常用针灸穴位简易取穴法剖析.doc

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1、目录中府、云门、尺泽、孔最、列缺、太渊(1)鱼际、少商、商阳、二间、三间(2)合谷、阳溪、偏历、下廉、手三里、曲池、臂臑、肩髃(3)迎香、承泣、四白(4)巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、乳根、天枢(5)归来、髀关(6)伏兔、梁丘、犊鼻、足三里(7)上巨虚、丰隆、解溪、陷谷(8)内庭、厉兑、隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海、大横(9)极泉、少海、阴郗、神门、少府、少冲、 少泽、后溪(10) 养老、天宗、秉风、肩外俞(11)肩中俞、听宫、睛明、攒竹、天柱、大抒(12)风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞(13)脾俞、胃俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、上髎(14)次髎、中髎

2、、下髎、秩边、承扶、殷门、委阳、委中、飞扬、承山、昆仑、申脉(15)至阴、涌泉、太溪、照海、复溜、阴谷(16)天池、天泉、曲泽、间使、内关(17)郄门、大陵、劳宫、中冲、中渚、阳池、外关、支沟(18)肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空(19)瞳子髎、听会、率谷、阳白(20)风池、肩井、日月、京门、带脉、环跳、风市(21)膝阳关、阳陵泉、光明、悬钟、侠溪、大敦(22)行间、太冲、中封(23)蠡沟、曲泉、章门、期门、会阴、中极(24)关元、气海、神阙、水分、下脘(25)中脘、上脘、巨阙、鸠尾、膻中、天突、廉泉(26)承浆、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎(27)哑门、风府、百会、上星(28)神庭、素髎、

3、水沟、龈交、四神聪、球后、印堂(29)鱼腰、太阳、耳上、耳尖、鼻通(上迎香)、止喘、翳明、牵正、安眠(30)夹承浆、百劳、新设、金津、玉液(31)胃上、腹四穴、三角灸、子宫穴、定喘、气喘、癫痫、四花(32)痞根、精宫、腰奇、十七椎下、夹脊(33)二白、腰痛穴(34)坐骨神经、中泉、八邪、商白、落枕、十宣、四缝、健膝、百虫窝、鹤顶、膝眼(35)胆囊穴、阑尾炎、遗尿穴、八风(36)失眠(37)常用针灸穴位简易取穴法一、手太阴肺经中府: 1、两手叉腰立正,锁骨外侧端下缘人三角窝处是云门穴,由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴(图1)。2、男性乳头外侧旁开两横指,往上直推三条肋骨处即

4、是本穴(平第一肋间隙)。3、针刺向外上方斜刺0.51寸;直接灸35壮,悬灸510分钟。不宜深刺。云门: 1、两手叉腰直立,胸部上部锁骨外侧端下缘的三角形凹窝正中处即是本穴。2、向外斜刺或横刺0.50.8寸;直接灸35壮,悬灸510分钟。(深部为肺组织,不可深刺,否则易致气胸)。尺泽:1、肘部微细,手掌向前上方,触及肘弯里大筋(肱二头肌腱)的桡侧(外侧),与肘横纹的交点,即是本穴(图3)。 2、刺灸:针刺直刺0.81.2寸或点刺出血,慎用灸法。孔最:1、先取掌后第一腕横纹及肘横纹之间的中点,由中点向上量一横指(1寸),平该点水平线,摸前臂外侧骨头的内缘(桡骨尺侧),即是本穴(图4)。 2、针刺直

5、刺0.81.2寸或点刺出血,慎用灸法。列缺:1、两手张开虎口,垂直交叉,一侧食指压于另一侧的腕后桡侧高突处,当食指尖所处赤白肉际的凹陷即是本穴(图5)。2、自然标志取穴法:握拳,掌心向内,手腕稍下垂,腕后桡侧可见一高突骨,其上方用力握拳时可见之凹陷即是本穴。3、向上斜刺0.30.5寸。直接灸37壮,悬灸57分钟。太渊:1、伸手置台面,掌心向上,手掌后拇指所在侧(桡侧),可触及一小圆骨(大多角骨)的外侧(桡侧)下缘,当掌后第一横纹有脉搏搏动处即是本穴(图6)。 2、避开动脉,直刺0.30.5寸;直接灸35壮;悬灸10分钟。鱼际:1、屈肘立掌,手掌桡侧掌指关节后第一掌骨中间,赤白肉际处(即手掌面与

6、背面交界处)即是本穴(图6、7)。2、直刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。少商:1、伏掌于台面,伸出拇指,其内侧(桡侧)沿拇指甲底部与桡侧缘所引垂线之交点处,即是本穴(图8)。 2、浅刺0.1寸,或点刺出血,直接灸12壮,悬灸5分钟。二、手阳明大肠经商阳:1、沿食指指甲底部与桡侧缘各引线的交点即是本穴(图9)。2、浅刺0.1寸或点刺出血;直接灸三壮。二间:1、半握拳,食指桡侧手背面与手掌面交界线(赤白肉际)上,食指掌指关节前缘凹陷即是本穴(图10)。 2、直刺0.20.3寸,可灸。直接灸8壮,悬灸5分钟。三间:1、半握拳,食指桡侧之手背面与掌面交界线(赤白肉际)上,食指掌指关节

7、后缘人凹陷即是本穴(图10)。2、直刺0.50.8寸;直接灸35壮;悬灸510分钟。合谷:1、拇、食指张开,使虎口拉紧,另一手的拇指关节横纹压在虎口上,拇指关节向前弯曲压在对侧的拇、食指指蹼上,拇指尖所指处即是本穴(图11上)。2、拇、食指并拢,两指掌骨间有一肌肉隆起(骨间背侧肌),隆起肌肉之顶端即是本穴(图11下)。3、直刺0.51寸(孕妇忌针)。直接灸35壮,悬灸510分钟。阳溪:1、拇指向上翘起,腕横纹前露出两条筋,即拇长伸肌腱和拇短伸肌腱,两筋与腕骨、桡骨茎突所形成的凹陷正中即是本穴(图12)。2、直刺0.30.5寸;直接灸35壮,悬灸10分钟。偏历:1、患者两手虎口垂直交叉,当中指端

8、所指处有一凹陷,该处即是本穴(图13)。2、在阳溪穴与曲池穴的连线上,上3/4与下1/4之交界处即是本穴。3、正坐横肱屈肘立掌,用力握拳时有肌肉隆起,如蛇头样,其下大约位于阳溪穴上四横指处即是本穴。4、斜刺0.30.5寸;直接灸35壮,悬灸510分钟。下廉:1、曲池穴与阳溪穴的连线上,上1/3与下2/3交界处,或手三里下二横指处,即是本穴(图14)。 2、直刺0.51寸。直接灸35壮。悬灸510分钟。手三里:横肱屈肘立掌,桡侧肘横纹头(曲池穴)往前二横指(曲池穴与阳溪穴连线上)处即是本穴(图15)。 2、直刺0.81寸。直接灸35壮。悬灸510分钟。曲池:1、仰掌屈肘成450 角,肘关节桡侧,

9、肘横纹头即是本穴(图16)。2、仰掌,微屈肘,肘横纹头与肘关节桡侧的高骨(肱骨外上髁)的中点即是本穴。3、直刺11.5寸;直接灸57壮,悬灸1015分钟。臂臑:1、屈肘,紧握拳,上肢用力令其紧张,肩上三角肌下端的偏内侧处即是本穴(图17)。2、向上斜刺0.81.5寸;直接灸35壮,悬灸510分钟。肩髃:1、上臂外展至水平时,在肩部高骨(锁骨肩峰)外,肩关节上出现两个凹陷,前面的凹陷即是本穴(图18)。2、上臂外部,屈肘紧握拳,上肢用力令其肌肉紧张,肩关节上可见一三角形肌肉(三角肌),该肌肉的上部中央即是本穴。3、直刺或斜刺0.50.8寸;直接灸35壮,悬灸1015分钟。迎香:1、或仰靠位,鼻唇

10、沟平鼻翼外缘中点处即是本穴(图19)。2、斜刺或平刺0.30.5寸;不宜直接灸,可悬灸。三、足阳明胃经承泣:1、平视,瞳孔直下,眼睑缘与眶下缘之间即是本穴(图20)2、目上视,直刺0.51寸,不宜施行手法,禁灸。四白:1、正坐平视,瞳孔直下垂线与平鼻翼下缘水平线之交点即为巨髎穴,巨髎与瞳孔间的中点即是本穴(图20)。 2、同身拇指横放在眼下,拇指掌指关节横纹垂直正对瞳孔,横纹上端在眼眶下缘中点,横纹下端就是本穴。3、直刺或斜刺0.30.5寸,少用灸。巨髎:1、平视,由瞳孔直下垂直线与鼻翼下缘水平线的点即是本穴(图20)。2、直刺35分,直接灸35壮,悬灸510分钟。地仓:1、正坐位,平视,瞳孔

11、直下垂线与口角水平线相交点即是本穴(图20)。2、斜刺或横刺0.51.5寸,直接灸37壮,悬灸510分钟。大迎:1、者闭口鼓腮,在下颏骨骨侧边缘、面颊部可见一凹沟,其中间凹陷,用手按之有动脉搏动处即是本穴(图21)。2、斜刺35分,刺时注意避开动脉。悬灸35分钟。颊车:1、食指第一指指关节宽度,由下颌角前上方量一横指处即是本穴(图22)。2、由下颌角向前上方摸有一凹陷,用手掐切有酸胀感,上下牙咬紧时局部有一肌肉隆起处即是本穴。3、直刺或斜刺35分,直接灸37壮,悬灸510分钟。下关:1、闭口,以食指第一指指关节宽度,由耳屏向前一横指处即是本穴(图23a).2、闭口,由耳屏向前循摸有一高骨,其下

12、有一凹陷(若张口则该凹陷闭合突起),这一凹陷即是本穴(图23b)。3、直刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸35分钟。头维:1、鬓角前缘向上直线与前发际交点上5分(约半横指)处即是本穴(图24)。2、横刺0.50.8寸,不宜直接灸,可悬灸510分钟。人迎:1、摸颈部动脉搏动之内侧缘,平喉结处即是本穴(图25)。2、避开动脉直刺0.51.5寸,禁灸,铜人“禁不可灸,灸之不幸伤人”。乳根:1、仰卧位,由乳头直下一肋间隙中即是本穴(图26)2、直刺0.30.5寸,左侧内有心脏,严禁深刺。悬灸510分钟。天枢:1、由脐中水平旁外四横指(食、中指,同身寸)处即是本穴(图27)2、由脐中作一垂直于腹正中线的水平

13、线,再由两乳头各作与前正中线的平行线,再者(过乳头平行线与过脐水平线)之交点,再取本交点与脐中的中点即是本穴。3、直刺0.11.5寸,直接灸515壮,悬灸515分钟。 归来:1、前正中线上,耻骨联合上缘一横指,中极穴旁外两横指处即是本穴(图28)2、直刺0.51.5寸,直接灸35壮,悬灸515分钟。髀关:1、正坐屈膝成90度,医生手掌后第一横纹正中点,按在髌骨上缘正中处,手指并拢押在大腿部,在中指尖所到达处,作记号,再将手掌第一横纹正中点按在记号上,手掌平伸向前,中指末端到达之处即是本穴。2、仰卧伸直下肢,髂前上棘与髌骨外侧缘,相交于腹股沟处定为一点,由此点直下两横指处即是本穴(图29)。3、

14、直刺11.5寸,直接灸3壮,悬灸510分钟。伏兔:1、正坐屈膝成90度,医生以手掌后第一横纹中点按在髌骨上缘中点,手指并拢押在大腿上,当中指尖端所到达处即是本穴(图30)。2、仰卧,下肢伸直,足尖用力向前屈,可见膝上股前有一肌肉(股直肌)隆起,状如伏兔,这一肌肉的中点即是本穴。3、直刺12寸,艾条灸510分钟。梁丘:当下肢用力蹬直时,髌骨外上缘上方可见一凹陷(股外直肌与股直肌之间结合部),该凹陷正中即是本穴(图31) 2、直刺0.51寸,直接灸37壮,悬灸510分钟。犊鼻:1、屈膝,髌骨下缘,髌韧带(髌骨与胫骨之间大筋)两侧凹陷,外侧凹陷正中即是本穴(图32)。2、直刺0.51寸,直接灸57壮

15、,悬灸510分钟。足三里:1、屈膝成90度,由外膝眼(犊鼻)往下四横指,小腿两骨之间(胫、腓骨),距胫骨约一横指处是本穴(图33)。2、站位用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,四指直指向下,中指尖的指处即是本穴。3、直刺12寸,直接灸515壮,悬灸515分钟。上巨虚:1、外膝眼(犊鼻)穴向下直量二次四横指处,当胫、腓骨之间即是本穴(图34)。2、直刺11.5寸,直接灸37壮,悬灸510分钟。丰隆:1、外膝眼(犊鼻)穴与外踝前缘平外踝尖处连线的中点,距胫骨前脊约二横指处即是本穴(图35)。 2、直刺12寸,直接灸515壮,悬灸515分钟。解溪:1、平卧足背屈,踝关节前横纹中两条大筋(伸趾长肌腱与伸姆

16、长肌腱)之间的凹陷处,与第二足趾正对处即是本穴(图36)。2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。陷谷:1、足背,第二、三趾缝纹端直上两横指(中指及第四指),约1.5寸处,当第二、三跖骨部之前凹陷中即是本穴(图36)。2、直刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。内庭:1、足背,第二、三趾缝纹端正中后上5分(约半横指)在第二、三跖趾关节前凹陷中即是本穴(图36)。2、直刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。厉兑:1、脚第二趾,趾甲外侧缘线与下缘线之交点即是本穴(图37)。2、斜刺0.10.2寸或点刺出血。直接灸3壮。四、足太阴脾经隐白:1、足拇趾内侧,由拇趾趾甲内侧

17、缘与下缘作一垂直线之交点即是本穴(图38)。2、浅刺0.1寸或点刺出血,直接灸57壮,悬灸1015分钟。公孙:1、由足拇趾内侧后有一关节(第一跖趾关节)往后用手推有一弓形骨,弓形骨后端下缘人凹陷(第一跖骨基底内侧前下方)即是本穴(图39)。2、直刺0.51.5寸,直接灸3壮,悬灸510分钟。三阴交:1、以手四指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,即是本穴(图40)。2、直刺11.5寸,孕妇禁针,直接灸35壮,悬灸510分钟。阴陵泉:1、坐位,用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲之凹陷即时本穴(图41)。 2、直刺12寸,

18、直接灸3壮,悬灸510分钟。血海:1、仰卧床上,用力蹬直下肢,髌骨内上缘上约二横指处鼓起之肌肉(股内收肌)的中点即是本穴(图42)。2、坐位,屈膝成90度角,医者立于患者对面,用左手掌心对准右髌骨中央,手掌伏于膝盖上,其拇指尖所指处即是本穴。3、直刺11.5寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。大横:1、仰卧位,由两乳头向下作与前正中线的平行线,再由脐中央作一水平线,三线之两个交点即是本穴(图43)。 2、直刺12寸或向脐斜刺1.52.5寸,直接灸5壮,悬灸1020分钟。 五、手少阴心经 极泉:1、上肢外展平伸,腋窝中央有动脉搏动,其内侧即是本穴(图44)。2、避开动脉,向肩髃穴方向刺入0.30.

19、5寸,少用灸法。少海:1、仰掌屈肘成直角,肘横纹头内侧(尺侧)即是本穴(图45)。2、仰掌伸臂,肘稍屈,肘关节纹头内侧与肘关节内侧突起高骨(肱骨内上髁)间之凹陷处即是本穴。3、直刺0.51寸;直接灸35壮(不留疤痕);悬灸510分钟。阴郗:1、仰掌屈肘,手掌小鱼际上角有一突起圆骨,其后缘向上可摸到一条大筋,沿着这一大筋之外侧缘(桡侧)上移一横指,作一标记,再取这一标记与腕横纹连线之中点即是本穴(图46)。2、直刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。神门:1、仰掌屈肘,手掌小鱼际上角有一突起圆骨,其后缘向上可扪及一条大筋,这一大筋外侧缘(桡侧缘)与掌后腕横纹的交点即是本穴(图46)。

20、2、直刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。少府:1、仰掌呈半握拳状,除拇指外,其余四指轻压手掌心,小指处即是本穴(图47)。2、直刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸515分钟。少冲:1、小指指甲内桡侧缘与下部分别作一垂线之交点,即是本穴(图48)。 2、点刺出血,针尖稍向上斜刺0.1寸,直接灸35寸,悬灸510分钟。少泽:1、沿手小指指甲底部与尺侧缘引线的交点即是本穴(图49)。2、斜刺1分,直接灸35壮。后溪:1、伸掌,握拳,第五掌指关节后,有一皮肤皱裂突起,其尖端即是本穴(图50)。2、仰掌半握拳,手掌第二横纹尺侧端即是本穴。3、仰掌半握拳,手掌尺侧,小指掌指关节后,即第五

21、掌骨头后缘凹陷处,其手掌面、背面交界线(即赤白肉际)处即是本穴。4、直刺0.50.8寸,直接灸35壮;悬灸1015分钟。养老:1、掌心先向下伏于台面,另一手食指捺在尺骨小头最高点,然后掌心对胸,另一手指遂尺骨小头滑动而摸至骨边缘,所指处即是本穴(图51)。2、直刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。天宗:1、垂臂:由肩胛冈下缘中点至肩胛下角作连线,上1/3与下2/3处即是本穴用,力按压有明显酸痛感(图52)。2、垂臂,由肩胛冈下缘向肩胛骨内侧推摸,当抵肩胛骨内侧缘定为“甲点”,臑俞在与肩贞连线人中点为“乙点”,甲乙两点连线的中点即是本穴。3、斜刺0.51寸,直接灸35壮;悬灸101

22、5分钟。秉风:1、先取天宗穴(取穴参考天宗条),由天宗穴直上跨过肩胛冈,在肩胛冈上窝之中点即是本穴(图53)。2、直刺或斜刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸1015分钟。肩外俞:1、先取大椎穴,由大椎穴往下推一个椎骨之棘突下即是督脉人陶道穴,由这一穴位向双侧各旁开四横指处,当肩胛骨内侧缘处即是本穴(图54)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸35壮悬灸1015分钟。肩中俞:1、先取大椎穴,由大椎穴向双侧旁开二横指(约2寸)处即是本穴(图54)。 2、斜刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。听宫:1、侧卧位,与外耳道相平,间隔耳屏。取穴时,嘱患者张口,耳屏前微下凹陷处,下颌髁状突后,该处即是

23、本穴(图55)。 2、张口,直刺11.5寸,直接灸3壮。七、足太阳膀胱经睛明:1、正坐合眼,目内眦角内侧一分并向上一分处,即眼眶内缘与眼睑内侧之间,即是本穴(图56)。 2、嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.51寸。不捻针,不提插(或只轻微地捻转和提插)。出针后按揉针孔片刻,以防出血。本穴禁灸。攒竹:1、皱起眉头,可见眉毛内侧端隆起处即是本穴(图56)。2、顺眼眶边缘内侧循摸至眉毛内侧端处,可触及眼眶有一凹陷,即眶上切迹处是本穴。3、右眼眶按顺时针定位,位于11点处在眼眶边缘上即是本穴(左眼为1点处)。4、沿皮刺,向下或向外刺0.30.5寸,亦可透刺鱼腰穴。

24、禁灸。天柱:1、低头或俯卧,由后发际正中直上五分处即是哑门穴,由哑门穴旁开约二横指(类似同身寸宽度),项部大筋(即斜方肌)的外缘处即是本穴(图57)。2、直刺或斜刺0.50.8寸,不可向上方深刺;少用灸法。大抒:1、低头,可见颈背部交界处椎骨有一高突并能随颈部左右摆动而转动者即是第七颈椎,其下为大椎穴。由大椎穴再向下推一个椎骨(即陶道穴),旁开两横指处即是本穴(图58)。 2、斜刺0.50.8寸。直接灸7壮,悬灸1015分钟。风门:1、取穴法类似大抒,由大椎穴往下推两个椎骨,取其下缘为一点,作一水平线,由大抒穴作一与后正中线的平行线,两线的交点即是本穴(图58)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸

25、37壮,悬灸1015分钟。肺俞:1、由大椎穴(参考大椎穴)往下推三个椎骨即为第三胸椎,由此椎棘突下双侧旁开两横指(食、中指)处即是本穴(图58) 2、斜刺0.50.8寸,直接灸37壮,悬灸1015分钟。心俞:1、由平双肩胛骨下角之椎骨(第七胸椎)往上推两个椎骨即第五胸椎骨棘突下双侧各旁开二横指(食、中指)处即是本穴(图58)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。膈俞:1、正坐或俯卧位,从肩胛骨下角水平摸到第七胸椎,由其胸椎棘突下(即至阳穴)旁开二横指(约1.5寸)处即是本穴(图58)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。肝俞:1、体位如上,由第七胸椎再向

26、下摸两个椎体,即第九胸椎棘突下旁开二横指(约1.5寸)处,即是本穴(图58)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸510壮,悬灸1015分钟。胆俞:1、由第七胸椎再向下摸三个椎体,即第十胸椎棘突下旁开二横指(约1.5寸)处,即是本穴(图58)。2、斜刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸515分钟。脾俞:1、与肚脐中相对应处即为第二腰椎(参考命门穴取穴法),由第二腰椎往上摸三个椎体,即为第十一胸椎,由其棘突下旁开二横指(约1.5寸)处即是本穴(图58)。胃俞:1、与肚脐中相对应处即为第二腰椎(参考命门穴取穴法),由第二腰椎往上摸二个椎体,即为第十二胸椎,由其棘突下旁开食、中二横指(约1.5寸)处即是本

27、穴(图58)。 2、斜刺0.50.8寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。肾俞:1、先取命门穴(参考该穴取穴法),由命门穴旁开双侧各二横指(中食指,约1.5寸)处即是本穴(图58)。2、斜刺0.51寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。气海俞:1、俯卧位,由第二腰椎向下摸一个椎体,即第三腰椎,由其棘突下旁开二横指(约1.5寸)处即是本穴(图58)。2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。大肠俞:1、髂嵴最高点之联线与脊柱之交点即为第四腰椎棘突下,由此旁开二横指(食、中指)处即是本穴(图58)。 2、直刺0.81.2寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。关元俞:由大肠俞平第四腰椎往下一个椎

28、骨即第五腰椎,由此旁开二横指处,即是本穴(图58)。 2、直刺0.81.5寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。小肠俞:1、俯卧位,先摸骶后上棘内缘,其与背脊正中线之间为第一骶后孔,平齐该孔的椎体为第一骶椎,由此旁开二横指处即是本穴(图58)。2、直刺或斜刺0.81.2寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。膀胱俞:1、俯卧位,先摸到髂后上棘内缘下,其与背脊正中线之间为第二骶后孔,平齐该孔的椎体为第二骶椎,由此旁开二横指处即是本穴(图58)。 2、直刺或斜刺0.81.2寸,直接灸37壮,悬灸1015分钟。上髎:1、俯卧,骨盆后面,从髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸一高骨突起,此处即是髂后上棘,与之平齐

29、,骶骨正中突起处是第一骶椎棘突,髂后上棘与第二骶椎棘突之间,即第二骶后孔,即次髎穴。再取尾骨上方之小圆骨即骶角,两骶角之间为骶管裂孔。然后把中指按在第二骶椎棘突处,小指按在骶管裂孔,食、中、无名、小指等距离分开,各指尖端所指处即上、次、中、下髎(图59) 2、直刺11.5寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。 次髎:参阅上髎穴(图59)。直刺11.5寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。中髎:参阅上髎穴(图59)。 直刺11.5寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。下髎:参阅上髎穴(图59)。直刺11.5寸,直接灸8壮,悬灸1015分钟。秩边:1、侧卧位,脊椎最下端有一高骨即是尾骨,由此向上可以摸到

30、黄豆大小的圆骨即骶角,左右各一个,再者下缘连线之中点处有一凹陷,即是腰俞穴。由腰俞穴向双侧水平各旁开四横指处即是本穴(图60)。2、直刺1.52寸,直接灸3壮,悬灸1015分钟。承扶:1、大腿上部后侧,臀部下缘横纹中央(图61)2、直刺12寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。殷门:1、取臀后横纹中点及腘横纹中点之联线之中央,由此往上一横指处即是本穴(图61)。2、直刺12寸,直接灸510壮,悬灸1020分钟。委阳:1、俯卧,腘横纹之中点向外侧旁开一横指处即是本穴(图61)。2、直刺11.5寸,直接灸3壮,悬灸1015分钟。委中:1、俯卧,微屈膝,腘横纹正中央,两筋之间即是本穴(图61)。2、直

31、刺11.5寸或用三棱针在腘静脉上点刺出血。禁灸。飞扬:取腘横纹至外踝尖之中点(即承山穴),再往下方外侧一横指,当小腿腓骨后缘处即是本穴(图61)。 2、直刺11.5寸,直接灸37壮,悬灸1015分钟。承山:1、腘横纹中央至外踝尖平齐处连线的中点即是本穴(图62)。2、直立,足尖着地,足跟用力上提,小腿后正中,肌肉紧张而出现“人”字形,“人”字尖下凹陷处即是本穴。3、直刺12寸,直接炙35壮,悬灸1015分钟。昆仑:1、外踝尖水平线与跟腱外侧的交点,对外踝尖与该交点间的中点即是本穴(图63)。2、直刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸1015分钟。申脉:1、足外踝尖直下,外踝下缘凹陷处即是本穴(图63

32、)。 2、直刺0.30.5寸,直接灸5壮,悬灸1520分钟。至阴:1、脚小趾甲外侧缘线与下缘线交叉点即是本穴(图64)。 2、浅刺0.1寸,直接灸37壮,悬灸1520分钟。八、足少阴肾经涌泉:1、仰卧或俯卧位,五个足趾屈曲,屈足掌,当足底掌心前面(约足底中线前1/3处)正中之凹陷处即是本穴(图65)。2、直刺35分,艾灸35壮,悬灸515分钟。太溪:1、由足内踝尖往后推至凹陷替换(大约当内踝尖与跟腱间之中点)即是本穴(图66)。2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸515分钟。照海:1、坐位,由内踝尖往下推,至其下缘凹陷处即是本穴(图67)。2、直刺0.51寸,直接灸5壮,悬灸1015分钟。复

33、溜:足内踝尖与跟腱联线中点(即太溪穴),由该穴上两横指即是本穴(图68)。 2、直刺0.51.2寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。阴谷:1、坐位,屈膝成90度角,膝内高骨(胫骨内侧髁)后缘,腘窝横纹内侧端的两条筋(半膜肌腱、半腱肌腱)之间,即是本穴(图69)。直刺0.51寸;直接灸35壮(不留疤痕),悬灸510分钟。九、手厥阴心包经天池:1、乳头旁开外侧一横指,平第四肋间,即是本穴(图70)。 2、不宜直刺,斜刺或横刺35分,慎勿伤肺。直接灸3壮,悬灸510分钟。天泉:1、垂臂屈肘仰掌,腋前纹头下二横指,当上上臂大骨(肱骨)内侧缘(尺侧)处即是本穴(图71)。2、直刺0.50.8寸,直接灸5

34、7壮,悬灸510分钟。曲泽:1、微屈肘,在肘关节可摸及一大筋,大筋的内侧与肘横纹之交点即是本穴(图72)。 2、直刺0.51寸同,或点刺出血,少用灸法。间使:1、仰掌,微屈腕关节,从掌后第一横纹上四横指,当两条大筋之间处即是本穴(图73)。2、直刺0.51寸,直刺灸5壮,悬灸1015分钟。内关:1、仰掌,微屈腕关节,从掌后第一横纹上二横指,当两条大筋之间即是本穴(图74)。 2、直刺0.51寸,直接灸57壮,悬灸510分钟。郄门:1、仰掌微屈腕,在掌后第一横纹上可见两条大筋,取前臂(掌侧面)中点(肘横纹与腕横纹之中点),再向下一横指,当在这两筋处即是本穴(图75)。2、直刺0.51寸,直接灸3

35、5壮,悬灸510分钟。大陵:1、仰掌,微屈腕关节,在掌后第一横纹上,当所出现两筋之间即是本穴(图76)。 2、直刺35分,悬灸57分钟,少用直接灸。劳宫:1、半握拳,食、中、无名及小指四指轻压掌心,当中指与无名指两指间即是本穴(图77)。2、直刺35分,一般不灸。中冲:1、手中指指尖端中央,距离指甲约一分处(一粒米大小)即是本穴(图78)。 2、浅刺12分,或点刺出血,一般不施灸法。十、手少阳三焦经中渚:1、握拳俯掌,在手背第四、五掌骨头之间掌指关节后方凹陷处即是本穴(图79)。2、直刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸515分钟。阳池:1、腕关节背面,由第四掌骨向上到腕关节横纹处有一凹陷处(

36、即腕部正中大筋的尺侧)或简单地说是腕背横纹中点即是本穴(图80)。2、直刺35分,直接灸35壮,悬灸1015分钟。外关:1、立掌腕背横纹中点直上两横指,前臂两骨头之间处即是本穴(图80)。2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。支沟:1、掌背腕横纹中点上四横指,前臂两筋之间处即是本穴(图81)。 2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。 肩髎:1、用力握拳,屈肘,肘尖向前上,用力时三角肌鼓起,其后下缘凹沟中,当肩峰直下处即是本穴(图82)。 2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸1020分钟。翳风:1、将耳垂向后捺,耳垂的边缘即是本穴(图83)。2、头侧向一边,令颈部胸锁

37、乳突肌鼓起,该肌肉前、耳垂后凹陷中即是本穴。3、直刺0.51寸,直接灸35壮;悬灸510分钟。角孙:1、平耳尖,直上入发际处(图84)。2、平刺0.30.5寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。耳门:1、耳屏上切迹之前方与下颌髁状突稍上方之凹陷处,张口用手指掐切时有一凹陷,闭口时穴位关闭,该处即是本穴(图85)。2、直刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸510分钟。丝竹空:1、眉毛外端,略力眉毛处即是本穴(图86)。2、向后沿皮刺0.30.5寸,不宜灸。十一、足少阳胆经瞳子髎:1、侧俯位,由眼外角向外循摸,在眼眶骨外侧缘有一凹陷处,距眼外角五分处即是本穴(图87)。2、平刺0.30.5寸,少灸或不灸。听

38、会:1、先取听宫穴,由听宫穴直下,耳屏微前下凹陷处,与耳屏间切迹相平,用手掐按,该处张口时有一凹陷,闭口时则穴位关闭,该处即是本穴(图88)。2、张口进针,直刺0.51寸,一般不灸。率谷:1、正中平视,用同侧食指、中指将耳廓卷起,用对侧手臂绕头颅后侧至取穴侧耳子,食中指并拢,其第一、二节间背侧横纹垂直于耳尖,于中指第一、二节间背侧横纹颞处即是本穴(图89)。 2、平刺0.50.8寸,直接灸57壮,悬灸510分钟。阳白:1、正坐,平视前方,由眉毛中点直上一横指处即是本穴(图90)。 2、平刺0.30.5寸同,无瘕痕灸35壮。风池:1、俯伏坐位,医者以拇食两指从枕骨粗隆两侧向下推按,当至枕骨下缘凹

39、陷处与乳突之间,即斜方肌与胸锁乳突之间,用力按有酸胀麻感处即是本穴(图91)。2、向对侧眼球方向斜刺0.81.2寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。肩井:1、医者以掌后第一横纹按压在病人的肩胛冈下缘,拇指按在大椎穴上,其余四指并拢按压肩上,食指靠近颈部,当中指弯曲时,中指尖所指处即是本穴(图92)。2、大椎穴与肩峰最高点连线之中点即是本穴。3、直刺0.50.8寸,不可深刺,以免损伤内脏。直接灸57壮,悬灸1015分钟。日月:1、仰卧位,由乳头直下,与肋弓上缘之交点,即当第七、八肋软骨之间处即是本穴(图93)。2、斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺,以免损伤内脏,直接灸57壮,悬灸1015分钟。

40、京门:1、侧卧位,先找到第一腰椎棘突下,由此作一水平线向胁、腹部延伸,取其与腋中线之交点,这一交点与第一腰椎棘突下两点之间连线之外1/3与内2/3(内指接近正中线处,外指两侧远离前后正中线处)的交点即是本穴(图94)。 2、直刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸510分钟。带脉:1、腋中线上,与通过脐中的水平线相交叉,交叉点即是本穴(图94)。 2、直刺12寸,直接灸5壮,悬灸1015分钟。环跳:1、侧卧位,下面的腿伸直,以拇指关节横纹,按在大转子头上,拇指指向脊柱,当拇指尖所指处即是本穴(图95)。2、体位同上,右手拇指屈成90度,食指伸直,其余手指屈曲,以右手拇指关节抵病人尾骨下,食指指向大转子

41、最高点,食指指尖所到达处即是本穴(图96)。3、直刺23寸,直接灸35壮。风市:1、直立,两肩水平,两手下垂,大腿外侧正中线上,当中指尖端所到之处即是本穴(图97)。 2、直刺12寸,直接灸35壮,悬灸1015分钟。膝阳关:1、直立位,由腓骨小头下缘向上量四横指,当在股骨后大筋(股二头肌腱)前处即是本穴(图98)。2、坐位,屈膝成90度,膝上外侧突起之高骨即股骨外上髁的上方凹陷处,当股骨后,大筋前处即是本穴。3、直刺11.5寸,不宜灸。阳陵泉:1、坐位,屈膝成90度,膝关节外下方,腓骨小头前缘与下缘交叉处有一凹陷,即是本穴(图99)。2、直刺11.5寸,直接灸7壮,悬灸515分钟。光明:1、从

42、腘横纹与外踝尖联线(16寸)分成四等份,由下1/4向上量一横指(即外踝尖直上5寸)当腓骨前缘处即是本穴(图100)。2、直刺11.5寸,直接灸57壮,悬灸1015分钟。悬钟:1、由外踝尖直上量四横指,当腓骨前缘处即是本穴(图101)。2、直刺11.5寸,直接灸7壮,悬灸515分钟。侠溪:1、足背部,当第四、五足趾缝纹端赤白肉际处即是本穴(图102)。2、直刺0.30.5寸,直接灸3壮,悬灸510分钟。十二、足厥阴肝经大敦:1、拇趾背外侧,由趾甲根正中至趾关节外侧上作一“田”字的中央即是本穴(图103)。 2、浅刺0.10.2寸或点刺出血,直接灸35壮,悬灸1020分钟。行间:1、足背内侧,第一、二两趾之间连接处之缝纹头即是本穴(图104)。 2、斜刺0.50.8寸,直接灸35壮,悬灸510分钟。太冲:1、足背,由第一、二趾间缝纹头向足背上推,至其两骨联合前缘凹陷中(约缝纹头上二横指)处,即是本穴(图105)。2、直刺0.51寸,直接灸35壮,悬灸10分钟。中封:1、仰卧,足跟用力蹬,足背内侧上可见一大筋,其内侧位于足关节内侧(内踝)前下方处之凹陷即是本穴(图106)。蠡沟:1、取腘横纹至内踝尖之中点,再向下四横指,当胫骨内侧面正中即是本穴(图107)。2、直刺0.51寸,直接灸3壮,悬灸10分钟。曲泉:1、屈膝端坐,当膝内侧高骨(股骨内上髁)后缘,位于两筋前方

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