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1、特种设备作业人员考试申请表申请人姓名性别照片通信地址文化程度邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目类别、级别:用人单位单位联系人单位地址联系电话是否委托考试机构办理取证手续： 是 否工作简历培训情况用人单位意见（注） （公章）年 月 日相关材料身份证（复印件，1份）1寸正面免冠照片（2张）毕业证书（复印件）或者学历证明（1份）其他声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人（签字）： 日期： 注：用人单位应当明确申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目的实习经历。特种设备作业人员复审申请表申请人姓名性别照片文
2、化程度邮政编码通信地址身份证号联系电话申请复审作业种类申请复审作业项目类别、级别：证书编号发证日期是否申请延长下次复审期限： 是 否是否委托考试机构办理复审手续： 是 否用人单位单位联系人单位地址联系电话工作简历培训情况用人单位意见（注）（公章）年 月 日复审材料特种设备作业人员证（原件）其他声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人（签字）： 日期：注：用人单位应当明确申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有无违规、违法等不良记录。申请需要取得特种设备作业人员证件的申请人（以下简称申请人），向市质监局特种设备作业人员考试机构提交申请特种设备作业人员证办理程序受理张家口市质监局特种设备安全监察科对申请人提交的以下材料： 1.本人身份证（复印件一份）；2.学历证明（复印件一份）；3.医疗卫生机构的体检证明；4.考试申请表或复审表；5.复审原证6.组织考试机构出具的考试卷及成绩单。进行审查。 审查合格 审查不合格 出具不予受理通知书，并向申请人书面说明原因。填写特种设备作业人员考核发证决定书审批张家口市质量技术监督局特种设备安全监察科经过审查，履行审批程序。向申请人出具不予发证通知书。并向申请人书面说明原因。 不符合条件 符合条件发证颁发特种设备作业人员证
