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1、目 录序号表 格 名 称页 号1目录2锅炉安装开工报告3锅炉压力容器安装质量证明书4特种设备安装改造维修告知书5锅炉技术资料清查记录6锅炉设备缺损件清单记录7锅炉阀门水压试验记录8锅炉受热面通球（吹扫）记录9锅炉设备缺损件修复记录10锅炉基础验收记录11锅炉立柱垫铁及二次灌浆记录12隐蔽工程记录及验收记录13锅炉钢架结构安装记录14锅炉钢架结构安装检查记录15锅炉管端退火记录16锅炉上锅筒胀接管孔实测记录17锅炉下锅筒胀接管孔实测记录18锅炉上锅筒胀管情况记录19锅炉水冷壁安装记录20锅炉集箱安装记录21锅炉低温过热器安装记录22锅炉高温过热器安装记录23锅炉省煤器安装记录24锅炉空气预热器管
2、箱油渗漏试验记录25锅炉空气预热器安装记录26锅炉锅筒安装记录27锅炉炉排安装记录28锅炉燃烧装置安装记录29锅炉锅筒封闭记录30锅炉表面式热交换器盘管水压试验记录31锅炉本体水压试验记录及签证32锅炉炉墙施工记录33锅炉耐火混凝土施工记录34锅炉风道及炉膛风压试验记录35锅炉安全阀调整试验记录36锅炉炉排冷态试运转记录37锅炉煮炉记录38锅炉烘炉记录39锅炉机组整体试运转记录40锅炉焊接记录图41锅炉安装持证人员名单42锅炉安装焊接工作记录43锅炉安装无损探伤汇总表44锅炉焊接材料烘燥记录45锅炉焊接材料汇总表46锅炉焊接材料汇总表47锅炉焊接接头表面质量抽查记录48无损检测试验报告49锅炉
3、无损检测部位图50锅炉射线探伤报告51超声波探伤报告52管道焊接接头超声波检测报告53渗透检测工艺卡54焊条检验记录表55焊 领用发放回收记录表5657585960616263646566锅炉安装开工报告劳动局：厂（单位） 型锅炉台委托我单位安装。锅炉制造厂锅炉房设计单位锅炉安装许可证号及级别我单位各项施工准备工作已经就绪现将锅炉安装有关技术资料呈报你局，申请开工，请予审批。锅炉安全检察机构 施工单位技术负责人审批意见（章） 年 月 日 施工单位（章）审批人 建设单位（章）年 月 日锅炉压力容器安装质量证明书锅炉压力容使用单位：锅炉压力容名称、类别及型号：产品出厂编号：单位内部编号：锅炉压力容
4、安装地址：安装许可证号：该台锅炉压力容由本单位负责安装，特此证明安装符合锅炉压力容安全技术规范和的规定。（安装单位公章）年 月 日安装单位名称：地址： 电话；单位法定代表人（签章）技术负责人（签章）TSZS0022003特 种 设 备安装改造维修告知书施工单位：中国十五冶金建设有限公司设备种类：施工类别：告知日期：国家质量监督检验检疫总局制工 程 情 况工程名称建设单位名称建设单位地址工程负责人电话工程设计单位合同编号合同签订日期主要施工项目设备数工程计划施工日期开工工程总预算（万元）土建竣工设备施 工 单 位 基 本 情 况单位名称中国十五冶金建设有限公司第三工程公司单位地址湖北省黄石市下陆
5、区老下陆街28#组织机构代码法定代表人许可证编号AGX04004许可证有效期现 场 施 工 组 织施工机构名称中国十五冶金建设有限公司第三工程公司铜陵经理部施工机构地址铜陵市长江西路电话传真施工现场负责人移动电话现场技术负责人施工机构施 工 分 包施工项目分包单位名称组织机构代码设 备 情 况序号1设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号2设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号3设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备
6、型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号4设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期土建工程施工单位项目名称单位名称组织机构代码土建工程监理或验收单位监理或验收项目单位名称组织机构代码提交的文件资料序号交工资料名称篇幅或页数现场管理 、专业 、作业人员情况作业项目姓名身份证编号持证作业类别（方法）级别（项目）项目经理施工员钳工管工焊工安全员质量员无损检测焊接工程师在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察条例及其相关规定，保证质量，接受监督管理和
7、施工监督检察。施工单位法定代表人： 日期：施工现场负责人： 日期：现场技术负责人： 日期：备 注安全监察机构意见接收告知书人员： 日期：意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期：锅炉技术资料清查记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序 号技术资料名称供应份数实供份数备 注1锅炉本体图纸图纸审查单位及编号：备案单位及编号：2强度计算书3安全阀排汽量计算数4产品安装使用说明书5锅炉质量证明书6锅炉出厂监检证明书监检单位：监检证明编号：7锅炉房设计资料89101112131415建设单位代表： 施工单位代表：锅炉设备缺损件清单记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号名称设计规格型号数量清箱检查情况备注123456
8、789101112记事：建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉阀门水压试验记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号阀门名称规格型号试验压力试验结果备注123456789101112记事：建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：试验班组： 年 月 日锅炉受热面通球（吹扫）记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号组件名称管子规格弯曲半径（mm）球体操作者备注材质直径（mm）12345678910 记事：通球标准直径弯曲半径1.4D11.4-1.8D11.8-2.5D12.5-3.5D13.5D1D1
9、管子公称外径不应小于0.65D00.70D00.75D00.80D00.85D0D0管子公称外径建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉设备缺损件修复记录年 月 日锅炉型号锅炉台号设备或零件名称设备或零件名称 规格型号主要缺陷及存在问题修复方案及处理结果建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉基础验收签证年 月 日锅炉型号锅炉台号基础施工单位基础竣工日期序号项目名称允许偏差 （mm）实测偏差 （mm）备注1基础座标位置纵向20横向2基础标高0203基础上平面外
10、形尺寸204凸台外形尺寸+0205凹坑外形尺寸+2006基础不水平度每米5全长107基础竖向偏差每米5全长108预埋地脚螺栓顶端标高20中心距2缺陷处理情况建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉立柱垫铁及二次灌浆签证年 月 日锅炉型号锅炉台号序号检查项目技术要求立柱123456781基础表面打出麻面，放置垫铁处已凿平2基础表面与柱脚底板间隙50mm3每组垫铁数不多于3块4垫铁装设无松动、相互点焊并与柱脚底板点焊5二次灌浆标号应比基础标号高一级 安装示意图：（或另附图）建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施
11、工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日隐蔽工程记录及验收签证年 月 日锅炉型号锅炉台号隐蔽工程名称施工记录和竣工图：质量评定意见：建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉钢架结构安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1柱脚中心与基础划线中心52立柱标高与设计标高53各立柱相互间表高差34各立柱相互间距离间距的1/1000，且105各立柱不垂直度长度的1/1000，且156各立柱下平面相应对交线长度的1.5/1000，且157横梁标高58横梁不水平度59护板框架（桁架）与立柱中心线距
12、离5， 010顶板框架和横梁间距离311顶板框架标高512大板梁的不垂直度立板的1.5/1000，且1513平台标高1014平台与立柱中心线相对位置10记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉钢架结构安装检查表年 月 日锅炉型号锅炉台号检查部位检查项目实测记录： 单位：mm实测者： 实测日期： 检查结果：简图：施工技术人员：质量检查员：施工班组：锅炉管端退火记录年 月 日锅炉型号锅炉台号加热方式测温方法管 子 材 质 规 格保温方法退火炉次每炉退火管子数量加温时间（分钟）退火温度（0C）退火前硬度HB退
13、火后硬度HB备注123456789101112131415技术负责人质量员施工班组锅炉上锅筒胀接管孔实测记录年 月 日锅炉型号锅炉台号管孔编号实测直径mm椭圆度不柱度备注长径短径平均直径技术负责人质量员施工班组锅炉下锅筒胀接管孔实测记录年 月 日锅炉型号锅炉台号管孔编号实测直径mm椭圆度不柱度备注长径短径平均直径技术负责人质量员施工班组锅炉上锅筒胀管情况记录年 月 日锅炉型号锅炉台号胀管顺序号管孔平均直径（d3）管子平均外径（d4）管子未胀前内径（d2）管子胀接后内径（d1）d4d3=胀管率H=（d1d2）/d3100%技术负责人质量员施工班组锅炉水冷壁安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 序号
14、检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1上集箱不水平度22下集箱不水平度23组件对角线差104组件宽度鳍片管总宽 155火口纵向中心线106火口横向中心线107个别管子突出不平度58水冷壁固定挂钩上端29水冷壁固定挂钩中部310集箱间中心线垂直距离311设计冷拉值12实际冷拉值记事：1、分片记录如本表不能表达时应附示意图。 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉集箱安装记录年 月 日锅炉型号QCF25/8006.54.9锅炉台号 序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1上集箱纵向不水平度22上集箱横向不水
15、平度23下集箱纵向不水平度24下集箱横向不水平度25集箱标高56集箱纵向中心线与安装基准线57集箱横向中心线与安装基准线58上、下集箱的距离39101112记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉低温过热器安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1集箱标高误差52上集箱不水平度33下集箱不水平度34集箱中心线与立柱纵向中心线距离55集箱中心线与立柱横向中心线距离56蛇形管自由端107管排间距58个别管排不平整度209边排管与炉墙间距按图纸规定10集箱内部情况清洁度记
16、事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉高温过热器安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1集箱标高误差52上集箱不水平度33下集箱不水平度34集箱中心线与立柱纵向中心线距离55集箱中心线与立柱横向中心线距离56蛇形管自由端107管排间距58个别管排不平整度209边排管与炉墙间距按图纸规定10集箱内部情况清洁度记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉省煤器安装记录年 月 日锅炉
17、型号锅炉台号序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1集箱标高52上集箱不水平度33下集箱不水平度34集箱中心线与立柱纵向中心线距离55集箱中心线与立柱横向中心线距离56组件宽度57组件对交线长度差108集箱中心距蛇形管弯头端部长度109组件对交线长度差510边排管与炉墙间隙按图纸规定11集箱内部情况清洁度记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉空气预热器管箱油渗漏试验记录年 月 日锅炉型号锅炉台号管箱编号试 验 情 况备 注123456记事：建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施
18、工技术人员：质量检查员：试验班组： 年 月 日锅炉空气预热器安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1支承架水平方向位置32支承架标高53预热器不垂直度1/10004外观检查情况56记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉锅筒安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1锅筒标高32锅筒与立柱中心距离偏差53锅筒不水平度1/10004锅筒与圆弧支座接触情况在900角范围内接触良好，个别间隙25支座与横梁接触情况无间隙6支座预留膨胀间隙大
19、于膨胀值58记事： 以上单位均为mm建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉炉排安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 序号检 测 项 目允 许 偏 差实 测 值1炉排中心线位置2纵向横向2墙板标高偏差5左右3墙板的不垂直度3左右4墙板间的距离偏差5左右5墙板两对交线的不等长度106墙板框的纵向位置偏移5前后7墙板纵向不水平度1/1000全长58二侧墙板顶面在同平面上水平度1/1000前后9前轴的不水平度1/100010后轴的不水平度1/100011前后轴轴心线的相对标高差512两侧链条离墙间隙1012记事： 以上单位均为mm建设
20、单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉燃烧装置安装记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 序号检 测 项 目允 许 偏 差mm实 测 值mm1燃烧器喷嘴标高52各燃烧器间距离33燃烧器距立柱中心线距离54旋燃流烧式器二次风挡板门与风壳间隙适当一、二次风筒不同心度不带调整机构5带调整机构35直燃流烧式器喷嘴燃烧切圆的切线0.5喷嘴与一次风道间隙58记事： 建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：施工班组： 年 月 日锅炉锅筒封闭记录年 月 日锅炉型号锅炉台号 锅炉内部装置安装（修理）完毕，经检验符
21、合验收规范要求，锅筒 表面清洁，无杂物，双方认为合格，并予以封闭。记事：施工负责人： 建设单位代表：责任技术负责人： 监理单位代表：质检员： 安全监督机构代表：锅炉表面式热交换器盘管水压试验记录年 月 日锅炉型号锅炉台号盘管工作压力 MPa环境温度 0C水压试验压力 MPa压力表规格型号 水温 0C压力表精度试验日期压力表校验单位压力表校验日期试 验情况试验结果建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查员：试验班组： 年 月 日锅炉本体水压试验记录及签证年 月 日锅炉型号锅炉台号锅筒工作压力 MPa环境温度 0C水压试验压力 MPa压力表规格型号水质状况压力
22、表数量水温 0C压力表精度试验日期压力表校验单位压力表校验日期水压试验开始时间 年 月 日 时 分升压至试验压力时间 时 分试验压力下停止泵后20分钟压力表下降落 Mpa降至工作压力下进行检查：序号检 查 项 目检 查 结 果1胀接管口泄漏情况2法兰密封面泄漏情况3仪器、仪表泄漏情况4焊缝泄漏情况5受压元件残余变形情况试验结果：建设单位：代表：年 月 日建设单位：代表：年 月 日安全监督机构：代表：年 月 日施工技术人员：质量员：试验班组： 年 月 日锅炉炉墙施工记录 年 月 日锅炉型号锅炉台号序号检查项目技术要求检查结果1砖缝灰浆饱满、无杂物2膨胀缝位置和填充物按设计要求3燃烧器砖孔中心位置标高和倾斜度按有关规定4耐火混凝土炉墙表面质量无裂纹（发裂纹除外）和蜂窝等缺陷5炉墙与锅筒，受热面间隙按设计要求6检查项目允许偏差实测偏差值（mm）砖缝燃烧墙、拱123456挂砖顶省煤器、烟道墙和拱红砖墙砖墙垂直度每米3全高15挂砖下表面平整度3耐火混凝土炉墙表面平整度3膨胀缝宽度50建设单位：代表： 年 月 日监理单位：代表： 年 月 日施工技术人员：质量检查
