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1、第七章 磁场疗法 Magnetotherapy,李旺祥昆明医学院第二附属医院康复医学科,内 容,背景资料基础回顾治疗效应临床应用技术操作展望,背景资料,国内磁疗的发展史-西汉(公元前206208年)初期就有关于五石(磁石)治病的记载.-公元2世纪神农本草经记载.-公元4世纪南北朝时期医学家陶弘景在名医别录中记载.-公元9 世纪北宋时期何希影在圣惠方中提到.-沈括(10311095)在忘怀录中提到.-公元17世纪格致镜源中提到.,-20世纪50 年代末,上海生产出磁性降压带.-60年代初,湖南有人应用人造磁石贴敷穴位治疗.-70年代初,内蒙古包头有人用永磁铁氧体磁珠贴敷于穴位.-20世纪80年代
2、,沈阳有人研制出磁针,系中医针灸医学与现代科学相结合的一种治疗仪.-20世纪90年代,又出现了哈慈五行针和磁极针,磁场强度较高,通过作用穴位或病变部位而产生治疗作用.-相继出现磁疗产品,如:磁水杯、磁水器、磁性质链、磁性乳罩、磁椅、磁性床垫、磁疗表、磁疗鞋等。,国外磁疗的发展史-最早应用磁石作为泻药的是古希腊医生加伦.-公元1世纪,阿拉伯著名医学家阿维森纳曾利用磁石治疗脾脏病、肝脏病、浮肿等.-公元16世纪,瑞士医学家帕拉歇卢,利用磁石治疗脱肛、浮肿、黄疸等疾病.-公元18世纪,奥地利医生梅斯默与法国医生德勒泽等研究了磁场与疾病的关系.-公元18世纪,在法国巴黎成立了动物磁性的磁学会.-20世
3、纪40年代,前苏联应用磁场进行战伤止痛.-20世纪50年代末,日本出现了金银磁粒疗法.,基础回顾,地磁强度:0.35-0.7G人体的“生物钟”效应通常物理治疗:100GMRI:1,500-20,000G,磁疗法(magnetotherapy)一种利用磁场作用于人体穴位或患处，以达到治疗目的的方法。磁场包括恒定磁场、交变磁场、脉动磁场、脉冲磁场等。,基 本 概 念,磁性,磁铁能将周围的铁屑吸附其上的性质叫磁性。,磁化,静止的金属铁屑经过磁场作用产生了磁性，称为磁化。,磁体,能吸引铁、镍、钴和其它某些合金的物体。,非磁体,不能吸引铁、镍、钴和其它某些合金的物体。,磁场,磁铁对与它接触或间隔一定距离
4、的磁性物质表现出相吸或相斥的作用，这种磁体作用所及的范围称为磁场。,磁极,磁体中磁性最强的部分称为磁极磁极之间具有同性相斥、异性相吸的特性。,永磁体,磁性材料在去掉磁场后仍长期保持磁性者为永磁体。,磁感应强度,穿过单位面积的磁通量为磁感应强度，其计量单位为特斯拉（T）（旧用高斯Gs,1T=10000Gs）。,磁力线 描述磁场分布情况的曲线称为磁力线。磁阻与磁导 磁力线从N极到S极的途径称为磁路，在磁路中阻止磁力线通过的力量称为磁阻，而导磁的力量称为磁导。软磁材料和硬磁材料 软磁材料 容易被磁化，也容易失去磁性，能得到较强磁场。硬磁材料 外加磁场撤去后，仍保留较强的磁性，是一种永磁体，磁性不易消
5、除。充磁 磁体使用一段时间后，强度会减弱，需要重新使它磁化，叫充磁。退磁 使巳具有磁性的物体失去磁性的过程，叫退磁。,静磁场,小剂量 磁片表面磁场强度之和的总磁场强度0.3T,中剂量 磁片表面磁场强度之和的总磁场强度为O.30.6T,大剂量 磁片表面磁场强度之和的总磁场强度0.6T,动磁场,小剂量或低磁场 磁场强度0.1T,中剂量或中磁场 磁场强度O.1O.3T,大剂量或强磁场 磁场强度0.3T,治疗效应,临床应用,适应症,炎症.骨折.局部缺血性疾病.局部肿胀.骨质疏松.软组织损伤.肌肉失神经支配.关节炎脊椎关节强硬脊椎病.等,禁忌症,孕妇.结核病灶的局部.有心脏起搏器的患者.携有助听器的患者
6、.头部.接受过深部X-ray治疗的患者.,技术操作,相关操作程序,向患者必要的介绍和解释.检查机器的运行情况.进一步明确是否存在“禁忌症”.患者恰当体位的摆放.选择合适的电极.调节恰当的参数.运用磁铁测试机器以及让患者感觉磁场的存在.设定时间.开机工作.,注意事项,尽量避开头部.避免同时进行其它治疗.在工作区一米范围以内,不能使用较敏感的电子设备(如:电脑)以及短波治疗等.叮嘱患者去除易磁化的物品(手表磁卡等),Dosage(general guideline),直接贴敷法 指将磁片或磁珠直贴敷于腧穴或阿是穴(痛点、病灶区等)进行穴位刺激的一种方法，是临床穴位磁疗法中最常用和最基本的一种方法。
7、直接敷贴法可每周换贴2次。,直接贴敷法,并置贴敷 在相邻的两个穴位或痛点上并行贴敷两块磁片，极性配列有同名极与异名极。,并置贴敷法,对置贴敷 在患区两侧相对应的穴位或部位上贴敷磁片时，用异名极使两磁片的磁力线相互联系形成一个贯通磁场，则治疗部位处在磁场作用之中，如腕部的内关与外关、肘部的曲池与少海、以及在手足等处两个相对应的部位。,间接贴敷法 是将磁片缝在固定的布料里，根据磁片的多少、各穴位之间的距离，缝制固定器，以便使磁场能准确地作用于治疗部位。磁片四周，用缝线固定，以免磁片滑动。间接贴敷法，可长期佩带。,间接贴敷法,磁性腰围,耳穴贴磁法 耳磁法是在耳廓穴位上贴敷磁珠的磁疗法。磁场强度一般为
8、0.020.05T或0.1T以上，磁珠的直径一般为38mm。每次贴敷的穴位24个，不宜过多，以免磁场互相干扰。耳穴贴磁法一般34天换贴1次。磁电法 较方便常用的是将1500高斯以上的磁片二片，固定于所选穴位上为电极片，再将电针仪之输出导线与磁片相连，通以脉冲电流。电流强度由小逐渐增大，引起轻度刺痛感以病人可耐受为度。波形可用连续波或疏密波。磁电法，每次治疗2030分钟，每日或隔日治1次。,动磁法 不是将磁片贴敷在病人体表，而是将高磁场强度的磁体安置在一个动力机械上，使磁片随之转动而产生脉动磁场或交变磁场。,旋转法,将旋转磁疗机的机头，直接对准患区或穴位，穴位选取与贴敷法相同。机头前面有保护罩时
9、，可以将机头直接接触皮肤；如无保护罩时，机头与皮肤应有一定的距离，以免磁片转动时擦伤皮肤。为了使磁片转动后可能有较强磁场作用，其距离应尽量缩短，以不触及皮肤为限。组织不太厚的部位，如腕、肘、踝关节及手、足等，也可以象贴敷法那样，采用双机头对置法，将治疗部位置于两个机头之间，两个机头的极性分别为南极与北极，使磁场穿透治疗部位。,具体操作程序,2、将机头置于治疗部位，固定好支臂架,3、打开电源开关,电磁法,低频交变磁疗法 每次治疗时间2030分钟，每天治疗1次。脉动磁疗法 每次治疗时间2030分钟或1小时，每天治疗1次。脉冲磁疗法 脉冲频率为40100次/分，磁场强度为0.150.8T，每次治疗时
10、间2030分钟，每天治疗1次。,磁处理水疗法 是利用经磁场处理过的水治疗疾病的方法，又叫磁化水疗法。当天制作的磁处理水应当天服用，每天服20003000毫升，儿童酌减。可分多次饮服，早晨空腹服1000毫升，末次在晚8时以前服用，其间分次服用。加热磁化水时应以初沸为度，不宜久煮，一般23个月一疗程。,注意事项,年老、体弱或幼儿患者，宜从小剂量开始。病程短，病变浅的用小剂量，对恶性肿瘤引起的剧烈疼痛用大剂量，对神经衰弱、高血压等机能性疾病用较小剂量。磁片不要相互碰击，不要加热，因为会使磁性分子排列紊乱，磁性互相抵消而使磁性消失。使用磁片前后要用75酒精消毒。不同磁场强度的磁片要分类保管，否则磁场强度小的磁片易碎裂。皮肤溃破、出血的局部不宜直接贴敷，应隔有纱布再贴敷。治疗后如血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠应停止治疗。白细胞较低的患者定期做白细胞检查。磁疗时不要戴机械手表，以免损坏手表。,展望,磁疗经过近30 多年的临床实践与实验研究,积累了较丰富的资料与经验,明确了其治疗作用;其应用范围、治疗疾病种类,包括对某些少见病、复杂病症的治疗还可能进一步拓展。磁疗法操作简便,便于推广应用,有着良好的发展前景。,Thank You For your Attention!,
