面是教学机智问题,一方面也是自身内功的问题。而后者是更重要的问题。对话,已成为大家都接受的一个阅读教学理念。但作为一种阅读策略和阅读教学的理念的对话,不应理解为师生之间的一种问答,而应该是双方阅读

16、体验、阅读联想、阅读评价的交流,是情感的互动和思想的碰撞。对话总是在具有相同、相似或相近的见识的前提下进行的。真要和作者对话,和文本对话不是简单的事情。连对方的思想都没有弄明白,怎么对话?教师除了参考书上的几句话,自己对文本没有一点见解,能和谁对话?用对话的理念指导阅读教学,这要求教师自己必须有自己的个性阅读,要有自己的个性理解,要有自己的见识。激活学生的思维,引导学生进入学习主体的状态,是教师的作用和责任之一。但有些教师,虽然有迫切地调动学生的愿望,但却缺少行之有效的具体办法。课堂上尽管对学生百般鼓励,大献殷勤,学生却不领情,不想主动,不愿成为主体。这里固然有学生阅读习惯、学习习惯方面的问题

17、,但从教师的角度反思,还是缺少有效的操作办法,根本的原因还是自身功力不够。学生是课堂的主人,课堂的主体,但我们绝不可能因此退居“二线”,我们绝不能在课堂教学中失去属于自己的主体位置。阅读教学中师生对话,教师对学生应起到一种“拨开云雾见青天”的效果,面对学生的各种疑问,教师要大胆做出评价。只有这样,学生才能真正成为课堂的主人,课堂的主体。,溶栓治疗并发症的正确处理,115607111HT分型分型分型无症状的出血转化尽管有出血转化出血性梗死NHSs评分没有增加infarction,HI)轻微症状出血转化越实质血肺NSS加1-3分(parenchymal严重症状出血统化hNHSs加4分成4分以上卢林

18、家国外点成分200)142%69,101308/111CT表现HI-1H|2PH-2H-1:梗死杜边缘斑片状小出血H-2:梗死灶内较多融合性斑片状出血,但无占位效应PH-1:梗死对内血肺,30%楼死区,有轻度占位效应PH2:致密的血肺,30%死区,有明显占位效应栓后出现H出血转化井不影晌患的栓后的功能恢复,但PH型壮血转化是临床不看到的结果Berge C et or stoie,2001 12(.5,o095409/111溶栓治疗后HT的危险因素临床因素生化标记物影像学改变溶栓剂、用药途径、时间窗、血糖升高CT上早期缺血改查不同溶栓剂卒中严重程度红细胞增多基线CT上大面积梗塞、水肿占位效应年龄

19、基质金属蛋白酶开高腔梗的存在糖尿病史钙结合蛋白升高PW上血流灌注少高血压早期纤维蛋白原陶解血脑屏破坏心衰史凝血病MR上有微出血或白质疏松w用demn20:%,00908a9111溶栓治疗后HT的危险因素临床因素生化标记物影像学改变栓剂、用途径、时间窗、血糖升高cT上早期块血改变不同溶栓剂卒中严重程底继发纤溶系统纤溶酶纤维蛋白原降解产物活年龄水解各种凝血因子出血糖尿病史高血压早期纤维蛋白原障解血脑屏障破坏心衰史凝血病MRL上有微出血或白质琉松www dweeb com erdo 201 101316 shtl,0846a9/111溶栓治疗后HT的危险因素临床因素生化标记物影像学改变栓剂剂屋、用钓途径。时问窗、血糖升高CT上早期缺血改变不同栓剂)卒中严重程度红细胞增多基线CT上大面积梗塞水肿占位效应年龄基质金属压白开高控梗的存在糖尿病史钙结合蛋白升高PW上血流灌注少高血压早期纤维蛋白原降解血脑屏陶破坏肖耗性凝血病心衰史凝血病ARI上有微出血或白质疏松创伤性凝血病稀释性凝血病bly comodo/01 1/01/.the,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。歌德69、懒人无法享受休息之乐。拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。卢梭,

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