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DZ-04贵州中建秀印高速公路有限公司建设项目秀山(黔渝界)至印江高速公路工程混凝土施工原始记录工程项目及部位工程量(m3)混凝土浇筑日期混凝土标号混凝土水灰比水泥用量(kgm3)原材料规格及用量材料名称水泥砂碎石水粉煤灰理论配合比含水率()施工配合比产地规格总用量(kg)外加剂种类及用量坍落度(cm)拌和及捣实方法气温天气试件编号实体养护情况检查意见自检意见：监理意见：承包单位：中国建筑股份有限公司合同号:监理单位：四川省公路院工程监理有限公司编号:施工现场技术负责人:记录:监理员:日期:
