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1、教学目标,骨髓中六大血细胞系统 及其所属细胞的名称,血细胞形态演变的一般规律,骨髓中粒细胞系统、红细胞系统 所属细胞的形态,1,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,血细胞形态演变的一般规律,血细胞由原始幼稚成熟,2,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,血细胞形态演变的一般规律,1.胞体由大变小，巨核细胞胞体由小 变大、早幼粒大于原粒,2.胞核由大变小，核形由圆、椭圆到 凹陷。成熟粒细胞呈分叶状，成熟 红细胞和血小板无核,3.核仁由多到少，由清晰易辨到模糊 不清，最后消失,3,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,血细胞形态演变的一般规律,4.核染色
2、质由细致、疏松、网状逐渐 变为粗糙、紧密、块状,5.胞浆由少到多，由深蓝到蓝、浅蓝。成熟红细胞呈粉红色,6.胞浆中颗粒由无到有，由少到多。红 系无颗粒,4,感谢你的观看,2019年8月7,血细胞形态演变的一般规律,5,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,六大血细胞系统,6,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,原始、幼稚、成熟细胞的鉴别,核染色质细、细胞核圆、有核仁、浆中无颗粒,原始细胞,原始粒细胞,原始单核细胞,7,感谢你的观看,2019年8月7,核染色质细、细胞核圆（凹陷）、有(无)核仁、浆中有颗粒,正常血细胞的形态学,原始、幼稚、成熟细胞的鉴别,幼稚细胞,早
3、.中.晚幼红细胞,早幼粒细胞,8,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,原始、幼稚、成熟细胞的鉴别,成熟细胞,核染色质粗、细胞核凹陷、无核仁、浆中有颗粒,分叶核粒细胞,淋巴细胞,9,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,原粒细胞早幼粒细胞中幼粒细胞晚幼粒细胞杆状核粒细胞分叶核粒细胞,10,感谢你的观看,2019年8月7,直径10-18um，呈圆形或椭圆形。胞浆量少，呈透明的天蓝或深蓝色，浆中无颗粒，可有伪足。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的4/5，染淡紫红色,核染色质细沙状,有2-5个核仁,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细
4、胞系,1.原粒细胞(myeloblast),11,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,1.原粒细胞,12,感谢你的观看,2019年8月7,直径12-25um，呈圆形或椭圆形。胞浆较多，呈淡蓝或深蓝色，浆中含有多量的紫红色的非特异性嗜天青颗粒。胞核呈圆形或椭圆形，常有凹陷，约占胞体的2/3,染紫红色,常偏于一侧，核染色质较粗糙，核仁常模糊不清,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,2.早幼粒细胞(promyelocyte),13,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,2.早幼粒细胞,14,
5、感谢你的观看,2019年8月7,直径10-18um，呈圆形或椭圆形。胞浆量多，染淡红或偏蓝色，浆中含大量细小、均匀、粉红色的嗜中性颗粒。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的1/2-2/3，常偏于一侧，染紫红色，核染色质粗糙，核仁消失,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞(myelocyte),1)中性中幼粒细胞(neutrophilic myelocyte),15,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞,1)中性中幼粒细胞,16,感谢你的观看,2019年8月7,直径15-20um，呈圆形或椭圆形。胞浆中布满粗大
6、均匀、排列紧密、橘红色的嗜酸性颗粒。胞核与中性中幼粒相似,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞,2)嗜酸性中幼粒细胞(eosinophilic myelocyte),17,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞,2)嗜酸性中幼粒细胞,18,感谢你的观看,2019年8月7,直径10-15um，呈圆形或椭圆形。胞浆内或核上含有分布不均、大小不等、紫黑色的嗜碱性颗粒。胞核呈圆形或椭圆形，轮廓不清,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞,3)嗜碱性中幼粒细胞(basophilic my
7、elocyte),19,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,3.中幼粒细胞,3)嗜碱性中幼粒细胞,20,感谢你的观看,2019年8月7,直径10-16um，呈圆形或椭圆形。胞浆量多，染淡红色，浆中充满嗜中性颗粒。胞核约占胞体的1/2以下，常为肾形，核染色质粗糙，核仁消失,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞(metamyelocyte),1)中性晚幼粒细胞(neutrophilic metamyelocyte),21,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞,
8、1)中性晚幼粒细胞,22,感谢你的观看,2019年8月7,直径10-16um，呈圆形或椭圆形。胞浆中布满粗大均匀、排列紧密、橘红色的嗜酸性颗粒。胞核与中性晚幼粒相似,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞,2)嗜酸性晚幼粒细胞(eosinophilic metamyelocyte),23,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞,2)嗜酸性晚幼粒细胞,24,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞,3)嗜碱性晚幼粒细胞(basophilic metam
9、yelocyte),直径10-15um，呈圆形或椭圆形。胞浆内或核上含有分布不均、大小不等、紫黑色的嗜碱性颗粒。胞核呈肾形，轮廓不清,25,感谢你的观看,2019年8月7,3)嗜碱性晚幼粒细胞,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.晚幼粒细胞,26,感谢你的观看,2019年8月7,分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种。直径10-15um，呈圆形或椭圆形。胞浆中分别含有中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒。胞核为杆状，核染色质致密、粗糙,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.杆状核粒细胞(stab granulocyte),27,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学
10、,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,4.杆状核粒细胞,1)中性杆状核粒细胞,28,感谢你的观看,2019年8月7,分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种。胞体呈圆形或椭圆形。胞浆中分别含有中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒。胞核分叶，核染色质致密、粗糙,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,5.分叶核粒细胞(segmented granulocyte),29,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,粒细胞系,5.分叶核粒细胞,30,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞成熟红
11、细胞,31,感谢你的观看,2019年8月7,直径15-20微米，呈圆形或椭圆形。胞浆量少,呈不透明的深蓝色，核周淡染,常有伪足。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的4/5，染紫红色，核染色质粗颗粒状，有1-3个暗蓝色的核仁,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,1.原红细胞(proerythroblast),32,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,1.原红细胞,红细胞系,33,感谢你的观看,2019年8月7,直径10-18微米，呈圆形或椭圆形。胞浆量多，呈不透明蓝或深蓝色。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的2/3，居中或稍偏位，核染色质较粗糙，核仁模
12、糊或消失,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,2.早幼红细胞(basophilic erythrocyte),34,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,2.早幼红细胞,35,感谢你的观看,2019年8月7,直径8-15微米，呈圆形或椭圆形。胞浆量较多，因含有血红蛋白，故染灰蓝色。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的1/2-2/3,核染色质致密、粗密成块，排列如车辐，中间有空隙，核仁消失,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,3.中幼红细胞(polychromatic erythrocyte),36,感谢你的观看,2019年
13、8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,3.中幼红细胞,37,感谢你的观看,2019年8月7,直径7-10微米,呈圆形或椭圆形。胞浆量多,含大量血红蛋白,呈粉红色或灰蓝色。胞核呈圆形或椭圆形,小于胞体的1/2,居中或稍偏位,核染色质坚实致密,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,4.晚幼红细胞(orthochromatic erythrocyte),38,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,4.晚幼红细胞,39,感谢你的观看,2019年8月7,直径8-9微米，呈圆形。瑞氏染色为嗜多色性红细胞，煌焦油蓝染色可见红细
14、胞内蓝色的颗粒状或网状结构,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,5.网织红细胞(reticulocyte),40,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,5.网织红细胞,41,感谢你的观看,2019年8月7,直径7-8微米，双凹圆盘形。呈粉红色,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,6.成熟红细胞(erythrocyte),42,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,椭圆形红细胞,43,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞中心浅染区扩大,红细胞系,44,感谢你的观看,2019年8月7,正常血细胞的形态学,各系血细胞的形态特征,红细胞系,45,感谢你的观看,2019年8月7,1.骨髓中有哪六大血细胞系统?,2.红细胞系统包括哪些血细胞？,3.怎样区别中、晚幼红细胞?,4.试述血细胞形态演变的一般规律。,5.早幼粒细胞有哪些形态学特征？,6.怎样区别嗜酸性、嗜碱性和嗜中性粒细胞？,复习思考题,46,感谢你的观看,2019年8月7,
