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申领出海船舶户口簿登记表船 名船籍港船舶性质用途船质吨位吨船体概况长： 米，宽： 米，深： 米马力航速节额定船员人建造时间年 月 日附属舢舨船舶来源常住地停泊点海上作业区船主或船舶所属单位 船舶负责人船主常住户口或船舶所属单位地址船舶航行簿编号船舶检验证书编号船上主要设备名称数量品牌型号备注主机副机电台对讲机卫星导航仪罗经探渔器船员基本情况姓名性别出生年月船民证号船上职务何时上船何时离船船员基本情况姓名性别出生年月船民证号船上职务何时上船何时离船申请事由船籍港或船舶所在地边防派出所意见 （盖章） 年 月 日发证机关意见 （盖章） 年 月 日船体照片出海船舶户口簿编号有效期年 月 日起至 年 月 日止 公安部边防管理局制
