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1、角膜塑型镜,什么是近视？,近视为什么加深？,近视矫正方法有哪些？,何为角膜塑型术？,角膜塑型术矫正近视的原理？,角膜塑型术安全有效吗？,角膜塑型术的适用人群有哪些？,什么是近视？,在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视,网膜之前。,近视为什么会加深？,?,视物模糊造成形觉剥夺,?,图，文字，鸡的实验,?,眼轴加长,?,图,?,近视是由于眼轴超长和眼角膜变陡等现象,引发的，目前没有根除近视的方法,近视的矫正方法有哪些？,?,框架眼镜,眼角膜是非球面的，用框架镜等常,规方法矫正视力，入射光线虽在角,膜中央处重新聚焦在视网膜上，但,在中周部，清晰的焦点却聚焦在视,网膜后方（远视性离焦），
2、导致眼,轴的对焦性生长。,?,角膜塑型镜,佩戴角膜塑型镜后，明显改善角膜,的球差，使清晰的焦点落在中央及,中周部视网膜上，改善了中周部视,网膜的成像质量，从而遏制了眼轴,的过快增长及近视度数的过快加深。,?,准分子手术,?,图,有年龄、近视度数及角膜厚度的限制,近视度数越高，手术矫治时需磨削的角膜组织越多，手术风险,也越高，降低手术风险,何为角膜塑型术,？,?,现代角膜塑形术是通过特别设计的硬性角,膜接触镜（,Ortho-K CL,），主动、有步骤,、渐进、科学的改造角膜的曲率，以达到,人们的期望值，从而提高裸眼视力为目标,的一门技术,角膜塑型镜矫正近视的原理？,它实际上是利用高透气材料设计，
3、制造成,一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆,的特殊硬质接触镜，采用不同方式戴在眼,表面，产生轻微压迫，缓慢的改变角膜形,状，促使角膜中央光学区变平坦，从而达,到降低近视度数和散光度数的功效，并能,有效的矫治近视，控制其快速发展,。,?,动态图,基弧区：在眼皮作用下对角膜中央区施以下压的力量,反转弧区：通过泪液流体效应对角膜组织产生外拉的,作用,定位弧区：保障光学中心的居中及稳定性,周弧区：有利于泪液的顺畅交换,角,膜,表,面,宏,观,变,化,角膜扁平化,角膜上皮重新分布,角膜表面微观变化,配镜后镜片内表面与角膜外表面之间夹着一层分布不均的泪,液，泪液的流体力学效应将角膜中央上皮细胞向中周部（
4、外）,拉。同时闭眼和眨眼时，眼睑作用使得镜片中央对下方角膜,施以一定的压力。这两种效应导致中央曲率扁平和中央上皮,层变薄，视物成像点向靠近视网膜方向移动，近视度数降低,甚至消失。,角膜塑形镜有什么治疗作用,?,角膜塑型术有两个治疗作用：,暂时矫正近视。白天摘镜后，裸眼视力清晰自然，达到,无近视的效果。,能够有效遏制近视度数的过快加深。避免孩子从低度近,视发展成为高度近视眼甚至病理性近视眼。,美国俄亥俄大学和香港理工大学研究发现,配戴角膜塑形后眼轴的加长为配戴框架镜、软性隐型眼镜和普通硬性,隐型眼镜（,RGP,）的一半。,北京大学医学部眼视光研究中心研究发现,配戴角膜塑形镜三年后，平均年近视度数
5、增加,8,度，而配戴框架镜平,均年近视度数增加,67,度。,角膜塑形镜安全可靠吗？,?,角膜塑形术在欧美国家发展和使用已有近五十年,的历史。美国,FDA,及中国,SFDA,审核并批准临床,使用，是目前世界上唯一非手术矫正近视的治疗,方法。其安全性和有效性已得到世界各医学中心,临床验证并积累丰富经验。,?,美国,FDA,针对角膜塑形镜的临床应用做了回顾性,调查，调查结果显示，平均每戴用角膜塑形镜,1,万,年，才会有,7.7,个人发生角膜炎症，经过医生及时、,恰当的治疗后，绝大多数都会治愈，不会造成严,重的视力损害。,配戴角膜塑形镜后的效果如何,?,?,矫治期,戴镜二小时后平均降低,100,度左右
6、,戴镜第一夜可降低,300,度左右,戴镜一周后可达到最大降幅,戴镜两周后可维持一天稳定清晰的裸眼视力,?,维护期,根据用户自身视力反弹的快慢情况定时配戴,视力提高及度数降幅预期,角膜塑型镜对角膜形态的改变是永,久的吗？,角膜塑型镜对角膜形态的改变不是是永久的,一旦停戴梦戴维镜片，大部分用户的角膜将在,7,10,天内恢,复到原有的状态,所有的用户在停戴,30,天后都会恢复到原有的状态,验配的镜片合适如此，验配的镜片不合适也是如此,长期戴镜才能维持塑形效果,不用担心角膜塑形会对角膜形态有永久性的不良改变,角膜塑形镜初检项目,问诊：甲亢、过敏、生理性突眼、全身免疫功能,眼部检查：沙眼、倒睫、睑缘、角
7、膜、眼底等,眼压：非接触眼压计测量,电脑验光曲率检查,角膜、瞳孔直径检查,主觉验光：综合验光仪,角膜地形图：,E,值、,K,值,生物学测量：,IOL-Master,测眼轴、前房,配戴评估,什么人适合戴角膜塑形镜,？,青少年,控制近视,成人,当兵体检,公务员体检,入学、择业,对屈光手术有顾虑,眼部健康条件要求：,眼部：无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、干眼症、严,重沙眼等；无角膜外伤，未做过角膜屈光手术等,眼压：眼压应在在正常值范围内，介于,12,21,毫米汞高之,间,角膜中央厚度：大于,0.4,毫米,瞳孔大小：正常，不能过大,全身：无免疫力低下的疾病,个体条件：卫生条件良好，卫生习惯良好，依从医师指导，,具备自理能力,年龄,12,岁以上,屈光条件要求：,近视度数降幅不超过,600,度,顺规散光小于,175,度，逆规散光小于,75,度,近视度数与散光度数之比大于,2,角膜平坦,K,值小于,46D,角膜平坦,K,值与希望降低的近视度数之差大于,36D,角膜中央,e,值大于,0.3,试戴过程中未出现不适配状况，如眼皮过紧，眼角膜表面不,规则,无法居中，以及角膜出现持续缺氧或过敏反应等,
