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1、代理记账许可证书申请表机构名称： 机构负责人： 申请日期： 年 月 日申请报告代理记账资格申请表（一）机构名称机构负责人姓名注册地址专职人员数营业地址兼职人员数 专职从业人员基本信息姓名性别职务会计专业技术资格级别身份证号会计从业证书隶属区域调入时间申请理由本人承诺对上述所填内容及提供材料的真实性负责。（请在下方空白处抄写上述文字并签字）机构负责人：年 月 日发证机构审批意见 发证机关：（盖章） 年 月 日此表为申请代理记帐许可证时填写。代理记账机构基本情况表（二） 年度机构名称组织形式成立日期批准文号代理记账许可证号注册资本（出资总额具体到“万元”）机构负责人姓名主管代理记账业务负责人姓名股
2、东（合伙人）总数专职从业人员数量本年度业务总收入（万元）其中：代理记账机构业务收入（万元）专职从业人员基本信息姓 名性别职务会计专业技术资格级别身份证号会计从业证书隶属区域调入时间注册地址办公地址联系人电子邮件固定电话手机号码上一年度有无受何种处罚我机构保证本表所填内容全部属实。（请在下方空白处抄写上述文字并签字） 代理记账机构负责人：（签名并盖章）代理记账机构：（盖章）年 月 日此表每年6月30号前，附机构年报表，报发证机关。代理记账机构变更登记表（三）代理记账许可证书编号：变更前登记变更后登记机 构 名 称机 构 名 称机构负责人姓名及身份证号码机构负责人姓名及身份证号码主管代理记账业务负
3、责人姓名主管代理记账业务负责人姓名专职从业人员数量专职从业人员数量办 公 地 点办 公 地 点联 系 电 话联 系 电 话变更后专职从业人员基本信息姓 名性别职务会计专业技术资格级别身份证号会计从业证书隶属区域调入时间我们机构保证本表所填内容及所附资料全部属实。（请在下方空白处抄写上述文字并签字）代理记账机构（负责人）：（签名并盖章）代理记账机构：（盖章）年 月 日你单位备案材料，符合代理记账管理办法有关规定。审批机关：（盖章）年 月 日机构如有变化，应填写此表，及时报发证机关备案。表格填写说明及相关报送资料清单一、表格的使用范围：1、凡申请代理记账许可证的单位，填写“表一”1份，并附其他相关
4、材料（见后面“三、其他需提交的资料”），报发证机关。同时报送相关电子文档。2、代理记账机构，如发生相关变动需填写“表三”1份，并附相关变更材料，报发证机关。同时报送相关电子文档。3、代理记账机构，每年6月30日前填写“表二”、“表三（无变更不用填）”各1份，并附本机构年报，报发证机关。同时报送相关电子文档。二、表格的填写说明：1、专职人员数：指代理记账机构专门从事代理记账业务的正式在册人员的数量。2、兼职人员数：指代理记账机构由于业务需要临时聘用的人员数量。包括合同工、临时工。3、职务：指在该代理机构中的职务，可以填写“机构负责人”、“股东或合伙人”、“财务负责人”、“一般人员”。4、会计专业
5、技术资格级别：可以填写“无”、“初级”、“中级”、“高级”，并附会计专业技术资格证书复印件。5、会计从业证书隶属区域：要求具体县（市）、区级。比如“上海市虹口区”、“杭州市下城区”。6、调入时间：指会计从业证书转入下城区的具体时间。三、申请“代理记账许可证”需要提交的材料：1、填写“代理记账许可证申请表”（包括申请报告和表一）1份，同时报送相关电子文档； 2、专职从业人员的身份证（原件和复印件）、会计证（原件和复印件）、会计专业技术资格证书（原件和复印件）； 3、书面承诺书（主管代理记账业务的负责人和有会计证的专职会计人员）； 4、机构的协议或者章程；5、代理记账业务规范；6、财务会计管理制度；7、办公地址及办公用房产权或者使用权证明； 8、工商行政管理部门核准“机构名称”的有关材料。 二一一年七月
