深圳市集成电路专项资助计划IP资助项目申请书(示例).docx

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1、项目受理号:项目受理时间:高新技术领域:电子信息高新技术子领域:微电子技术盖章入移动电话:13500001111移动电话:13611110000申请日期:2021年7月10日深圳市集成电路专项资助计划IP项目申请书申请单位深圳市XXXX有限公司单位负责人:理二单位联系人:三单位网址:www.xxxx深圳市科技创新委员会制二。二。年一月承诺书本单位(人)承诺遵守深圳市科技计划项目管理办法、深圳市科技研发资金管理办法等规定以及填表说明等相关文件要求,并自愿作出以下声明:1、本单位(人)对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假,本单位依法承担相应的法律责任。2、本单位(人)同意将本

2、申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开,对依法审批或者评审过程中泄露的信息,深圳市科技创新委员会免予承担责任。3、本单位(人)承诺所申请验收的项目无知识产权争议。4、本单位确保审计报告真实有效,并承担审计过失造成资金损失无法追回所应承担的连带责任。5、本单位(人)承诺在参与科技计划项目申报、评审和实施全过程中,恪守职业规范和科学道德,遵守评审规则和工作纪律。不采取弄虚作假等不正当手段骗取科技计划项目、科研经费以及奖励等;不以任何形式探听尚未公开的评审信息;不以任何形式干扰项目评审工作;不向深圳市科技创新委员会及其委托的专业服务机构工作人员、项目评审专家及特定利益方等进行利益输送。如有违反,本

3、单位(人)愿接受相关部门做出的各项处理决定,包括但不限于取消一定期限科技计划项目申报资格,记入科研诚信异常名录等。6、本申请材料仅为深圳市科技计划项目申请及验收制作并已自行备份,不再要求深圳市科技创新委员会予以退还。特此承诺。法定代表人(或者被委托人)/个人签字:办公电话:移动电话:(单位需加盖公章,被委托人签字的提交法定代表人授权委托书)一、单位基本情况单位名称深圳市XXXX有限公司单位地址深圳市南山区粤海街道XXX大厦A栋IlOl经营地址深圳市南山区粤海街道XXX大厦A栋1101单位注册资本1000万元注册时间2015年7月1日注册所在区高新区注册所在街道粤海统一社会信用代码9144030

4、035800000登记注册类型民营企业主营产品(只写品名)主要从事行业类别(门类/大类/中类/小类)信息传输、软件和信息技术服务业/软件和信息技术服务业产品(服务)所属高新技术领域(主领域/子领域)微电子技术办公所在区高新区合作组织数量0内设研发机构数生产所在区办公用房面积100海外营销机构数全年用电量603000生产用房面积海外研发机构数全年用水量是否统计联网宜报企业是否拥有自营电子商务交易平台电子商务交易平台名称电子商务交易平台网址单位资质_厂0家高新特术企业一tr主高新牯求企业C深加由钦件企业厂第冬外msW-te济需条企皿.单位网址www.xxxx.con上年末从业人员情况法定代表人姓名

5、赵一移动电话13500001111学历博士研究生身份证号41140000000000单位联系人姓名李一移动电话13600001111学历本科身份证号44100000000000从业人员总数53其中女职工数22留学归国人员数参加社保人数53外籍专家人数新增高校毕业生行政管理/市场营销/研发设计/加工制造/其他从业人数6/15/22/10/博士毕业/硕士毕业/本科毕业/大专毕业/其他从业人数3/15/25/10/高级职称/中级职称/初级职称/其他从业人数/公司股权结构主要股东名称(前5位)出资额(万元)出资方式所占比例()基本账户开户行招商银行深圳高新区支行开户账号Iiooooioooioo监管账

6、户开户行招商银行深圳高新区支行开户账号11122200001011银行信用等级比如AAA、AA、A、BBB、BB、B企业细分领域限制100字以内,没有请填单位简介(不超过300字)银行账户名称单位银行开户信息:(下达资助金额使用)招商银行深圳高新区支行国家省市财政全部支持情况(近3年)项目名称资助单位受资助年份资助金额(万元)下达文号项目负责人项目实施年限验收时间以上为PDF打印表单,国家省市财政全部支持情况(近3年)点击“新增/修改”弹出以下窗口填写:项目名称XXXX项目资助单位市科创委受资助年份2018年下达文号深科技创新2018XX号资助金额(万元)45项目负责人张三联系电话134222

7、21111项目建设内容、规模是否完成验收及时间完成C)未完成项目实施年限2018年至2020年(未完成验收请注明原因)二、单位财务状况(企业类填报,前年和大前年财务数据系统根据历史填报情况自动获取,如为空请根据指示先切换到对应年份填写,确保历史的单位统计信息已填写并成功提交)序号项目类别上年(2019年)前年(2018年)大前年(2017年)1营业收入(万元)1724.811783.221270.072其中:主营业务收入1724.811783.221270.073高新技术产品(服务)收入1724.811783.221207.074节能环保产业收入0.000.000.005工业总产值(万元)0.

8、000.000.006出口总额(万美元)0.000.000.007其中:高新技术产品出口额0.000.000.008企业增加值(万元)110.11111.22113.229其中:应付工资和福利268.88277.88188.8810固定资产折旧4.448.0311.0211净利润(万元)223.02333.82-55.5512应交税费总额(万元)60.6660.6535.2313其中:企业所得税0.000.000.0014个人所得税18.2312.208.2215增值税34.5244.5118.3016营业税0.000.000.0017其他税费4.223.222.2218实际优惠税费总额(万元

9、)0.000.000.0019(1)所得税优惠0.000.000.0020其中:研发加计扣除减免0.000.000.0021国家需要重点扶持的高新技术企业所得税减免0.000.000.0022技术转让所得税减免0.000.000.0023(2)增值税优惠0.000.000.0024(3)营业税优惠0.000.000.0025(4)其他优惠0.000.000.0026总资产(万元)2222.222112.222002.2227负债总额(万元)333.33322.22222.228固定资产总额(万元)10.239.2212.2229完成固定资产投资额(万元)0.000.000.0030其中:工业投

10、资额0.000.000.0031技术改造投资额0.000.000.0032科研投入总额(万元)0.000.000.0033工业投资额(万元)0.000.000.0034工业技术改造投资额(万元)0.000.000.0035员工培训年投入费用(万元)0.000.000.0036RftD经费支出(万元)0.000.000.0037自营电子商务交易平台交易额(万元)0.000.000.00二、补充财务状况序号项目类别上年(2019年)前年(2018年)大前年(2017年)1高新技术产品(服务)收入增长率()0.000.000.002主营业务收入增长率()0.000.000.003主营业务利润(万元)

11、0.000.000.004主营业务利润增长率()0.000.000.005资产负债率()0.000.000.006总现金流量净额(万元)0.000.000.007经营活动现金流量净额(万元)0.000.000.008政府借款金额(万元)0.000.000.009到期未还的政府借款额(万元)0.000.000.0010净资产(万元)0.000.000.0011上缴税收(万元)0.000.000.0012其中未来产业收入(万元)0.000.000.00二、单位财务状况(事业类填报,事业类填报,前年和大前年财务数据系统根据历史填报情况自动获取,如为空请根据指示先切换到对应年份填写,确保历史的单位统计

12、信息已填写并成功提交)序号项目类别上年(2019年)前年(2018年)大前年(2017年)1一、年度总收入0.00万元0.00万元0.00万元2(-)财政拨款额0.00万元0.00万元0.00万元3(二)生产经营活动收入0.00万元0.00万元0.00万元4(三)科技活动收入0.00万元0.00万元0.00万元51.部、省科技收入0.00万元0.00万元0.00万元62.地方政府科技收入0.00万元0.00万元0.00万元73.政府之外科技收入0.00万元0.00万元0.00万元8(四)其他收入0.00万元0.00万元0.00万元9二、年度总收入增长率%10三、年度总支出0.00万元0.00万

13、元0.00万元111.生产经营活动支出0.00万元0.00万元0.00万元122.科技活动支出0.00万元0.00万元0.00万元133.其他支出0.00万元0.00万元0.00万元14四、年末资产总额0.00万元0.00万元0.00万元15五、年末固定资产原值0.00万元0.00万元0.00万元161.年末科研用房原值0.00万元0.00万元0.00万元172.年末科研设备原值0.00万元0.00万元0.00万元183.其他固定资产原值0.00万元0.00万元0.00万元19六、固定资产增长率%20七、科研设备资产增长率%21八、年末负债总额0.00万元0.00万元0.00万元22九、年末货

14、币资金余额0.00万元0.00万元0.00万元23十、年末借入款项余额0.00万元0.00万元0.00万元二、补充财务状况序号项目类别上年(2019年)前年(2018年)大前年(2017年)1高新技术产品(服务)收入增长率(%)0.000.000.002主营业务收入增长率()0.000.000.003主营业务利润(万元)0.000.000.004主营业务利润增长率()0.000.000.005资产负债率(%)0.000.000.006总现金流量净额(万元)0.000.000.007经营活动现金流量净额(万元)0.000.000.008政府借款金额(万元)0.000.000.009到期未还的政府

15、借款额(万元)0.000.000.0010净资产(万元)0.000.000.0011上缴税收(万元)0.000.000.0012其中未来产业收入(万元)0.000.000.0013R&D经费支出(万元)0.000.000.00三、单位科研活动情况序号项目名称截止上年末(2019年末)截止前年末(2018年末)截止大前年末(2017年末)1累计发明专利申请数0002累计实用新型申请数0003累计外观设计申请数0004累计拥有有效发明专利授权数0005累计拥有有效实用新型授权数0006累计拥有有效外观设计授权数0007累计发表论文数0008累计出版科技著作数0009累计拥有软件著作权数00010累

16、计拥有软件授权数00011累计拥有IC布图版权数00012累计拥有注册商标数00013累计参编技术标准数(国际/国家/行业)00014累计发现植物新品种数00015累计获取新药(医药、农药、兽药)证书数00016累计科技奖项(国家级/省级/市级)00017累计重点实验室数量(国家级/省级/市级,含重点实验室和工程实验室)00018累计工程中心数量(国家级/省级/市级)00019累计项目数量(国家级/省级/市级)00020累计获得国家资助经费金额0万元0万元0万元21累计获得省级资助经费金额0万元0万元0万元22累计获得市级资助经费金额0万元0万元0万元23累计获得风险投资金额(万元)24累计获

17、得金融机构贷款(万元)25累计获得技术性收入(万元)备注四、研发人员汇总表序号姓名/证件号码最高学历专业职称专业1张三/411500119890000Illl硕士研究生通信技术23点击【新增】新增白保存塞名身份证号(先确认定授索的人员是否己通&本核入库.如未入座.函2行以科人M(专凉)注册,并48交相关信息.绶我爱市段AJS后再状.原号姓名职称工作职务所学专业学历研发人员信息是从科研人员注册库中获取的,新增研发人员,新增子表的搜索范围为本项目所在申报单位的科研人员。新增:无须勾选,点击“新增”按钮,即打开子表界面。通过条件搜索研发人员,从搜索中的人员中勾选一个研发人员,点击“保存”按钮,将研发

18、人员成功新增,并保存至申报页面的研发人员汇总表主表中。 删除:勾选一个或多个研发人员,点击“删除”按钮,即可将已添加的研发人员信息删除。 编辑:勾选一个成员,点击“编辑”按钮,打开编辑子表页面,编辑子表与新增子表页面一致,只是勾选记录呈现在编辑子表页面的研发人员列表中,用户可以重新进行搜索,将其再次保存,新增至研发人员汇总表主表中。注:编辑功能不能勾选多个成员,报错信息”请选择一个成员进行编辑!”五、软硬件设施汇总清单序号仪器设备(软件)名称单价(万元)数量合计(万元)购置日期1XXX23102302019年7月4日23合计以上是Pdf打印样式,点击【新增】功能按1钮,弹出的页面样式如下:仪器

19、设备(软件)名称单价(万元)数量设备总价(万元)购置日期六、企业IP购买资助项目高新技术领域一、电子信息高新技术子领域(二)微电子技术所属深圳市重点方向集成电路集成电路上年度IP数量(个)2上年度IP购买总费用(万元)200.00新增锚序号IP名称IP供应商加工工艺IP类型IP购买费用(万元)1XXXXXXXXX公司TSMC40nmeFlash硬核80.OO2XXXXXXXXX公司软核3点击“新增/编辑”功能按钮弹出以下表单页面填写/编辑IP名称XXXXXIP供应商XXXXXXXXX公司IP购买(授权)费(万元)80.00IP购买(授权)方式:OIP供应商直接授权;通过XXXXX公司(IP代理

20、商名称)授权申请书填报人姓名李二填报人固定电话12345678填报人移动电话13600000000电子邮箱XXXXXIP供应商/代理商联系人姓名周三联系人固定电话12345678联系人移动电话13600000000电子邮箱xxxxx申请IP购买(授权)资助的芯片产品使用IP的芯片产品名称KMND2002芯片产品流片厂家名称TMxxxxx加工工艺TSMC40nmeFlash芯片产品研发进度MPW流片验证IP类型硬核申请IP购买(授权)资助及其产品情况该IP简介(包括功能、性能、工艺、通用性等,不超过500字)申请IP购买(授权)资助的芯片产品情况简介(包括功能、性能、应用领域、创新点,不超过50

21、0字)申请IP购买(授权)资助的芯片产品研发进度或市场销售情况(不超过500字)备注(不超过300字)注:1.每个IP购买(授权)资助申请填写一张本表。2.申请IP名称需保持一致。序号附件材料1经深圳市注册会计师协会备案的含有防伪标识封面的上年度研发投入专项审计报告复印件(报告应包含资产负债表、利润表、现金流量表等财务报表及附注、集成电路设计(或EDA设计工具研发)的研发场地、研发团队、软硬件设施、研究开发费用及经费来源等内容)(必填项)2知识产权合规性申明(命名方式为:单位名称+知识产权合规性申明)(必填项)3科研诚信承诺书(命名方式为:单位名称+科研诚信承诺书)(必填项)样本卜载4集成电路

22、设计(或EDA设计工具研发)相关的知识产权证(例如专利和软件著作权等)证明材料复印件(命名方式为:单位名称+知识产权证)(可选项)5申请IP购买/授权提交材料:单个IP购买/授权所有材料合成1个文件(Pdf格式),所有文件打包成1个压缩文件上传(rar格式);Pdf文件名称“申请单位简称+IP+产品名称”;rar文件名称“申请单位简称+X个IP购买产品(X为IP产品数量):单个IP购买/授权文件材料及顺序:合同/授权协议、发票、银行支付凭证、完税证明(境外购买/授权).非中文合同/授权协议需提供中文翻译件)。6其他相关材料(命名方式为:单位名称+其他材料)(可选项)其他说明序号证件类型1营业执

23、照或事业单位、社会团体登记证书复印件(命名方式为:单位名称+营业执照/登记证书)(必填项)2法定代表人身份证复印件(加盖申请单位公章)(命名方式为:单位名称+法定代表人身份证)(必填项)3单位资质证书(命名方式为:单位名称+单位资质证书)(可选项)4上一年度财务审计报告(需提交经深圳市注册会计师协会备案的含有防伪标识封面的审计报告)或通过审查的事业单位财务决算报表复印件(注册未满一年的可提供验资报告)(命名方式为:单位名称+财务审计报告)(必填项)5税务部门提供的单位上年度完税证明复印件(非事业单位提供)(命名方式为:单位统一社会信用代码+上年度完税证明)6国际相关标准组织的批准文件(命名方式为:单位名称+相关批准文件)(可选项)

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