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1、急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统介绍,王涛贵州省疾病预防控制中心免疫规划所2012.3,主要内容,第一部分 AFP病例网络直报第二部分 AFP病例监测信息报告管理系统,AFP病例监测信息系统历史,1991年建立计算机网络化，电子信箱数据管理2004年中国免疫规划监测信息管理系统运行 AFP病例监测模块数据收集、个案管理2011年启用AFP病例监测信息报告管理系统,AFP病例网络直报,一、AFP病例报告方式和内容,报告方式-关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知各级具备传染病网络直报条件的医疗机构通过登录“中国疾病预防控制信息系统”的“疾病监测信息报告管理系统”进行网络直报。,
2、二、AFP病例报告时限,各级各类医疗卫生机构和人员发现AFP病例后，城市在12小时、农村在24小时内以最快的方式报告到当地县级疾控机构。全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案各级各类医疗机构和相关人员发现AFP病例后，城市在12小时、农村在24小时内填写AFP病例报告卡并通过网络直报。关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知（卫发明电201140号）,三、AFP病例网络直报操作,1.具备传染病网络直报条件的单位登陆“中国疾病预防控制信息系统”；,2、通过“疾病监测信息报告管理系统”报告AFP病例,3.在“疾病监测信息报告管理系统”（大疫情）中填写传染病报告卡,初报的AFP病例，均
3、以【1.临床诊断病例】录入,“其他传染病”中选择“9825，AFP”；,简单描述麻痹部位和肌力,4.填写其他信息：病例归属（本地、异地）、麻痹日期、麻痹症状、来现就诊地日期、现就诊地住址等,异地病例填写内容较本地病例多：来现就诊地日期和现就诊地住址,5.疾控机构审核AFP传染病报告卡,审核大疫情AFP传染病报告卡县级疾控机构应每日浏览辖区内大疫情系统AFP病例报告情况，发现AFP病例报告后，应立即核实。如核实为误报告，则按照大疫情要求，删除AFP病例报告卡。,审核大疫情AFP传染病报告卡,审核卡片,删除AFP病例报告卡,凡删除的卡片必须在备注一栏填写删除原因,注意事项,病例分类 初报的AFP病
4、例，均以【1.临床诊断病例】录入疾病名称 AFP病例归类为【其他传染病】，下拉菜单中选择【9825，AFP】麻痹症状 简单描述麻痹部位和肌力报告卡删除必须在备注栏填写删除原因,AFP监测信息报告管理系统,传染病报告卡浏览及纳入管理,个案流行病学调查、实验室检测信息管理,接触者及一般人群信息管理,AFP监测指标统计计算,AFP监测信息报告管理系统界面,信息反馈及操作手册下载,一、纳入专病管理,纳入（县级）24小时内将AFP病例纳入专病管理；48小时内开展个案调查；调查开始后48小时内填报流行病学信息（临床症状和体征、就诊情况及初步调查结果、免疫史）；及时填报标本采集和病例随访信息。,1、AFP病
5、例纳入专病流程,点击【纳入专病管理】（只有县级才能看见【纳入专病管理】按钮），系统将自动将此条AFP病例个案调查表信息纳入到AFP监测信息报告管理系统中进行专病管理，此条报告卡信息就可以在AFP监测信息报告管理系统中执行修改、审核等操作。,点击“纳入专病管理”，病例将纳入专病管理。,点击【返回】按钮，直接返回到AFP病例个案调查表的查询列表页面。,点击“修改”进入信息录入界面。,点击【修改】按钮直接到AFP病例个案调查表的信息录入页面。,填写相关内容后点击“保存”键，页面自动跳转至到AFP病例个案调查表的查询列表页面,填写相关内容后点击“保存”键，页面自动跳转至到AFP病例个案调查表的查询列表
6、页面,通过以上操作步骤后，就可以开展AFP个案信息录入了,2、AFP个案信息录入,由县级录入,由县级录入,由省级录入,临床症状及体征,就诊情况及初步调查结果,免疫史,标本采集信息,便标本状况和结果,国家实验室结果,最后诊断及分类,二、审核,审核-表示数据无误可以进行指标分析各级数据信息填写无误后，点击审核市级审核辖区内县级数据，无误后点击审核省级审核为定案审核。,在AFP病例个案查询界面点击详细按键,点击详细按键,进行个案审核,点击“审核”按键,审核注意事项,县级只有在双份标本采集信息录入完成后，确认个案录入信息准确无误后才能点击“审核”按键，否侧标本信息将不能录入（无便可不受此限制，单便在录
7、完单便信息后再审核）。市级要仔细审核县级录入的信息，确认无误后点击“审核”按键。,三、驳回,驳回-审核后的数据本级无权修改，如需修改，需申请上级驳回。（确保数据准确）,点击【驳回】操作，将完成对该报告卡信息的驳回。驳回为省级、市级依次向下逐级驳回。报告卡被任意一级驳回后，该级别用户将不能再对其进行修改操作。点击驳回，页面如下：,填写60汉字以内的驳回理由，点击【确定】按钮，完成驳回操作，页面返回报告卡的查询页面。,四、异地病例的管理-“转院”操作,“转院”是指异地就诊病例离开病例报告地需要转出时进行的操作，跨省就诊病例由省级CDC完成，本省跨市病例市级CDC完成，本市跨县病例目前由县级CDC完
8、成。操作流程：病例报告地县级用户将病人现就诊地住址详细地址与现住详细地址填写为同一地址，【保存】后返回AFP病例个案查询界面，在要“转院”病例一栏中出现【转院】按键，点击【转院】即可实现转院。市级/省级用户点击【转院】操作后，报告卡将被转到病人现就诊地与点击【转院】操作同级别的用户，即由县级CDC进行【转院】的病例由转入地的县级CDC【收治】，由市级CDC进行【转院】的病例由转入地的市级CDC【收治】，省级CDC进行【转院】的病例由转入地的省级CDC【收治】。,转院操作流程1,点击修改按键,转院操作流程2,选择“异地”,如病例麻痹前在本地居住35天以上，则不属于异地AFP病例。,现就诊地住址详细地址应与病例现住详细地址一致,转院操作流程3,五、AFP病例报告与个案管理流程,六、AFP病例监测信息报告管理系统特点,AFP病例通过医疗单位、CDC进行网络直报提高敏感性病例个案流调信息管理特异性与完整性网络数据实时共享数据统一、获得方便快捷,七、问题,存在问题：高灵敏度-误报率增高人员素质要求提高系统仍需不断完善,谢谢大家！,
