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1、禅城区计划生育情况审核表学生姓名张三姓 别男出生年月19xx年x月x日身份证号码440802XXXXXXXX户籍地XXXXXXXXXXXXX学生父母计划生育情况母 亲父 亲联系电话姓 名李某张某父亲：XXXXXXX身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX母亲：XXXXXXXXX户籍地址XXXXXXXXXXXXXXXXXX缴交社会抚养费情况现居住地址XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX应交金额：XXXXX已交金额：XXXXX现工作单位XXXXXXXXXXXXXXXXXX落实避孕节育措施情况婚姻状况初婚 离婚 再婚 丧偶 复婚 未婚初婚 离婚 再婚 丧偶 复婚 未婚上环 结扎 其它
2、子女姓名性别出生年月是否按政策生育是否已入户户籍地址XXXXXXXXX政策内XXXX母亲户籍地镇（街）计生部门意见父亲户籍地镇（街）计生部门意见父母现居住地村（居）委会意见父母现居住地镇（街） 计生部门意见经办人： （盖章）联系电话： 年 月 日经办人： （盖章）联系电话： 年 月 日经办人： （盖章）联系电话 年 月 日经办人： （盖章）联系电话： 年 月 日说明：1、户籍地镇（街道）在加具审核意见时，必须写清楚当事人的婚姻和生育情况，以及是否符合计生政策意见；曾违法生育人员，要注明违法生育时间，违法生育性质，接受处理时间，落实何种避孕节育措施，是否已交清社会抚养费并在“缴纳社会抚养费栏”填写应交金额和已交金额。2、申办计划生育审核需提供材料：携带夫妻双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证、落实节育措施证明，曾违法生育人员除提供以上材料外，还必须提供社会抚养费征收决定书、缴纳社会抚养费收据，婚姻关系曾发生变更的，提供离婚判决书或离婚证书和离婚协议书（以上材料均需提供原件及复印件各一份）。3、此表一式两份，申请人和计生部门各存一份，有效期至2015年5月11日咨询电话：祖庙街道（83378047） 石湾镇街道（83822105）张槎街道（82215672） 南庄镇（85319203）
